INFLAMAIA FOSELOR NAZALE Intereseaz mucoasa pituitar n ntregime i poart denumirea de rinit, care n funcie de evoluie i natur, poate

fi inflamaie acut i cronic, banal sau specific. RINITA ACUT BANAL SAU CORIZA ACUT (guturai) Definitie - Este o inflamatie acuta de tip cataral a mucoasei pituitare. Etiologie - are origine viral, fiind urmat la 2-3 zile de infecie bacterian (prin excerbarea florei saprofite locale din fosele nazale). Germenii microbieni cel mai frecvent incriminai sunt: - Streptococcus pneumoniae, - Staphilococcus aureus, - Streptococcus pyogenes, - Klebsiella pneumoniae, - Haemophilus influenzae. Este favorizat de: - frig, umezeal, schimbri brute de temperatur i de - factori locali nazali (deviaii de sept, hipertrofii de cornete, vegetaii adenoide). - factorii generali ca alergia, tulburri endocrine, denutriia, surmenajul joac un rol favorizant. Afeciunea poate apare endemic n perioadele reci, chiar de mai multe ori pe an. Mucoasa nazal la debut prezint vasoconstricie dup care urmeaz perioada de vasodilataie, cu edem local, hipersecreie i infiltrat inflamator limfoplasmocitar. Simptomatologie: Boala debuteaz prin: - semne generale - indispoziie, curbatur, febr, usturimi n gt, mialgii, artralgii, frisoane i - semne locale - prurit nazal, obstrucie nazal, strnuturi, - dup 1-2 zile apare rinoreea apoas, cefalee frontal prin obstrucia canalului fronto-nazal, hiposmie, anosmie, hipoacuzie, acufene. - Dup 24 ore secreia seromucos devine mucopurulent, prin infecie bacterian. - La rinoscopie se constat pituitara congestionat, turgescent, scldat n secreii mucopurulente. Treptat secreia diminu i n 6-8 zile dispar toate semnele morbide i apare vindecarea. Complicatii: - sinuzite, - otite, - laringotraheite, - bronite, - amigdalite acute.

Tratamentul este simptomatic. Se poate ncerca un tratament abortiv care cupeaz evoluia bolii (Aspirina, Atropina, Beladona, bi fierbini, diatermie, infraroii). Dezobstructie nazala - prin soluii vasoconstrictoare (instilaii, pulverizaii, aerosoli) mpotriva inflamaiei pituitarei se administreaz - inhalaii descongestionate (Inhalant) i dezinfectante locale (Fedrocaina, Mentorin) n instilaii.La copii se administreaz ser fiziologic. Combaterea febrei se realizeaz cu antitermice(Aspirin, Algocalmin, Paracetamol) creterea rezistenei organismului - proteinoterapie nespecifica (polidin), vitaminoterapie (polivitamine, Vit.C200).

RINITE ACUTE SPECIFICE n mod normal, rinofaringele constituie poarta de intrare a germenilor n cursul bolilor infectocontagioase, n consecin, suferina nazal nsoete aceste afeciuni. Rinita gripal apare n epidemiile de grip, cu febr ridicat (39 40 0 C), curbatur, cefalee, meningism, are debut brutal i se complic cu otite, sinuzite, laringite. Epistaxisul este frecvent. Dup vindecare rmn cefalee rebel, tuse spasmodica, anosmie. Rinita rujeolic, scarlatinoas, varicelic exist n cursul bolilor infecioase, unde reprezint manifestarea lor de debut. Rinita difteric reprezint complicaia difteriei faringiene, prin extensia falselor membrane la fosele nazale. Tratamentul - n rinita gripal este identic cu cel din rinita banal. - in rinitele bolilor copilriei se trateaz boala de baz.