1.

a) b) c) d) e) 2.

CS. Definii anestezia local. Pierderea temporar a contienei Pierderea total ireversibil a sensibilitii n regiunea introducerii anestezicului Pierderea temporar a sensibilitii n regiunea introducerii anestezicului In ibiia total a sistemului nervos vegetativ In ibiia parial a sistemului nervos central cu pierderea sensibilitii pe anumite arii C!. Selectai stadiile anesteziei locale. #dministrarea substanei anestezice Perioada de ateptare #nestezia complet $ela%area muscular $estabilirea sensibilitii CS. Ce aciune are anestezia local asupra sistemului nervos central' Pstrarea deplin a contienei Pierderea complet a contienei (%citarea sistemului nervos central In ibiia sistemului nervos central Pierderea parial a contienei C!. Selectai operaiile) care pot fi efectuate cu anestezie local. Prelucrarea c irurgical a panariiului tendinos Colecistectomia celioscopic Plastia pentru ernie ing inal Splenectomia *nlturarea unei tumori benigne +lipom" a esuturilor moi cu localizare superficial C!. ,a anestezia superficial se refer#nestezia prin badi.onare #nestezia prin pulverizare #nestezia prin instilare #nestezia de conducere #nestezia local infiltrativ C!. #nestezia superficial mai des este folosit n/inecologie 0ftalmologie 1rologie 2raumatologie 3euroc irurgie C!. #vanta.ele anesteziei locale fa de anestezia general suntSub anestezia local pot fi efectuate operaii n condiii de ambulator Pacientul nu necesit supraveg ere continu #nestezia local poate fi utilizat n cazurile cnd narcoza este contraindicat

a" b" c" d" e" &. a" b" c" d" e"
4.

a" b" c" d" e"

5.

a" b" c" d" e"

6. a)

b" c" d" e"

7. a)

b" c"

d" e"
8.

Pacienii nu necesit o pregtire special de lung durat n perioada preoperatorie *n anestezia local practic lipsesc reaciile alergice C!. Care din preparatele enumerate sunt utilizate pentru anestezia prin infiltraie' Soluia novocain 4)5674)68 Soluia novocain 58768 Soluia cocain 1768 Soluia dicain 4)68 Soluia lidocain 4)5674)68 C!. #nestezia local dup metoda 9inevs:i presupuneIn.ectarea n esuturi) strat dup strat) a soluiei de novocain de concentraie mic +4)568" In.ectarea soluiei de novocain de 1758 n esuturi) strat dup strat) n toat zona eventualei incizii In.ectarea soluiei de novocain endoneural sau perineural Prepararea idraulic a esuturilor prin crearea infiltratului solid continuu C irurgul lucreaz alternativ cu bisturiul i seringa cu anestezicul

a" b" c" d" e"

9.

a" b" c"

d)

e"

14. CS. Care din preparatele enumerate sunt utilizate n anestezia troncular' a" Soluia novocain 4)5674)68 b" Soluia novocain 1758 c) Soluia lidocain 148 d" Soluia cocain 1;68 e" Soluia dicain 4)68
11.

a" b" c" d" e"

12.

C!. Ce preparate pentru anestezia local conin grupa eteric' 3ovocaina Cocaina Dicaina ,idocaina 2rimecaina C!. Selectai anestezicele locale) introducerea crora n esuturi nu necesit efectuarea n prealabil a probei la sensibilitate. 3ovocaina Cocaina ,idocaina 2rimecaina <etamina C!. Drept contraindicaii ale anesteziei locale pot fi3esuportarea individual a preparatului anestezic =olile psi ice $efuzul categoric al bolnavului (%citaia nervoas pronunat

a" b" c" d" e"

13.

a" b" c" d"

e"
14.

Patologia asociat grav C!. Ce preparate pentru anestezia local conin grupa amidic' 3ovocaina 2rimecaina Cocaina ,idocaina Dicaina CS. #nestezia peridural se refer la metodele de#nestezie prin infiltraie #nestezie regional #nestezie superficial #nestezie prin procedeul 9inevs:i #nestezie intraosoas C!. Care din te nicile de anestezie local indicate se refer la anestezia regional' $a ianestezia +anestezia spinal" #nestezia dup 0berst7,u:aevici #nestezia peridural #nestezia prin procedeul 9inevs:i #nestezia prin badi.onare C!. Selectai afirmaiile valabile pentru anestezia regional. Substana anestezic se in.ecteaz n nerv sau n spaiul perineural Substana anestezic vine n contact cu receptorii nervoi 2e nica anesteziei necesit determinarea e%act a poziiei trunc iului nervos 9ecintatea vaselor sangvine mari i a trunc iurilor nervoase prezint un pericol de emoragie ,a in.ectarea endoneural a novocainei anestezia survine dup cteva minute C!. #nestezia local spinal se mai numete(pidural Peridural Subdural $a ianestezie Sacral C!. ,a complicaiile i efectele adverse ale ra ianesteziei +anesteziei spinale" se refer9oma incoiercibil !iciunea involuntar Defecaia involuntar >ipotonia >ipertensia ndelungat

a" b" c" d" e" 16. a" b" c" d" e"
16.

a" b" c" d" e"

17.

a" b" c" d" e"

18.

a" b" c" d" e"

19.

a" b" c" d" e"

54. a" b" c" d" e"

21.

CS. Puncia n anestezia ra idian se efectueaz de regul la nivelul segmentuluiCervical al coloanei vertebrale 2oracic ,ombar Sacral ,a toate nivelurile CS. Pentru a evita o eventual traumatizare a mduvei spinale puncia ra idian se va efectua la nivelulSpaiului intervertebral toracic ?II Spaiului intervertebral lombar I Spaiului intervertebral lombar II Spaiului intervertebral lombar III Spaiului intervertebral lombar I9 CS. *n ce ordine survine pierderea sensibilitii n anestezia spinal' Dureroas) termic) tactil 2actil) termic) dureroas 2ermic) tactil) dureroas Dureroas) tactil) termic Dispar toate n acelai timp

a" b" c" d" e" 55. a" b" c" d" e"

5&. CS. *n anestezia local spinal volumul de baz a soluiei anestezice se introduce na) Spaiul peridural b" Spaiul subdural c" !duva spinrii d" Spaiul intervertebral e" @esutul subcutanat
24.

a" b" c" d"

e) 25.

C!. Cauzele ipotoniei n ra ianestezie +anestezia spinal" suntScurgerea anestezicului spre bulbul ra idian #ciunea to%ic a anestezicului asupra cordului $ela%area muscular =loca.ul prii simpatice a sistemului nervos vegetativ Stagnarea unei cantiti mari de snge n vasele periferice C!. Selectai operaiile ce pot fi efectuate cu anestezie spinal. #mputaia membrului inferior Prelucrarea c irurgical a unui flegmon al minii $ezecia gastric Alebectomia pentru varice a membrului inferior >emoroidectomia C!. Drept contraindicaii pentru efectuarea anesteziei spinale se considerBocul traumatic >ipertensiunea arterial esenial

a"
b)

c" d" e"

26.

a" b"

c" d" e" 5C. a" b" c" d" e"

28.

!aladiile inflamatorii ale pielii din regiunea lombar Deformaiile coloanei vertebrale Bocul ipovolemic CS. Cea mai frecvent complicaie a anesteziei spinale este!eningita >ipotonia Stopul cardiac Stopul respirator Pareza i plegia membrelor inferioare C!. Selectai complicaiile ra ianesteziei +anesteziei spinale") ce se refer la cele tardive. Cefalea !eningismul >ipotonia !eningita purulent Sincopa respiratorie

a" b" c" d" e"

5D. CS. Prin ce se e%plic atitudinea mai rezervat n aplicarea ra ianesteziei +anesteziei spinale"a" #ciunea anestezic este ineficient b" 3umrul de complicaii este mai mare dect n anestezia peridural c) 3ecesit dotare cu aparate moderne sofisticate d" Procedura n sine este foarte complicat e" 2oate cele enumerate
30.

a" b" c" d" e" &1. a" b" c" d" e"
32.

C!. Selectai afirmaiile) ce se refer la anestezia epidural. (ste o anestezie regional #re mai puine complicaii ca anestezia spinal Substana anestezic se introduce n canalul ra idian #nestezia poate fi utilizat n operaii pe membrele inferioare #re aceleai contraindicaii ca i ra ianestezia C!. #nestezia peridural poate fi utilizatPostoperator) pentru analgezie de lung durat ,a bolnavii cu emoragii ginecologice masive *n operaiile pe membrele inferioare *n operaiile pe membrele superioare ,a bolnavii ipotonici CS. Sub termenul de anestezie general +narcoz" se subnelegeIn ibiia ireversibil) artificial indus a sistemului nervos central) ce se asociaz cu pierderea tuturor refle%elor condiionate i a unor refle%e necondiionate In ibiia reversibil) artificial indus a sistemului nervos central) ce se asociaz cu pierderea tuturor refle%elor condiionate i a unor refle%e necondiionate

a" b"

c" d" e"

In ibiia reversibil) artificial indus a sistemului nervos vegetativ) ce se asociaz cu pierderea tuturor refle%elor condiionate i a unor refle%e necondiionate In ibiia reversibil) artificial indus a sistemului nervos vegetativ) ce se asociaz cu pierderea tuturor refle%elor +condiionate i necondiionate" In ibiia ireversibil) artificial indus a sistemului nervos periferic) ce nu se asociaz cu pierderea refle%elor condiionate i necondiionate

&&. C!. Indicai stadiile clasice ale anesteziei generale +narcozei". a" Stadiul de analgezie b) Stadiul c irurgical c) Stadiul de in ibiie d) Stadiul de e%citaie e) Stadiul de trezire &E. C!. Intubarea tra eii n timpul efecturii anesteziei generale nein alatorii se realizeaz cu scopula" $ealizrii controlului strii emodinamicii b" (fecturii ventilaiei artificiale a pulmonilor c" Prevenirii regurgitrii i aspiraiei d" Profila%iei tromboemboliei arterei pulmonare e" #nalgeziei
35. a)

b" c" d" e"

36.

CS. *n timpul efecturii anesteziei generale cu utilizarea miorela%antelorPacientul) de regul) nu necesit ventilarea artificial a pulmonilor Intubarea tra eii i ventilarea pulmonar artificial sunt msuri obligatorii 9entilarea artificial a pulmonilor) de regul) e realizat prin masc 9entilarea artificial a pulmonilor se efectuiaz doar la bolnavii e%trem de gravi Intubarea tra eii i ventilarea pulmonar artificial se efectuiaz doar dac durata operaiei depete & ore C!. (fectuarea premedicaiei n timpul anesteziei generale prevede administrareaPreparatelor sedative Preparatelor antiaritmice Preparatelor analgezice #nalepticelor respiratorii Preparatelor anti istaminice i a colinoliticelor C!. ,a complicaiile anesteziei generale +narcozei" nu se referAenomenul de recurarizare Sindromul CID ,aringospasmul $egurgitarea Bocul ipovolemic CS. Indicai cea mai frecvent utilizat cale de administrare a preparatelor n timpul anesteziei generale nein alatorii.

a" b" c" d" e" &C. a" b" c" d" e"
38.

a" b" c" d" e"

(ndotra eal Subara noidian Subcutanat Intraarterial Intravenoas sterilizarea aerului n sala de operaie distrugerea microorganismelor n plag prevenirea nimeririi microorganismelor n plag sterilizarea instrumentelor c irurgicale distrugerea microorganismelor prin metode

39. CS. Ce reprezint antisepsia' a) 1n comple% de msuri) orientate spre b) 1n comple% de msuri) orientate spre c) 1n comple% de msuri) orientate spre d) 1n comple% de msuri) orientate spre e) 1n comple% de msuri) orientate spre

fizice
40. C!. Indicai etapele istorice de dezvoltare a antisepsiei. a) Perioada antisepsiei listeriene b) Perioada antisepsiei clasice c) Perioada antisepsiei empirice d) Perioada antisepsiei contemporane e) Perioada antisepsiei prelisteriene

41. CS. Cine este fondatorul antisepsiei contemporane' a" (rnest =ergmann b" <urt Sc immelbuc c" >ippocrate d" ,ouis Pasteur e" Fosep ,ister
42. CS. Ce antiseptic a fost utilizat de ctre Fosep ,ister pentru distrugerea

a"
b)

c" d" e" a" b" c" d" e"

microorganismelor n plag' Cloramina #lcoolul etilic DG8 #cidul carbolic Sublimatul Auracilina Pe baza cercetrilor lui ,.Pasteur a presupus) c cauza complicaiilor septice n c irurgie sunt bacteriile # elaborat n premier un comple% unic de lupt cu infecia n c irurgie # descoperit microorganismele i a stabilit corelaia acestora cu patologiile c irurgicale infecioase # sintetizat penicilina i a utilizat7o pentru prima oar n c irurgie # elaborat pentru prima dat metoda de sterilizare a materialului de pansament i a albiturilor c irurgicale n autoclav

43. C!. Din care considerente ,ister a intrat n istoria c irurgiei ca fondator al antisepsiei'

44. C!. Indicai metodele e%istente de antisepsie.

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a"
b) c) d) e)

#ntisepsia mecanic #ntisepsia endogen #ntisepsia biologic #ntisepsia profilactic #ntisepsia antimicrobian #ntisepsia e%ogen #ntisepsia aerogen #ntisepsia fiziologic #ntisepsia fizic #ntisepsia c imic #ntisepsia fizic #ntisepsia biologic #ntisepsia mecanic #ntisepsia mi%t #ntisepsia c imic de antisepsie a fost utilizat' #ntisepsia c imic #ntisepsia mi%t #ntisepsia mecanic #ntisepsia fizic #ntisepsia biologic de dio%idin' C imic Aizic !ecanic =iologic !i%ta Plaga este incizat) marginile) pereii i fundul plgii se e%cizeaz n limitele esuturilor sntoase) se nltur toate esuturile lezate i mbibate cu snge Plaga se prelucreaz cu un .et de lic id sub presiune) ce nltur corpii strini) puroiul i microorganismele Se prelucreaz pielea n .urul plgii) cu pensa i o globul de tifon se nltur e%udatul purulent i masele necrotice libere de pe suprafaa plgii Se efectuiaz lava.ul continuu al plgii- printr7un tub de dren n plag se administreaz soluia de antiseptic) iar prin alta ; aceasta se scurge

45. C!. Indicai metodele e%istente de antisepsie.

46. CS. Ce tip de antisepsie se utilizeaz cel mai frecvent n c irurgie'

47. CS. 0 plaga purulent a fost drenat cu un tampon de tifon) mbibat cu betadin. Ce tip

a" b" c" d"

e)

48. CS. ,a ce tip de antisepsie se refer drenarea cu lava. continuu al plgii utiliznd soluia

a" b" c" d" e" a"

b) c) d)

49. CS. *n ce const toaleta plgii'

e"

Plaga este tamponat cu o salfet de tifon mbibat cu pero%id de idrogen

50. C!. Care din manipulaiile c irurgicale enumerate se refer la antisepsia mecanic' a" Puncia i evacuarea puroiului n caz de sinusit b" 2amponarea plgii purulente cu salfete de tifon c" Instalarea drena.ului activ d" Prelucrarea c irurgical primar a plgii e" Desc iderea abcesului postin.ecional
51. CS. ,a antisepsia mecanic se refer-

a" b" c" d" e"

,ava.ul plgii cu soluie de dio%idin Drenarea plgii cu un tampon de tifon (%cizia esuturilor necrotizate #dministrarea interferonului #plicarea pansamentului steril pe plag utilizat' C imic Aizic =iologic !ecanic !i%t Prelucrarea c irurgical secundar a plgii Drenarea plgii Desc iderea focarului purulent Prelucrarea c irurgical primar a plgii Splarea plgii 1tilizarea soluiei ipertonice Drenarea Prelucrarea c irurgical primar a plgii 1tilizarea pero%idului de idrogen 1tilizarea tampoanelor de tifon Iradierea plgii purulente cu laser cu energie mare Cavitaia ultrasonor a plgii purulente C imioterapia focarului purulent $adioterapia focarului purulent $evizia plgii purulente cu o sond butonat

52. CS. !arginile i fundul unei plgi infectate au fost e%cizate. Ce tip de antisepsie a fost

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d"
e)

53. C!. Ce msuri c irurgicale se refer la antisepsia mecanic'

54. C!. ,a metodele de antisepsie fizic n tratamentul plgilor se refer-

55. C!. ,a metodele de antisepsie fizic se refer-

a" b" c" d" e"

56. CS. Ce este comun n principiul de aciune al materialului de pansament igroscopic i

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b"
c)

a soluiei ipertonice' 1suc plaga) ceea ce creaz condiii nefavorabile pentru multiplicarea bacteriilor #u aciune bactericid asupra microorganismelor n plag *nltur mecanic corpii strini) puroiul i microorganismele din plag Sporesc eliminarea e%udatului din plag #melioreaz o%igenarea esuturilor plgii Drenare cu lava. continuu Pasiv Aracionat #ctiv Continu Crearea presiunii negative la captul e%tern al tubului de dren Crearea presiunii pozitive la captul e%tern al tubului de dren #dministrarea sorbenilor n plag) care absorb activ to%inele Instalarea drenului n regiunea ung iului inferior al plgii (fectuarea lava.ului continuu al focarului patologic Instalarea drenului n regiunea ung iului inferior al plgii Plasarea a dou tuburi de dren n plag Crearea presiunii negative la captul e%tern al tubului de dren ,ava.ul continuu prin dren al focarului patologic cu soluii de antiseptice #spirarea periodic prin dren al coninutului din focarul patologic

57. C!. Ce metode de drenare a plgilor se cunosc'

58. CS. Drenarea activ a focarului purulent presupune-

d"
e)

59. C!. Drenarea cu lava. continuu al focarului purulent presupune-

a" b" c" d" e"

60. C!. Ce metode suplimentare de antisepsie fizic cunoatei' a" Cavitarea ultrasonor b" 1tilizarea bacteriofagilor c" Prelucrarea plgilor cu .et pulsatil de lic id d" Drenarea activ e" 1tilizarea laserului c irurgical cu energie nalt 61. C!. Prin ce se caracterizeaz metoda de tratament al plgilor n mediu abacterian diri.at' a) Se formeaz o crust) sub care se petrece curarea i vindecarea plgii b" Conduce spre vaporizarea structurilor tisulare c) Fetul de aer sub presiune mare nltur corpii strini) puroiul i microorganismele d) Se petrece uscarea plgilor e" Dispozitivul pentru tratament const din ventilator) filtru bacterian i camer 62. CS. (fectul de cavitaie) ce are aciune distructiv asupra microflorei n plag) este condiionat de aciunea-

a) b) c" d" e) a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

,aserului c irurgical cu energie mare Substanelor ce conin carbon +sorbenilor" 1ltrasunetului $adiaiei ultraviolete !ediului abcterian diri.at #nato%inelor #ntibioticelor Coloranilor #nalgezicelor 0%idanilor Se utilizeaz pentru prelucrarea minilor c irurgului i a cmpului operator Se refer la grupa srurilor metalelor grele Se refer la grupa alde idelor Se utilizeaz pentru lava.ul cavitii peritoneale n caz de peritonit Se utilizeaz pentru sterilizarea endoscoapelor fle%ibile i a instrumentelor din mas plastic Iodopiron ,izoform Soluia de cloramin Soluia alcoolic de iod =etadina Infecia specific tuberculoas Infecia stafilococic Infecia gram7negativ) condiionat de colibacili Infecia pioceanic) condiionat de Pseudomonas aeruginosa Infecia anaerob neclostridian aciune mecanic) curind plaga de puroi i corpi strini' Soluia de furacilin Soluia de permanganat de caliu Soluia de dio%idin Soluia de pero%id de idrogen Soluia de alcool etilic

63. C!. ,a antisepsia c imic se refer utilizarea-

64. C!. Ce este caracteristic pentru antisepticul c imic 7 cHde%'

65. C!. Indicai antisepticele c imice din grupa alogenilor.

a" b" c" d" e" a" b"

c)

66. CS. *n care infecie este ndeosebi eficient aplicarea local a acidului boric'

d" e"

67. CS. Ce preparat antiseptic fiind utilizat local +topic" posed att efect bactericid) ct i

a" b" c" d"

e)

68. C!. Indicai afirmaiile corecte) ce caracterizeaz preparatul ; metronidazol. a" $eprezint un antibiotic cu spectru larg de aciune b" (ste eficient contra protozoarelor i anaerobilor

c" d" e" a" b" c" d" e"

Se utilizeaz local n plgi purulente i caviti Se indic intravenos i per os $eprezint un antiseptic c imic Ceftria%on =iseptol /entamicina !etronidazol #mpio%

69. C!. Indicai antibioticele ce se utilizeaz n c irurgie.

70. C!. Indicai principiile antibioticoterapiei raionale. a) Se prefer administrarea enteral a antibioticelor

b" c" d" e"

(ste obligatorie aprecierea sensibilitii microflorei la antibiotice (ste necesar combinarea antibioticelor cu spectru de aciune diferit (ste necesar administrarea dozelor terapeutice minimale 2rebuie efectuat conform indicaiilor stricte adaptrii microflorei la preparate) acestea trebuie sc imbate la fiecare175 zile 67C zile 14715 zile 1E751 zile o lun Dereglri ormonale Disbacterioza $eacii alergice Aormarea suelor de microorganisme rezistente #ciune to%ic asupra organelor interne

71. CS. *n cazul necesitii tratamentului antibacterian de lung durat) pentru evitarea a) b) c) d)

e" a" b" c" d" e"

72. C!. Ce complicaii sunt caracteristice antibioticoterapiei'

C&. C!. Care din metodele enumerate se refer la antisepsia biologic' a" 1tilizarea local a bacteriofagului b" Prelucrarea plgii cu soluie de pero%id de idrogen c" Drenarea plgii d" #dministrarea enteral a sulfanilamidelor e" #dministrarea intramuscular a antibioticelor 74. CS. Care este efectul serurilor curative la bolnavii cu infecie c irurgical' a" #dministrarea anticorpilor contra agenilor cauzali ai infeciei pentru imunizarea pasiv a bolnavilor b" Stimuleaz mecanismele rezistenei nespecifice a organismului la infecie c) Conin virusuri) capabile s se multiplice n celulele bacteriene i s provoace moartea acestora

d" e"

#dministrarea dozei minimale de microorganisme pentru stimularea elaborrii anticorpilor proprii contra bacteriilor Stimuleaz imunitatea nespecific

75. CS. Care este efectul bacteriofagilor la bolnavii cu infecie c irurgical' a" #dministrarea anticorpilor contra agenilor cauzali ai infeciei pentru imunizarea pasiv a bolnavilor b" Stimuleaz mecanismele rezistenei nespecifice a organismului la infecie c) Conin virusuri) capabile s se reproduc n celulele bacteriene i s provoace moartea acestora d) #dministrarea dozei minimale de microorganisme pentru stimularea producerii anticorpilor proprii cotra bacteriilor e" Stimularea imunitii nespecifice
76. C!. Ce preparate se refer la antiseptice biologice cu aciune direct'

a" b"
c)

d" e" a" b"

c)

#nato%ina tetanic Serul antigangrenos I7activinul /ama7globulina antistafilococic =acteriofagul combinat #nato%ina tetanic Serul antigangrenos I7activinul /ama7globulina antistafilococic =acteriofagul combinat urmtoarele#ntiinflamatorie Distrugerea microorganismelor (fect analgezic local Curarea plgii de esuturi necrotice i fibrin #ntiedematoas CS. Ce reprezint asepsia' 1n comple% de msuri) orientate spre sterilizarea aerului n sala de operaie 1n comple% de msuri) orientate spre distrugerea microorganismelor n plag 1n comple% de msuri) orientate spre prevenirea nimeririi microorganismelor n plag 1n comple% de msuri) orientate spre sterilizarea instrumentelor c irurgicale 1n comple% de msuri) orientate spre distrugerea microorganismelor prin metode fizice C!. Cine din savanii enumerai a pus bazele asepsiei' (rnest =ergmann

77. C!. Ce preparate se refer la antiseptice biologice cu aciune indirect'

d" e"

78. C!. #ciunile fermenilor proteolitici n caz de proces infecios n plag sunt

a" b" c" d" e"

79.

a"
b) c) d) e)

80. a"

b" c" d"

e" 81.

<urt Sc immelbuc >ippocrate ,ouis Pasteur <arl ,andsteiner C!. Infecia endogen poate cauza supuraia plgii postoperatorii) ptrunznd n organismul bolnavului prin urmtoarele ciPrin contact ,imfogen #erogen i prin picturi >ematogen Prin implantare C!. Care din posibilile surse de infecie se refer la cele endogene' #erul din sala de operaie Instrumentele c irurgicale Aurunculoza la un bolnav ce va fi operat pentru ernie ing inal necomplicat Pielonefrita cronic la un bolnav ce va fi operat pentru ernie ing inal necomplicat !aterialul de sutur C!. Indicai posibilile surse de infecie endogen. /refele +protezele" arteriale sintetice Sinusita cronic la bolnavul respectiv Alora microbian condiionat patogen a colonului !inile c irurgului !aterialul de sutur C!. Indicai posibilile surse de infecie e%ogen la un bolnav ce se pregtete de operaie pentru ernie ing inal necomplicat. 9izitatorii ce vin la bolnav 2onsilita cronic la bolnavul respectiv Caries dentar cronic la bolnavul respectiv Infecia respiratorie prezent la c irurg Instrumentele c irurgicale utilizate pentru operaie CS. Pe parcursul zilei ntr7o sal de operaie sunt programate cinci intervenii c irurgicale. Ce operaie trebuie efectuat n primul rnd' $ezecia gastric pentru boala ulceroas Alebectomia pentru boala varicoas a membrului inferior Prelucrarea c irurgical repetat pentru flegmon al esuturilor moi Colecistectomia pentru litiaza biliar $ezecia sigmoidului pentru tumoare malign C!. Indicai aciunile necesare ale c irurgului n timpul pregtirii ctre opraie. Prelucrarea i delimitarea cmpului operator cu albituri sterile Sterilizarea materialului de sutur

a" b" c" d" e" 82. a" b" c" d" e"
83.

a" b" c" d" e" 84. a" b" c" d" e"
85.

a" b" c" d" e"

86.

a" b"

c" d" e"

87. a" b" c" d" e" 88.

Prelucrarea minilor *mbrcarea mnuilor *mbrcarea mtii C!. Ce zone de sterilitate se disting n blocul operator' Jona regimului limitat Jona sterilitii absolute Jona regimului nesteril Jona sterilitii relative Jona regimului spitalicesc general CS. K,inia roieL n blocul de operaie este plasat ntreJona regimului limitat i zona sterilitii relative Jona sterilitii relative i zona sterilitii absolute Jona sterilitii absolute i zona regimului spitalicesc Jona regimului spitalicesc i zona regimului limitat Jona regimului spitalicesc i zona sterilitii relative CS. Ct de frecvent se efectuiaz curenia general n sala de operaie' Jilnic 0 dat n dou zile 0 dat n trei zile 0 dat n sptmn 0 dat n lun C!. Ce metode de lupt cu infecia aerogen e%ist n sala de operaie' Iradierea aerului cu raze ultraviolete Prelucrarea cmpului operator #erisirea ncperii 9entilarea ncperii Purtarea mtilor c irurgicale C!. Prin ce se deosebete sala de operaie supra7curat de cea obinuit' !icarea laminar +rectilinie" a aerului #erul este propulsat n sala de operaie printr7un filtru bacterian Sala de operaie este divizat n patru zone de sterilitate $espectarea strict a regulilor de asepsie #ccesul n sala de operaie este limitat C!. Ce servete drept surs de infecie prin contact n c irurgie' !inile c irurgului Suprafaa mesei de operaie !aterialul de pansament i albiturile c irurgicale Instrumentele c irurgicale !aterialul de sutur

a" b" c" d" e"

89.

a" b" c" d" e"

90.

a" b" c" d" e"

91. a"

b" c" d" e"

92.

a" b" c" d" e"

93.

a"
b"

c" d" e"

94.

C!. Ce metode fizice de sterilizare se utilizeaz n cadrul asepsiei contemporane' Sterilizarea cu aer fierbinte uscat Sterilizarea cu vapori sub presiune +autoclavarea" Sterilizarea prin iradiere Sterilizarea gazoas Sterilizarea cu soluii antiseptice C!. Ce metode c imice de sterilizare se utilizeaz n cadrul asepsie contemporane' Sterilizarea cu aer fierbinte uscat Sterilizarea cu vapori sub presiune +autoclavarea" Sterilizarea prin iradiere Sterilizarea cu soluii antiseptice Sterilizarea gazoas CS. Instrumentele c irurgicale metalice de regul sunt sterilizate prin9apori sub presiune +autoclavarea" #er fierbinte uscat Aierbere $adiaie ionizant Plasarea n soluie de pero%id de idrogen de G8 CS. Sterilizarea instrumenteleor c irurgicale metalice n pupinel se petrece n urmtorul regim +timpul M temperatura"1 or la 154 NO 1 or la 1&4 NO 1 or la 164 NO 1 or la 1P4 NO 1 or la 544 NO CS. Ce se utilizeaz pentru sterilizarea instrumentelor optice +laparoscop) fibrogastroscop) colonoscop"' =etadina 9apori sub presiune Sublimat CHde% #er fierbinte uscat CS. *nainte de sterilizare materialul pentru pansament i albiturile c irurgicale se plaseaz*n pupinel *n pungi din mas plastic *n casolete metalice 3emi.locit n autoclav *n saci din bumbac CS. Cine desc ide casoletele sterile n sala de operaie'

a"
b"

c" d" e"

95. a"

b" c" d" e"

96. a" b" c" d" e" 97.

a" b" c" d" e"

98.

a" b"
c"

d" e"
99.

a" b" c" d" e"

100. a" b" c" d" e"

Infermiera #sistenta medical de operaie C irurgul asistent C irurgul operator #nesteziologul CS. Aiind nc is casoleta Sc immelbuc pstreaz sterilitatea coninutului timp deG ore 15 ore 5E ore EP ore C5 ore

101. C!. Dac orificiile laterale ale casoletei Sc immelbuc cu material de pansament sunt desc ise) aceasta poate semnifica urmtoarelea" Coninutul casoletei este steril b" Coninutul casoletei nu este steril c" Casoleta se afl la etapa de pregtire pentru sterilizare d" Casoleta se afl la etapa de transportare dup sterilizarea n autoclav e" Se efectuiaz controlul sterilitii coninutului casoletei
102. a" b" c" d" e"

CS. Cum se efectuiaz prelucrarea minilor c irurgului nainte de operaie' Cu soluie de alcool de DGN ; o dat Cu soluie de alcool de DGN ; de 5 ori Cu soluie de alcool de C4N ; de & ori Cu soluie de alcool de C4N ; de E ori Cu soluie de alcool de E4N ; de 6 ori c irurgului nainte de operaie' Clor e%idina Soluia de alcool C4N Cerigelul Pervomurul 3ici una din cele indicate urmtoarelor etape ale operaiei*naintea aplicrii suturilor pe piele *naintea efecturii inciziei pielii *nainte de incizia peretelui unui organ cavitar *nainte de delimitarea cmpului operator cu albituri sterile Dup aplicarea suturilor pe piele c irurgie'

103. CS. Ce remediu antiseptic permite realizarea unei steriliti complete a minilor

a"
b"

c" d" e"

104. C!. Prelucrarea cmpului operator cu soluii antiseptice trebuie efectuat n timpul

a" b" c"

d"

e"

105. CS. Cum se numete metoda de prelucrare a cmpului operator) acceptat pe larg n

a"
b"

c"
d" e"

Spaso:u:o:i7<ocerg in /rossi 7Ailonci:ov Auerbringer 0berst7,ucaevici =ergmann7Sc immelbuc !nuele c irurgicale !aterialul de sutur !inile c irurgului Suprafaa mesei de operaie Plasa sintetic pentru plastia n caz de ernii ale peretelui abdominal Aierberea #utoclavarea Plasarea n alcool DGN Iradierea cu raze ultraviolete $adiaia ionizant (ste cea mai rapid (ste cea mai e%act 2rebuie efectuat o dat n C714 zile Se efectuiaz prin utilizarea antipirinei 2rebuie s se efectuieze zilnic pansament este cea mai e%act' !etoda !i:ulicz 2opirea acidului ascorbic 2opirea antipirinei (%amenul bacteriologic 9alorile termometrului (ste cea mai e%act Indic asupra prezenei sau absenei microorganismelor Se utilizeaz doar pentru controlul calitii sterilizrii termice Permite aprecierea gradului de contaminare bacterian Se utilizeaz n timpul fiecrei sterilizri

106. C!. Indicai sursele infeciei prin implantare n c irurgie.

a" b" c" d" e" a" b"

c"

107. CS. Cea mai sigur metod de sterilizare a materialului de sutur este-

d" e" a" b"

c"

108. C!. Prin ce se caracterizeaz metoda direct de control a sterilitii'

d" e"

109. CS. Ce metod de control a sterilitii instrumentelor c irurgicale i al materialului de a"

b"
c"

d" e" a" b" c" d" e"

110. C!. Prin ce se caracterizeaz metoda indirect de control a sterilitii'

111. CS. Ce reprezint infecia nozocomial' a" Infectarea bolnavului n timpul aflrii acestuia n staionar b" Infecia specific +tuberculoza) actinomicoza) sifilisul"

c" d" e" a" b" c" d" e"

3oiune convenional) ce semnific patologiile infecioase ce au condiionat spitalizarea n staionar Patologii c irurgicale purulente ale esuturilor moi cu localizare tipic Patologii ale cilor respiratorii superioare) ca surs a infeciei endogene 1n comple% de antigeni leucocitari 1n comple% de imunoglobuline 1n comple% de antigeni eritrocitari #ntigeni trombocitari #ntigeni transplantaionali aglutinarea cu toate serurile +de grupele I) II i III". #preciai grupa sangvin. 4+I" #+II" =+III" #=+I9" (roare n te nica de apreciere observat aglutinarea cu eritrocitele din grupa I) II i III. #preciai grupa de snge. 4+I" #+II" =+III" #=+I9" (roare n te nica de apreciere aglutinarea cu toi oliclonii. #preciai grupa de snge. 4+I" #+II" =+III" #=+I9" (roare n te nica de apreciere absena aglutinrii cu toate serurile +de grupele I) II i III". #preciai grupa de snge. 4+I" #+II" =+III" #=+I9" (roare n te nica de apreciere aglutinrii cu toi oliclonii. #preciai grupa de snge.

112. CS. Ce reprezint grupa sangvin'

113. CS. *n timpul determinrii grupei sangvine cu a.utorul serurilor standard) s7a observat

a" b" c" d" e"

114. CS. *n timpul determinrii grupei sangvine cu a.utorul eritrocitelor standard s7a

a" b" c" d" e"

115. CS. *n timpul determinrii grupei sangvine cu a.utorul oliclonilor s7a observat

a" b" c" d" e"

116. CS. *n timpul determinrii grupei sangvine cu a.utorul serurilor standard s7a observat

a" b" c" d" e"

117. CS. *n timpul aprecierii grupei sangvine cu a.utorul oliclonilor s7a observat lipsa

a" b" c" d" e"

4+I" #+II" =+III" #=+I9" (roare n te nica de apreciere absena aglutinrii cu eritrocitele din grupele I) II i III. #preciai grupa de snge. 4+I" #+II" =+III" #=+I9" (roare n te nica de apreciere aglutinarea cu eritrocitele din grupa a III7a. #preciai grupa de snge. 4+I" #+II" =+III" #=+I9" (roare n te nica de apreciere aglutinarea cu serurile din grupele Il i III i lipsa aglutinrii cu serul din grupa I. #preciai grupa de snge. 4+I" #+II" =+III" #=+I9" (roare n te nica de apreciere aglutinarea cu serurile de grupa I) II i lipsa aglutinrii cu serul de grupa III. #preciai grupa de snge. 4+I" #+II" =+III" #=+I9" (roare n te nica de apreciere aglutinarea cu oliclonul anti7# i lipsa aglutinrii cu oliclonul #nti7=. #preciai grupa de snge. 4+I" #+II" =+III"

118. CS. *n timpul aprecierii grupei sangvine cu a.utorul eritrocitelor standard s7a observat

a" b" c" d" e"

119. CS. *n timpul aprecierii grupei sangvine cu a.utorul eritrocitelor standard s7a observat

a" b" c" d" e"

120. CS. *n timpul determinrii grupei sangvine cu a.utorul serurilor standard s7a observat

a" b" c" d" e"

121. CS. *n timpul determinrii grupei sangvine cu a.utorul serurilor standard s7a observat

a" b" c" d" e"

122. CS. *n timpul determinrii grupei sangvine cu a.utorul oliclonilor s7a observat

a" b" c"

d" e"

#=+I9" (roare n te nica de apreciere aglutinarea cu oliclonul anti7= i lipsa aglutinrii cu oliclonul #nti7#. #preciai grupa de snge. 4+I" #+II" =+III" #=+I9" (roare n te nica de apreciere observat aglutinarea cu eritrocitele de grupa II) III i lipsa aglutinrii cu eritrocitele de grupa I. #preciai grupa de snge. 4+I" #+II" =+III" #=+I9" (roare n te nica de apreciere observat aglutinarea cu eritrocitele de grupa II i lipsa aglutinrii cu eritrocitele de grupele I i III. #preciai grupa de snge. 4+I" #+II" =+III" #=+I9" (roare n te nica de apreciere de laborator' Cu a.utorul serului antirezus Cu a.utorul D7reagentului monoclonal $eacia de conglutinare cu utilizarea gelatinei 2estul anti7globulinic indirect +proba Coombs" Proba de compatibilitate individual dup factorul rezus Direct) indirect Intravenoas) intraarterial 2ransfuzia de snge cadaveric) e%sangvinotransfuzia $einfuzia sngelui 2oate cele enumerate

123. CS. *n timpul determinrii grupei sangvine cu a.utorul oliclonilor s7a observat

a" b" c" d" e"

124. CS. *n timpul determinrii grupei sangvine cu a.utorul eritrocitelor standard s7a

a" b" c" d" e"

125. CS. *n timpul determinrii grupei sangvine cu a.utorul eritrocitelor standard s7a

a" b" c" d" e"

126. CS. Care din metodele de determinare a factorului rezus se utilizeaz doar n condiii

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

127. CS. Indicai metodele de emotransfuzie.

128. CS. $einfuzia sngelui din cavitatea peritoneal este categoric contraindicat n-

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d"

,eziunile diafragmului ,eziunile splinei ,eziunile organelor cavitare ,eziunile vaselor sangvine magistrale Starea general grav a bolnavului #uto emotransfuzia 2ransfuzia de snge iradiat cu laser 2ransfuzia de snge iradiat cu raze ultraviolete $einfuzia sngelui 2ransfuzia intravenoas a sngelui 2ransfuzia intravenoas 2ransfuzia intraarterial #uto emotransfuzia 2ransfuzia intracardiac 2ransfuzia intraosoas 2ransfuzia intravenoas 2ransfuzia intraarterial 2ransfuzia intraosoas 2ransfuzia intraaortal 2ransfuzia intracardiac >emoragia acut Bocul traumatic) ipovolemia #nemia post emoragic sever Strile septice #nemia de etiologie neidentificat Into%icaia purulent =oala arilor >emofilia i alte coagulopatii Pregtirea pacienilor caectici ctre operaii masive #nemia post emoragic sever Insuficiena cardiac decompensat Bocul traumatic (ndocardita septic >ipertensiunea arterial grav

129. CS. Care din poziiile enumerate nu se refer la tipurile de emotransfuzie'

130. CS. Care din poziiile enumerate nu se refer la cile de emotransfuzie'

131. CS. Cea mai frecvent cale de emotransfuzie este-

132. C!. (numerai indicaiile relative ctre emotransfuzie.

133. CS. 3otai indicaia absolut ctre emotransfuzie.

134. CS. Care din poziiile enumerate nu se refer la contraindicaii ctre emotransfizie'

e" a" b" c" d" e" 1&G. a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a"

Ictusul 2rombina Aibrinogenul =uretele emostatic !asa trombocitar /ama7globulina C!. (numerai preparatele sngelui cu aciune imun. Plasma anti emofilic Plasma antistafilococic Crioprecipitatul Imunoglobulina antistafilococic !asa leucocitar /ama7globulina !asa eritrocitar !asa trombocitar !asa leucocitar Plasma proaspt congelat Poliglucina $eopoliglucina Soluia de glucoz 548 Soluia de bicarbonat de sodiu ,ipofundina Poliglucina /elatinolul >emodeza Soluia de glucoz 548 ,ipofundina Soluiile concentrate de glucide Soluiile de aminoacizi Soluia fiziologic (mulsiile de lipide De%tranii Septicopiemia

135. CS. Care din poziiile enumerate nu se refer la preparatele sngelui'

137. CS. Care din poziiile enumerate nu se refer la componentele sngelui'

138. C!. ,a substituienii sangvini cu aciune emodinamic se refer-

139. CS. ,a substituienii sangvini cu aciune dezinto%icant se refer-

140. C!. ,a substituienii sangvini) utilizai pentru nutriia parenteral) se refer-

141. C!. 3umii contraindicaiile ctre infuzia intravenoas a soluiilor de aminoacizi.

b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

Coagulopatia >ipersplenismul Insuficiena renal acut (ncefalopatia epatic #ntioc +volemic" Dezagregant #ntitrombotic Diuretic Deto%icant De%tranii !asa eritrocitar Preparatele fierului Soluia de glucoz (mulsiile de fluorocarbonai 4NC 757ENC MEMGNC MPM14NC 4M1NC 3u se efectuiaz nici o prob Proba la compatibilitate dup grup Proba la compatibilitate dup rezus Proba biologic Proba intradermal) la tolerana plasmei #precierea vizual a valabilitatii sngelui pentru transfuzie Determinarea grupei sngelui donatorului Proba la compatibilitatea individual dup grup i factorul $ ezus Proba la compatibilitatea individual dup sistemul antigenilor leucocitari umani +>,#" Proba biologic *n .et) n dou prize a cte 56 ml cu un interval de &76 min *n .et) n trei prize cte 56 ml cu un interval de &76 min Cu pictura timp de 16 min) cu o pauz ulterioar de &76 min *n .et) ntr7o priz Proba biologic se efectuiaz doar n timpul transfuziei de plasm

142. CS. Ce aciune are perfuzia soluiei de poliglucin'

143. CS. Indicai substituienii sangvini ; transportatori de o%igen.

144. CS. ,a ce temperatur se pstreaz masa eritrocitar prelevat de la donor'

145. CS. Ce prob se efectuiaz la transfuzia de plasm'

146. CS. Care din probele enumerate nu se efectuiaz n timpul emotransfuziei'

147. CS. Cum se transfuzeaz sngele n timpul efecturii probei biologice'

148. C!. *n ce const aprecierea valabilitii sngelui conservat pentru transfuzie'

a" b" c" d" e"

(%aminarea microbiologic a sngelui donatorului Controlul corespunderii datelor de pe etic eta containerului cu sngele ce se conine n aceasta Determinarea grupei i factorului rezus a sngelui din container (valuarea vizual a coninutului containerului cu snge Controlul ermetismului containerului cu snge emotransfuzie) apreciaz reacia de aglutinare dintre(ritrocitele recipientului i serul donatorului (ritrocitele donatorului i serul recipientului (ritrocitele donatorului i serul recipientului) n baia de ap la temperatura de &P7E44 C (ritrocitele recipientului i serul donatorului) n baia de ap la temperatura de &P7E44 C (ritrocitele recipientului i leucocitele donatorului

149. CS. Proba de compatibilitate individual dup sistemul #=0 n caz de

a" b" c" d" e"

164. CS. Proba de compatibilitate individual dup factorul $ ezus n timpul emotransfuziei spreciaz reacia de aglutinare dintrea" (ritrocitele recipientului i serul donatorului b" (ritrocitele donatorului i serul recipientului c" (ritrocitele donatorului i serul recipientului) n baia de ap la temperatura de &P7E44 C d" (ritrocitele recipientului i serul donatorului) n baia de ap la temperatura de &P7E44 C e" (ritrocitele recipientului i serul antirezus
151. CS. Ce complicaie posttransfuzional este remarcat cel mai rar'

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

$eacia pirogen (demul pulmonar >epatita viral = >epatita viral C Bocul emolitic Perioada de oc propriu7zis Perioada de oligo i anurie +insuficienei renale acute" Perioada de septicoto%emie Perioada de restabilire a diurezei +reconvalescenei" Perioada stabilizrii emodinamicii emotransfuziei' Dilatarea acut a cordului (mbolia gazoas 2rombozele i trombemboliile Dereglarea circulaiei n e%tremitate dup transfuzia intraarterial Bocul emolitic

152. C!. ,a perioadele ocului post emotransfuzional nu se refer-

153. CS. Care din poziiile enumerate nu se refer la complicaiile cu caracter mecanic ale

a" b" c" d" e"

154. C!. Care din poziiile enumerate nu se refer la complicaiile cu caracter infecios n

a" b" c" d" e"

caz de emotransfuzie' Sifilisul >epatitele =)C)D Infecia 7 >I9 Bocul emolitic Dilatarea acut a cordului

155. C!. !arcai contraindicaiile ctre perfuzia intravenoas a emulsiilor lipidice.

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

Cae%ia Bocul Patologiile severe ale ficatului 0bezitatea patologic Coagulopatia >emotora% >ipertensiunea arterial 2rombocitopenia Dificitul factorilor 9) 9I i 9II de coagulare Bocul combustional

156. CS. *n care patologie este contraindicat perfuzia de poliglucin'

157. CS. Ce se subnelege sub termenul de QsimptomL' a" 1n comple% de semne) ce caracterizeaz un proces patologic

b"
c"

d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

1n semn solitar al procesului patologic 0 unitate nozologic +patologie" 1n grup de stri patologice similare 3ite modificri morfologice caracteristice pentru o anumit patologie 0bezitatea Durerea 9oma Pneumotora%ul Dispnea Aebra /angrena /reaa 2a icardia >emotora%ul

158. C!. Indicai ce se refer la simptome.

159. C!. Indicai ce se refer la simptome.

160. CS. Ce se subnelege sub termenul de QsindromL'

a"
b" c"

d" e" a" b"

c"

3ite modificri morfologice caracteristice pentru o anumit patologie 1n semn solitar al procesului patologic 1n comple% de semne) ce au origine comun i sunt caracteristice pentru un anumit proces patologic Succesivitatea apariiei semnelor patologice Patologia ctorva organe $spuns inflamator sistemic Aebr n artrita purulent Insuficiena arterial cronic a e%tremitilor inferioare 2impanita 0cluzia intestinal Insuficiena venoas cronic Isc emia acut a e%tremitilor inferioare ,ipsa pulsaiei pe artera femuralR 2umefierea Insuficiena respiratorie #cuzele pacientului Istoricul actualei boli #namneza vieii bolnavului Statutul local $ezultatele e%aminrilor instrumentale #cuzele pacientului Istoricul actualei boli Istoricul vieii bolnavului #namneza alergologic (%aminarea bolnavului pe sisteme Prezenei tumorii Prezenei corpilor strini n esuturi #cumulrii de lic id sau aer n caviti Prezenei procesului inflamator !obilitii organului e%aminat Prezenei zgomotelor cardiace i a suflurilor Prezenei peristaltismului intestinal Caracterului zgomotelor respiratorii

161. C!. Indicai e%emplele de sindroame patologice.

d" e" a"

b"

162. C!. Indicai e%emplele de sindroame patologice.

c"
d"

e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c"

163. C!. Ce compartimente ale fiei clinice a bolnavului conin informaie subiectiv'

164. CS. Ce compartimente ale fiei clinice a bolnavului conin informaie obiectiv'

165. CS. (fectuarea percuiei la un bolnav c irurgical permite aprecierea-

166. C!. #uscultaia la un bolnav c irurgical permite aprecierea-

d" e"

Prezenei tumorii Prezenei procesului inflamator local. ,a internare bolnavul acuze dureri abdominale *n treimea inferioar a gambei stngi se determin iperpigmentarea pielii i un defect ulceros Arecvena contraciilor cardiace constituie C4 bti pe minut *n regiunea ing inal dreapt se determin o formaiune dolor) cu consisten elastic) reponibil n cavitatea abdominal Din spusele bolnavului) durerile n abdomen au aprut cu apro%imativ 1P ore n urm

167. C!. Indicai datele din fia clinic a bolnavului) ce se refer la descrierea statutului

a" b"
c"

d"
e"

1GP. C!. *n baza cror date se instaleaz diagnosticul prezumtiv' a" #cuzele bolnavului b" Datele e%aminrii clinice obiective c" $ezultatele analizelor de laborator d" $ezultatele e%aminrilor instrumentale e" $ezultatele e%aminrilor patomorfologice
169. C!. *n baza cror date se instaleaz diagnosticul clinic' a" Datele subiective ale bolnavului

b" c" d" e" a"

b"

Datele e%amenului clinic obiectiv $ezultatele analizelor de laborator $ezultatele e%aminrilor instrumentale $ezultatele e%aminrilor patomorfologice Diagnosticul patologiei de baz Diagnosticul patologiilor concomitente Complicaiile patologiei de baz Diagnosticul prezumtiv Diagnosticul diferenial Aaa bolnavului este ntoars spre partea sntoas Aaa bolnavului este ntoars spre partea afectat Capul bolnavului este nclinat nspre partea sntoas Capul bolnavului este nclinat nspre partea afectat Scurtarea cicatriceal a muc iului sternocleidomastoidian

170. C!. Ce componente include diagnosticul clinic definitiv'

c" d" e" a" b" c" d" e"

171. C!. Indicai manifestrile caracteristice ale torticolisului'

172. CS. Diagnosticul de torticolis este stabilit n bazaa" (%amenului clinic al bolnavului

b" c" d"

#nalizelor de laborator (%amenului radiologic i a tomografiei #nalizelor bioc imice

e"

(%aminrilor instrumentale invazive cervicali. /anglionii limfatici sunt mobili /anglionii limfatici sunt aderai la esuturile adiacente /anglionii limfatici sunt indolori la palpare /anglionii limfatici sunt dolori la palpare /anglionii limfatici au o consistena KlemnoasL

173. C!. Indicai manifestrile caracteristice ale afectrii inflamatorii a ganglionilor limfatici a"

b" c" d"

e"

1CE. C!. Indicai manifestrile caracteristice ale afectrii tumorale metastatice a ganglionilor limfatici cervicali. a" >iperemia pielii de7asupra ganglionilor limfatici b" /anglionii limfatici ader la esuturile adiacente c" /anglionii limfatici sunt indolori la palpare d" /anglionii limfatici sunt dolori la palpare e" /anglionii limfatici au contur neregulat
175. C!. Indicai regulile de palpare a glandei tiroide. a" !edicul palpeaz glanda) aflndu7se n spatele bolnavului b" !edicul palpeaz glanda) aflndu7se n faa bolnavului

c" d" e" 1CG. a" b" c" d" e"

!edicul palpeaz glanda cu o mn !edicul palpeaz glanda cu dou mini !edicul palpeaz glanda n timpul deglutiiei C!. Indicai cele mai frecvente tumori benigne ale regiunii capului. !elanomul #teromul Papilomul #denocarcinomul >ematomul

1CC. C!. Indicai instrumentele c irurgicale destinate secionrii esuturilor. a) Deprttorul Ainoc ietto b" Aoarfecele c" Aerstrul /igli d) =isturiul e) Deprttorul Aarabeuf
178. C!. Indicai instrumentele c irurgicale destinate emostazei.

a" b" c" d" e"

Pensa <oc er Pinceta anatomic Port7acul Pensa Pean Pinceta c irurgical

179. C!. Indicai instrumentele c irurgicale destinate prinderii esuturilor.

a" b" c" d" e" a" b"

c)

Pensa <oc er Pinceta anatomic Port7acul Pensa Pean Pinceta c irurgical Pensa <oc er Pinceta anatomic Deprttorul Ainoc ietto Sonda butonat 9alva rectal 9aselor Intestinului Pielii Periostului #poneurozei #poneurozei Periostului Intestinului 9aselor Pielii C!. Ce curbura poate avea un ac c irurgical' 1SE din cerc 1S& din cerc ESG din cerc &SP din cerc 1S5 din cerc ,ipsa activitii cancerogene $ezistena la infecie Posibilitatea folosirii ndelungate Simplicitatea sterilizrii Sigurana nodului Air metalic Capron ,avsan

180. CS. Indicai instrumentele c irurgicale destinate e%plorrii.

d" e" a" b" c" d" e" a" b"

c)

181. C!. #cele c irurgicale rotunde se utilizeaz pentru suturarea-

182. C!. #cele c irurgicale triung iulare +prismatice" se utilizeaz pentru suturarea-

d" e"
183. a) b) c) d) e)

184. C!. Care sunt cerinele ctre materialele de sutur) utilizate n c irurgie'

a" b" c" d" e" a" b" c"

185. C!. Indicai materialele de sutur biologice) utilizate n c irurgie.

d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

Catgut !tase De%on Capron Polipropilen Catgut 9Hcril De%on Capron Polipropilen Catgut 9Hcril plgilor cutanate n c irurgie. Sutura =lair7Donatti Sutura n K1L Sutura intracutanat +intradermal" Sutura simpl Sur.et simplu cutanate n c irurgie. Sutura intracutanat +intradermal" Sur.et simplu Sutura mecanic Sutura =lair7Donatti Sutura n K1L Pneumonia acut >idrosadenita acut #bcesul epatic Supuraia plgii postoperatorii Pielonefrita cronic Prezena microorganismelor patogene virulente >iperemia venoas a esuturilor $eacia de rspuns al organismului la infecie =acteriemia tranzitorie Prezena porilor de intrare a infeciei

186. C!. Indicai firele de sutur sintetice resorbabile) utilizate n c irurgie.

187. C!. Indicai firele de sutur sintetice neresorbabile) utilizate n c irurgie.

188. C!. Specificai tipurile de sutura ntrerupt) care sunt utilizate pentru suturarea

a" b" c"

d)

e"

189. C!. Specificai tipurile de sutura continu) care sunt utilizate pentru suturarea plgilor

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

190. C!. Indicai) care din patologiile enumerate se refer la infecia c irurgical.

191. C!. Indicai factorii) asocierea crora duce la dezvoltarea infeciei c irurgicale.

192. C!. Indicai sursele posibile ale infeciei c irurgicale.

a" b" c" d" e"

(%ogen Prin implantare Prin contact (ndogen #erogen c irurgical purulent a esuturilor moi. #ccelerarea local a reaciilor catabolice) asociat de eliberarea energiei Dilatarea vaselor n urma aciunii istaminei i acidozei n focarul inflamator Creterea permeabilitii pereilor vasculari n focarul inflamator i e%travazarea lic idului #ciunea serotoninei) istaminei asupra receptorilor nervoi n focarul inflamator i compresia acestora de ctre edemul tisular Imbibiia emoragic a esuturilor moi c irurgical purulent a esuturilor moi. #ccelerarea local a reaciilor catabolice) asociat de eliberarea energiei Dilatarea vaselor n urma aciunii istaminei i acidozei n focarul inflamator Creterea permeabilitii pereilor vasculari n focarul inflamator i e%travazarea lic idului #ciunea serotoninei) istaminei asupra receptorilor nervoi n focarul inflamator i compresia acestora de ctre edemul tisular Imbibiia emoragic a esuturilor moi purulent a esuturilor moi. #ccelerarea local a reaciilor catabolice) asociat de eliberarea energiei Dilatarea vaselor n urma aciunii istaminei i acidozei n focarul inflamator Creterea permeabilitii pereilor vasculari n focarul inflamator i e%travazarea lic idului #ciunea serotoninei) istaminei asupra receptorilor nervoi n focarul inflamator i compresia acestora de ctre edemul tisular Imbibiia emoragic a esuturilor moi purulent a esuturilor moi. #ccelerarea local a reaciilor catabolice) asociat de eliberarea energiei Dilatarea vaselor n urma aciunii istaminei i acidozei n focarul inflamator Creterea permeabilitii pereilor vasculari n focarul inflamator i e%travazarea lic idului #ciunea serotoninei) istaminei asupra receptorilor nervoi n focarul inflamator i compresia acestora de ctre edemul tisular

193. CS. Indicai mecanismul de dezvoltare a iperemiei tegumentelor n caz de infecie

a" b" c" d" e"

194. CS. Indicai mecanismul de dezvoltare a ipertermiei tegumentelor n caz de infecie

a" b" c" d" e"

195. CS. Indicai mecanismul de dezvoltare a durerii n caz de infecie c irurgical

a" b" c" d" e"

196. CS. Indicai mecanismul de dezvoltare al edemului n caz de infecie c irurgical

a" b" c" d"

e"

Imbibiia emoragic a esuturilor moi

1DC. CS. Indicai cauza dereglrii funciei e%tremitii n caz de infecie c irurgical purulent acut. a" Distrucia supurativ7necrotic a aparatului ligamentar i articular b" Plegia n urma neuritei to%ice c" Sindromul algic pronunat d" Dereglarea pronunat a circulaiei arteriale e" 2romboza venoas distal
198. C!. Indicai mecanismele i reaciile nespecifice de aprare n caz de infecie

a" b" c" d" e"

c irurgical. $olul protectiv al dermei neafectate Prezena microflorei saprofite a pielii Inflamaia Sinteza anticorpilor contra agenilor cauzali ai infeciei Aagocitoza caracteristic pentruAaza de infiltraie Aaza de contracie a plgii Aaza de resorbie a e%udatului inflamator Aaza de supuraie +abcedare" Aaza de erupere spontan a abcesului prin tegument moi' Aormarea unei caviti cu coninut purulent Prezena procesului inflamator n stadiul de infiltraie Prezena gazului n esuturi Caracterul anaerob neclostridial al infeciei Implicarea n procesul patologic a organelor subiacente c irurgical acut. ,eucocitoz ,eucopenie Devierea spre stnga n formula leucocitar #ccelerarea vitezei de sedimentare a ematiilor (ozinofilie moi a e%tremitilor. ,imfangita ,imfadenita

199. CS. Caracterul pulsatil al durerii n caz de infecie c irurgical a esuturilor moi este

a" b" c" d" e"

200. CS. Ce indic simptomul de fluctuien n caz de infecie c irurgical a esuturilor

a" b" c" d" e"

201. C!. Indicai modificrile caracteristice n analiza general a sngelui n caz de infecie

a" b" c" d" e"

202. C!. Indicai complicaiile locale ale proceselor supurativ7inflamatorii ale esuturilor

a" b"

c" d" e"

Pneumonia bacterian Sepsisul 2romboflebita esuturilor moi#naliza general a sngelui #naliza general a urinei (%aminarea ultrasonografic a esuturilor moi Puncia diagnostic =iopsia 2riung iul nazo7labial $egiunea cervical posterioar Suprafaa palmar a minii Peretele abdominal anterior 2alpa piciorului +plantei" @esutul subcutanat /landa sebacee Piele Aoliculul pilos /landa sudoripar Aaza de infiltraie Aaza de necroz Aaza de abcedare Aaza de erupere Aaza de detaare a necrozei *n caz de furuncul pe coaps la un copil de C ani *n prezena furunculului abcedat la un bolnav cu diabet za arat grav *n localizarea furunculului pe talpa piciorului i imposibilitatea e%ercitrii funciei de spri.in de ctre e%tremitatea afectat *n localizarea furunculului n regiunea triung iului nazo7labial *n cazul suportrii patologiei respective n antecedente abcedare' Simptomul de fluctuien >ipertermia pielii >iperemia pielii

203. C!. Indicai metodele paraclinice utilizate n diagnosticul infeciei c irurgicale acute a

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

204. C!. Indicai regiunile corpului n care nu se dezvolt furunculul.

205. CS. *n caz de furuncul inflamaia purulent se dezvolt n-

206. C!. Indicai fazele de evoluie a furunculului.

207. C!. *n ce cazuri este indicat spitalizarea bolnavului cu furuncul'

208. CS. Ce manifestare clinic indic cert asupra faptului c furunculul se afl n faza de

a" b" c"

d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

Durerea n focarul de inflamaie 2a icardia Carbuncul >idrosalpin% Auruncul >idrosadenit Dermatit a%ilar streptococic @esutul celulo7adipos subcutanat /landa sudoripar Aoliculul pilos /anglionul limfatic /landa sebacee Peretelui abdominal anterior Plica inframamar Aosa a%ilar Aosa poplitee Plica ing inal *n centrul infiltratului inflamator se afl foliculul pilos ,ocalizarea tipic este regiunea occipital i cervical posterioar !ai frecvent e localizat n regiunea a%ilar Inflamaia purulent debuteaz de la glanda sebacee #re tendin ctre recidivare 2emperatura corporal n patologia respectiv de regul rmne normal Cavitatea abcesului se formeaz n centrul infiltratului inflamator Desc iderea i drenarea abcesului nu conduc la ameliorarea strii bolnavului ,a e%aminarea clinic se determin simptomul de fluctuien #scensiunea temperaturii corporale de regul este asociat cu frison Procesul purulent se rspndete de7a lungul spaiilor interfasciale i celulare Colecia purulent este delimitat de prezena capsulei piogene !anifestrile into%icaiei de regul nu sunt pronunate Starea general a bolnavului rmne satisfctoare Pacienii necesit spitalizare i intervenie c irurgical urgent cu anestezie general sau regional

209. CS. Inflamaia purulent a glandelor sudoripare se numete-

210. CS. *n caz de idrosadenit inflamaia purulent se dezvolt n-

211. C!. >idrosadenita este localizat tipic n regiunea-

212. C!. >idrosadenita se caracterizeaz prin urmtoarele-

213. C!. Ce afirmaii) referitoare la abces) sunt corecte'

214. C!. Ce afirmaii) referitoare la flegmon) sunt corecte'

215. C!. Ce include prelucrarea c irurgical a focarului purulent'

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

Desc iderea larg a cavitii purulente #dministrarea n cavitatea purulent a antibioticelor cu spectru larg *nlturarea esuturilor necrotizate #plicarea suturilor primare Drenarea cavitii purulente De regul) se dezvolt n regiunea occipital i interscapular Starea general a bolnavului de regul rmne satisfctoare Pielea de7asupra focarului inflamator nu este sc imbat Semnul de KsitL Simptomul de fluctuien nu este tipic al esuturilor moi servescDurerile puternice n regiunea focarului de inflamaie >iperemia evident a pielii i edemul pronunat Prezena simptomului de fluctuien #ccelerarea vitezei de sedimentare a ematiilor n analiza general a sngelui 0binerea coninutului purulent n timpul punciei focarului inflamator abcesului postin.ecional al regiunii fesiere. #nestezia general cu miorela%are #nestezia local infiltrativ #nestezia troncular #nestezia general intravenoas fr miorela%are #nestezia superficial cu cloretil Streptococul Stafilococul Colibacilul Pneumococul =acilul pioceanic Aorma flegmonoas Aorma abcedant Aorma buloas Aorma necrotic Aorma eritematoas erizipelului.

216. C!. Carbunculul se caracterizeaz prin urmtoarele semne-

217. C!. Drept indicaie direct ctre intervenie c irurgical n caz de suspecie la abces

a" b" c" d" e"

218. CS. Indicai metoda optimal de anestezie n timpul efecturii prelucrrii c irurgicale a

a" b" c" d" e" a" b"

c"

219. CS. #gentul cauzal tipic al erizipelului este-

d" e" a" b" c" d" e"

220. C!. Indicai formele clinice ale erizipelului.

221. C!. Indicai simptoamele clinice caracteristice pentru forma eritematoas a

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

Aormarea bulelor) umplute cu lic id seros) pe piele >iperemia pielii sub forma Klimbilor de focL Aormarea sectoarelor de necroz cutanat >iperemia pielii sub forma Q artei geograficeL Simptomul de fluctuien Aorma flegmonoas Aorma buloas Aorma necrotic Aorma abcedant Aorma eritematoas #ntibioticoterapia raional 2erapia de deto%icare 2ransfuzia de snge integru cu scop de stimulare a imunitii Prelucrarea c irurgical a focarului purulent Indicarea citostaticelor *n perioada de pubertate *n al treilea trimestru de sarcin *n perioada de lactaie *n perioada climacteric *n primul trimestru de sarcin mamare#bces intramamar #bces suprafascial #bces subareolar #bces subpectoral #bces retromamar #scensiunea temperaturii corporale $etracia mamelonului de partea inflamaiei Durerea i senzaia de distensie n regiunea glandei mamare Pielea sub form de Kcoa. de portocalL (liminri sero7 emoragice din mamelon !astita reprezint o patologie multiplu recidivant Porile de intrare ale infeciei n caz de mastit sunt fisurile mamelonului 1n rol important n dezvoltarea mastitei l .oac galactostaza +staza laptelui"

222. C!. *n care forme ale erizipelului este indicat tratamentul c irurgical'

223. C!. Indicai elementele tratamentului comple% al infeciei c irurgicale'

224. CS. !astita se dezvolt mai frecvent-

225. C!. *n dependen de localizare se disting urmtoarele forme de abcese a glandei

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c"

226. C!. Indicai simptomele tipice ale mastitei acute.

227. C!. Care din afirmaiile enumerate sunt corecte'

d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

#gentul cauzal tipic al mastitei este streptococul 2oate formele de mastit necesit tratament c irurgical de urgen Inflamaia acut a mucoasei rectului 2romboza nodulilor emoroidali >emoragia din rect Infecia bacterian a pielii din regiunea perianal Inflamaia purulent a esutului adipos din .urul rectului +pararectal" =uloas Subcutanat Alegmonoas Submucoas Isc io7rectal Kper diapedesisL' Dup principiul anatomic Dup mecanismul de apariie Dup raportul fa de mediul e%tern Dup evoluie Dup timpul de dezvoltare #rterial 9enoas Capilar Parenc imatoas *n toate cele enumerate >emoragia din ulcerul gastric >ematomul intermuscular >emoragia din plaga tiat a gambei >emoragia pulmonar >emoragia n cavitatea articular >emoragia din ulcerul gastric >emoragia pulmonar >ematomul intermuscular >emotoracele >emoragia intraarticular

228. CS. Paraproctita este definit ca-

229. C!. Indicai formele de paraproctit.

230. CS. Dup care principiu emoragiile sunt clasificate n Kper diabrosisL) Kper re%inL i

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

231. CS. *n care tip de emoragie e%ist pericolul dezvoltrii emboliei gazoase'

232. C!. Care din emoragiile enumerate se refer la cele interne'

233. C!. Care din emoragiile enumerate se refer la cele interne intracavitare'

234. C!. Care din emoragiile enumerate se refer la cele interne intracavitare'

a" b" c" d" e" a"

b)

>emoragia din ulcerul gastric >emoragia n cavitatea pleural >emoragia uterin >emoragia intraarticular 2amponada cordului >emoragia n cavitatea pleural 2amponada cordului >emoragia pulmonar >emobilia >emoragia din ulcerul duodenal formulei !oore' 2alia bolnavului >ematocritul n norm !asa bolnavului >ematocritul bolnavului Coieficientul empiric 2rauma Distrugerea peretelui vascular n cazul unui proces purulent Dereglarea permeabilitii peretelui vascular Infarctul miocardic /angrena anaerob clostridian $uptura vasului Procesul inflamator #lunecarea ligaturii de pe vas Creterea permeabilitii peretelui vascular (rodarea peretelui vascular gradul II de severitate. T 147168 167548 547&48 &47E48 U E48 *n primele ore dup lezarea vasului

235. C!. Care din emoragiile enumerate se refer la cele interne intraluminale'

c" d" e"

236. C!. Ce indici se utilizeaz pentru aprecierea volumului de snge circulant conform

a" b" c" d"

e)

237. C!. Indicai cauzele posibile ale emoragiei.

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

238. C!. Indicai cauzele emoragiei secundare tardive.

239. CS. Indicai deficitul volumului de snge circulant) ce corespunde emoragiei de

a" b" c" d" e" a"

240. CS. Cnd se dezvolt emoragia primar'

b" c"
d) e)

*n timpul traumei *n timpul supuraiei plgii *n timpul transportrii accidentatului spre staionar) din cauza alunecarii ligaturii de pe vas *n timpul transportrii accidentatului spre staionar) din cauza detarii trombului din lumenul vasului

241. CS. Cnd se dezvolt emoragia secundar precoce' a) *n primele zile dup traum) n urma alunecrii ligaturii de pe vas sau a detarii

b" c" d"

e)

trombului din lumenul acestuia *n timpul traumei *n timpul supuraiei plgii Peste 1E zile dup traum Peste 51 zile dup traum *n primele zile dup lezarea vasului 3emi.locit dup traum *n timpul supuraiei plgii *n timpul transportrii accidentatului spre staionar) din cauza alunecrii ligaturii de pe vas *n timpul transportrii accidentatului spre staionar) din cauza detarii trombului din lumenul vasului Detaarea trombului din lumenul vasului ,ezarea vasului #lunecarii ligaturii de pe vas Procesul inflamator Creterea permeabilitii peretelui vascular Creterea permeabilitii peretelui vascular ,ezarea vasului (rodarea vasului Dereglarea coagulabilitii sngelui (mbolia gazoas #lunecarea ligaturii de pe vas Creterea permeabilitii peretelui vascular (rodarea vasului Dereglarea coagulabilitii sngelui ,ezarea vasului

242. CS. Cnd se dezvolt emoragia secundar tardiv'

a" b" c"

d)

e"

243. C!. Indicai cauzele emoragiei secundare precoce.

a" b" c" d" e" a"

b)

244. CS. Ce semnific termenul Kper re%inL'

c"
d)

e" a"
b)

245. CS. Ce semnific termenul Kper diabrosisL'

c" d"
e)

246. CS. Ce semnific termenul Kper diapedesisL'

a)

b" c" d" e" a" b" c" d" e"

(rodarea vasului Creterea permeabilitii peretelui vascular ,ezarea vasului Dereglarea coagulabilitii sngelui (mbolia gazoas Pneumonia de staz >emoconcentraia Scderea volumului de snge circulant #nemia acut >emofilia refer la faza iniial. Spasmul venos primar (liberarea sngelui din depouri 2a icardia >emodiluia 2romboza vasului lezat compensare. >emodiluia Centralizarea emodinamicii Decentralizarea emodinamicii >iperventilarea Includerea mecanismului renal de compensare emoragiei. #cidoza Centralizarea emodinamicii 2o%emia Decentralizarea emodinamicii >emodiluia ,a compensarea ipovolemiei ,a emostaz ,a ameliorarea proprietilor reologice a sngelui ,a ameliorarea funciei de transportare a o%igenului a eritrocitelor ,a eliberarea eritrocitelor din depouri

247. C!. Indicai consecinele emoragiei.

248. C!. Indicai reaciile compensatorii ale organismului n caz de emoragie) ce se

a" b" c" d"

e)

249. C!. Indicai reaciile organismului n caz de emoragie) ce se refer la faza de

a" b" c" d" e"

250. C!. Indicai fenomenele patologice) ce se dezvolt n organism n faza terminal a

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

251. C!. ,a ce contribuie emodiluia n caz de emoragie'

252. C!. Indicai consecinele diminurii volumului de snge circulant n caz de emoragie. a) $educerea timpului de coagulare

b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

>ipotonia >ipo%emia >ipertonia >ipo%ia tisular !elena 9erti.ul 9oma cu snge >emoptizia >ipotonia 9oma cu snge (pista%isul >emoperitoneumul >emoptizia !elena ,ipotimia Jgomotul n urec i 2a icardia >ipotonia 9erti.ul #rterial 9enoas Capilar Parenc imatoas Pentru toate cele enumerate /astro7intestinal 1terin $enal Pulmonar Intraperitoneal #cumularea de aer n cavitatea peritoneal #cumularea de snge n spaiul retroperitoneal #cumularea sngelui n cavitatea unui organ intraabdominal #cumularea sngelui n cavitatea peritoneal #cumularea sngelui n cavitatea pericardului

253. C!. Care din semnele enumerate ale emoragiei se refer la cele locale'

254. C!. Indicai simptomele locale ale emoragiei gastro7intestinale.

255. CS. Care simptom clinic apare primul n caz de emoragie masiv'

256. CS. Pentru care tip de emoragie este caracteristic scurgerea n .et a sngelui'

257. CS. Pentru care emoragie este caracteristic melena'

258. CS. Ce semnific emoperitoneul'

259. CS. Ce semnific emoptizia'

a"
b)

c" d" e"

(liminarea sngelui cu masele fecale 9oma cu coninut Kza de cafeaL (liminarea sngelui cu sputa din cile respiratorii (pista%is (liminarea sngelui cu urina

260. CS. Care din simptomele enumerate sunt caracteristice pentru epista%is' a) (liminarea sngelui din rect

b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

(liminarea sngelui din cile urinare (liminarea sngelui din urec i (liminarea sngelui din nas (liminarea sngelui din uter 0cluzia intestinal Pancreatita acut >emoragia ulceroas gastro7duodenal $uptura splinei Distrucia pulmonar bacterian 2a icardia !elena Paliditatea 9oma cu snge >ipotonia

261. CS. 9oma cu coninut Kza de cafeaL este caracteristic pentru-

262. C!. Indicai semnele generale ale emoragiei.

263. C!. Care din simptomele enumerate indic asupra emoragiei intestinale' a) Scaunul cu snge nesc imbat

b" c" d"

e)

9oma cu snge Scaunul cu striuri de snge >ematuria 9oma cu continut Kzat de cafeaL (ritrocitele sngelui ,eucocitele sngelui >emoglobina sangvin >ematocritul Proteina sngelui #precierea suprafeei arsurii Prognozarea evoluiei bolii arilor

264. C!. Ce parametri de laborator reflecta severitatea emoragiei'

a" b" c" d"

e)

265. CS. Aormula !oore se utilizeaz pentru-

a" b"

c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

#precierea strii de nutriie #precierea volumului de snge circulant #precierea gradului de risc operator 67148 1171D8 547&E8 &67648 617C48 =ron oscopia ,aparoscopia 2oracocenteza ,aparocenteza (lectrocardiografia de emoragie gastrica' ,aparocenteza Aibrogastroduodenoscopia Colonoscopia =ron oscopia (%amenul ultrasonografic intraarticulare' #rtroscopia ,aparoscopia ,aparocenteza Puncia articulaiei $adiografia articulaiei 2romboza arterei a%ilare (mbolie aerian Dezvoltarea sindromului CID Insuficien arterial acut Dezvoltarea gangrenei uscate =ron oscopia Colonoscopia ,aparocenteza $adiografia panoramic

266. CS. Indicai valoarea normal a ematocritului.

267. CS. Ce metod instrumental poate confirma diagnosticul de emotora%'

268. CS. Ce metod de diagnostic instrumental este indicat pentru confirmarea diagnozei

a" b" c" d" e"

269. C!. Ce metode diagnostice sunt indicate pentru confirmarea emoragiei

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d"

270. CS. *n cazul lezrii venei subclaviculare e%ist riscul de-

271. C!. Prin ce metode poate fi confirmat emoragia intraperitoneal'

e" a" b" c" d" e"

,aparoscopia $uptura ficatului >emoragia din ulcerul gastric $uptura splinei >emoragia din varicele esofagiene n caz de ciroz epatic Sarcina e%trauterin ntrerupt +fiziologic"' 2ransformarea plasminogenului n plasmin Aibrinoliza Aormarea c eagului fibrinic (liberarea de ctre trombocite a serotonitei) istaminei) :ininelor #deziunea trombocitelor +fiziologic"' (liberarea din esuturile lezate a trombinei) colagenului) prostaglandinei (5 Aormarea trombului rou Spasmul vasului lezat (liberarea tromboplastinei tisulare i trombocitare #deziunea i agregarea trombocitelor #plicarea pansamentului compresiv Poziia elevat a e%tremitii Ale%ia ma%imal a e%tremitii n articulaie ,igaturarea vasului Suturarea defectului peretelui vascular ,igaturarea vasului n plag Compresia digital a vasului #plicarea garoului #plicarea pansamentului compresiv Ale%ia ma%imal a e%tremitii n articulaie (mbolizarea vasului lezat #plicarea pensei emostatice ,igaturarea vasului Sutura vasului #plicarea pansamentului compresiv

272. C!. Indicai cauzele posibile ale emoperitoneului.

273. C!. Care din mecanismele enumerate se refer la emostaza secundar spontan

a" b" c" d" e"

274. C!. Care din mecanismele enumerate se refer la emostaza primar spontan a)

b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c"
d)

275. C!. Ce metode de emostaz se refer la cele temporare'

276. C!. Selectai metodele de emostaz provizorie.

e" a" b" c" d" e"

277. C!. Ce metode de emostaz se refer la cea temporar'

278. C!. Ce metode de emostaz se refer la cele definitive'

a" b" c" d" e"

#plicarea pensei emostatice Protezarea vasului lezat #plicarea suturii vasculare #plicarea garoului (smarc (mbolizarea endovasculara a arterei

279. C!. Ce metode de emostaz se refera la cele definitive' a) #plicarea garoului

b" c" d" e" a"

b)

Poziia elevat a e%tremitii (mbolizarea endovascular a arterei Clipsarea endoscopic a vasului emoragic #dministrarea endolimfatic a adrenalinei #plicarea garoului Compresia digital a vasului *nlturarea organului lezat $ezecia unei poriuni a organului lezat Suturarea vasului lezat urgente pentru ruptura anevrismului de aort abdominal' #plicarea garoului #plicarea suturii emostatice n plag #dministrarea preparatelor emostatice Comprimarea aortei mai sus de anevrism Comprimarea aortei mai .os de anevrism termen ce nu va depi0 ora Doua ore 2rei ore Patru ore E6 min vasului pe traiect sau embolizarea acestuia' >emoragia arteriala din plaga recent prin taiere a coapsei >emoragia arteriala din plaga purulent >emoragia din ulcerul duodenal >emoragia n caz de emofilie >emoragia emoroidal

280. C!. Ce metode de emostaz se refera la cele definitive'

c" d" e"

281. CS. Ce metod de emostaz provizorie este optimal n timpul efecturii operaiei a)

b" c" d" e"

282. CS. Cu scop de emostaz provizorie garoul trebuie aplicat pe e%tremitate pe un

a"
b) c) d) e)

283. CS. Care din variantele enumerate ale emoragiei necesit efectuarea ligaturrii

a" b" c" d" e"

284. CS. Care din metodele enumerate de emostaz definitiv se utilizeaz n

a"
b)

c" d" e" a" b" c" d"

e)

emoragiile secundare tardive' ,igaturarea vasului n plag Aormarea anastomozei vasculare ,igaturarea vasului pe traiect Poziia elevat a e%tremitii Pansamentul compresiv 2romboplastina tisular Aactorul vascular Aactorul trombocitar Aactorii plasmatici >ipertensiunea arteriala Aormarea c eagului trombocitar Aibrinoliza Aormarea c eagului fibrinic $etracia c eagului Aormarea trombului rou Clorura de calciu 9icasolul >eparina #spirina (tamsilatul #plicarea locala a soluiei de adrenalin #plicarea pe plag a pungii cu g ea #plicarea pe plag a termoforului !asa.ul plgii #dministrarea antibioticelor 2rombina Aibrinogenul #cidul aminocapronic Crioprecipitatul Clorura de calciu #plicarea local a soluiei de adrenalin #dministrarea vitaminelor

285. C!. Care din factorii enumerai particip la emostaza primar spontan'

286. CS. Indicai rezultatul emostazei primare spontane.

a" b" c" d" e" a"

b)

287. C!. Ce preparate posed efect emostatic'

c" d" e" a" b" c" d"

e)

288. C!. Prin ce metode poate fi sporit spasmul vascular n caz de emoragie din plag'

289. C!. Care din preparatele emostatice enumerate sunt remedii c imice'

a" b" c" d" e" a" b"

290. C!. Care din metodele enumerate se refer la emostaza c imic'

c" d" e"

1tilizarea buretelui emostatic #dministrarea trombinei #dministrarea intravenoas a clorurii de calciu

291. C!. Care din metodele enumerate se refer la emostaza biologic' a) #dministrarea intravenoas a clorurii de calciu

b" c" d" e" a" b" c"

d)

#dministrarea acidului aminocapronic 2ransfuzia plasmei proaspt congelate Diatermocoagularea #plicarea local a trombinei $egimul de pat #plicarea pungii cu g ea Suturarea vasului emoragic (lectrocoagularea vasului Aotocoagularea cu laser a vasului ,igaturarea vasului Clipsarea vasului #plicarea pansamentului compresiv #plicarea pungii cu g ea (lectrocoagularea vasului gambei' 2reimea inferioar a gambei 2reimea medie a gambei 2reimea superioar a gambei 2reimea medie a coapsei ,a nivelul articulaiei genunc iului minii' 2reimea distal a antebraului 2reimea medie a antebraului 2reimea pro%imal a antebraului 2reimea medie a braului ,a nivelul articulaiei cotului e%tremitate pe un termen mai mare de doua ore. Dezvoltarea parezei +plegiei" e%tremitii #ccelerarea metabolismului distal de garou /angrena e%tremitii

292. CS. Selectai metoda de emostaz mecanic.

e" a" b" c" d" e"

293. C!. Selectai metodele de emostaz fizic.

294. CS. ,a ce nivel se aplic garoul emostatic n caz de emoragie arterial din plaga

a" b" c" d" e"

295. CS. ,a ce nivel se aplic garoul emostatic n caz de emoragie arterial din plaga

a" b" c" d" e"

296. C!. Indicai complicaiile posibile n caz de aplicare a garoului emostatic pe

a" b" c"

d)

e"

Irombembolia e%tremitii e%cluse (mbolia gazoas a e%tremitii e%cluse femurale comune' #plicarea garoului #plicarea pansamentului compresiv Aormarea anastomozei vasculare ,igaturarea arterei iliace Implantarea protezei vasculare Protrombina 2romboplastina Aibrinogenul Ionii de calciu Aactorul >ageman #ccelerina Proconvertina Aactorul C rist mas Protrombina Aibrinogenul Inflamatorii $egenerative Proliferative >emoragice Degenerative Aaza prereactiv Aaza reactiv Aaza ipercoagulrii Aaza ipocoagulrii Aaza normocoagulrii

297. C!. Ce metode de emostaz definitiva sunt indicate n caz de lezare a arterei

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

298. CS. Aactorul I al sistemului de coagulare a sngelui este-

299. CS. Aactorul II al sistemului de coagulare a sngelui este-

300. CS. Coagularea intravascular diseminat se asociaz cu urmtoarele fenomene-

301. C!. Indicai fazele sindromului de coagulare intravascular diseminat.

302. CS. Indicai simptomele clinice ale primei faze a sindromului CID. a) >emoragii multiple +cel puin din trei surse diferite"

b" c" d" e"

Icter pronunat 2romboze vasculare multiple Aebra ectic >epatomegalia

303. CS. Indicai simptomele clinice ale fazei a doua a sindromului CID. a) >emoragii multiple +cel putin din trei surse diferite"

b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

Icter pronunat 2romboze vasculare multiple Aebra ectic >epatomegalia Aorma atipic Aorma acut Aorma subacut Aorma cronic Aorma asimptomatic 2ratamentul patologiei ce a condus spre dezvoltarea sindromului CID #ntibioticoterapia masiv Corecia dificitului factorilor de coagulare >eparinoterapia Indicarea serurilor imune bolnavilor cu sindrom CID' In ibiia formrii trombinei Stimularea formrii trombinei In ibiia factorului ? al sistemului de coagulare a sngelui #ctivarea factorului ? al sistemului de coagulare a sngelui In ibiia fibrinolizei Aactorul mecanic (mbolia arterial #rsura termic Compresia vasului arterial (lectrocutarea Aactorul mecanic (mbolia arterial Aactorii termici >ernia strangulat (lectrotraumatismul

304. C!. Indicai formele clinice ale sindromului CID.

305. C!. Indicai trei componente ale tratamentului comple% al bolnavilor cu sindrom CID.

306. C!. Ce efecte ale eparinei condiioneaz indicarea acesteia n tratamentul

a" b"
c)

d" e" a" b" c" d"

e"

307. C!. Care din factorii enumerai conduc nemi.locit spre necroza esuturilor'

308. C!. Care din factorii enumerai conduc indirect la necroza esuturilor'

a" b" c" d" e"

309. C!. Prin ce se caracterizeaz gangrena' a" Se dezvolt doar n organele) ce au contact cu mediul e%tern b" Se dezvolt doar n organele) ce nu au contact cu mediul e%tern

c"
d"

e"

0rganul sau regiunea anatomic sunt afectate integral Se dezvolt n urma compresiei ndelungate a esuturilor moi ntre suprafei dure +planul osos i patul" (ste afectat doar o parte a oraganului) vascularizat de o anumit ramur arterial KcirculatoriiL' Insuficiena aflu%ului de snge arterial Dereglarea sc imbului gazos pulmonar Dereglarea ntoarcerii sngelui venos Dereglarea metabolismului transcapilar la nivel de microcirculaie Dereglarea inervaiei trombozei vasculare. ,eziunea endoteliului *ncetinirea flu%ului sangvin Aibrilaia atrial cu ruperea trombului din cavitatea cordului >ipercoagularea 1tilizarea ndelungat a anticoagulantelor indirecte

310. C!. Care din factorii enumerai nu influieneaz asupra dezvoltrii necrozelor a"

b"
c"

d" e"

311. C!. Indicai componentele triadei 9irc oV) ce constituie mecanismul patogenetic al

a"
b"

c" d" e"

&15. CS. Indicai localizarea tipic a ulcerului trofic n cazul sindromului de isc emie cronic. a" 2reimea medie a gambei b" Suprafaa e%tern a treimii inferioare a gambei c" Aalanga distal a degetelor piciorului) regiunea clciului d" Suprafaa medial a treimii inferioare a gambei e" Aosa poplitee
313. C!. /angrena uscat se caracterizeaz prin urmtoarele manifestri-

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

De regul se dezvolt n caz de isc emie acut De regul se dezvolt n caz de isc emie cronic Se dezvolt dup ane%area infeciei (%ist linia de demarcare ,inia de demarcare lipsete De regul se dezvolt n caz de isc emie acut De regul se dezvolt n caz de isc emie cronic Se dezvolt dup ane%area infeciei (%ist linia de demarcaie ,inia de demarcaie lipsete

314. C!. /angrena umed se caracterizeaz prin urmtoarele manifestri-

&16. CS. Care din poziiile enumerate se refer la necroz' a" Infarctul b" (scarele c" 1lcerul trofic

d" e" a" b" c" d" e" a" b" c"
d"

/angrena 2oate cele enumerate Splina Plmnul Pancreasul Intestinul !embrele inferioare Cordul 0asele $inic iul !embrele inferioare Splina 2romboza venoas acut Isc emia cronic #nevrismul arterial Insuficiena venoas cronic Isc emia acut Aistula purulent n caz de osteomielit cronic Aistula de ligatur /astrostoma Aistula uracusului Colostoma Aistula purulent n caz de osteomielit cronic Aistula de ligatur 2ra eostoma Aistula uracusului Colostoma Aistula pararectal Colecisto7entero7anastomoza Colostoma /astrostoma /astro7entero7anastomoza

316. C!. Indicai organele n care se poate dezvolta gangrena.

317. C!. Indicai organele n care necroza dezvoltat este numit infarct.

e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c"
d"

318. C!. Indicai cauzele dezvoltrii ulcerelor trofice.

319. CS. Care din fistulele enumerate se refer la cele congenitale'

320. C!. Care din fistulele enumerate se refer la cele dobndite'

e" a" b" c" d" e"

321. C!. Indicai fistulele e%terne.

322. C!. *n dependen de caracterul esutului) ce acoper canalul fistulos) se disting

a" b" c" d" e"

urmtoarele tipuri de fistule(piteliale !usculare ,abiale /ranulante 0sificate numetePerforaie Stom #nastomoz C ist Penetraie C ist Stom Perforaie Fonciune #nastomoz Aistul #nastomoz Stom C ist Perforaie Perforaie Stom #nastomoz Aistul C ist Coturile $egiunea lombar $egiunea sacral Clcii $egiunea omoplailor

323. CS. Comunicarea artificial creat pe cale c irurgical ntre dou organe cavitare se

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

324. CS. Comunicarea creat artificial ntre un organ cavitar i mediul e%tern se numete-

325. CS. Comunicarea patologic ntre dou organe cavitare se numete-

326. CS. Comunicarea patologic ntre un organ cavitar i mediul e%tern se numete-

327. C!. Indicai locurile tipice de formare a escarelor'

328. C!. Indicai fazele de dezvoltare a escarelor' a" Aaza prereactiv

b"

c"
d"

e" a"
b"

Aaza dereglrilor circulatorii Aaza leziunilor purulent7necrotice Aaza regenerrii Aaza reactiv Internrii bolnavului n staionar i oformrii fiei de observaie clinic #pariiei la bolnav a primelor simptome ale patologiei Stabilirii diagnosticului c irurgical i luarea deciziei de tratament operator 2ransportrii bolnavului n sala de operaie i pregtirii ctre anestezie Prelucrrii i delimitrii cmpului operator Profila%ia complicaiilor tromboembolice #precierea grupei sangvine a bolnavului i pregtirea sngelui pentru emotransfuzie Diminuarea riscului interveniei c irurgicale preconizate (fectuarea antibioticoterapiei masive 0binerea efectului curativ ma%imal de la intervenia preconizat De pregtire De staionar De recuperare De diagnostic De ambulator pentru evaluarea$ezervei compensatorii a organelor sistemului respirator i circulator Aunciei epatice /radului de urgen a operaiei preconizate Strii de nutriie a pacientului c irurgical /radului de risc al complicaiilor tromboembolice standard n perioada preoperatorie. #naliza general a sngelui #naliza sngelui la >I9 i epatitele =) O) D #naliza general de urin (lectrocardiografia 1S/ cavitii abdominale c irurgical programat) medicul curant a depistat sufluri patologice n regiunea cordial i dereglarea ritmului cardiac. Ce msuri trebuie s ntreprind medicul curant n primul rnd'

418. CS. Perioada preoperatorie n toate patologiile c irurgicale ncepe din momentul-

c" d" e" a" b" c"

d"

419. C!. ,a scopurile de baz ale perioadei preoperatorii se refer-

e" a" b" c" d" e"

420. C!. Perioada preoperatorie este divizat convenional n urmtoarele etape-

421. CS. Probele funcionale / ence i S tang e pot fi utilizate n perioada preoperatorie

a" b" c" d" e"

422. C!. Indicai e%aminrile instrumentale i de laborator ce se efectuiaz n mod

a"
b"

c" d"
e"

423. C!. ,a e%aminarea unui bolnav) internat n secia de c irurgie pentru intervenie

a" b" c" d" e" a"

b" c" d" e"

(%ternarea imediat a pacientului pentru e%aminri suplimentare n condiii de ambulator 2ransferul bolnavului n clinica cardiologic specializat pentru tratamentul patologiei cardiace (fectuarea interveniei programate Solicitarea consultaiei medicului cardiolog i a terapeutului Aamiliarizarea cu rezultatele e%aminrilor instrumentale a cordului Scara /lasgoV Sistemul P0SS1! Inde%ul #llgoVer Sistemul #S# Aormula !oore

424. CS. Cel mai rspndit sistem de evaluare a riscului operator este-

425. CS. Indicaiile absolute ctre operaie se stabilesc doar n caz dea" Prezena patologiei) ce prezint pericol pentru viaa sau activitatea funcional a b"

c"
d"

e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

pacientului) cu o eficacitate similar a tratamentului c irurgical i conservator Prezena patologiei) ce prezint pericol pentru viaa sau activitatea funcional a pacientului) ce poate fi tratat doar prin intermediul interveniei c irurgicale Prezen a tumorii maligne Prezena patologiei) ce poate fi tratat doar prin intervenie c irurgical) dar care nu prezint un pericol pentru viaa sau activitatea funcional a bolnavului ,eziuni traumatice #teroma regiunii occipitale a capului =oala varicoas necomplicat a membrelor inferioare #denocarcinom gastric fr metastaze sau concretere n organele adiacente #pendicita acut >ernia ing inal strangulat Plaga tiat cu lezarea artrerei femurale ,ipoma regiunii lombare 1lcerul duodenal multiplu recidivant 0cluzia intestinal acut >ernia ing inal strangulat operaia imediat n caz de emoragie intraperitoneal masiv activ' Bocul ipovolemic Infarctul miocardic acut Bocul septic #ccidentul vascular cerebral acut +ictus" 3iciuna din cele enumerate

426. C!. Indicai patologiile) n care indicaiile ctre operaie sunt absolute.

427. C!. Indicai patologiile) n care indicaiile ctre operaie sunt relative.

428. CS. Ce maladii sau stri patologice asociate servesc drept contraindicaie ctre

a" b" c"

d" e"

429. C!. (fectund pregtirea psi ologic ctre operaie) medicul este obligat s7i prezinte

a"
b"

c"
d" e"

pacientului urmtoarea informaieDate despre diagnostic Particularitile te nice ale operaiei preconizate +tipul anastomozei) tipurile de sutur" Prezena metodelor alternative de tratament $ezultatele interveniei similare la ali pacieni) ce sunt spitalizai la moment n secie (ventualele complicaii) legate de intervenia c irurgical preconizat semnat de ctrePacient #nesteziolog !edicul curant #sistenta medical !edicul ef al spitalului fr acordul n form scris a pacientului' *n cazul cnd un pacient cu psi ic adecvat refuz categoric operaia *n starea incontient a pacientului *n cazul unui bolnav cu psi ic neadecvat) confirmat de medicul psi iatru *n cazul acordului verbal al rudelor apropiate ale bolnavului *n cazul refuzului bolnavului de tratament operator din motive religioase postoperatorie0bezitatea !obilizarea precoce a pacientului dup operaie Prezena formaiunilor maligne 9olumul i durata mare a interveniei c irurgicale 9rsta tnr a pacientului survenit postoperator. !ai frecvent ca surs de 2(#P servete vena cav superioar i afluentele ei De regul trombul se formeaz nemi.locit n artera pulmonar 2(#P se poate dezvolta att n perioada postoperatorie precoce) ct i n cea tardiv !ai frecvent 2(#P se dezvolt n cazul formei flotante +ape%ul trombotic oscileaz n flu%ul sangvin" a trombozei venoase 2(#P nu conduce niciodat spre decesul subit al pacientului postoperatorii. Indicarea anticoagulantelor directe n perioada pre7 i postoperatorie #binerea de la prescrierea antibioticelor

430. C!. #cordul informativ n scris al bolnavului ctre intervenia c irurgical trebuie

a" b" c" d" e"

431. C!. *n ce situaii este posibil efectuarea interveniei c irurgicale dup indicaii vitale a"

b"
c"

d" e"

432. C!. 3u reprezint factori de risc a complicaiilor tromboembolice venoase n perioada

a" b" c" d" e"

433. C!. Indicai afirmaiile corecte referitoare la tromboembolia arterei pulmonare +2(#P"

a" b" c" d"

e"

434. C!. (numerai msurile) utilizate pentru profila%ia trombozelor venoase

a" b"

c" d" e"

$egimul strict la pat dup intervenia c irurgical >emotransfuziile masive =anda.ul elastic al membrelor inferioare se indic1n antibiotic cu spectru larg de aciune) per os) timp de C zile pn la operaie 1n antibiotic cu spectru ngust de aciune) intramuscular) timp de 57& zile dup operaie 1n antibiotic cu spectru larg de aciune) administrat ntr7o priz) intravenos) n doz ma%imal) nemi.locit nainte de intervenia c irurgical 1n antibiotic cu spectru larg de aciune) administrat o singur dat) intramuscular) n doz minimal) nemi.locit nainte de operaie Dou sau mai multe antibiotice cu spectru larg de aciune) intravenos) timp de 67C zile nainte de operaie abdominale programate prevedePostul alimentar cu cteva zile pn la operaie #binerea de la alimentare cu 15 ore nainte de operaie ,ava.ul gastric multiplu repetat prin sond (fectuarea clisterelor evacuatorii Indicarea clisterelor sifonice poate servi(pilarea cmpului operator Sedarea preoperatorie a pacientului !arca.ul venelor varicos dilatate a membrelor inferioare Plasarea cateterului venos Purtarea banda.ului compresiv naintea operaiei pentru ernie ventral postoperatorie gigant !edicul anesteziolog !edicul c irurg curant #sistenta medical a blocului de operaie !edicul din policlinic) ce a ndreptat bolnavul spre spitalizare 0rice lucrtor medical al instituiei curative #rgumentarea diagnosticului de baz) indicaiei i contraindicaiilor ctre operaie Descrierea succind a istoricului vieii pacientului #namneza alergologic i epidemiologic 9olumul programat al interveniei c irurgicale i tipul de anestezie /radul de risc operator

435. CS. Cu scop de antibioticoprofila%ie a complicaiilor septico7purulente postoperatorii

a" b" c" d" e"

436. C!. Pregtirea tractului gastro7intestinal naintea interveniilor c irurgicale

a" b" c" d"

e"

437. C!. Drept e%emplu de pregtire preoperatorie special a bolnavului ctre operaie

a" b" c"

d"

e"

438. CS. Concluzia preoperatorie trebuie s fie scris de-

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

439. C!. Concluzia preoperatorie trebuie s conin urmtoarele compartimente-

440. CS. Poziia 2rendelenburg a bolnavului pe masa de operaie este utilizat n cazul

a" b" c" d" e"

interveniilor peDiafragm Aicat i ci biliare 0rganele 0$, 0rganele bazinului mic #rterele membrelor inferioare utilizeaz n operaiile peDiafragm Aicat i ci biliare 0rganele 0$, 0rganele bazinului mic #rterele membrelor inferioare Prelucrarea i delimitarea cmpului operator Inducerea anesteziei #ccesul c irurgical Procedeul c irurgical 2rezirea din anestezie Controlul stabilitii emostazei Controlul la prezena materialului strin Controlul parametrilor emodinamicii centrale Drenarea Suturarea plgii operatorii >ernie ing inal necomplicat #pendicit acut 2amponada cordului Colecistit calculoas cronic 1lcer gastric perforat #sfi%ia mecanic 0cluzia intestinal acut =oala varicoas a membrelor inferioare >ernia ombilical strangulat >enia ing inal reponibil

441. C!. Poziia bolnavului pe masa de operaie) denumit Kanti72rendelenburgL) se a"

b" c" d" e" a" b" c"

d"

442. C!. Care din cele enumerate se refer la etapele interveniei c irurgicale'

e" a" b" c" d"

e"

443. C!. (tapa de finisare a interveniei c irurgicale include-

444. C!. Intervenia c irurgical se efectuiaz n mod urgent n caz de-

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

445. C!. *n care patologii intervenia c irurgical se efectuiaz n mod programat'

446. CS. 1nui bolnav cu cancer esofagian inoperabil i s7a aplicat fistula artificial e%tern a

a" b" c" d" e"

stomacului +gastrostom" pentru alimentaie enteral. Cum se clasific aceast intervenie' 0peraie diagnostic 0peraie combinat 0peraie radical 0peraie paliativ 0peraie simultan canalului ing inal cu implantarea unei plase sintetice. Cum se clasific aceast intervenie c irurgical' 0peraie diagnostic 0peraie combinat 0peraie radical 0peraie paliativ 0peraie simultan $eimplantarea #mputarea =iopsia ,aparoscopia) toracoscopia 2ransplantul din cauza eliminrilor masive de snge prin drenul din cavitatea peritoneal. (ste desc is din nou cavitatea peritoneal pentru realizarea emostazei. Cum va fi denumit corect operaia respectiv' ,aparotomia de control $elaparotomia =ilaparotomia ,aparotomia secundar ,aparotomia multipl =olnavului i s7a efectuat n acelai timp rezecia gastric pentru boala ulceroas i nlturarea veziculei biliare pentru litiaza biliar =olnavului i s7a efectuat rezecia sigmoidului cu aplicarea stomei) apoi) peste G luni ; restabilirea continuitii tractului intestinal =olnavului i s7au efectuat n acelai timp rezecia gastric i transecia nervului vag ; ambele pentru boala ulceroas =olnavului i s7a efectuat corecia laparoscopic a erniei esofagiene a diafragmului cu nlturarea n acelai timp a veziculei biliare pentru litiaza biliar =olnavului i s7a efectuat flebectomie bilateral pentru maladia varicoas a membrelor inferioare

447. CS. 1nui bolnav cu ernie ing inal i s7a efectuat rezecia sacului ernial i plastia

a" b"
c"

d" e" a" b" c"

d"

448. C!. ,a operaiile diagnostice se refer-

e"

449. CS. Peste 5 ore dup rezecia gastric pacientul este luat din nou n sala de operaie

a" b" c" d" e" a"

b" c"

450. C!. Care intervenii c irurgicale se numesc simultane'

d" e"

451. C!. Care operaie se numete combinat' a" =olnavului i s7a efectuat rezecia sigmoidului cu aplicarea stomei) apoi) peste G luni ; b"

c" d" e"

restabilirea continuitii intestinului gros =olnavului cu ateroscleroz obliterant i isc emia membrelor inferioare pe parcursul aceleiai intervenii s7a efectuat bH7pass femuro7popliteal i transecia trunc iului simpatic lombar +simpatectomie" =olnavului i s7a efectuat flebectomie bilateral pentru maladia varicoas a membrelor inferioare =olnavului i s7au efectuat n acelai timp rezecia gastric i transecia nervului vag ; ambele pentru boala ulceroas =olnavului i s7a efectuat n acelai timp rezecia gastric pentru boala ulceroas i nlturarea veziculei biliare pentru litiaza biliar Insuficiena cardiac acut >emoragia Supuraia plgii ,ezarea organelor adiacente Dezvoltarea sindromului CID #nabolic $eactiv Prereactiv Catabolic 2ranzitorie reacii fiziologice#ctivarea sistemului simpato7adrenal #ctivarea sistemului parasimpatic Degradarea intensiv a proteinelor #cidoza tisular Sinteza accelerat a proteinelor CS. Durata perioadei postoperatorii precoce esteP715 ore 1575E ore &76 zile pn la 1E zile pn la o lun Aormarea erniilor postoperatorii ventrale Stenoza anastomozei interintestinale

452. C!. ,a complicaii intraoperatorii cu caracter local n c irurgia general se refer-

a" b" c"

d"

e" a" b" c" d" e"

453. C!. Indicai fazele patofiziologice ale perioadei postoperatorii.

454. C!. Aaza catabolic a perioadei postoperatorii se caracterizeaz prin urmtoarele

a" b" c" d" e"

455. a" b" c" d"

e" a" b"

456. C!. Indicai complicaiile) caracteristice pentru perioada postoperatorie precoce.

c" d"
e"

>emoragia Aistula de ligatur Bocul + ipovolemic) to%ic) cardiogen" >emoragia secundar tardiv Insuficiena cardio7vascular acut Dezvoltarea erniei postoperatorii $ecidiva patologiei Supuraia plgii postoperatorii pentru boala ulceroas i nlturarea veziculei biliare pentru litiaza biliar. Cum se clasific o astfel de operaie dup diferite principii' 0peraie simultan 0peraie n etape 0peraie combinat 0peraie aseptic 0peraie convenional7aseptic parcursul aceleiai intervenii i s7a efectuat bH7pass femuro7popliteal i transecia trunc iului simpatic lombar +simpatectomie". Cum se clasific aceast operaie dup diferite principii' 0peraie simultan 0peraie n etape 0peraie combinat 0peraie aseptic 0peraie condiionat7aseptic C!. 2ermenul de QosteomielitL semnificInflamaia purulent a mduvei osoase Inflamaia substanei compacte a osului Inflamaia periostului Inflamaia bursei sinoviale Inflamaia mduvei osoase i a articulaiei adiacente 1lna Aibula Aemurul 2ibia $adius frecvent-

457. C!. Indicai complicaiile) caracteristice pentru perioada postoperatorie tardiv.

a" b" c" d" e"

458. C!. Pe parcursul aceleiai intervenii unui bolnav i s7a efectuat rezecia gastric

a" b" c" d" e"

459. C!. 1nui bolnav cu ateroscleroz obliterant i isc emie a membrelor inferioare pe

a" b" c" d" e"

371. a) b) c) d) e)

372. C!. Care oase sunt afectate mai frecvent n caz de osteomielit ematogen acut'

a" b"
c)

d" e"

373. CS. ,a copiii n vrst de 57& ani osteomielita acut ematogen afecteaz mai

a" b" c" d" e"

!etafizele oaselor Diafizele oaselor (pifizele oaselor Diafizele i metafizele oaselor 2oate regiunile osului mai frecventDiafiza femurului !etafiza femurului (pifiza femurului (pifiza i diafiza femurului 2oate regiunile femurului

374. CS. ,a copiii n vrst mai mare de & ani osteomielita acut ematogen afecteaz

a"
b)

c" d" e"

375. CS. ,a copii mai frecvent este remarcat urmtoarea form a osteomieliteia) 0steomielita acut ne ematogen

b" c" d" e" a" b"

c) d)

0steomielita postoperatorie #bcesul =rodH 0steomielita acut ematogen 0steomielita sclerozant /arre 2raumele nc ise ale oaselor e%tremitilor Prezena focarelor cronice de infecie n organism 9irulena sporit a microorganismelor #vitaminoza i alimentarea insuficient 2oi factorii enumerai osteomielitei acute ematogene suntSemnele generale de into%icaie Sc imbrile radiologice Simptomele locale de inflamaie purulent #nemia ,eucocitoza pronunat n snge +167&4 % 14DSl" Aorma to%ic a osteomielitei acute ematogene Aorma local7focar a osteomielitei acute ematogene #bcesul =rodH Aorma septic a osteomielitei acute ematogene 0steomielita albuminoas 0llie ematogen' 2umor

376. C!. Indicai factorii ce predispun spre dezvoltarea osteomielitei acute ematogene.

e"

377. C!. *n primele &76 zile de la debutul patologiei) cele mai importante simptome ale a)

b" c" d"

e)

378. CS. *n care form a osteomielitei mai frecvent se dezvolt abcese metastatice'

a" b"
c) d) e)

379. C!. Care din semnele inflamatorii locale apar iniial n osteomielita acut

a"

b" c" d"

e)

Dolor Calor $ubor Aunctio laesa !ai frecvent este remarcat n vrsta copilriei Se dezvolt n caz de fracturi desc ise ale oaselor e%tremitilor Se poate dezvolta dup repoziia c irurgical a fracturii i osteosintez 1neori decurge cu formarea abceselor metastatice multiple n oase i organele interne Primele semne radiologice ale patologiei apar la a 1471E7a zi de la debutul bolii surveni n primele 57& zile de la debutul bolii' 2o%ic ,ocal Septic Purulent *n toate formele enumerate osteomielit acut ematogen' Debutul acut al patologiei cu dureri n e%tremiti Into%icaie pronunat la a &7E7a zi a bolii Detaarea periostului de la os pe clieul radiologic Creterea temperaturii pn la &D7E4NO (dem) iperemie i fluctuien n regiunea afectrii (demaierea segmentului afectat al e%tremitii >iperemia pielii de7asupra focarelor de inflamaie Dereglarea funciei e%tremitii ,ipsa pulsaiei pe arterele periferice Aractura patologic la nivelul e%tremitilor cu formarea articulaiei false semnificDezvoltarea tromboflebitei concomitente Aormarea flegmonului intermuscular sau subcutanat Dezvoltarea fracturii patologice #pariia fistulei osteomielitice Dezvoltarea formei buloase a erizipelului Sepsis

380. C!. Care din afirmaiile enumerate se refer la osteomielita acut ematogen'

a"
b)

c"
d) e)

381. CS. *n care form clinic a osteomielitei acute ematogene) decesul pacientului poate

a" b" c" d" e"

382. C!. Indicai simptomele) n baza crora se instaleaz diagnosticul precoce de

a"
b) c) d) e)

383. C!. Care din simptomele enumerate se remarc n osteomielita acut ematogen'

a"
b) c) d)

e"

384. CS. #pariia simptomului de fluctuien n caz de osteomielit acut ematogen

a"
b)

c"
d) e)

385. C!. Indicai posibilile complicaii ale osteomielitei.

a"

b)

c"
d) e) 386. a) b) c) d) e) 387. a) b) c)

/angrena gazoas #rtrita purulent primar #miloidoza organelor interne #rtrita purulent secundar CS. Primele semne radiologice ale osteomielitei acute ematogene apar la# 57&7a zi de la debutul bolii # E7G7a zi de la debutul bolii # C7D7a zi de la debutul bolii # 1471E7a zi de la debutul bolii # 167517a zi de la debutul bolii C!. Indicai semnele radiologice caracteristice pentru osteomielita acut. Decolarea periostului #pariia cavitii sec estrale *ngroarea periostului Aractura patologic ,iza esutului osos *ngustarea fisurii articulare #pariia cavitii sec estrale Aormarea sec estrului Decolarea periostului Aractura patologic

d" e" a"

b)

388. C!. Indicai semnele radiologice caracteristice pentru osteomielita cronic.

c" d" e"

389. C!. Indicai operaiile ce se efectuiaz n caz de osteomielit cronic. a) (fectuarea inciziilor Kn lampasL

b" c" d"

e)

Sec estrectomia 0peraii plastice) ndreptate spre lic idarea defectului osos i tisular #mputaia 0steoperforarea (%articulaia e%tremitii Desc iderea i drenarea flegmonului esuturilor moi 0steoperforarea #mputaia Sec estrectomia

390. C!. Indicai operaiile ce se efectuiaz n caz de osteomielit acut.

a"
b) c)

d" e"

391. C!. 2ratamentul comple% al osteomielitei acute ematogene includea) Imobilizarea e%tremitii afectate

b" c"
d) e)

2erapia antibacterian 2erapia de deto%icare 2erapia ormonal 2ratamentul c irurgical

392. CS. ,ipsa micrilor n articulaie este numit-

a" b" c" d" e"

0steoartrit #rtroz $igiditate #nc iloz Scolioz generale de into%icaie trebuie efectuatPuncia articulaiei) aspiraia e%udatului i administrarea intraarticular a antibioticelor #mputaia e%tremitii $ezecia suprafeelor articulare cu formarea anc ilozei Imobilizarea e%tremitii #dministrarea sistemic a antibioticelor 2umefierea esuturilor n regiunea amplasrii bursei articulare Durere n regiunea articulaiei >ipertermia local >iperemia pielii ,imitarea brusc a micrilor n articulaie

393. C!. *n cazul prezenei simptomului de fluctuien n regiunea articulaiei i a semnelor a)

b" c" d"

e)

394. C!. Indicai simptomele clinice ale bursitei.

a" b" c" d" e"

395. C!. 2ratamentul conservator al bursitei includea) Imobilizarea e%tremitii

b" c" d" e" a"

b)

*nlturarea bursei paraarticulare #dministrarea remediilor antiinflamatorii Puncia i drenarea bursei paraarticulare >ipotermia local Imobilizarea e%tremitii Desc iderea i drenarea bursei paraarticulare *nlturarea bursei paraarticulare #dministrarea remediilor antiinflamatorii Puncia bursei paraarticulare) aspirarea e%udatului i administrarea antibioticului Dup origine Dup localizare Dup pstrarea integritii tegumentelor Dup particularitile liniei de fractur Dup poziia fragmentelor osoase

396. C!. *n caz de bursit seroas a articulaiei cotului trebuie efectuat-

c" d" e" a" b"

c)

397. CS. Conform crui principiu fracturile oaselor sunt divizate n desc ise i nc ise'

d"
e)

398. C!. *n raport cu linia de fractur ultimile se clasific na) #ngrenate

b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a"
b)

Incomplete *nc ise #c iate Diafizare Desc ise 2ransversale Patologice !etafizare 0blice Durerea local Dereglarea funciei e%tremitii !obilitatea patologic Crepitaia osoas Deformarea segmentului e%tremitii !obilitatea patologic Durerea n regiunea traumei Deformarea segmentului e%tremitii Dereglarea funciei e%tremitii Crepitaia osoas 2umoare osoas Aorma osoas a gangrenei gazoase 0steomielita cronic 0steoporoza #rtrita purulent Intrauterin Cominutiv Desc is *nc is Patologic Celulele endostului Celulele canalelor >avers Celulele periostului Celulele esutului adipos din .urul fracturii Celulele esutului con.unctiv din .urul fracturii

399. C!. *n raport cu linia de fractur) ultimile se clasific n-

400. C!. ,a semnele probabile ale fracturii se refer-

401. C!. ,a semnele veridice ale fracturii se refer-

c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

402. C!. Aractura patologic poate fi condiionat de-

403. CS. *n care fractur probabilitatea infectrii este cea mai mare'

404. C!. ,a formarea calusului osos n caz de fractur particip-

405. a) b) c) d) e)

CS. Aormarea calusului osos primar dureaz n mediu57E sptmni E7G sptmni G7P sptmni P714 sptmni 14715 sptmni Celulele endostului Celulele canalelor >avers Celulele esutului con.unctiv din .urul fracturii Celulele stratului cambial al periostului 2oate cele enumerate Aractura n Klemn verdeL Aractura asociat cu lezarea arterei magistrale Aractura dezvoltat pe fondalul tumorii osoase Aractura asociat cu lezarea nervilor +parez) paralizie" Aractur dezvoltat pe fondal de osteomielit cronic Bocul traumatic Concreterea patologic a fragmentelor osoase ,ezarea vaselor i nervilor (mbolia lipidic 0steomielita posttraumatic +ne ematogen" (mbolia lipidic Scurtarea e%tremitii afectate Paralizia e%tremitii 0steomielita #miloidoza Bocul traumatic Sindromul CID #nemia acut Aormarea calusului osos patologic Paralizia e%tremitii #dministrarea analgezicelor Imobilizarea de transport cu dispozitive speciale sau improvizate

406. CS. Cea mai mare capacitate de regenerare n formarea calusului osos o posed-

a" b" c" d" e" a"

b) c) d)

407. C!. Care fracturi se consider complicate-

e" a" b"

c)

408. C!. Indicai posibilile complicaii locale ale fracturilor.

d"
e)

409. CS. Indicai cea mai frecvent complicaie a fracturilor desc ise.

a" b" c" d" e" a"

b)

410. C!. Indicai posibilile complicaii generale ale fracturilor.

c" d"
e)

411. C!. Primul a.utor medical n caz de fractur va include-

a"
b)

c) d)

e" a" b" c" d" e" a" b"

c) d) e)

*n fracturi desc ise ; emostaza) aplicarea pansamentului aseptic pe plag $educerea fragmentelor osoase n caz de fractur desc is +Perforarea pielii cu un fragment osos" *nlturarea deplasrii fragmentelor osoase i a deformrii e%tremitii #tele improvizate din materiale ocazionale #tela <rammer #tela =eller #tela pneumatic #tela Dieteric s Imobilizarea de transport a e%tremitii superioare Imobilizarea de transport a e%tremitii inferioare 2ratamentul fracturilor membrelor superioare 2ratamentul fracturilor membrelor inferioare 2ratamentul fracturilor coloanei vertebrale

412. C!. Cu scop de imobilizare de transport n caz de fracturi se utilizeaz-

413. CS. #tela Dieteric s se utilizeaz pentru-

414. C!. #cordarea primului a.utor medical n caz de fractur desc is nu presupunea) (fectuarea emostazei provizorii

b"
c) d) e)

#dministrarea remediilor analgezice $epoziia fragmentelor osoase Imobilizarea de transport #plicarea suturii primare pe plag $epoziia incomplet a fragmentelor osoase Interpoziia parial sau complet a esuturilor moi ntre fragmentele osoase Imobilizarea insuficient Diabetul za arat concomitent (fectuarea osteosintezei intramedulare dezvoltarea#rticulaiei false >emartrozei (pifiziolizei Contracturii e%tremitii #trofiei musculare Pe cale ematogen Prin btturi) fisuri ale pielii Pe cale ematogen *mpreun cu corpii strini mici +ac ii"

415. C!. Indicai cauzele posibile ale reteniei formrii calusului osos.

a" b" c" d"

e)

416. C!. Imobilizarea ndelungat a e%tremitii n caz de fractur poate conduce spre

a" b" c" d" e" a" b" c"

d"

417 . Ptrunderea microflorei patogene n esuturile moi ale minii mai des se petrece-

e"

Din oasele infectate ale falangelor i metacarpului infeciei spre spaiul Pirogov7Paron' Primul #l doilea #l treilea #l patrulea #l cincilea #ciunii distructive directe a enzimelor microbiene ,imitrii micrilor active Compresiei vaselor ce alimenteaz tendonul de ctre e%udat i tromboza acestora $eaciei autoimune Dezvoltrii sindromului de coagulare intravascular diseminat Subcutanat 2endinos Pandactilita Periung ial +paronic ia" Cutanat 2endinos 0sos #rticular Subung ial Pandactilita

418. C!. Panariiul tendinos al cror degete ale minii poate conduce ctre rspndirea

a" b" c" d" e" a" b" c"

d"

419. CS. 3ecroza tendonului n caz de tendovaginit purulent se dezvolt n urma-

e" a" b"

c" d"

420. C!. Indicai formele superficiale ale panariiului.

e" a" b" c" d" e"

421. C!. Indicai formele profunde ale panariiului.

422. CS. Drept indicaie ctre tratament c irurgical precoce al panariiului servetea" 2emperatura corporal mai mare de &C)6NO

b" c" d"

e"

#pariia fluctuienei #pariia limfadenitei a%ilare (demul pronunat al ntregului deget Prima noapte nedormit din cauza durerilor n regiunea degetului minii se determin o mic vezicul) cu coninut purulent' Cutanat Subcutanat 2endinos Subung ial Pandactilita

423. CS. Ce form a panariiului este mai probabil dac pe suprafaa palmar a degetului

a" b" c" d" e"

424. CS. Indicai metoda optimal de anestezie n tratamentul formei cutanate a

a" b" c" d" e"

panariiului. ,ocal infiltrativ ,ocal truncular /eneral intravenoas /eneral in alatorie #nestezia nu se efectuiaz subcutanate a panariiului. ,ocal infiltrativ ,ocal truncular dup 0berst7,ucaevici /eneral intravenoas cu miorela%ante /eneral in alatorie cu miorela%ante #nestezia nu se efectuiaz Inflamaia purulent a tuturor degetelor minii Inflamaia purulent a tuturor degetelor plantei Inflamaia purulent a tuturor esuturilor a unui deget al minii Inflamaia purulent a tuturor esuturilor a unui deget al plantei Concreterea tuturor degetelor minii sau a plantei Panariiu Kn butonierL Panariiu tendinos Panariiu articular Panariiu osos Pandactilit C!. Indicai afirmaiile corecte referitoare la Kzonele interziseL ale minii. KJona interzisL este amplasat pe suprafaa palmar a tenarului KJona interzisL este amplasat pe suprafaa palmar a ipotenarului KJona interzisL este amplasat pe suprafaa dorsal a minii *n Kzona interzisL trec ramurile motorii ale nervului median *n Kzona interzisL trec ramurile senzitive ale nervului radial CS. Ce incizii se efectuiaz n caz de panariiu tendinos' Semilunare) pe falanga distal ,ongitudinale) pe ambele suprafee laterale ale falangei distale ,ongitudinale) pe ambele suprafee laterale ale falangei medii i bazale Incizie longitudinal pe linia medie a suprafeei palmare a degetului) pe toat lungimea tecii sinoviale Incizii multiple transversale pe toate falangele

425. CS. Indicai metoda de anestezia utilizat cel mai frecvent n tratamentul formei

a"
b"

c" d" e" a" b"

c"

426. CS. Prin termenul KpandactilitL se subnelege-

d" e" a" b" c" d"

e" 428. a" b" c" d" e" 429. a" b" c" d"

427. CS. #mputaia impus a degetului mai frecvent este necesar n-

e"

430. CS. *n tratamentul c irurgical al panariiului cu scop de drenare mai frecvent se a"

b" c"
d" e"

utilizeazDrena.ul tubular activ =enzile de cauciuc de la mnua c irurgical 2urundele din tifon Drena.ul tubular cu lava. Drena.ul de tip KcigaretL nPanariiu tendinos Alegmon comisural Paronic ie Panariiu osos Pandactilit regiunea plicilor interdigitale se utilizeaz n tratamentulAlegmonului tenarului Alegmonului subcutanat al regiunii dorsale a minii Alegmonului Kn 1L al minii Alegmonului comisural al minii Alegmonului ipotenarului

431. C!. Prezena sec estrelor osoase n caz de inflamaie a degetelor minii se remarc

a" b" c" d" e"

432. CS. Drena.ul transfi%iant prin incizii mici pe suprafeele palmar i dorsal a minii n a"

b"
c"

d"
e"

433. C!. (demul regiunii dorsale a minii n caz de flegmon al suprafeei palmarea" Se remarc foarte rar

b" c"
d"

e" a" b" c" d" e" a" b"

c)

(ste cauzat doar de eruperea puroiului spre regiunea dorsal a minii (ste remarcat n ma.oritatea cazurilor (ste condiionat de particularitile drena.ului limfatic #pare precoce din cauza structurei la%e a esutului subcutanat Panariiului cutanat Panariiului tendinos Panariiului periung ial Panariiului subung ial Panariiului osos ,a aceti bolnavi nu pot fi efectuate operaii de volum mare Dificitul ponderal nu reprezint nici un pericol la bolnavii c irurgicali ,a aceti bolnavi nu este admisibil reducerea ulterioar a masei corporale) legat cu intervenia c irurgical ,a aceti bolnavi numrul de complicaii postoperatorii i letalitatea sunt semnificativ mai mari

434. CS. Incizia dup <lapp se utilizeaz n tratamentul-

435. CS. Prin ce este periculos dificitul ponderal la bolnavii c irurgicali'

d"

e)

Dificitul ponderal reprezint un factor favorabil) deoarece faciliteaz te nica efecturii interveniei c irurgicale *ntreruperea alimentrii normale n timpul e%aminrilor preoperatorii *nsui procesul patologic) de care sufer bolnavul #dministrarea antibioticelor) ce diminueaz asimilarea substanelor nutritive Starea deprimat a bolnavilor i pierderea poftei de mncare n ateptarea interveniei c irurgicale ,imitarea alimentaiei dup operaia c irurgical

436. C!. Care sunt cauzele principale ale dificitului ponderal la bolnavii c irurgicali'

a"
b) c) d)

e"

437. C!. Ce semne de dificit de nutriie pot fi observate la inspecia pielii pacientului' a) $educerea elasticitii +turgorului"

b" c" d" e"

9ezicule cu lic id transparent (rupii cutanate i descuamare >iperemie !elanom malign pacientului' Slbirea pulsului pe artere #trofia muscular i reducerea puterii musculare (dem simetric al plantelor >iperemie Doloritate la palpare pacientului' 1ng ie ncarnat Aragilitate i deformaie #spectul de Ksticl de ceasL Cderea ung iilor Paronic ia (%oftalmie >ematom subcornean C eratocon.unctivit Dereglri de vedere +nrutire" Cataract

438. C!. Ce semne de dificit de nutriie pot fi depistate la e%aminarea e%tremitilor a)

b" c" d" e"

439. CS. Ce semne de dificit de nutriie pot fi observate la e%aminarea ung iilor

a" b"
c)

d" e" a" b" c" d" e"

440. C!. Ce semne de dificit de nutriie pot fi depistate la e%aminarea oc ilor pacientului'

441. CS. Ce semne de dificit de nutriie pot fi depistate la inspecia limbei bolnavului' a) ,imba KgeograficL

b" c" d"

,eucoplac ia limbei ,imba uscat cu depuneri murdare Aisuri pe suprafaa limbei

e)

Culoarea roie7aprins a limbei) cu papile accentuate +glosit" organism' #lbumina n snge Protrombina n snge /lobulina n snge Proteina general n snge ,imfocitele n snge Calcularea numrului total +absolut" de limfocite (valuarea anamnezei dietetice Calcularea coraportului grosimii plicii cutanate de7asupra muc iului triceps i lungimea circumferinei muc ilor braului Calcularea dificitului masei corporale Calcularea inde%ului masei corporale indici!asa corporal insuficient !asa corporal obinuit !asa corporal la momentul e%aminrii !asa corporal dorit !asa corporal ideal formul8 limfocitelor % numrul total de leucocite S 144 !asa +:g" S talia +m5" !asa corporal la momentul e%aminrii % 144" S masa corporal ideal EP)1 :g la talia de 165 cm plus 1)1 :g la fiece cm ce depete 165 cm !asa +g" S talia +cm5" 1P)675E)D 56)475D)D &4)47&E)D &6)47&D)D E4 i mai mare corporale' 1P)675E)D 56)475D)D &4)47&E)D

442. CS. Ce indice de laborator coreleaz cel mai precis cu nivelul dificitului proteic n

a" b" c" d" e" a" b" c"

d)

443. C!. Ce metode de apreciere a strii de nutriie se refer la cele antropometrice'

e"

444. C!. Pentru calcularea dificitului masei corporale a bolnavului pot fi utilizai urmtorii

a" b"
c)

d" e"

445. CS. Calcularea inde%ului masei corporale a bolnavului se efectuiaz dup urmtoarea a) b) c) d) e)

446. CS. Ce valori corespund masei normale conform inde%ului masei corporale'

a" b" c" d"

e)

447. CS. Ce valori corespund obezitii morbide n conformitate cu inde%ul masei

a" b" c"

d"
e)

&6)47&D)D E4 i mai mult circumferina muc ilor braului este utilizat pentru aprecierea$ezervei microelementelor n organism $ezervei proteinelor n organism $ezervei glucidelor n organism $ezervei lipidelor n organism $ezervei vitaminelor n organism

448. CS. Calcularea raportului grosimii plicii cutanate de7asupra muc iului triceps la

a" b" c" d" e"

449. CS. ,a care bolnavi este indicat alimentarea enteral' a) Ce au tract gastrointestinal funcional) ns nu se pot alimenta adecvat perSos

b" c" d" e" a" b"

c)

Ce au fistul a intestinului subire Ce au ocluzie intestinal Ce au emoragie gastro7intestinal Ce au diaree sever Ce au emoragie gastro7intestinal Ce au diaree sever Ce au tract gastro7intestinal funcional) ns nu se pot alimenta adecvat perSos Ce au fistul a intestinului subire Ce au ocluzie intestinal constituie6 :calSml 14 :calSml 4)6 :calSml & :calSml 1 :calSml #mestecuri modulate #mestecuri calorice #mestecuri enterale standard balansate #mestecuri alimentare naturale #mestecuri modificate c imic obinuite) ce sunt mrunite i amestecate' #mestecurile alimentare naturale #mestecurile modulate #mestecurile enterale standard balansate #mestecurile calorice

450. C!. Pentru care bolnavi este contraindicat alimentarea enteral'

d" e"

451. CS. 9aloarea energetic a amestecului standard pentru alimentarea enteral a) b) c) d)

e" a" b" c" d"

e)

452. C!. Ce tipuri de amestecuri pentru alimentarea enteral se disting'

453. CS. Ce amestecuri nutritive pentru alimentarea enteral se prepar din produse

a" b" c"

d)

e"

#mestecurile modificate c imic situaii clinice specifice +insuficiena respiratorie) renal sau epatic) dereglarea imunitii"' #mestecurile modificate c imic #mestecurile alimentare naturale #mestecurile enterale standard balansate #mestecurile calorice #mestecurile modulate form de aminoacizi' #mestecuri calorice #mestecuri modificate c imic #mestecuri enterale standard balansate #mestecuri alimentare naturale #mestecuri modulate Continue Parial Aracionat !ecanic Complet !etabolice Diarea !ecanice Infecioase #spiraia tra eobron ial !ecanice De laborator C imice Infecioase !etabolice Ce au suportat rezecia vast a intestinului subire Ce sufer de diabet za arat #flai n perioada postoperatorie precoce dup rezecia gastric #flai n perioada postoperatorie precoce dup emoroidectomie #flai n stare de com neurologic

454. CS. Ce amestecuri pentru alimentarea enteral sunt preparate pentru utilizarea n

a"
b)

c" d" e"

455. CS. *n care amestecuri nutritive pentru alimentarea enteral proteinele se conin sub

a"
b)

c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

456. C!. Care sunt metodele de realizare a alimentrii enterale'

457. C!. Ce complicaii sunt caracteristice pentru alimentarea enteral'

458. CS. ,a care grup de complicaii se refer iperglicemia n urma alimentrii enterale'

459. C!. Pentru care bolnavi este indicat alimentarea parenteral'

460. C!. Care sunt tipurile de alimentare parenteral'

a" b" c" d" e" a" b" c"

d)

Continue Parial Aracionat !ecanic 2otal Prin sonda nazogastral Prin gastrostom Intravenos Intraarterial Intramuscular !ecanice C imice Combinate !etabolice Infecioase =oala ipertonic Diabetul tip II 0steomielita #feciunile articulaiilor ,itiaza biliar Distrofia lipidic a ficatului Dereglri tromboembolice Probleme de ordin psi osocial Dereglri endocrine =oala ulceroas c irurgical al obezitii morbide' Crearea anastomozei ntre poriunea incipient a .e.unului i poriunea terminal a ileonului Introducerea pe cale endoscopic a unui balon special n stomac pentru micorarea volumului acestuia Indicarea unor diete restrictive speciale Crearea Qstomacului micL +&4764 ml" n partea pro%imal i a unui canal ngust +1 cm" pentru pasa.ul alimentar

461. CS. Cum se administreaz soluiile pentru alimentarea parenteral'

e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

462. C!. Ce grupe de complicaii ale alimentaiei parenterale totale se deosebesc'

463. C!. Ce complicaii sunt tipice pentru obezitatea morbid'

464. C!. Ce complicaii sunt caracteristice pentru obezitatea morbid'

465. CS. *n ce const principiul general al operaiei de gastroplastie n tratamentul

a" b" c" d"

e)

Crearea anastomozei ntre esofag i intestin cu e%cluderea stomacului din pasa.ul alimentar >emoragia Doloritatea ,eziunea organelor interne De iscena marginilor plgii Bocul consider ruptur i nu plag' Deoarece lipsete durerea Deoarece lipsete dereglarea integritii tegumentelor Deoarece lipsete anemia acut i ocul Deoarece lipsete dereglarea funciei organului traumatizat Deoarece lipsete emoragia Prezena emoragiei #pare n urma aciunii unui factor mecanic e%tern Durerea n locul leziunii Dereglarea funciei organului traumatizat Prezena defectului tegumentelor #ciunea traumatic direct asupra receptorilor nervoi Isc emia zonei traumatizate n urma trombozei vaselor sangvine mici Paralizia receptorilor nervoi ca urmare a acidozei tisulare Compresia receptorilor nervoi prin edem Dezvoltarea rapid a reaciei inflamatorii locale $apiditatea producerii plgii Intensitatea emoragiei 3umrul de receptori nervoi n esuturile zonei lezate Caracteristica obiectului traumatizant Capacitatea rspunsului imun Starea emodinamicii sistemice $apiditatea producerii leziunii #dncimea plgii Starea sistemului coagulant Calibrul vasului lezat i tipul acestuia +arter) ven"

466. C!. Semnele clinice locale ale plgii sunt urmtoarele-

a" b" c" d" e"

467. CS. Din care motiv leziunea ficatului n caz de traum abdominal nc is se

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d"
e"

468. CS. Care semn clinic de baz difereniaz plaga de contuzie'

469. C!. Ce factori condiioneaz durerea ntr7o plag'

470. C!. Intensitatea durerii n plag este n dependen de urmtorii factori-

a" b" c" d"

e"

471. C!. Intensitatea emoragiei din plag este determinat de urmtorii factori-

a" b" c" d"

e"

472. C!. De ctre care factori este determinat gradul de de iscen a marginilor plgii' a" 2impul) scurs de la momentul traumei

b" c" d" e"

$apiditatea leziunii /radul de contaminare a obiectului vulnerant Direcia plgii n raport cu direcia liniilor elastice ,ang er Dimensiunea i adncimea plgii plag' Dragul de de iscen a marginilor plgii Caracterul obiectului vulnerant Dezvoltarea procesului inflamator ,eziunea direct a receptorilor nervoi #nemia i ocul Criminale !ilitare 0cazionale Industriale C irurgicale 2ocat ,acerat 2iat Prin arm de foc 0cazional esuturilor' Industrial Prin nepare ,acerat !ucat Contuzionat ,a locul de munc Prin nepare !i%t 2iat 0cazional De iscena marginilor plgii este semnificativ

473. C!. De ctre care factori sunt determinate simptomele clinice generale n caz de

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

474. C!. Care plgi se consider premeditate'

475. C!. Ce plgi se evideniaz n dependen de caracterul lezrii esuturilor'

476. CS. Ce tip de leziune nu se refer la clasificarea plgilor dup caracterul lezrii

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a"

477. CS. ,a ce tip de plag dup caracterul lezrii esuturilor se refer incizia c irurgical'

478. C!. Indicai particularitile clinice ale plgilor prin nepare.

b" c" d" e"

Pericol mare de lezare a structurilor interne De iscena marginilor plgii nu este mare >emoragia e%tern nu este semnificativ #par dup mucturi ale animalelor

479. CS. Care este mecanismul de apariie a plgii lacerate' a" #pare la aciunea unui obiect masiv ascuit asupra esuturilor

b"
c"

d"
e"

#pare la aciunea unui obiect bont masiv asupra esuturilor #pare la lezarea transfi%iant prin arm de foc #pare dup muctura unui animal mare #pare la aciunea unui obiect ngust i ascuit 2ocat Prin nepare Contuzionat 2iat !ucat $iscul infectrii cu rabie Pericolul dezvoltrii infeciei putride Pericolul lezrii organelor interne Prezena a trei zone de lezare a esuturilor Jona lezrii nu este mare $ecent infectate #septice 3ecrotice Putride Purulente Plaga c irurgical) atunci cnd n timpul operaiei este desc is intestinul 0rice plag ocazional Plaga) n care numrul microorganismelor ntr7un gram de esut este mai mare de 14& +1.444" Plaga) n care e%ist un proces purulent Plaga) n care numrul microorganismelor ntr7un gram de esut este mai mare de 146 +144.444" microorganismelor este mai mare de146 +144.444" pe un gram de esut 14E +14.444" pe un gram de esut

480. CS. Indicai cel mai infectat tip de plag.

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b"
c" d" e"

481. C!. Indicai particularitile clinice ale plgilor mucate.

482. C!. Conform clasificrii dup gradul de infectare plgile se clasific n-

483. CS. Ce plag se consider infectat'

484. CS. Se cunoate) c procesul purulent n plag se dezvolt cnd concentraia a" b"

c" d" e"

14& +1.444" pe un gram de esut 145 +144" pe un gram de esut 141 +14" pe un gram de esut Prezena ematomului) a esuturilor devitalizate n plag Scderea reactivitii organismului +anemia) ocul) imunodepresia) diabetul za arat" Dereglarea vascularizrii zonei lezate 3ivelul nalt de contaminare bacterian De iscena semnificativ a marginilor plgii Plaga cu lezarea pielii) esutului adipos subcutanat) aponeurozei) peritoneului parietal i a intestinului Plaga cu lezarea pielii i esutului adipos subcutanat Plaga cu lezarea pielii) esutului adipos subcutanat i a aponeurozei Plaga cu lezarea pielii) esutului adipos subcutanat) aponeurozei i muc ilor peretelui abdominal anterior Plaga cu lezarea pielii) esutului adipos subcutanat) aponeurozei) muc ilor peretelui abdominal anterior i a peritoneului parietal foc' Jona necrozei traumatice primare Jona edemului traumatic Jona canalului plgii Jona de comoie molecular Jona necrozei teriare foc' 3ecroza traumatic) ce apare la aciunea direct a energiei cinetice a glontelui 3imerirea i multiplicarea rapid a infeciei n canalul plgii (demul neomogen al esuturilor de7a lungul canalului plgii Dereglarea metabolismului tisular i distrugerea structurilor celulare Caracterul anatomic comple% al canalului plgii prin arm de foc

485. C!. Ce factori contribuie la dezvoltarea infeciei n plag'

a"
b"

c" d" e" a" b" c" d"

e"

486. C!. Care plgi ale abdomenului se consider penetrante'

487. C!. Ce zone de traumare a esuturilor se deosebesc n caz de plgi prin arm de

a" b" c" d" e"

488. CS. Prin ce se caracterizeaz zona comoiei moleculare n caz de plgi prin arm de a"

b" c" d" e"

489. C!. Ce particulariti difereniaz plaga prin arm de foc' a" Prezena a trei zone de traumare

b" c" d" e"

Se vindec prin intenie primar Caracterul anatomic comple% al canalului plgii /radul nalt de infectare Prelucrarea c irurgical primar a plgii este finisat prin aplicarea suturilor

490. C!. Ce caracterizeaz plaga transfi%iant prin arm de foc' a" #re doar orificiu de intrare

b" c" d"

e"

Doar o parte din energia cinetic a glontelui trece n energia lezrii esuturilor organismului #re i poart de intrare i poart de ieire 2oat energia cinetic a glontelui trece n energia lezrii esuturilor organismului (ste prezent doar leziunea esuturilor superficiale) fr penetrarea n profunzimea organismului

491. C!. Ce caracterizeaz plaga oarb prin arm de foc' a" (ste prezent doar leziunea esuturilor superficiale) fr penetrarea n profunzimea b"

c" d" e"

organismului (ste prezent doar poarta de intrare (ste prezent poarta de intrare i cea de ieire 2oat energia cinetic o glontelui trece n energia lezrii esuturilor organismului Doar o parte din energia cinetic a glontelui trece n energia lezrii esuturilor organismului

492. C!. Ce caracterizeaz plaga tangenial prin arm de foc' a" (ste prezent doar leziunea esuturilor superficiale) fr penetrarea n profunzimea

b" c" d"

e"

organismului (ste prezent doar poarta de intrare (ste prezent i poarta de intrare i cea de ieire 2oat energia cinetic o glontelui trece n energia lezrii esuturilor organismului 3u este asociat cu lezarea organelor i a structurilor interne 9indecrii secundare Aormrii i reorganizrii cicatricei $egenerrii 9indecrii primare Inflamaiei perioada curirii plgii' Aaza vindecrii secundare Aaza formrii i reorganizrii cicatricei Aaza regenerrii Aaza vindecrii primare Aaza inflamaiei inflamaiei"' G71E zile 175 zile Peste 1 lun 176 zile 1E751 zile

493. C!. Se deosebesc urmtoarele faze ale procesului de plag-

a" b" c" d" e"

494. CS. Ce faz a procesului de plag include perioada modificrilor vasculare i

a" b" c" d"

e"

495. CS. Care este durata apro%imativ a primei faze a procesului de plag +faza a" b" c" d" e"

496. CS. Care din procesele enumerate nu se refer la prima faz a procesului de plag a"

b" c" d" e"

+faza inflamaiei"' Spasmul vascular de scurt durat) care este substituit cu vasodilatarea stabil 2romboza capilarelor i venulelor Dezvoltarea acidozei tisulare Aormarea esutului de granulaie $etenia apei i declanarea edemului tisular +faza de inflamaie"' ,imfocitele Aibroblatii !acrofagii ,eucocitele neutrofile (ritrocitele inflamaiei"' Aagocitoza microorganismelor i a maselor necrotice $ealizarea rspunsului imun (liberarea fermenilor proteolitici Sinteza colagenului (liberarea prostaglandinelor i interleu:inelor inflamaiei"' $ealizarea rspunsului imun $estructurarea colagenului (liberarea fermenilor proteolitici i fagocitoza maselor necrotice Sinteza colagenului (liberarea prostaglandinelor i interleu:inelor Aagocitoza microorganismelor i a maselor necrotice $ealizarea rspunsului imun (liberarea fermenilor proteolitici Sinteza colagenului (liberarea prostaglandinelor i interleu:inelor +faza regenerrii"' $ecanalizarea i creterea vaselor sangvine 2romboza capilarelor i venulelor Dezvoltarea acidozei tisulare Aormarea esutului de granulaie

497. C!. Care elemente celulare .oac rolul principal n prima faz a procesului de plag

a" b" c" d" e"

498. CS. Care este rolul leucocitelor neutrofile n prima faz a procesului de plag +faza

a" b" c" d" e"

499. CS. Care este rolul macrofagilor n prima faz a procesului de plag +faza

a" b" c"

d"

e" a" b" c" d" e"

500. CS. Care este rolul limfocitelor n prima faz a procesului de plag +faza inflamaiei"'

501. C!. Care din procesele enumerate se refer la faza a doua a procesului de plag

a" b" c" d"

e"

Sinteza colagenului +faza regenerrii"' ,imfocitele Aibroblatii !acrofagii ,eucocitele neutrofile 2rombocitele

502. CS. Care elemente celulare .oac rolul principal n faza a doua a procesului de plag

a" b" c" d" e"

503. CS. Ce reprezint prin sine esutul granulant' a" @esut epitelial) ce acoper treptat defectul marginilor plgii

b" c" d" e"

@esut cicatriceal dur @esut necrotic cu o concentraie nalt a microorganismelor @esut con.unctiv fin cu capilare nou formate C eag dens n plag) ce se formeaz n urma adeziei i agregrii trombocitelor i trombozei capilarelor i venulelor Protecia plgii de penetrarea microbian $ealizarea emostazei Contribuie la restabilirea integritii dermului Completarea defectului de plag Sec estrarea i detaarea esutului necrotizat reorganizrii cicatricei"' #cidoza tisular !icorarea activitii fibroblatilor Aenomenul contraciei plgii $estructurarea colagenului Infiltraia leucocitar De la mi.locul plgii Din profunzimea plgii De la marginile plgii De la cea mai vascularizat zon a plgii 1niform de pe toat suprafaa Sub crust $egenerarea primar amnat $egenerarea secundar $egenerarea primar $egenerarea secundar precoce

504. C!. Ce funcii fiziologice are esutul granulant'

a" b" c" d" e"

505. C!. Ce este caracteristic pentru faza a treia a procesului de plag +faza formrii i

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

506. CS. De unde ncepe epitelizarea plgii'

507. C!. (%ist urmtoarele tipuri de vindecare a plgilor-

508. CS. 9indecarea necomplicat a plgii operatorii are loc-

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

Sub crust Prin regenerare secundar Prin regenerare primar Prin regenerare secundar precoce Prin regenerare primar amnat Plaga c irurgical aseptic suturat Plaga prin arm de foc Plaga mucat Plaga purulent Plaga contuzionat Prin regenerare secundar Prin regenerare primar amnat Sub crust Prin regenerare primar Prin regenerare secundar precoce inflamaiei"' Bocul traumatic (ventraia De iscena marginilor plgii Aormarea cicatricei :eloide >emoragia CS. ,a complicaiile locale ale plgilor se referBocul emoragic Bocul traumatic Sepsisul Supuraia plgii Sindromul de into%icaie i reorganizrii cicatricei"' >emotora%ul (ventraia Cae%ia Sepsisul Cicatricea :eloid

509. CS. Care din plgile enumerate nu se vindec prin regenerare secundar'

510. CS. Cum se produce de regul vindecarea plgilor superficiale'

511. C!. Care sunt complicaiile plgii n prima faz a procesului de plag +faza

a" b" c" d" e" 615. a" b" c" d" e"

513. C!. Care sunt complicaiile plgilor n faza a treia a procesului de plag +faza formrii

a" b" c" d" e"

514. C!. Ce se refer la msurile de prim a.utor n caz de plag'

a" b" c" d" e"

Imobilizarea e%tremitii lezate Prelucrarea c irurgical primar a plgii #plicarea pansamentului aseptic pe plag #dministrarea antibioticelor #plicarea garoului emostatic primul a.utor medical trebuie s includ#plicarea pansamentului aseptic Imobilizarea de transport #dministrarea remediilor analgetice #plicarea garoului n treimea medie a gambei #plicarea garoului pe coaps a.utor' Prin administrarea antibioticelor Prin aplicarea pansamentului aseptic Prin prelucrarea pielii ncon.urtoare cu un antiseptic Prin drenarea plgii cu o turund cu soluie ipertonic Prin splarea plgii Sterilizarea cmpului operator #plicarea suturilor Drenarea plgii #dministrarea antibioticelor #nestezie (fectuarea inciziei paralel cu liniile ,ang er 1tilizarea bisturiului ascuit i a foarfecei #plicarea suturilor 1tilizarea deprttoarelor de plag (fectuarea rapid a interveniei C!. Prelucrarea c irurgical primar a plgii infectate include#plicarea cuarului pe plag Drenarea plgii (%cizia esuturilor necrotizate *nlturarea corpilor strini din plag $evizia plgii infectate' #coperirea plgii cu lambou cutanat liber perforat

515. C!. *n cazul plgii tiate a treimii inferioare a gambei cu emoragie arterial e%tern

a" b" c" d" e"

516. C!. Cum poate fi prevenit infectarea secundar a plgii n timpul acordrii primului

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" 61D. a" b" c" d" e"

517. CS. *n tratamentul plgilor operatorii durerea este diminuat prin-

518. CS. *n tratamentul plgilor operatorii de iscena marginilor se nltur prin-

520. C!. Care sunt variantele posibile de finisare a prelucrrii c irurgicale primare a plgii a"

b" c" d" e"

Plaga se las desc is +nu se sutureaz" Suturarea ermetic a plgii Suturarea plgii cu amplasare de dren #coperirea plgii cu un lambou cutanat pe pedicul vascular cu utilizarea te nicii vasculare Pierderi lic idiene) proteice i electrolitice Aormarea cicatricei deformante In ibiia dezvoltrii esutului granulant #socierea frecvent a infeciei anaerobe Durata lung a procesului de vindecare Pn la formarea esutului cicatriceal Dup formarea esutului cicatriceal Dup dezvoltarea esutului granulant Dup curarea plgii de esuturi necrotice Pn la nceputul formrii esutului granulant Pn la nceputul dezvoltrii esutului granulant Dup prelucrarea c irurgical primar a plgii Dup dezvoltarea esutului granulant) dar pn la formarea esutului cicatriceal Dup e%cizia esutului granulant ce s7a format n plag Dup dezvoltarea esutului cicatriceal i fenomenul de contracie a plgii Pn la nceputul dezvoltrii esutului granulant Dup prelucrarea c irurgical primar a plgii Dup dezvoltarea granulaiilor) dar pn la formarea esutului cicatriceal Dup prelucrarea c irurgical secundar a plgii Dup dezvoltarea esutului cicatriceal i fenomenul de contracie a plgii precoce pe plag' Penset Portac i ac =isturiu !aterial de sutur Deprttor de plag tardive pe plag' Penset Portac i ac

521. C!. Ce nea.unsuri sunt caracteristice pentru vindecarea secundar a plgii'

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

522. CS. Suturile primare pe plag se aplic-

523. CS. Suturile secundare precoce se aplic pe plag-

524. CS. Suturile secundare tardive se aplic pe palg-

525. C!. Ce instrumente c irurgicale sunt necesare pentru aplicarea suturilor secundare

a" b" c" d" e"

526. C!. Ce instrumente c irurgicale sunt necesare pentru aplicarea suturilor secundare

a" b"

c" d" e"

=isturiu Deprttor de plag !aterial de sutur de foc' Sutur primar Sutur primar amnat Sutur secundar precoce Sutur secundar tardiv Suturi nu se aplic Suturi primare pe plag nu se aplic Se aplic suturi primare pe plag (%cizia esuturilor devitalizate (%cizia esutului granulant Drenarea plgii cu mee de tifon Prelucrarea plgii cu get pulsatil 1tilizarea laserului c irurgical Cavitaia ultrasonor 2ratament n mediu abacterian diri.at Prelucrarea c irurgical secundar a plgii +soluia de clorur de sodiu de 148" n prima faz a procesului de plag' Produce liza esuturilor necrotizate #ccelereaz drenarea e%udatului din plag Prote.eaz esutul granulant de leziuni Stimuleaz regenerarea #ciune antimicrobian polietilenglucol +levosin) levomicol" n tratamentul plgilor purulente' Durata efectului curativ este 5475E ore) deaceia este suficient un singur pansament pe zi Produc liza esuturilor necrotizate i accelereaz vindecarea plgilor Conin antibiotice) ce ptrund uor n plag #ctivitatea osmotic a acestora dureaz E7P ore #ctivitatea osmotic a acestora este de 14716 ori mai mare ca a soluiei ipertonice #ntibiotice Pero%id de idrogen

527. CS. Ce tip de sutur se aplic dup prelucrarea c irurgical primar a plgii prin arm

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

528. C!. Indicai principiile prelucrrii c irurgicale a plgilor purulente.

529. C!. Indicai metodele fizice suplimentare de prelucrare a plgilor purulente.

530. CS. Ce scop urmrete aplicarea local a pansamentelor cu soluie ipertonic

a" b" c" d" e"

531. C!. Ce avanta.e are aplicarea local a unguentelor idrofile idrosolubile pe baz de a"

b"
c" d" e"

532. CS. Pentru liza mai rapid i nlturarea esuturilor necrotice din plag se utilizeaz-

a" b"

c"

d" e"

1nguente idrosolubile +levosin) levomicol" Aermeni proteolitici #cid boric doua a procesului de plag' Protecia esutului granulant de leziuni Stimularea creterii granulaiilor Produce liza esuturilor devitalizate #ccelereaz drenarea e%udatului din plag Diminuarea sindromului dolor local utilizeazPansamente cu soluii ipertonice ale clorurii de sodiu Pansamente cu unguente Pansamente cu antibiotice Aermeni proteolitici Pansamente cu pero%id de idrogen #plicarea pungii cu g ea pe plag *nlturarea suturilor de pe plag $evizia plgii Drenarea plgii cu o me mbibat cu soluie ipertonic de clorur de sodiu #plicarea suturilor suplimentare pe plag 2oracele emfizematos 2oracele paralitic 2oracele scafoid 2oracele n caren 2oracele infundibuliform 2oracele n caren 2oracele infundibuliform 2oracele emfizematos Sindromul Poland 2oracele paralitic 2oracele n caren 2oracele scafoid 2oracele infundibuliform Sindromul Poland

533. C!. Ce scopuri urmrete aplicarea local a pansamentelor cu unguente n faza a

a" b" c" d" e"

534. CS. Pentru tratamentul local al plgii cu esut granulant de.a format de regul se a"

b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b"
c)

535. C!. ,a apariia semnelor de supuraie a plgii este necesar-

536. C!. ,a deformaiile dobndite ale cutiei toracice se refer-

d" e" a" b" c" d" e" a"

b)

537. C!. ,a deformaiile congenitale ale cutiei toracice se refer-

538. CS. Cea mai frecvent deformaie congenital a cutiei toracice este-

c" d"

e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

Aisura sternului Fonciunea sternului cu %ifoidul 2reimii superioare a sternului !anubriului sternal #pendicelui %ifoid 2reimii medii a sternului Defect cosmetic Dureri n torace 2use Dispnee #ritmii deDistana ntre stern i %ifoid 1ng iul dintre stern i %ifoid 3ivelul asimetriei cu nfundarea relativ pronunat a cartila.elor costale din dreapta i rotirea sternului spre dreapta Distana ntre stern i coloana vertebral ,ungimea e%cavrii n centimetri proieminen se determinSuperior de nivelul mameloanelor Inferior de nivelul mameloanelor ,a nivelul manubriului sternal ,a nivelul coastei a doua ,a nivelul cone%iunii sternului cu %ifoid Dispnea Durerea n regiunea cutiei toracice Dereglri de nutriie Defectul cosmetic 0boseala precoce Aisur sternal superioar Aisur sternal medie Aisur sternal inferioar Aisur sternal complet Aisur sternal marginal

539. CS. De regul) centrul e%cavaiei n caz de torace infundibuliform se afl la nivelul-

540. C!. Care sunt acuzele unui bolnav cu torace infundibuliform'

541. CS. /ravitatea simptomaticii la un pacient cu torace infundibuliform este determinat

a" b"
c)

d" e"

542. CS. ,a e%amenul lateral +din profil" al bolnavului cu torace n caren locul de ma%im

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

543. CS. Care sunt acuzele bolnavului cu torace n caren'

544. C!. Ce forme de fisuri a sternului se desting'

545. CS. *n fisura sternal superioara) Se determin neconcreterea complet a sternului pe toat lungimea acestuia) cu

b" c"
d)

e" a" b" c" d" e"

diastaza mare ntre margini n treimea superioar 3econcreterea are forma literei 9 i se rspndete inferior pn la nivelul confluienei sternului cu apendicele %ifoid 3econcreterea are forma literei 1 i afecteaz doar manubriul sternal 3econcreterea are forma literei 1 sau 9 i se rspndete inferior pn la nivelul coastei a E7a Se determin deformarea i e%cavarea cartila.elor sterno7costale ,ipsa sau ipoplazia bilateral a muc ilor pectorali mare i mic #bsena sau ipoplazia unilateral a muc ilor pectorali mare i mic >ipoplazia unilateral a esutului celulo7adipos subcutanat #bsena unilateral parial a cartila.elor costale >ipoplazia unilateral a glandei mamare i a areolei

546. C!. Prin ce se manifest sindromul Poland'

547. CS. Ce reprezint sindromul Poland' a) Defectul sub forma literei 9 a sternului) ce se e%tinde inferior apro%imativ pn la

b" c"
d)

e"

nivelul coastei a E7a Deformarea congenital proieminent asimetric a sternului i cartila.elor costale >ipoplazia congenital unilateral a muc ilor pectorali) esutului celulo7adipos subcutanat i a glandei mamare (%cavarea dobndit a poriunii superioare i medii a sternului) aprut ca urmare a siringomieliei Devierea congenital spre posterior a corpului sternal cu formarea e%cavaiei i asimetria cutiei toracice #bsena congenital unilateral a coastelor i muc ilor pectorali >ipoplazia congenital bilateral a muc ilor pectorali) esutului celulo7adipos subcutanat i a sternului #trofia congenital unilateral a cutiei toracice cu amplasarea asimetric a claviculelor i omoplailor ,ipsa congenital unilateral a glandei mamare i a areolei la femei >ipoplazia congenital unilateral a muc ilor pectorali) esutului celulo7adipos subcutanat i a glandei mamare *ngustarea spaiilor intercostale Participarea musculaturii cervicale n actul de respiraie Se ntlnete la bolnavii cu cae%ie Dilatarea spaiilor intercostale Se ntlnete la persoanele cu obezitate

548. CS. Prin ce se caracterizeaz sindromul Poland'

a" b" c" d" e"

549. C!. Ce este caracteristic pentru toracele Kn butoiL'

a" b" c" d" e"

550. C!. Ce este caracteristic pentru toracele paralitic'

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

Se ntlnete la persoanele cu obezitate Se ntlnete la bolnavii cu tuberculoz pulmonar Se ntlnete la bolnavii cu cae%ie Claviculele i omoplaii sunt dispui asimetric Se apreciaz atrofia cutiei toracice De butoi Cilindric De caren Scafoid Infundibuliform coloanei vertebrale' Poziia pacientului 7 ortostatism) medicul se afl din spate Poziia pacientului 7 ortostatism) medicul se afl din lateral Poziia pacientului 7 ortostatism Wu fle%ie spre anterior) medicul se afl din spate Poziia pacientului 7 decubit ventral) medicul se afl din dreapta Poziia pacientului 7 decubit lateral) medicul se afl din dreapta Cifoz ,ordoz Cifoscolioz Scolioz / eb +gibbus" Cifoz ,ordoz Cifoscolioz Scolioz #nc iloz Cifoza cervical ,ordoza toracic ,ordoza lombar Cifoza toracic ,ordoza cervical urmare a-

551. CS. 2oracele emfizematos are aspect-

552. CS. Cum se efectuiaz e%amenul bolnavului pentru aprecierea lordozei i cifozei

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

553. CS. Curbura coloanei vertebrale spre anterior se numete-

554. CS. Curbura coloanei vertebrale spre posterior se numete-

555. C!. Indicai curburile fiziologice ale coloanei vertebrale-

556. CS. #platisarea a%ului normal al coloanei vertebrale +dorsum platum" se dezvolt ca

a)

b" c" d" e"

!ririi volumului abdomenului n timpul sarcinei sau a obezitii) ca mecanism compensator 0steoporozei) ce se dezvolt cu vrsta Proieminrii unei sau a ctorva vertebre n cazul afectrii tuberculoase a acestora $otirii vertebrelor una fa de alta Spasmului muscular n caz de ernie de disc

66C. CS. >iperlordoza curburii lombare a coloanei vertebrale se dezvolt ca urmare aa" 0steoporozei) ce se dezvolt cu vrsta b) !ririi volumului abdomenului n timpul sarcinei sau a obezitii) ca mecanism compensator c" Spasmului muscular n caz de ernie de disc d" $otirii vertebrelor una fa de alta e" Proieminrii unei sau a ctorva vertebre n cazul afectrii tuberculoase a acestora
558. CS. >ipercifoza regiunii toracice a coloanei vertebrale se dezvolt ca urmare a-

a" b" c"

d) e)

$otirii vertebrelor una fa de alta Proieminrii unei sau a ctorva vertebre n cazul afectrii tuberculoase a acestora Spasmului muscular n caz de ernie de disc 0steoporozei) se dezvolt cu vrsta) mai ales la femei !ririi volumului abdomenului n timpul sarcinei sau a obezitii) ca mecanism compensator Proieminena unei sau ctorva vertebre $otirea vertebrelor una fa de alta #platisarea a%ului normal al coloanei vertebrale n caz de ernie de disc Curbura pronunat a regiunii toracice a coloanei vertebrale ca urmare a osteoporozei #ccentuarea lordozei lombare normale Spasmul muscular n cazul erniei de disc Suportarea fracturilor de corpuri vertebrale #fectarea metastatic a vertebrelor Spondilita tuberculoas 0steoporoza coloanei vertebrale cu patologia coloanei vertebrale. ,a nivelul ung iurilor inferioare ale omoplailor se afl apofiza spinal a vertebrei toracice 9II ,a nivelul marginilor superioare ale omoplailor se afl apofiza spinal a vertebrei cervicale 9II ,inia) trasat ntre cristele oaselor iliace) trece prin vertebra lombar II ,inia) trasat ntre cristele oaselor iliace) trece prin vertebra lombar I9

559. CS. Ce reprezint g ibozitatea'

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

560. C!. Care sunt cauzele de baz ale dezvoltrii gibozitii'

561. C!. Indicai punctele de reper) ce se determin la inspecia din posterior al bolnavului

a"
b) c) d)

e)

,a nivelul marginilor superioare ale omoplailor se afl apofiza spinal a vertebrei toracice III #nc iloz Scolioz Cifoz ,ordoz Cifoscolioz

562. CS. Cum se numete deformarea lateral a coloanei vertebrale'

a" b" c" d" e"

563. C!. Cum se e%amineaz bolnavul pentru aprecierea scoliozei' a) Poziia pacientului 7 ortostatism) medicul se afl din spate

b" c" d" e"

Poziia pacientului 7 ortostatism) medicul se afl din lateral Poziia pacientului 7 ortostatism cu fle%ie anterioar) medicul se afl din spate Poziia pacientului 7 decubit ventral) medicul se afl din dreapta Poziia pacientului 7 decubit lateral) medicul se afl din dreapta spasmului muscular' ,inia vertical) trasat de la apofiza spinal a vertebrei toracice I) trece prin plica interfesier ,inia vertical) trasat de la apofiza spinal a vertebrei toracice I) trece lateral de plica interfesier #pare n ernia de disc intervertebral #pare n cazul scurtrii unui membru inferior Se ntlnete de regul la copii Scurtarea unui membru Aractura prin compresie a coloanei vertebrale Carena vitaminei D n copilrie >ernia de disc intervertebral 3euralgia intercostal #fectarea tuberculoas a coloanei vertebrale Carena vitaminei D n copilrie Scurtarea unui membru #fectarea metastatic a coloanei vertebrale >ernia de disc intervertebral $otaia vertebrelor cu deformarea cutiei toracice ,a fle%ia anterioar a trunc iului scolioza dispare Scolioza este mai evident n timpul fle%iei anterioare a trunc iului $eprezint o msur compensatorie n cazul scurtrii unilaterale a membrului inferior

564. C!. Ce este caracteristic pentru nclinaia lateral a coloanei vertebrale ca urmare a a) b)

c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d"

565. CS. Care sunt cauzele dezvoltrii scoliozei structurale'

566. CS. Care este cauza cea mai frecvent de dezvoltare a scoliozei funcionale'

567. C!. Pentru scolioza structural este caracteristic-

e)

Dac scurtarea membrului inferior este core.at +ortopedic" atunci scolioza dispare $otaia vertebrelor cu deformarea cutiei toracice ,a fle%ia trunc iului spre anterior scolioza dispare Scolioza este mai evident la fle%ia anterioar a trunc iului $eprezint o msur compensatorie n cazul scurtrii unilaterale a membrului inferior Dac scurtarea membrului inferior este core.at +ortopedic") atunci scolioza dispare Palma Degetul mare Degetul indicator Patru degete ale minii strnse mpreun Pumnul !enopauza tardiv ,ipsa graviditilor Disfuncia sau patologia sferei ginecologice 9rsta naintat Prezena tumorii glandei mamare la mam sau sor #mastia #telia Polimastia /inecomastia !astopatia =oala $eclus Politelia) atelia Polimastia) amastia /igantomastia /landa mamar aberant (ste dispus mai des n regiunea a%ilar Se mrete n timpul lactaiei @esutul glandular lipsete (ste dispus de7a lungul liniei KlactateL Prezena mameloanelor i areolelor multiple +suplimentare" !ai des e dispus n regiunea a%ilar

568. C!. Pentru scolioza funcional este caracteristic-

a" b" c" d"

e)

569. CS. Palparea coloanei vertebrale se efectuiaz cu-

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a"

570. C!. Indicai unii factori de risc n dezvoltarea cancerului mamar la femei.

571. C!. ,a anomaliile congenitale ale glandei mamare se refer-

572. C!. Ce patologii se refer la anomaliile de dezvoltare a glandei mamare'

573. C!. Prin ce se caracterizeaz politelia'

574. C!. Prin ce se caracterizeaz glanda mamar aberant +accesorie"'

b" c" d"

e) 575. a) b) c) d) e)

Se mrete n timpul lactaiei @esutul glandular lipsete Conine esut glandular funcional (ste dispus de7a lungul liniei KlactateL C!. Inspecia glandei mamare se efectuiaz n urmtoarele poziii ale pacienteiDecubit dorsal) cu membrele superioare ridicate ,ateral fa de medic) cu membrele superioare coborte de7a lungul corpului Cu faa spre medic) cu membrele superioare pe coapse Cu faa spre medic) cu membrele superioare coborte de7a lungul corpului Cu faa spre medic) cu membrele superioare elevate *nainte de nceputul menstruaiei Peste 175 sptmni dup finisarea menstruaiei Imediat dup finisarea menstruaiei Cu 1 sptmn nainte de nceputul menstruaiei Cele enumerate nu sunt luate n consideraie

576. CS. Cnd trebuie efectuat controlul profilactic al glandelor mamare'

a" b" c"

d)

e"

577. CS. Succesivitatea corect n timpul inspeciei glandelor mamare este urmtoareaa) Iniial bolnava este e%aminat n poziia pe ezute cu minile ridicate n sus) ulterior ; b) c) d) e)

cu minile lsate n .os de7a lungul corpului) apoi ; cu minile pe coapse Iniial bolnava este e%aminat n poziia pe ezute) cu minile pe coapse) apoi ; cu minile elevate) ulterior ; cu minile lsate n .os de7a lungul corpului Iniial bolnava este e%aminat pe ezute) cu minile lsate n .os de7a lungul corpului) apoi ; cu minile elevate) ulterior ; cu minile pe coapse Iniial bolnava este e%aminat pe ezute) cu minile pe coapse) apoi ; cu minele elevate) ulterior ; cu minile lsate n .os de7a lungul corpului Iniial bolnava este e%aminat n decubit dorsal) cu minile lsate n .os de7a lungul corpului) apoi ; cu minile elevate) ulterior ; cu minile pe coapse

578. C!. Care manifestri clinice pot fi determinate la inspecia glandei mamare' a) Simptomul <Xnig b) Simptomul Kcoa.ei de portocalL

c" d" e" a" b" c"

d)

(rupii sau e%ulceraii ale mameloanelor i areolelor $etracia pielii sau a mamelonului Culoarea pielii !rirea glandei mamare n volum >iperemia pielii Cianoza pielii *ngroarea local a pielii $etracia mamelonului

579. C!. ,a inspecia glandei mamare) afectate de un proces inflamator) se determin-

e"

580. CS. 1mbilicarea unilateral a mamelonului de regul reprezint un semn al-

a" b" c" d" e"

Cancerului glandei mamare #nomaliei congenitale !astitei acute lactogene Aibroadenomului de gland mamar Papilomei intraductale

581. C!. Pentru afectarea canceroas a glandei mamare sunt caracteristicea) Simptomul Kcoa.ei de portocalL

b" c" d" e"

(liminrile emoragice din mamelon Aluctuaia $etracia pielii sau a mamelonului (liminrile seroase din mamelon acoperit de erozii i cruste cu eliminri nesemnificative' Sindromul Poland =oala Paget !astita acut lactogen =oala $eclus /alactorea nonpuierperal !atern 3onpuierperal ,actogen Primar Secundar palparea glandei mamare cu toate degetele) prin micri circulare atente) apsnd esutul glandular spre peretele toracic. #ceast metod se numetePrimul moment al simptomului <Xnig #l doilea moment al simptomului <Xnig !etoda 9elpeau #l treilea moment al simptomului <Xnig #l patrulea moment al simptomului <Xnig reguli=olnava se afl pe ezute sau n ortostatism cu minile lsate n .os de7a lungul corpului Palparea se efectuiaz cu toate degetele minii =olnava se afl n decubit dorsal cu membrele superioare elevate @esutul glandular se comprim ntre dou mini) ceea ce faciliteaz depistarea induraiilor

582. CS. Ce patologie trebuie suspectat) dac pielea areolei i a mamelonului este

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

583. CS. !astita postpartum se mai numete-

584. CS. *n poziia bolnavei n decubit dorsal cu minile ridicate n sus se efectuiaz

a) b)

c"
d) e)

585. C!. Palparea glandei mamare prin metoda 9elpeau se efectuiaz dup urmtoarele

a" b" c"

d)

e)

Palparea se efectuiaz prin micri circulare apsnd esutul glandular ctre peretele toracic

586. C!. Care este scopul palprii glandelor mamare' a) Depistarea simptomului Kcoa.ei de portocalL

b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

Depistarea durerii #precierea consistenei esuturilor Identificarea formaiunilor de volum Identificarea iperemiei cutanate Identificarea dimensiunilor i simetriei glandelor mamare Identificarea simptomului Lcor.ii de portocalL #precierea consistenei esutului Identificarea dereglrii conturului glandular Identificarea formaiunilor subareolare !obilitatea formaiunii de volum #fectarea eczematoas a areolei $etracia pielii #platisarea conturului glandei Dereglarea consistenei normale a esutului

587. C!. Care este scopul palprii glandelor mamare'

588. CS. Ce semn patologic poate fi stabilit i la inspecia i la palparea glandei mamare'

589. C!. Indicai sinonimele KmastopatieiL. a) =oala c istic

b"
c)

d" e"

!astodinia =oala Sc immelbuc =oala $eclus =oala Paget

6D4. C!. 2abloul clinic al mastopatiei include urmtoarele semnea) Procesul este localizat mai des n poriunile e%terne ale glandei b) ,a palpare se determin consistena granular a glandei c) Durerea n regiunea glandei mamare are un caracter ondulator) amplificndu7se cu 67 C zile nainte de debutul menstruaiei d) Durerea n regiunea glandei mamare are caracter continuu i dispare doar n timpul menstruaiei e) ,a palpare se determin multiple formaiuni lic idiene ce confluiaz ntre ele
591. C!. *n caz de mastopatie n glanda mamar are loc-

a" b" c" d" e"

Dezvoltarea esutului cicatriceal cu deformarea conturului glandei $eacia inflamatorie a esuturilor) ce are caracter continuu progresant Producerea secretului lactic ce stagneaz n ducturile galactofore Proliferarea esutului con.unctiv dur sub form de cordoane #pariia c isturilor) umplute cu lic id transparent

592. CS. Cum se numete simptomul n caz de mastopatie) atunci cnd induraia glandei

a) b) c) d) e)

mamare apreciat palpator n poziia vertical a bolnavei dispare la palparea n poziie orizontal' Simptomul 9elpeau Simptomul <Xnig Simptomul Paget Simptomul Sc immelbuc Simptomul $eclus $egiuni Sectoare Jone Cvadrante Compartimente mamare' Porii cutanai pronunai Aorma Doloritatea 3umrul formaiunilor Delimitarea de la esuturile adiacente mamare' ,ocalizarea Consistena !obilitatea Defectul de umplere Dimensiunile n centimetri palpareAormaiunea este mobil fa de esuturile adiacente) dar imobil n raport cu pielea Aormaiunea mobil devine fi%at) atunci cnd bolnava este e%aminat cu minile pe coapse Aormaiunea este mobil la palpare att n poziia orizontal ct i n cea vertical a pacientei Aormaiunea rmne imobil c iar i n timpul rela%rii muc ilor pectorali Devin mai evidente simptomele de retracie a pielii

593. CS. Cum se numesc poriunile n care este divizat convenional glanda mamar'

a" b" c" d" e"

594. C!. Ce caracteristici sunt obligatorii n descrierea formaiunii de volum a glandei

a" b" c" d" e"

595. C!. Ce caracteristici sunt obligatorii la descrierea formaiunii de volum a glandei

a" b" c" d" e"

596. CS. 2umoarea glandei mamare concrete n coaste i muc ii intercostali dac la a) b)

c" d" e"

597. CS. 2umoarea glandei mamare concrete n fascia toracic dac la palparea) Aormaiunea este mobil fa de esuturile adiacente) dar imobil n raport cu pielea

b)

c" d" e"

Aormaiunea mobil devine fi%at) atunci cnd bolnava este e%aminat cu minile pe coapse Aormaiunea este mobil la palpare att n poziia orizontal ct i n cea vertical a pacientei Aormaiunea rmne imobil c iar i n timpul rela%rii muc ilor pectorali Devin mai evidente simptomele de retracie a pielii localizare tipic nemi.locit sub areol) ce este denumitAibroadenom benign #denocarcinom !astopatie fibro7c istic =oala Paget Papiloma intraductal Coreleaz cu dereglrile ormonale Dilatarea c istic a ducturilor galactofore cu reacie inflamatorie adiacent (liminri de lapte din mameloane) persistente un timp ndelungat dup lactaia normal $eprezint o patologie malign (liminri de lapte din mameloane) ce nu sunt legate de sarcin i lactaie Aorma gangrenoas a mastitei Papiloma intraductal 2umoarea malign Aibroadenomul benign !astopatia fibro7c istic

598. CS. Palparea glandei mamare permite uneori identificarea unei formaiuni cu

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

599. C!. /alactorea nonpuierperal se caracterizeaz prin urmtoarele manifestri-

600. C!. *n cazul prezenei eliminrilor emoragice din mameloane trebuie suspectate-

601. CS. /anglionii limfatici a%ilari centrali sunt localizaia) De7a lungul marginei laterale a omoplatului) fiind dispui n profunzimea muc ilor

b" c" d" e" a" b" c" d" e"

plicii a%ilare posterioare Posterior i de7a lungul marginei muc iului pectoral mare *n regiunea subclavicular de aceiai parte De7a lungul treimii superioare a braului *n fosa a%ilar strict pe linia a%ilar medie ,a femeile n menopauz trebuie efectuat n fiece lun 2rebuie s includ descrierea sistematic a formaiunilor de volum ,a femeile n vrst fertil este preferabil e%aminarea imediat dup finisarea menstruaiei 2rebuie s includ inspecia n faa oglinzii 2rebuie s includ palparea glandelor n poziia vertical a corpului i n decubit dorsal

602. C!. $egulile de autoe%aminare a glandei mamare sunt urmtoarele-

603. CS. !rirea dimensiunilor glandei mamare la brbai se numete-

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

!astopatie >ipermastie #simetria glandelor mamare /inecomastie Aibroadenomatoza glandei mamare !icorarea volumului glandei mamare la brbai !rirea volumului glandei mamare la brbai #bsena glandei mamare la brbai Prezena unei glande mamare accesorii la brbai Prezena areolei i a mamelonului au%iliar la brbai

604. CS. Ce vreprezint ginecomastia'

605. C!. Principalele cauze ale ginecomastiei sunta) Sindromul <linefelter

b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b"

0bezitatea Aarmacologic Idiopatic Insuficiena epatic Dietoterapia +corecia obezitii" $adioterapia C imioterapia 2erapia ormonal (%ereza c irurgical $eprezint o patologie determinat genetic Se dezvolt din elemente ductale rudimentare Se dezvolt n cazul dereglrii fonului ormonal Se dezvolt din esut glandular Se dezvolt n cazul insuficienei epatice Aluctuiena $etracia mamelonului i a pielii 0peraii n anamnez pentru ginecomastie Prezena tumorii n regiunea areolei sau a mamelonului Prezena eliminrilor din defectul ulceros al areolei Simptom Diagnostic definitiv

606. CS. !etoda de elecie n tratamentul ginecomastiei idiopatice este-

607. C!. Cancerul glandei mamare la brbai-

608. C!. Simptomele cancerului glandei mamare la brbai sunt urmtoarele-

609. CS. 2ermenul Kabdomen acutL reprezint un-

c" d" e" a" b" c" d" e"

Sindrom Diagnostic postoperator 2oate afirmaiile sunt corecte Indicaie ctre operaie urgent Indicaie ctre spitalizarea n staionarul terapeutic Indicaie ctre consultaia c irurgului #rgument ctre efectuarea msurilor diagnostice suplimentare #rgument ctre e%ternarea pacientului din staionar

610. C!. Diagnosticul de Kabdomen acutL servete drept-

611. CS. Ce afirmaie nu este corect' a) K#bdomenul acutL 7 este un termen general) ce semnific prezena la bolnav a b) c) d) e)

durerilor abdominale acute K#bdomenul acutL 7 este un sindrom i) concomitent) 7 un diagnostic prezumtiv K#bdomenul acutL semnific necesitatea unui diagnostic rapid K#bdomenul acutL semnific efectuarea obligatorie a interveniei c irurgicale K#bdomenul acutL semnific necesitatea n msuri curative urgente un caracter inflamator' #pendicita acut >ernia strangulat Pancreatita acut Sarcina e%trauterin 1lcerul gastro7duodenal perforat caracter inflamator' Colecistita acut >ernia strangulat Pancreatita acut 2romboza vaselor mezenteriale #pendicita acut peritoneal' $uptura spontan a poriunii abdominale a esofagului 1lcerul duodenal perforat 2romboza vaselor mezenteriale Sarcina e%trauterin ntrerupt 2raumatismul penetrant al intestinului subire cavitatea peritoneal' Comunicarea patologic ntre cavitatea stomacului i cea a colonului

612. C!. Care din patologiile ce condiioneaz tabloul clinic de Kabdomen acutL comport

a" b" c" d" e"

613. C!. Care din patologiile ce condiioneaz tabloul clinic de Kabdomen acutL nu posed

a" b" c" d" e"

614. C!. Care patologii se asociaz cu perforaia de organ cavitar n cavitatea

a" b" c" d" e"

615. C!. Care din situaiile enumerate nu se refer la perforaia de organ cavitar n

a"

b" c" d" e"

Comunicarea patologic ntre cavitatea stomacului i cavitatea peritoneal Comunicarea patologic ntre lumenul duodenal i spaiul retroperitoneal Comunicarea patologic ntre vezica urinar i cavitatea peritoneal >emoragia din ulcerul gastric la sindromul Kocluziei intestinale acuteL' 0cluzia intestinal aderenial a intestinului subire >ernia strangulat Invaginarea Stenoza piloroduodenal ulceroas 9olvulusul intestinului sigmoid >emoragia din ulcer gastric (ruperea anevrismului aortei Sarcina e%trauterin ntrerupt >emoragia uterin +metroragia" $uptura traumatic a splinei >emoragia din ulcer gastric (ruperea anevrismului aortei Sarcina e%trauterin ntrerupt >emoragia uterin +metroragia" $uptura traumatic a splinei Coarctaia aortei Pneumonia bazal 9asculitele sistemice Diabetul za arat decompensat 2o%iinfecia alimentar 1lcerul perforat 0cluzia intestinal .oas tumoral Pancreatita acut Sarcina e%trauterin ntrerupt Invaginarea intestinului ani' 0cluzia tumoral a colonului Sarcina e%trauterin ntrerupt Pancreatita acut

616. C!. Care din patologiile ce condiioneaz tabloul clinic de Kabdomen acutL se refer a)

b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

617. C!. Ce patologii se asociaz cu emoragie intraperitoneal'

618. C!. Ce patologii nu se asociaz cu emoragie intraperitoneal'

619. C!. Ce patologii e%traabdominale pot condiiona tabloul clinic de Kabdomen acutL'

620. CS. Care din patologii se dezvolt de regul la copii'

621. CS. Care din patologiile enumerate este tipic pentru pacienii n vrsta peste G4 de

a" b" c"

d" e" a" b" c" d" e"

Invaginarea intestinului 1lcerul perforat Pancreatita acut 0cluzia tumoral a colonului 1lcerul perforat Sarcina e%trauterin ntrerupt Invaginarea intestinului

622. C!. Care patologii sunt caracteristice pentru bolnavii n vrst medie'

623. CS. Care patologii sunt caracteristice pentru bolnavii n vrst medie' a) #pendicita acut) colecistita acut) invaginarea intestinului

b" c" d" e"

0cluzia tumoral a colonului) apendicita acut) ane%ita >ernia strangulat) ulcerul perforat) ocluzia tumoral a colonului #pople%ia ovarian) invaginarea intestinului) sarcina e%trauterin ntrerupt 1lcerul perforat) pancreatita acut) sarcina e%trauterin ntrerupt prin intermediulAibrelor nervoase parasimpatice Ple%urilor nervoase paralimfatice Aibrelor nervoase parasimpatice i simpatice Ple%urilor nervoase paravenoase Aibrelor nervoase simpatice celiace prinAibre nervoase parasimpatice i simpatice Aibre nervoase parasimpatice Ple%uri nervoase paravenoase Ple%uri nervoase paralimfatice Aibre nervoase simpatice $eprezint rezultatul distensiei sau spasmului organului Provine din peritoneul parietal #re caracter difuz Poate fi localizat e%act de ctre bolnav 3u poate fi localizat e%act de ctre bolnav

624. CS. *n durerea visceral iritaia de la organele tractului gastro7intestinal este condus

a" b" c" d" e"

625. CS. *n durerea somatic iritaia de la organele tractului gastro7intestinal este condus

a" b" c" d" e" a" b" c" d"

e)

626. C!. Ce este caracteristic pentru durerea visceral n Kabdomenul acutL'

627. C!. Ce este caracteristic pentru durerea visceral n Kabdomenul acutL' a) (ste difuz

b" c" d" e"

(ste resimit de ctre bolnav sub form de apsturi) accese i colici ( intens i continu (ste cert delimitat) localizat Se intensific n timpul micrilor

628. C!. Ce este caracteristic pentru durerea somatic n Kabdomenul acutL'

a" b" c" d"

e)

#re caracter continuu intensiv Provine din peritoneul parietal Provine din organele tractului digestiv (ste consecina distensiei sau spasmului organului ( cert delimitat) localizat Se intensific n timpul micrilor (ste perceput de bolnav sub form de compresii) apsturi) accese i colici (ste delimitat strict) localizat (ste difuz (ste intens i continu

629. C!. Care este caracterul durerii somatice n Kabdomenul acutL'

a" b" c" d" e"

630. C!. *n care cazuri durerea abdominal are caracter visceral' a) Simptomul =lumberg b) Simptomul <oc er

c" d" e"

631. a) b) c) d) e)

Colecistita acut cu peritonit local Colica renal Colica biliar CS. Pentru comoditatea descrierii simptomelor abdomenul este divizat n5 eta.e) G regiuni & eta.e) D regiuni & eta.e) G regiuni 5 eta.e) D regiuni & eta.e) & regiuni $egiunea epigastric propriu7zis >ipocondrul drept >ipocondrul stng $egiunea paraombilical $egiunea iliac $egiunea suprapubian Alancul drept Alancul stng $egiunea paraombilical $egiunea iliac $egiunea epigastric propriu7zis $egiunea suprapubian

632. C!. $egiunea epigastral a abdomenului include-

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b"

633. C!. $egiunea mezogastric a abdomenului include-

634. C!. $egiunea ipogastric a abdomenului include-

c" d" e"

$egiunea paraombilical $egiunea iliac stng $egiunea iliac dreapt debutului bolii' #pendicita acut 0cluzia intestinal 1lcerul perforat Sarcina e%trauterin ntrerupt #ne%ita acut sindromului algic abdominal' (ruperea anevrismei aortei abdominale #pendicita acut 1lcerul perforat 0cluzia intestinal tumoral #ne%ita acut

635. C!. *n care patologii ale organelor abdominale pacienii pot indica cu precizie timpul

a" b" c" d" e"

636. C!. Pentru care patologii este caracteristic sporirea treptat a intensitii

a" b" c" d" e"

G&C. CS. Debutul crei patologii coreleaz de regul cu ridicarea greutilor sau sc imbarea brusc a poziiei corpului' a" (ruperii anevrismului aortei abdominale b" 0cluziei intestinale obturatorii c" 1lcerului perforat d" >erniei strangulate e" $upturei splinei
638. C!. Ca varieti ale durerii sunt caracteristice pentru patologiile abdominale a)

b" c" d" e"

c irurgicale acute' *n Klovitur de pumnalL Continuu progresante 3octurne Colicative (pisodice

G&D. CS. Ce patologie se asociaz cu durerea abdominal cu aspect de Klovitur de pumnal' a" Concreterea tumorii maligne a unui organ parenc imatos n esuturile adiacente b" Perforarea ulcerului gastric c" 2romboza arterelor mezenterice d" Procesul necrotic n cavitatea peritoneal e" 2o%iinfecia intestinal grav
640. C!. 1nde este localizat iniial durerea abdominal n caz de patologie a intestinului

subire'

a" b" c" d" e"

*n regiunea epigastral *n ipocondrul drept *n regiunea suprapubian *n regiunea paraombilical *n regiunea ing inal

GE1. CS. Deplasarea durerilor din regiunea epigastral spre regiunea iliac dreapt indic asupraa" #ne%itei acute b" 0cluziei intestinale c" #pendicitei acute d" >erniei strangulate e" Colecistitei acute
642. CS. Durerile spastice n abdomen sunt caracteristice pentru-

a" b" c" d" e"

Pielonefrit #pendicita acut Pancreatita acut 0cluzia intestinal #ne%ita acut

GE&. CS. Durerea abdominal cu aspect de Ylovitur de pumnalZ este caracteristic pentrua" #pendicita acut b" #nevrism disecant al aortei abdominale c" 0cluzia intestinal d" Colecistita acut e" 1lcerul perforat GEE. CS. Iradierea durerii n regiunea ung iului inferior al omoplatului drept este caracteristic pentrua" $uptura traumatic a splinei b" #nevrism disecant al aortei abdominale c" 0cluzia intestinal d" Colecistita acut e" 1lcerul perforat GE6. C!. Iradierea durerii spre regiunea supraclavicular pe partea afectat se ntlnete na" $uptura traumatic a splinei b" Colecistita acut c" #nevrismul disecant al aortei abdominale d" 1lcerul perforat e" (ruperea piosalpin%ului
646. CS. Caracterul de constrngere sub form de KcenturL al durerii abdominale este

caracteristic pentru-

a" b"
c)

d" e"

1lcerul perforat #nevrismul disecant al aortei abdominale 0cluzia intestinal Colecistita acut Pancreatita acut gsete loc de durere' *n ulcerul perforat *n colica renal *n apendicita acut *n ocluzia intestinal *n sarcina e%trauterin ntrerupt Iritarea intens a terminaiunilor nervoase ale peritoneului i mezoului Sindromul ipertensiunii intracerebrale 0cluzia intestinal mecanic $eacia reflectorie ; n caz de obturare a lumenului structurilor cu musculatur neted +ci biliare) ureter) intestin) apendice vermiform" Aactorii e%terni 9oluminoas multipl $eflectorie unic Aecaloid 9oluminoas) cu coninut gastric de staz Cu coninut de tip Kza de cafeaL caracteristic' #pendicita acut Colecistita acut Sarcina e%trauterin ntrerupt 0cluzia intestinal nalt 1lcerul gastric i duodenal perforat caracteristic' $uptura splinei 0cluzia intestinal .oas 0cluzia intestinal nalt Pancreatita acut #pendicita acut

647. CS. *n ce patologie intensitatea durerii este ntr7att de mare) nct bolnavul nu7i

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d) e)

648. C!. 9oma la bolnavii cu Kabdomen acutL este condiionat de-

649. CS. Care este caracterul vomei n caz de apendicit acut'

650. C!. *n care patologii c irurgicale acute ale organelor abdominale voma nu este

a" b" c" d" e"

651. C!. *n ce patologii c irurgicale acute ale organelor abdominale voma nu este

a" b" c" d" e"

652. C!. 9oma multipl cu coninut bilios este caracteristic pentru-

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

Colecistita acut 0cluzia intestinal .oas Colica epatic Sarcina e%trauterin ntrerupt Pancreatita acut 0cluzia intestinal .oas 0cluzia intestinal nalt >emoragie din polip al colonului Pancreatita acut Stenoza ulceroas piloroduodenal decompensat 0cluziei intestinale .oase 0cluziei intestinale nalte Peritonitei difuze Pancreatitei acute Sarcinei e%trauterine ntrerupte

653. CS. *n ca patologie se ntlnete voma KfecaloidL'

654. CS. ,ipsa scaunului i a emisiei de gaze sunt semne precoce ale-

655. CS. Setea i %erostomia la un bolnav cu Kabdomen acutL sunt semne alea) #nemiei acute

b" c" d" e"

>ipotoniei Disbacteriozei >ipertensiei portale Des idratrii asocierea urmtoarelor semneCuloarea surie7pmntie +teroas" a tegumentelor 0rbitele nfundate Culoarea pal7cianotic a tegumentelor 3uana ascuit a feei 2egumente acoperite cu transpiraii reci peritonit avansat' 2egumente palide) transpiraii reci) respiraie superficial 2egumente cianotice) grimase pe fa din cauza durerii) uscciunea buzelor 2egumente icterice) transpiraii reci) edemaierea feei 2egumente surii7pmntii +teroase") comportament linitit) grimase pe fa din cauza durerii 2egumente surii7pmntii +teroase") nfundarea orbitelor) nuana ascuit a feei $uptura ficatului sau a splinei

656. C!. QAaa lui >ipocrateL la un bolnav cu peritonit avansat se caracterizeaz prin

a" b" c" d" e"

657. CS. Ce asociere de semne caracterizeaz Kfaa lui >ipocrateL la un bolnav cu a)

b"
c) d)

e" a"

658. CS. Pentru ce patologie este caracteristic simptomul K opa7miticL'

b" c" d" e"

Peritonita difuz Pancreatita acut 0cluzia intestinal prin strangulare Sarcina e%trauterin ntrerupt

659. CS. *n ce const simptomul K opa7miticL' a) Pacientul se afl n poziia forat n decubit dorsal) tentativele de a ntoarce bolnavul

b)

c"
d) e)

n decubit lateral fiind asociate cu intensificarea durerii) pacientul revenind imediat la poziia iniial Pacientul se afl n poziia forat n decubit lateral) tentativele de a ntoarce bolnavul n decubit dorsal fiind asociate cu intensificarea durerii) pacientul revenind imediat la poziia iniial Pacientul prefer ortostatismul sau poziia pe ezute) tentativele de a plasa bolnavul n decubit dorsal fiind asociate cu intensificarea durerii) pacientul revenind imediat la poziia iniial Pacientul se afl n poziie forat n decubit dorsal) iar apariia durerilor colicative n abdomen l impun s treac n decubit lateral Pacientul se afl n poziie forat n decubit lateral) iar apariia durerilor colicative n abdomen l impun s treac n decubit dorsal 2umori masive ale cavitii abdominale 0bezitate 0cluzia intestinal #scit =alonarea simetric a intestinului CS. !rirea asimetric a abdomenului n volum se ntlnete de regul nPatologii inflamatorii ale organelor abdominale 0bezitate 0cluzia intestinal #scit 2o%iinfecii alimentare

660. C!. !rirea simetric n volum a abdomenului se ntlnete de regul n-

a" b" c" d" e" GG1. a" b" c" d" e"

GG5. CS. Care trebuie s fie poziia bolnavului n timpul palprii abdomenului' a) Decubit lateral) membrele superioare ; de7a lungul corpului) membrele inferioare ; e%tinse b" Decubit dorsal) membrele superioare ; elevate de7asupra capului) membrele inferioare ; fle%ate leger n articulaiile genunc ilor c" Decubit dorsal) membrele superioare ; elevate de7asupra capului) membrele inferioare ; e%tinse d" Decubit dorsal) membrele superioare ; de7a lungul corpului) membrele inferioare ; e%tinse e" Decubit dorsal) membrele superioare ; de7a lungul corpului) membrele inferioare ; fle%ate leger n articulaiile genunc ilor

663. C!. Ce scopuri urmrete palparea superficial a abdomenului'

a" b" c" d"

e)

#precierea simptomelor de iritare a peritoneului #precierea lic idului liber n abdomen Determinarea limitei inferioare a ficatului Determinarea ncordrii musculare Determinarea locului durerii ma%imale

664. CS. Palparea superficial a abdomenului permite stabilireaa) ,ic idului liber n abdomen i a semnelor de iritare a peritoneului

b" c" d" e" GG6. a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

,ocului de durere ma%imal i a contracturii musculare ,ocului de durere ma%imal i a dimensiunilor porilor erniale ,ocului de durere ma%imal i a semnelor de iritare a peritoneului Prezenei formaiunilor de volum i a semnelor de iritare a peritoneului CS. Palparea abdomenului ncepe cuPalparea superficial Palparea profund #precierea semnului =lumberg Determinarea contracturii musculare Identificarea tumefierilor erniale Din ipocondrul stng Din regiunea iliac dreapt Din regiunea epigastral Din cea mai ndeprtat regiune de la locul durerii ma%imale Din regiunea durerii ma%imale Dereglrilor idro7electrolitice Strii de e%citaie psi o7emoional Iritrii peritoneului parietal Iritrii pleurei parietale #ciunii to%inelor bacteriene asupra S3C

666. CS. Din ce regiune trebuie nceput palparea superficial a abdomenului'

667. CS. *ncordarea muscular la bolnavii cu Labdomen acutL se dezvolt n urma-

GGP. CS. *n care patologie ncordarea muscular a peretelui abdominal anterior nu este caracteristic' a" 1lcerul perforat b" 0cluzia intestinal obturatorie c" #pendicita acut d" $uptura traumatic a unui organ cavitar e" Colecistita acut GGD. CS. *n care patologie ncordarea muscular a peretelui abdominal este ntr7att de e%primat) continu i rspndit) nct se apreciaz ca Kabdomen de lemnL' a" 0cluzia intestinal .oas tumoral

b" c" d" e"

1lcerul perforat 2romboza vaselor mezenteriale (ruperea anevrismului de aort abdominal Sarcina e%trauterin ntrerupt prezena peritonitei difuze' ,a bolnavul cu patologii neuro7psi ice severe ,a bolnavii obezi cu perete abdominal anterior ngroat i flasc ,a bolnavii n stare de oc emoragic sau traumatic ,a bolnavii n stare de ebrietate alcoolic sau narcotic ,a pacienii vrstnici Percuia regiunii e%aminate condiioneaz durere acut Ale%ia n articulaia co%o7femural a membrului inferior e%tins condiioneaz durere acut ,a palparea precaut a regiunii e%aminate se determin ncordare muscular) asociat de durere pronunat Degetele sunt afundate atent i adnc n esuturile moi ale regiunii abdominale e%aminate) apoi presiunea este brusc ntrerupt) ceea ce condiioneaz durere pronunat Degetele sunt afundate adnc n esuturile moi ale regiunii abdominale e%aminate) ceea ce condiioneaz durere pronunat apreciaz n inflamaiile retroperitoneale' Percuia regiunii lombare condiioneaz durere pronunat Palparea bimanual a regiunii lombare din partea afectat condiioneaz durere pronunat Ale%ia n articulaia co%o7femural a membrului inferior e%tins condiioneaz durere pronunat Pacientul este plasat n decubit lateral i i se e%tinde membrul inferior n articulaia co%o7femural pe partea afectat) ce condiioneaz durere pronunat Palparea bimanual a regiunii lombare de partea afectat condiioneaz fle%ia involuntar a membrelor inferioare

670. C!. *n ce situaii clinice ncordarea muscular poate fi semnificativ redus) c iar i n

a" b" c" d" e" a" b" c"

d)

671. CS. Cum se apreciaz simptomul =lumberg n caz de peritonit'

e)

672. C!. Selectai dou variante corecte de apreciere a simptomului psoas) ce se

a" b" c"

d)

e"

C!. *n care patologii ale organelor abdominale la percuia abdomenului poate fi identificat matitatea difuz a sunetului percutor' a" Colecistita acut b" Diverticulita acut c" #pendicita acut d" Ciroza epatic cu ascit e" Peritonita generalizat n stadii tardive

673. C!. *n ce patologii c irurgicale acute ale organelor abdominale poate fi identificat

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b"
c)

dispariia matitii epatice' 0cluzia intestinal .oas Colecistita acut cu empiem al veziculei biliare $uptura traumatic a ficatului Sarcina e%trauterin ntrerupt 1lcerul perforat #uscultaia abdomenului Palparea abdomenului Percuia abdomenului (%amen radiologic 1ltrasonografie Prezenei lic idului liber n cavitatea peritoneal Stenozei decompensate a ieirii din stomac >emoperitoneului 0cluziei intestinale Prezenei gazului liber n cavitatea peritoneal $egiunea mezogastral paraombilical $egiunea epigastral i pe flancurile abdominale $egiunea) localizat inferior de ombilic i spre stnga de linia median $egiunile iliace din dreapta i stnga 2oate rspunsurile sunt corecte

674. CS. Prezena lic idului liber n cavitatea peritoneal se apreciaz clinic prin-

675. C!. Clapota.ul n timpul auscultaiei i percuiei abdomenului apare ca urmare a-

676. CS. Peristaltismul intestinal trebuie auscultat n-

d" e"

GCC. CS. Suflul sistolic n caz de anevrism al aortei abdominale trebuie auscultat na" $egiunile ing inale b) $egiunea epigastral c) Pe linia median) ce trece din regiunea epigastral spre cea suprapubian d" $egiunile iliace din dreapta i stnga e) $egiunea) localizat inferior de ombilic) spre stnga de linia median
678. CS. *n care patologie poate fi determinat auscultativ peristaltismul intestinal accelerat

a" b" c" d" e" a"

sonor' Peritonita local Peritonita difuz 2romboza vaselor mezenterice 0cluzia intestinal >emoragia intraperitoneal Peritonita local

679. CS. *n care patologie peristaltismul intestinal la auscultaie nu se apreciaz'

b" c" d" e"

Peritonita difuz (ruperea anevrismului aortei abdominale 0cluzia intestinal Ciroza epatic decompensat cu ascit tensionat abdominale se asociaz cu temperatura corporal E47E1[O' Peritonita generalizat Patologia pulmonar >emoragia gastro7intestinal >emoragia intraperitoneal masiv Patologia renal

680. C!. Care sunt cauzele mai probabile ale bolii la pacientul la care debutul durerii

a" b" c" d" e"

GP1. CS. Ce temperatur este determinat de regul la bolnavii cu apendicit acut la momentul adresrii pentru asisten medical' a" Diminuat +&67&G[O" b" 3ormal +&G)E7&G)G[O" c) Subfebril +&C)&7&C)6[O" d" Aebril +&P[O" e" >ectic cu frisoane +E47E1[O"
682. CS. 2ermenul de Kisc emie a e%tremitiiL semnifica" #flu% e%cesiv al sngelui arterial spre e%tremitate

b" c" d" e" a" b" c" d" e"

Comunicare patologic ntre arter i ven Insuficiena aflu%ului de snge arterial spre e%tremitate Drena.ul venos dificitar de la e%tremitate Inflamaia nervului isc iatic Isc Isc Isc Isc Isc emie acut emie subacut emie cronic emie recidivant emie tranzitorie

683. C!. Sindromul de Kisc emie a e%tremitiiL este divizat n-

684. C!. Indicai cauzele posibile de dezvoltare a insuficienei arteriale acute a

a" b" c" d"

e"

e%tremitii. 2rauma arterei magistrale 0cluzia lumenului arterial cu o plac aterosclerotic (mbolia arterial 2romboza arterial 2romboflebita e%tremitii. #teroscleroza obliterant

685. CS. Indicai cea mai frecvent cauz de dezvoltare a insuficienei arteriale cronice a

a"

b"

c" d" e" a" b" c"

d" e"

2rombangeita obliterant +endarteriita" #ortoarteriita nespecific #nomaliile de dezvoltare ale arterelor #nevrismele arterelor periferice Dereglarea inervaiei i a autoreglrii vasului Curbura patologic a vasului *ngustarea arterei Dilatarea arterei cu mai puin de 648 de la norm Dilatarea arterei cu peste 648 de la norm Primare Secundare #devrate Aalse Combinate Isc emia acut a e%tremitii Insuficiena venoas cronic #bcedarea $uptura i emoragia 2rombembolia recidivant a arterei pulmonare cronic a e%tremitilor. P legmasia cerulea dolens =oala varicoas 2romboza venoas acut #fectarea aterosclerotic a arterelor Sindromul posttrombotic 0cluzia complet sau parial a venelor profunde a e%tremitilor ,ezarea sau nlturarea c irurgical a venelor superficiale Insuficiena valvulelor venelor i reflu%ul venos 9scozitatea sporit a sngelui venos 2rombocitoza Primar i secundar (ritematos i bulos #devrat i fals (%tern i intern

686. CS. 2ermenul Kanevrism arterialL semnific-

687. C!. *n raport cu cauza dezvoltrii anevrismele arteriale se divizeaz n-

a" b" c" d" e" a" b"

c"

688. C!. Indicai complicaiile tipice ale anevrismelor arteriale.

d" e"

689. C!. Indicai patologiile) ce se manifest prin sindromul de insuficien venoas a"

b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d"

690. C!. Indicai mecanismele patogenetice ale insuficienei venoase cronice.

691. CS. ,imfedemul e%tremitii se clasific n-

e"

Superficial i profund dup parcurgerea unei anumite distane. #ceste dureri l oblig s se opreasc i dispar dup o scurt odi n. Cum se numete simptomul respectiv' Simptomul =lumberg Simptomul Kmersului de raL Simptomul claudicaiei intermitente Simptomul slbiciunii muc ilor gastrocnemieni Simptomul radicular dup parcurgerea unei anumite distane. #ceste dureri l oblig s se opreasc i dispar dup o scurt odi n. Ce sindrom trebuie suspectat' Sindromul de isc emie acut Sindromul de isc emie cronic 2romboza venoas acut Insuficiena venoas cronic ,imfedemul membrului inferior. *n decubit dorsal cu membrul inferior elevat *n decubit dorsal cu membrul inferior lsat n .os *n decubit lateral cu membrele inferioare fle%ate spre abdomen *n decubit ventral Pe ezute urmtoarele caracteristiciSe accentuiaz n poziia pe ezute *l priveaz pe bolnav de somn 3u este .ugulat cu analgezice #pare periodic Diminueaz n poziia pe ezute active +pareza) plegia" sunt caracteristice pentruSindromul de isc emie acut Sindromul de isc emie cronic 2romboza venoas acut Insuficiena venoas cronic ,imfedem

692. CS. Pacientul acuze dureri puternice repetate n muc ii gastrocnemieni) ce apar

a"
b"

c" d"
e"

693. CS. Pacientul acuze dureri puternice repetate n muc ii gastrocnemieni) ce apar

a" b" c" d" e"

694. C!. Indicai poziiile tipice n pat ale bolnavului cu isc emie sever +critic" a

a" b" c" d" e"

695. C!. Durerea n repaus n caz de isc emie cronic a membrelor inferioare are

a" b" c" d" e"

696. CS. Dereglarea sensibilitii +parestezii) ipo7 sau anestezia" i diminuarea micrilor a"

b" c" d" e"

697. CS. Senzaia de greutate la nivelul membrelor inferioare +simptomul Kpicioarelor

a" b" c" d" e"

greleL" ce apare n poziia vertical i dispare dup odi na de noapte este caracteristic pentruSindromul de isc emie acut Sindromul de isc emie cronic 2romboza venoas acut Insuficiena venoas cronic #nevrismul arterial sindrom de isc emie a e%tremitii. Aumatul ndelungat #ccese de aritmie ,ucru ndelungat n poziie vertical Suportarea erizipelului 2raumatisme n proiecia arterelor magistrale trebuie efectuat n poziia bolnavului*n decubit dorsal *n decubit ventral *n decubit lateral Pe ezute *n ortostatism caracteristiciSe dezvolt din momentul debutului bolii Diminueaz n poziia orizontal a pacientului Cuprinde doar gamba i planta Implic toat e%tremitatea Se dezvolt la etapele tardive ale patologiei +iliofemural" are urmtoarele caracteristiciSe dezvolt din momentul debutului bolii Diminueaz n poziia pe ezute Cuprinde doar gamba i planta Implic toat e%tremitatea Se dezvolt n stadiile tardive ale patologiei urmtoarele caracteristiciSe dezvolt acut Se dezvolt treptat Se e%tinde pe coaps

698. C!. Indicai datele anamnezei vieii ca au importan n stabilirea diagnosticului de a" b"

c" d" e"

699. CS. (%amenul primar al bolnavului cu maladie varicoas a membrelor inferioare

a" b" c"

d" e"

700. C!. (demul e%tremitii n caz de sindrom de isc emie acut are urmtoarele

a" b" c"

d"

e"

701. C!. (demul membrului n caz de tromboz venoas profund pro%imal

a" b" c" d" e"

702. C!. (demul membrului inferior n caz de insuficien venoas cronic are a" b"

c"

d" e"

Diminueaz n poziia orizontal a pacientului Se asociaz cu un sindrom algic pronunat urmtoarele momente>iperemia plantar la elevarea e%tremitii Paloarea plantar la elevarea e%tremitii >iperemia plantar la lsarea n .os a e%tremitii Paloarea plantar la lsarea n .os a e%tremitii Pulsaia slbit pe arterele piciorului Sinonimul isc emiei cronice severe a e%tremitii Simptomul tipic al emboliei arteriale Complicaia maladiei varicoase Cea mai grav form a trombozei venelor magistrale Stadia terminal a limfedemului urmtoarele date cliniceDilatarea pronunat a venelor subcutanate (demul pronunat al coapsei i iperemia plantar #spectul de marmor al tegumentelor i ipotermia marcat a plantei (demul moderat al gambei Plegia e%tremitii i contractura n fle%ie se caracterizeaz prin urmtoarele simptome locale(dem pronunat al coapsei i gambei >iperemia local a pielii deasupra venelor trombozate 0 parte din venele varicoase nu colabeaz la elevarea membrului Durere sfietoare la nivelul gambei i plantei Simptomul >omans pozitiv caracterizeaz prin urmtoarele simptome locale#trofia muc ilor gambei >iperpigmentarea pielii n treimea inferioar a gambei ,ipsa pulsaiei la nivelul arterelor periferice (demul regiunii paramaleolare 2endin spre dezvoltarea e%emei caracteristice urmtoarele simptome#pariia ulcerelor n treimea inferioar) pe suprafaa medial) a gambei #pariia unor ulcere mici) foarte dolore) la nivelul plantei

703. C!. Simptomul =\erger7$atsc oV n caz de sindrom de isc emie cronic include

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

704. CS. P legmasia cerulea dolens reprezint-

705. C!. Pentru stadiile tardive ale isc emiei acute a e%tremitii sunt caracteristice

a" b" c" d" e"

706. C!. 2romboza venelor subcutanate n caz de maladie varicoas +varicotromboflebita"

a" b" c" d"

e"

707. C!. Sindromul de insuficien venoas cronic a membrelor inferioare se

a" b" c" d" e"

708. C!. Pentru sindromul de insuficien venoas cronic a membrelor inferioare nu sunt

a" b"

c" d" e" 709. a" b" c"

,ipodermatoscleroza la nivelul gambei Aenomenul Katrofiei albe a pieliiL Dureri nocturne pronunate la nivelul e%tremitii afectate C!. Palparea pulsului la nivelul arterei bra iale se efectuiaz nAosa a%ilar) la marginea piloas anterioar Sulcus bra i medialis Aosa cubital) medial de tendonul bicepsului bra ial $egiunea lateral a fosetei supraclaviculare $egiunea deltoidian) n profunzimea esuturilor moi

d"
e"

710. CS. Palparea pulsului pe artera femural se efectueaz na" Punctul) localizat la otarul treimii superioare i medii a liniei) ce unete ombilicul i

b"
c" d" e"

spina iliaca anterioar superioar Proiecia canalului >unter Punctul) localizat cu 6 cm mai sus de marginea superioar a patelei Punctul) localizat la otarul treimii e%terne i medii a ligamentului ing inal Punctul) localizat la otarul treimii interne i medii a ligamentului ing inal *n treimea inferioar a coapsei *n treimea superioar a gambei *n profunzimea fosei poplitee Cu o mn Cu dou mini C!. *n caz de fistul arteriovenoas palpator pot fi apreciate urmatoarele simptomeSimptomul >omans Simptomul Dobrovols:aia Simptomul Kfreamtului de pisicL +suflul sistolo7diastolic" Simptomul 2rendelenburg Simptomul =\erger7$atsc oV #pare durere acut n e%tremitatea e%aminat Sporete frecvena respiratorie Scade frecvena contraciilor cardiace Crete frecvena contraciilor cardiace Se determin edemul pronunat al e%tremitii caracteristic pentruIsc emia acut a e%tremitii Isc emia cronic a e%tremitii #nevrismul arterial 2romboza venoas acut

711. C!. Palparea pulsului pe artera poplitee se efectuiaz-

a" b" c" d" e"

712. a" b" c" d" e"

713. CS. ,a evaluarea simptomului Dobrovols:aia rezultatul este apreciat pozitiv dac-

a" b" c" d" e"

714. CS. /rupa de simptome) reunite n literatura anglofon sub termenul KG]L) este

a" b" c" d"

e"

Insuficiena venoas cronic anglofon sub termenul KG]L. Paresthesia 7 parestezia Pallor 7 paloarea tegumentelor Polyuria 7 poliuria Poikilocytosis 7 poic ilocitoza Pain 7 durerea Dezvoltarea inevitabil a sindromului posttrombotic Posibilitatea dezvoltrii trombemboliei arterei pulmonare 3ecesitatea nlturrii ntregului trunc i venos afectat $iscul ma.or de dezvoltare a complicaiilor septice Posibilitatea dezvoltrii gangrenei e%tremitii membrului inferior. Simptomul Dobrovols:aia Simptomul !ozes Simptomul <oc er Simptomul =\erger7$atsc oV Simptomul >omans plantei este considerat) n semiologia vascular) ca simptomul pozitivDobrovols:aia >omans <oc er =\erger7$atsc oV !ozes varicoas n bazinul venei safene mari se utilizeazProba >ac:enbruc Proba 2rendelenburg Proba 9elpau% Proba >omans Proba Dobrovols:aia >ipertensiune arterial 2romboza arterial acut Stenoza arterial 0cluzie arterial

715. C!. Indicai manifestrile) ce nu se refer la grupa de simptome reunite n literatura a" b" c" d" e"

716. CS. Pericolul principal n cazul dezvoltrii trombozei venei safene mari const n-

a" b" c" d" e"

717. C!. Indicai simptomele) prezente n caz de tromboz a venelor profunde a a" b" c" d" e"

718. CS. #pariia durerilor acute n muc ii gastrocnemieni la fle%ia pasiv dorsal a

a" b" c" d" e"

719. C!. Cu scop de diagnostic clinic al reflu%ului venos patologic n caz de maladie a" b"

c"
d"

e" a" b" c" d"

720. C!. Suflul sistolic deasupra arterelor magistrale se auscult n caz de-

e"

#nevrism arterial de isc emie a membrelor inferioare. #rtera subclavicular #rtera bra ial #rtera iliac #rtera femural #rtera tibial posterioar $eprezint cauza principal a letalitii printre populaia n vrsta de la 1 pn la 64 ani 0cup primul loc n structura letalitii $eprezint cauza principal a letalitii printre populaia de toate vrstele 0cup al doilea loc n structura letalitii =rbaii se traumeaz de dou ori mai frecvent ca femeile minute dup traumatism i sunt condiionate deComplicaii septice ,eziunile aortei) cordului i creerului Persistena emoragiei Insuficiena poliorganic Dezvoltarea bolii traumatice Prima or dup internarea pacientului Prima or dup operaie Prima or dup traum Prima or dup resuscitarea bolnavului din oc Prima or dup stoparea emoragiei curative oportune pot fi prevenite multiple decese) legate cu,eziunea sistemului nervos central ,ezarea oaselor e%tremitilor i ale bazinului Insuficiena poliorganic Persistena emoragiei Complicaiile septice #ciunea combinat +termic i c imic" a agentului vulnerant Compresia esuturilor n timpul impactului +loviturii" Detaarea esuturilor de7a lungul propulsiei agentului penetrant >emoragia e%tern masiv !odificarea vitezei deplasrii corpului accidentatului +accelerarea sau micorarea"

721. C!. Indicai arterele) auscultaia crora nu are semnificaie clinic n caz de sindrom

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

723. C!. Indicai afirmaiile corecte referitoare la leziunile traumatice.

724. CS. #pro%imativ .umtate din toate decesele se produc n primele secunde sau

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

725. CS. 0ra Kde aurL la bolnavii cu traum asociat grav este denumit-

726. C!. Pe parcursul orei Kde aurL dup un traumatism grav prin aplicarea msurilor

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

727. C!. Ce factori .oac un rol principal n biomecanica traumei nc ise'

728. CS. Sub termenul de KcatatraumatismL se subnelege-

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c"
d)

2raumatism la locul de munc 2raumatism rutier 2raumatism prin cdere de la nlime 2raumatism sportiv 2raumatism n urma manipulaiilor medicale 2raumatism la locul de munc 2raumatism rutier 2raumatism prin cdere de la nlime 2raumatism sportiv 2raumatism n urma manipulaiilor medicale #cvatice Psi ice (lectrice !ecanice C imice ,eziunea a dou sau mai multe organe dintr7un sistem anatomic ,eziunea n urma aciunii a doi sau mai muli factori traumatizani Dou sau mai multe leziuni ale unui organ ,eziunea concomitent a organelor din diferite sisteme anatomice ,eziunea unui singur organ ,eziunea a dou sau mai multe organe dintr7un sistem anatomic ,eziunea unui singur organ Dou sau mai multe leziuni ale unui organ ,eziunea concomitent a organelor din diferite sisteme anatomice ,eziunea n urma aciunii a doi sau mai muli factori traumatizani ,eziunea solitar a unui organ ,eziunea multipl a unui organ ,eziunea a dou organe n limita unei regiuni anatomice ,eziunea solitar a cte un organ din diferite sisteme anatomice +pulmon) splin) fractura gambei" ,eziunea solitar a dou organe din diferite sisteme anatomice ,eziunea stomacului) ficatului i a splinei

729. CS. Prin termenul de traum iatrogen se subnelege-

730. C!. Dup caracterul agentului vulnerant se disting urmtoarele tipuri de traumatisme-

731. CS. Ce traumatism este numit multiplu'

732. CS. Ce traumatism este numit asociat'

733. C!. Care din leziunile enumerate se refer la traumatism izolat'

e" a"

734. C!. Care din leziunile enumerate se refer la traumatism asociat'

b" c"
d) e)

Aractura femurului i arsura prin flacr a membrelor inferioare $uptura splinei i fractura coastelor Aractura coastelor) leziunea pulmonului i pneumotoracele Aractura femurului) comoia cerebral i leziunea ficatului

735. C!. Care din leziunile enumerate se refer la traumatism multiplu' a) ,eziunea stomacului) ficatului i splinei

b" c"
d) e)

Aractura femurului i arsura prin flacr a membrului inferior $uptura splinei i fractura coastelor Aractura coastelor) leziunea pulmonului i pneumotoracele Aractura femurului) comoia cerebral i leziunea ficatului ,eziunea a dou sau mai multe organe dintr7un sistem anatomic ,eziunea a dou sau mai multe organe din diferite sisteme anatomice ,eziunea multipl a unui organ n limitele unui sistem anatomic ,eziunea n urma aciunii a doi sau mai muli factori traumatizani 2oate cele enumerate Perioada ocului traumatic Perioada stabilizrii emodinamicii Perioada manifestrilor precoce Perioada dereglrilor tardive Perioada reconvalescenei Dezvoltarea proceselor distrofice i sclerotice n organele interne (ste condiionat de leziunea nemi.locit a esuturilor i emoragia acut (ste condiionat de direcionarea masiv spre snge a to%inelor tisulare i bacteriene Dureaz de la cteva ore pn la 5 zile Dezvoltarea insuficienei cardio7vasculare acute traumatice' (ste condiionat de direcionarea masiv spre snge a to%inelor tisulare i bacteriene (ste condiionat de leziunea nemi.locit a esuturilor i emoragia acut Dureaz de la cteva ore pn la 5 zile Dureaz de la 5 pn la 14 zile #scensiunea temperaturii corporale peste &PNO traumatice' Dezvoltarea proceselor distrofice i sclerotice n organele interne (ste condiionat de leziunea nemi.locit a esuturilor i emoragia acut (ste condiionat de direcionarea masiv spre snge a to%inelor tisulare i bacteriene

736. CS. ,a traumatismul multiplu se refer-

a" b" c" d" e" a" b" c" d"

e"

737. C!. Ce perioade se disting n evoluia bolii traumatice'

738. C!. Prin ce se caracterizeaz perioada ocului traumatic n evoluia bolii traumatice'

a" b" c" d" e"

739. C!. Prin ce se caracterizeaz perioada menifestrilor precoce n evoluia bolii

a" b" c" d"

e"

740. C!. Prin ce se caracterizeaz perioada dereglrilor tardive n evoluia bolii

a" b" c"

d" e" a"

b" c" d"

Dezvoltarea contracturilor i anc ilozelor Dezvoltarea insuficienei cardio7vasculare acute Pn la 5 zile De la 5 pn la 14 zile De la 5 pn la & sptmni De la 1 pn la & luni De la cteva luni pn la civa ani ,eziunea vaselor Creterea presiunii intracraniene >ipo%ia ,eziunea structurilor cerebrale Dereglarea proceselor bioc imice n celulele cerebrale

741. CS. Durata perioadei de reconvalescen n boala traumatic constituie-

e" a" b" c" d" e"

742. C!. !ecanismele leziunii primare a creerului n caz de traumatism includ-

743. C!. !ecanismele leziunii secundare a creerului n caz de traumatism includa" ,eziunea vaselor

b" c" d" e"

Creterea presiunii intracraniene >ipo%ia ,eziunea structurilor cerebrale Dereglarea proceselor bioc imice n celulele cerebrale e%emplu) fractura oaselor bazei craniului"' >emoragia semnificativ din plaga regiunii capului Semnul Koc elarilorL 0torea (c imoze n regiunea procesului mastoid $inorea cerebral' >ipertermia Pareza unilateral #nizocoria Cefalea) verti.ul /reaa) voma cerebral' >ipertermia Pareza unilateral #nizocoria Cefalea) verti.ul

744. C!. Ce simptome locale pot mrturisi despre traumatismul cranio7cerebral grav +de

a"
b"

c" d" e"

745. C!. Ce semne se refer la simptome cerebrale generale n caz de traumatism cranio7

a" b" c"

d" e"

746. C!. Ce semne se refer la simptomele de focar n caz de traumatism cranio7

a" b" c" d"

e"

/reaa) voma /radului de obezitate $iscului operator Strii de contien Severitii emoragiei Prognosticului bolii arilor /lasgoV n caz de traumatism cranio7cerebral' Desc iderea oc ilor $eacia pupilelor lalumin 9orbirea !icrile Sensibilitatea cutanat cerebrale generale' Aracturile oaselor craniului Contuzia cerebral ,eziunea a%onal difuz Comoia cerebral Compresia cerebral de ctre un ematom cerebrale generale) ct i a celei de focar' Aracturile oaselor craniului Contuzia cerebral ,eziunea a%onal difuz Comoia cerebral Compresia cerebral de ctre un ematom cerebral' >ematomul epidural >ematomul subdural >ematomul subaponeurotic >ematomul intracerebral >ematomul subcutan

747. CS. Scara /lasgoV este utilizat pentru aprecierea-

a" b" c" d" e"

748. C!. Ce parametri se utilizeaz pentru aprecierea strii de contien conform scrii

a" b" c" d" e"

749. C!. Ce leziuni cranio7cerebrale conduc spre dezvoltarea doar a simptomaticii

a" b" c" d" e"

750. C!. Ce leziuni cranio7cerebrale conduc spre dezvoltarea att a simptomaticii

a" b" c" d" e"

751. C!. Ce ematom n caz de traumatism cranio7cerebral nu conduce spre compresie

a"
b" c" d" e"

752. C!. Se disting urmtoarele tipuri de fracturi ale oaselor craniuluia" Aracturi n Klemn verdeL

b"
c" d"

Aracturi ale bazei craniului Aracturi lineare Aracturi desc ise

e" a" b" c" d" e"

Aracturi nfundate =radicardia Pierderea contienei Cefalea #mnezia retrograd #nizocoria ctre un ematom posttraumatic' #nizocoria >emipareza #mnezia retrograd 0liguria Somnolena Starea emodinamicii centrale Calitatea terapiei perfuzionale ,ocalizarea ematomului Starea sistemului de coagulare a sngelui Dimensiunile ematomului 2erapia emostatic 2erapia perfuzional +prevenirea edemului cerebral" 2erapia anticonvulsivant C irurgical +trepanarea" (ndovascular +obturarea vasului emoragic" >emotoracelui Pneumotoracelui >idrotoracelui Piotoracelui Aracturii coastelor Durerea local la palpare >ematomul subcutanat (mfizemul subcutanat !obilitatea patologic i crepitaia esc ilelor osoase #simetria cutiei toracice

753. CS. Ce simptom nu se ntlnete n caz de comoie cerebral'

754. C!. Care din simptomele enumerate mrturisesc despre compresiunea cerebral de

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a"
b"

755. C!. De ce depinde simptomatica neurologic n caz de ematom intracerebral'

756. CS. Care este metoda optimal de tratament n caz de ematom intracerebral'

c"
d" e"

757. CS. (mfizemul subcutanat n caz de traumatism al cutiei toracice indic asupra-

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

758. C!. Ce simptome se determin constant n caz de fractur a coastelor'

759. C!. #socierea cror simptome permite stabilirea clinic a diagnosticului de fractur a

a" b" c" d" e" a" b"

c"

coastelor' Crepitaia esc ilelor osoase Durerea local Deformarea (mfizemul subcutanat Diminuarea respiraiei de partea afectat !obilitatea anormal Diminuarea e%cursiei respiratorii a cutiei toracice de partea traumatizat $espiraia Kparado%alL Crepitaia Prezena defectului ma.or al peretelui toracic ,inia de fractur este localizat n regiunea inferioar a carcasului osos Diminuarea e%cursiei respiratorii a cutiei toracice de partea traumatizat ,a inspir poriunea afectat ; se bombeaz) iar la e%pir ; se retrage 1n segment al peretelui toracic nu are cone%iune cu carcasul osos de baz ,a inspir poriunea afectat se retrage) iar la e%pir ; se bombeaz !ai frecvent sunt transversale Se dezvolt n urma unei lovituri foarte puternice n regiunea anterioar a cutiei toracice (ste asociat cu compresia pulmonului i deplasarea mediastinului spre partea contralateral Deplasarea posterioar a fragmentelor poate conduce spre leziunea cordului (ste caracteristic durerea puternic n torace sau spate) ipertensiunea la nivelul e%tremitilor superioare i asimetria pulsului dintre membrele superioare i inferioare traum' >emotora% Pneumotora% >idrotora% Piotora% Aractura coastelor despre>emotora% Contuzia cordului Pneumotora% Aractura coastelor

760. C!. Care sunt manifestrile clinice ale fracturilor flotante de coaste'

d" e" a" b"

c" d" e"

761. C!. Ce simptome caracterizeaz fracturile flotante ale coastelor'

762. C!. Indicai afirmaiile corecte referitoare la fractura sternului.

a" b" c" d"

e"

763. CS. Despre ce mrturisete sunetul timpanic la percuia cutiei toracice n caz de

a" b" c" d" e"

764. CS. !atitatea percutorie de7asupra cutiei toracice n caz de traum mrturisete

a" b" c" d"

e" a" b" c" d" e" a" b" c"

d"

Aractura sternului !atitate percutorie de partea afectat Diminuarea e%cursiei cutiei toracice de partea afectat 2impanit percutorie de partea afectat Dispnee $espiraia de partea afectat este diminuat sau lipsete Pneumotora% simplu Pneumotora% desc is Pneumotora% nc is Pneumotora% tensionat Pneumotora% complicat Colabarea complet a pulmonului i deplasarea mediastinului i a tra eii spre partea contralateral Presiunea intrapleural se egaleaz cu cea a mediului e%tern i pulmonul este colabat >emoragii interstiiale e%tinse i umplerea alveolelor cu snge i plasm) ceea ce conduce spre colabarea acestora #erul ptruns n cavitatea pleural nu poate iei spre mediul e%tern i se acumuleaz progresiv Diminuarea aflu%ului venos i dereglarea ventilaiei n al doilea pulmon +obinuit"' 2urgescena venelor cervicale i cianoza Sunetul percutor timpanic de partea afectat !atitatea percutorie de partea afectat Colabarea complet a pulmonului i deplasarea mediastinului i a tra eii spre partea contralateral Dispnea #plicarea pansamentului compresiv Decompresia cavitii pleurale cu un ac gros 2oracotomia cu suturarea defectului pulmonar Ai%area fragmentelor coastelor prin intermediul osteosintezei e%trafocale sau intraosoase =ron oscopia cu obturarea bron ului corespunztor Presiunea intrapleural se egaleaz cu cea a mediului e%tern i pulmonul colabeaz

765. C!. Indicai simptomele pneumotoracelui nc is +obinuit".

766. CS. Pneumotoracele cu supap se mai numete-

e" a" b" c" d" e"

767. C!. Prin ce se caracterizeaz pnemotora%ul tensionat'

768. C!. Ce semne difereniaz pneumotora%ul tensionat +cu supap" de cel nc is

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a"

769. CS. Ce msur curativ urgent este indicat n caz de pneumotorace sufocant'

770. C!. Prin ce se caracterizeaz pneumotora%ul desc is'

b" c" d"

e"

#erul ptruns n cavitatea pleural nu poate iei spre mediul e%tern i se acumuleaz progresiv Colabarea complet a pulmonului i deplasarea mediastinului i a tra eii spre partea contralateral Prezena defectului mare al peretelui toracic *n general) se dezvolt n rezultatul leziunii prin arm de foc

771. C!. *n baza cror simptome e stabilit diagnosticul de pnemotorace desc is' a" ,a fiece inspiraie se aude zgomotul flu%ului de aer) ce trece prin defectul peretelui

b" c" d" e"

toracic 2urgescena venelor cervicale Se determin un defect mare al peretelui toracic Colabarea complet a pulmonului i deplasarea mediastinului i a tra eii spre partea contralateral !atitate percutorie pe partea afectat pneumotorace' Starea de oc Sunetul percutor timpanic pe partea afectat Dispnea !atitatea percutorie de partea afectat Diminuarea respiraiei de partea afectat Prezena ocului Sunetul percutor timpanic de partea afectat Dispnea !atitatea percutorie de partea afectat Diminuarea respiraiei de partea afectat 2oracotomia #plicarea pansamentului ermetic #ngiografia cu embolizarea vasului emoragic Drenarea cavitii pleurale Ai%area fragmentelor coastelor prin intermediul osteosintezei e%trafocale sau intraosoase Bocul emoragic Pneumotora% >emoptizie Pneumomediastinum +prezena aerului n mediastin" !atitate percutorie de7asupra ambelor caviti pleurale

772. C!. Care din semnele clinice enumerate sunt comune pentru emotorace i

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

773. C!. Care semne clinice ale emotoracelui nu se determin n caz de pneumotora%'

774. C!. (ventualele msuri c irurgicale urgente n caz de emotora% includ-

775. C!. Ce simptome sunt caracteristice pentru leziunea tra eii i broniilor mari'

a" b" c"

d"

e"

776. C!. Ce este caracteristic pentru tamponada cordului'

a"
b"

c" d"
e"

Conduce spre dereglarea contractilitii cordului i diminuiaz rentoarcerea venoas $uptura diafragmal cu prolabarea organelor abdominale n cavitatea pleural) ce este nsoit de compresia cordului !ai frecvent se dezvolt dup leziunile penetrante ale regiunii centrale a cutiei toracice #cumularea sngelui n cavitatea pericardului Cavitatea pleural se umple cu c eaguri) ceia ce conduce spre compresia mediastinului >ipotonia 2a icardia Dilatarea venelor .ugulare $espiraia Kparado%alL #tenuarea zgomotelor cardiace

777. C!. (numerai simptomele) ce constituie triada =ec: n tamponada cordului.

a" b" c"

d"

e"

778. CS. Indicai triada =ec: n tamponada cordului. a" >ipotonie) dilatarea difuz a limitelor cordului) prezena sngelui n pericard n timpul b"

c"
d" e"

punciei #tenuarea zgomotelor cardiace) ipotonie) dilatarea venelor .ugulare Indici elevai ai presiunii venoase centrale) dilatarea difuz a limitelor cordului) prezena sngelui n pericard n timpul punciei Dilatarea venelor .ugulare) dilatarea difuz a limitelor cordului) prezena sngelui n pericard n timpul punciei #tenuarea zgomotelor cardiace) ipotonie) prezena plgii n regiunea central a toracelui a cordului' #tenuarea zgomotelor cardiace Diminuarea minut7volumului cardiac Dilatarea limitelor topografice a cordului >ipotonia arterial Dilatarea venelor .ugulare Cefalea violent Durerea pronunat n torace sau spate >ipertensiunea la nivelul e%tremitilor superioare #simetria pulsului ntre membrele superioare i inferioare #nuria Durere n cutia toracic (mfizem subcutanat

779. C!. #socierea a cror trei simptome constituie triada =ec: n tamponada traumatic

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b"

780. C!. ,a simptomele rupturii traumatice a arcului aortei se refer-

781. C!. *n cazul leziunii traumatice a esofagului se determin urmtoarele simptome-

c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

Disfagie #simetria pulsului pe membrele superioare i inferioare 2use c inuitoare #tunci cnd este lezat pielea #tunci cnd sunt lezate pielea) esutul subcutanat) aponeuroza i muc ii peretelui abdominal anterior #tunci cnd este lezat un organ din cavitatea peritoneal #tunci cnd este lezat peritoneul parietal #tunci cnd este lezat peritoneul visceral Determinarea strii generale a bolnavului i prezenei patologiilor asociate Determinarea prezenei leziunilor intraabdominale Diferenierea dintre traumatismul desc is i nc is Determinarea organului intraabdominal lezat Stabilirea circumstanelor e%acte ale traumatismului organelor interne' Sindromul ocluziei intestinale Sindromul emoragic Sindromul inflamator Sindromul peritoneal Sindromul de into%icare CS. Cine pentru prima dat a transplantat cu succes rinic iul' #le%is Carrell Fosep !urraH 2 eodor =illrot Serg ei Iudin Fosep ,ister

782. CS. Cnd plaga abdomenului este considerat penetrant'

783. CS. Care este scopul principal al e%aminrii unui bolnav cu traumatism abdominal'

784. C!. Ce sindroame clinice se disting n cazul traumei abdomenului cu lezarea

a" b" c" d" e" CP6. a" b" c" d" e"

CPG. C!. Ce descoperiri fundamentale au stat la baza dezvoltrii pe larg al transplantologiei' a" Descoperirea asepsiei i antisepsiei b" Perfecionarea suturii vasculare c" Inventarea aparatului de respiraie mecanic d" #pariia imunosupresoarelor e" Cunoaterea problemelor istocompatibilitii CPC. a" b" c" d" C!. Care din organele i esuturile enumerate pot fi prelevate i de la donatorul viu' Cordul Cornea $inic iul Segment de intestin

e" CPP. a" b" c" d" e" CPD. a" b" c" d" e"

Aragment de ficat C!. Care din organele i esuturile enumerate pot fi prelevate numai de la cadavru' 0sul Cordul Aicatul Cornea Intestinul C!. *n care forme de transplantare reacia de re.et nu se va declana' #llogen Singen ?enogen #utogen (%ogen

CD4. CS. *n care din poziiile enumerate se vorbete despre transplantare ortotopic' a" $inic iul transplantat este prelevat de la sora sau fratele gemene univitelin b" $inic iul se implanteaz n regiunea iliac) conectndu7se la artera i vena iliac) iar ureterul 7 n vezica urinar c" $inic iul destinat transplantrii este prelevat de la animal d" $inic iul destinat transplantrii este prelevat de la mama pacientului e" Dup nlturarea celui afectat) rinic iul transplantat se plaseaz n locul sau anatomic CD1. CS. *n care din poziiile enumerate se vorbete despre transplantare eterotopic' a" $inic iul transplantat este prelevat de la sora sau fratele gemene univitelin b" $inic iul se implanteaz n regiunea iliac) conectndu7se la artera i vena iliac) iar ureterul 7 n vezica urinar c" $inic iul destinat transplantrii este prelevat de la animal d" $inic iul destinat transplantrii este prelevat de la mama pacientului e" Dup nlturarea celui afectat) rinic iul transplantat se plaseaz n locul sau anatomic CD5. CS. *n care din poziiile enumerate se vorbete despre %enotransplantare' a" $inic iul transplantat este prelevat de la sora sau fratele gemene univitelin b" $inic iul se implanteaz n regiunea iliac) conectndu7se la artera i vena iliac) iar ureterul 7 n vezica urinar c" $inic iul destinat transplantrii este prelevat de la animal d" $inic iul destinat transplantrii este prelevat de la mama pacientului e" Dup nlturarea celui afectat) rinic iul transplantat se plaseaz n locul sau anatomic CD&. CS. *n care din poziiile enumerate se vorbete despre transplantare singen' a" $inic iul transplantat este prelevat de la sora sau fratele gemene univitelin b" $inic iul se implanteaz n regiunea iliac) conectndu7se la artera i vena iliac) iar ureterul 7 n vezica urinar c" $inic iul destinat transplantrii este prelevat de la animal d" $inic iul destinat transplantrii este prelevat de la alt om) selectndu7se dup compatibilitatea antigenic

e"

Dup nlturarea celui afectat) rinic iul transplantat se plaseaz n locul sau anatomic

CDE. CS. *n care din poziiile enumerate se vorbete despre transplantare allogen' a" $inic iul transplantat este prelevat de la sora sau fratele gemene univitelin b" $inic iul se implanteaz n regiunea iliac) conectndu7se la artera i vena iliac) iar ureterul 7 n vezica urinar c" $inic iul destinat transplantrii este prelevat de la animal d" $inic iul destinat transplantrii este prelevat de la alt om) selectndu7se dup compatibilitatea antigenic e" Dup nlturarea celui afectat) rinic iul transplantat se plaseaz n locul sau anatomic CD6. C!. Care sunt categoriile de antigeni ai istocompatibilitii ce duc la reacia de re.et transplantaional' a" #ntigenii sistemului #=0 b" #ntigenii microbieni c" #ntigenii leucocitari umani d" #ntigenii minori ai istocompatibilitii e" #ntigenii medicamentoi CDG. a" b" c" d" e" CDC. a" b" c" d" e" CDP. a" b" c" d" e" CDD. a" b" c" d" e" C!. Care sunt tipurile de re.et de transplant' $e.etul iperacut $e.etul subacut $e.etul acut $e.etul cronic $e.etul recidivant C!. Care este cauza re.etului iperacut de transplant' Incompatibilitatea dup sistemul #=0 $spunsul imun 27limfocitar Prezena la recipient al anticorpilor ctre >,# al donatorului Aactorii nonimuni 3erespectarea regulilor de asepsie CS. Care este cauza re.etului acut de transplant' Incompatibilitatea dup sistemul #=0 $spunsul imun 27limfocitar Prezena la recipient al anticorpilor ctre >,# al donatorului Aactorii nonimuni 3erespectarea regulilor de asepsie CS. Care este cauza re.etului cronic de transplant' Incompatibilitatea dup sistemul #=0 $spunsul imun 27limfocitar Prezena la recipient al anticorpilor >,# al donatorului Aactorii nonimuni 3erespectarea regulilor de asepsie

P44. a" b" c" d" e"

CS. Pentru flora microbian anaerob clostridian nu este caracteristic(liminarea to%inelor ce provoac necroza esutului con.unctiv i muscular (liminarea to%inelor ce conduc spre necroza e%tins a stratului papilar al dermului Capacitatea de producere a trombozei vaselor sangvine Proprietatea de formare a gazelor n esuturi i dezvoltarea edemului Capacitatea de producere a emolizei

P41. C!. ,a agenii patogeni clasici) ce provoac infecia anaerob clostridian) nu se refera" Clostridium perfringens b" Clostridium anaerobicus c" Clostridium septicum d" Clostridium HstolHticus e" Clostridium gangrenossum P45. C!. ,a principalii factori locali) ce contribuie la dezvoltarea infeciei anaerobe clostridiene +gangrenei gazoase" n plag) se refera" Cantitatea mare de esuturi necrotizate i ru o%igenate b" Isc emia esuturilor n urma lezrii vaselor magistrale sau aplicrii garoului c" Defectul tegumentar masiv d" Diastaza mare ntre marginile plgii e" ,ezarea e%tins a muc ilor i oaselor P4&. C!. ,a principalii factori locali) ce contribuie la dezvoltarea infeciei anaerobe clostridiene +gangrenei gazoase" n plag) nu se refera" #nemia emolitic b" Prezena unei caviti patologice n proiecia plgii) ce nu comunic cu mediul e%tern c) Defectul tegumentar masiv d" Insuficiena respiratorie cu o%igenarea redus a esuturilor periferice e) Canalul adnc i ngust al plgii P4E. C!. Dup viteza dezvoltrii manifestrilor clinice se deosebesc urmtoarele forme de gangren anaeroba" ,ent progresant b" Stagnant c" Aulminant d" $ecidivant e" $apid progresant P46. C!. Conform particularitilor evoluiei clinice gangrena anaerob este divizat na" Aorma clasic +miozita clostridian" b" Aorma septic +dermita clostridian" c) Aorma pseudo7osteomielitic +osteita clostridian" d" Aorma edemato7to%ic +celulita clostridian" e" Aorma mi%t +combinat" P4G. CS. ,a modificrile locale n plag n cazul gangrenei gazoase nu se refer-

a" b" c" d" e"

Inflamaia acut seroas i alterarea tisular 3ecrotizarea progresiv a esuturilor din .urul canalului plgii Dezvoltarea rapid a edemului cu ipertensie la nivelul spaiilor intrafasciale 2romboza venoas sau emoliza Inflamaia supurativ cu liza purulent masiv) preponderent a esutului muscular

P4C. CS. Simptomatica local a infeciei anaerobe clostridiene +gangrenei gazoase" nu includea" #fectarea esutului muscular) ce capt aspectul de Kcarne fiartL b" Prezena eliminrilor purulente abundente din plag c" (demul pronunat al esuturilor adiacente a plgii e%tremitaii cu progresia rapid n sens ascendent d" Prezena eliminrilor seroase7tulbure murdare n volum redus din plag e" Prezena crepitaiei la palpare
808. C!. Pentru afectarea cutanat n cazul gangrenei gazoase este caracteristic-

a" b" c" d" e"

#pariia petelor brune sau albstrii n urma imbibiiei cu produsele emolizei Ictericitatea ca urmare a iperbilirubinemiei cu predominarea fraciei con.ugate Detaarea epidermului pe o suprafa vast cu formarea veziculelor i bulelor cu coninut seros7 emoragic Ictericitatea ca urmare a iperbilirubinemiei cu predominarea fraciei libere #pariia petelor de steatonecroz

P4D. C!. (numerai tipurile de intervenii c irurgicale efectuate n caz de gangren anaerob gazoas a" Incizii longitudinale largi +Kn lampasL") prin ntregul segment afectat al e%tremitii b" (%cizia vast a esuturilor necrotizate cu aplicarea suturilor primare c" 3ecrectomia larg) completat la necesitate de incizii largi) longitudinale d" #mputaia e%tremitii afectate e" (%articulaia e%tremitii afectate P14. a" b" c" d" e" P11. a" b" c" d" e" CS. 2ratamentul comple% al gangrenei gazoase nu va include#mputaia e%tremitii afectate (fectuarea inciziilor longitudinale Kn lampasL sau necrectomia larg #plicarea pansamentului gipsat circular #dministrarea serurilor antigangrenoase 0%igenarea iperbaric C!. 2erapia nespecific a gangrenei gazoase includePerfuziile intravenoase masive 2ransfuzia de plasm i substituieni sangvini #dministrarea serului antigangrenos polivalent 2erapia antibacterian sistemic Indicarea remediilor citostatice

P15. C!. Profila%ia infeciei anaerobe clostridiene +gangrenei gazoase" include urmtoarele msuri-

a" b" c" d" e" P1&. a" b" c" d" e"

Prelucrarea c irurgical precoce a plgii cu e%cizia larg a esuturilor devitalizate (vitarea suturilor primare dup prelucrarea c irurgical a plgilor masive) prin arm de foc i prin zdrobire (%articulaia precoce a membrului afectat #mputaia urgent a e%tremitii afectate 1tilizarea raional) dup indicaii stricte) a garoului cu scop de emostaz CS. ,a agenii patogeni) ce provoac infecia anaerob neclostridian nu se refer=acteroizii Peptococii Peptostreptococii Pseudomonas aeruginosa Ausobacterium

P1E. C!. Infecia anaerob neclostridian evoluiaz clinic sub form de flegmon cu afectarea e%tins preponderent a urmtoarelor esuturia" Cutanat +dermatit" b" Celulo7adipos subcutanat +celulit" c" Con.unctiv +fasciit" d" !uscular +miozit" e" 0sos +osteit" P16. C!. !etodele de diagnostic a infeciei anaerobe neclostridiene includa" =acterioscopia b" (%amenul imuno istoc imic c) 2estul Coombs d" Cromatografia gazolic idian e" Cultura pe medii anaerobe speciale P1G. a" b" c" d" e" C!. Componentele tratamentului comple% al infeciei anaerobe neclostridiene suntPrelucrarea c irurgical urgent a plgii cu e%cizia ma%imal a esuturilor devitalizate 2erapia imunosupresant i citostatic 2erapia de deto%icare 2erapia antibacterian policomponent sistemic #dministrarea preparatelor imunostimulante

817. CS. Ce reprezint sepsisul' a) Prezena bacteriilor n patul sangvin cu metastaze purulente n esuturi i organe

b"
c) d)

e"

1n fenomen microbian caracterizat prin rspuns inflamator local la prezena microorganismelor Prezena i multiplicarea activ a bacteriilor n patul sangvin Prezena bacteriilor n patul sangvin 1n proces infecios caracterizat prin reacie inflamatorie sistemic

818. CS. Ce reprezint bacteriemia' a) Prezena bacteriilor n patul sangvin

b) c)

d" e" a" b"

c) d) e)

Prezena bacteriilor n patul sangvin cu metastaze purulente n esuturi i organe Prezena i multiplicarea activ a bacteriilor n patul sangvin 1n fenomen microbian caracterizat prin rspuns inflamator local la prezena microorganismelor 1n proces infecios caracterizat prin reacie inflamatorie sistemic 1n proces infecios caracterizat prin reacie inflamatorie sistemic 1n fenomen microbian caracterizat prin rspuns inflamator local la prezena microorganismelor Prezena i multiplicarea activ a bacteriilor n patul sangvin Prezena bacteriilor n patul sangvin Prezena bacteriilor n patul sangvin cu metastaze purulente n esuturi i organe

819. CS. Ce reprezint septicemia'

820. CS. Ce reprezint septicopiemia' a) Prezena i multiplicarea activ a bacteriilor n patul sangvin

b"
c)

d"
e)

1n proces infecios caracterizat prin reacie inflamatorie sistemic Prezena bacteriilor n patul sangvin cu metastaze purulente n esuturi i organe 1n fenomen microbian caracterizat prin rspuns inflamator local la prezena microorganismelor Prezena bacteriilor n patul sangvin Clinic se manifest n acelai mod dei agenii microbieni provoctori pot fi diferii Sepsisul nu are perioada de incubaie 2abloul clinic al sepsisului depinde de tipul agentului microbian provoctor Sepsisul reprezint un proces sistemic Perioada de incubaie n sepsis este scurt +T5E ore" utilizeaz urmtoarele criterii3ivelul leucocitelor n s^nge 2ensiunea arterial sistolic 2emperatura corpului Arecvena respiratorie Arecvena contraciilor cardiace

821. C!. Care afirmaii caracterizeaz corect sepsisul'

a"
b)

c" d" e"

822. C!. Pentru diagnosticul sindromului de rspuns inflamator sistemic +SI$S" se

a" b" c" d"

e)

823. C!. Ce criterii confirm prezena sindromului de rspuns inflamator sistemic +SI$S"' a) Arecvena contraciilor cardiace T D4 btiSmin b) Arecvena contraciilor cardiace U D4 btiSmin

c"
d) e)

2emperatura corpului U &C)6NC 2emperatura corpului U &PNC 2emperatura corpului T &GNC

824. C!. Ce criterii confirm prezena sindromului de rspuns inflamator sistemic +SI$S"' a) 3umrul leucocitelor n s^nge U 15.444Smm&

b) c) d) e)

3umrul leucocitelor n s^nge T E.444Smm& 2ensiunea arterial sistolic T D4 mm >g Arecvena respiratorie T 1E respiraiiSmin Arecvena respiratorie U 54 respiraiiSmin

825. CS. Care este definiia Qsepsisului severL' a) Sindromul de rspuns inflamator sistemic +SI$S" asociat cu disfuncia de organ b) Sindromul de rspuns inflamator sistemic +SI$S" asociat cu focarul confirmat de c) d) e)

infecie Sepsisul asociat cu disfuncia de organ Sindromul de rspuns inflamator sistemic +SI$S" Sepsisul asociat cu ipotensiunea arterial n pofida resuscitrii volemice adecvate Sporirea utilizrii remediilor ce cresc supravieuirea n patologiile de baz) dar provoac imunosupresie 1tilizarea metodelor invazive n monitorizarea i tratamentul pacienilor n stare critic Sporirea antibioticorezistenei microorganismelor 0ptimizarea msurilor diagnostice n cazul sepsisului Aactorii genetici influieneaz riscul dezvoltrii sepsisului i a decesului din cauza infeciei Interleu:ina G +I,G" Aactorul activrii trombocitelor +P#A" Aactorul necrozei tumorale +23A7alp a" Interleu:ina 1 +I,1" Prostoglandina _ +P/(" ,eziunea endoteliului #deziunea neutrofile7endoteliu Coagulopatie cu emoragii capilare i microtromboz (liberarea s^ngelui din organe i esuturi7depou Paralizia centrului respirator i stop cardiac Coagularea intravascular i fibrinoliza e%cesiv =Hpass7ul circulaiei capilare +defect distributiv" Pierderea sangvin masiv (liberarea e%cesiv a cito:inelor endogene 2ranslocarea bacteriilor intestinale i a endoto%inelor spre circuitul portal i cel sistemic *n raport cu evoluia clinic

826. C!. Indicai cauzele incidenei contemporane sporite a sepsisului.

a" b"
c) d)

e"

827. C!. Indicai cele trei cito:ine cu importan ma%im n patogeneza sepsisului.

a"
b) c)

d"
e)

828. C!. Ce efecte generalizate produc cito:inele n cazul sepsisului c irurgical'

a" b" c" d" e" a"

b) c)

829. C!. Care sunt mecanismele de baz ale insuficienei de organe n sepsis'

d" e"

830. C!. Care clasificri ale sepsisului e%ist'

a"

b" c"
d)

e"

*n raport cu tipul agentului bacteriologic *n raport cu nivelul imunosupresiei pacientului *n raport cu localizarea focarului primar de infecie *n raport cu gradul severitii

831. CS. *n practica clinic cel mai frecvent se observa) Sepsisul urologic +urosepsis"

b" c" d"

e)

Sepsisul neonatal Sepsisul abdominal Sepsisul pulmonar Sepsisul) cauzat de patologii ale esuturilor moi +flegmon) gangren" Depistarea semnelor insuficienei poliorganice (valuarea nivelului cito:inelor n s^nge Depistarea emoculturii sau uroculturii pozitive (videnierea semnelor locale ale infeciei c irurgicale Depistarea criteriilor pozitive ale sindromului de rspuns inflamator sistemic +SI$S" confirmarea sepsisului' >emocultura pozitiv (videnierea leucocitozei cu devierea spre stnga n formula leucocitar 3ivelul ridicat al cito:inelor +factorul necrozei tumorale" n s^nge 3ivelul crescut al proteinei C7reactive Cantitatea nalt de procalcitonin n serul sangvin

832. C!. Pe ce se bazeaz diagnosticul clinic al sepsisului sever'

a"
b)

c"
d) e)

833. CS. Care din rezultatele enumerate ale investigaiilor paraclinice este decisiv pentru a)

b"
c) d) e)

834. C!. Indicai regulile administrrii terapiei antibacteriene n cazul sepsisului. a) 2rebuie administrate antibiotice cu spectru larg de aciune

b"
c)

d"
e)

#ntibioticele trebuie modificate n raport cu rezultatele culturilor 2erapia antibacterian trebuie administrat odat cu stabilirea diagnosticului de sepsis 2erapia antibacterian trebuie administrat doar dup primirea rezultatului pozitiv al emoculturii) conform antibioticogramei Iniial antibioticele sunt administrate empiric Celulita anaerob 2etanos /angrena gazoas Aasciita necrotizant !ionecroza +miozita" clostridian Clostridium Hstoliticum Clostridium oedomatiens

835. C!. Indicai termenii ; sinonime ale infeciei anaerobe clostridiene ale esuturilor moi.

a" b"
c)

d"
e)

836. CS. Cel mai important agent bacterian provoctor al gangrenei gazoase este-

a" b"

c" d" e" a" b" c" d"

e)

Clostridium tetani Clostridium perfringens Clostridium septicum >emoliza sau tromboza !iocardio7supresant Dereglarea funciei de barier a intestinului ,eziunea endoteliului 3ecroza tisular Cu contaminarea masiv cu sol Cu traumatizarea masiv a muc ilor i oaselor Cu canal profund i ngust +prin arm de foc" Cu isc emia esuturilor cauzat de afectarea vaselor sau plasarea garoului pe o perioad ndelungat de timp Plgi tiate) nc ise ermetic prin aplicarea suturilor primari Posttraumatic (ndogen Spontan Postoperatorie /eneralizat Ce au suportat intervenii c irurgicale pe cile biliare Cu plgi mucate mici Cu formaiuni tumorale maligne oculte Ce au suportat intervenii c irurgicale pe colon Cu fracturi desc ise $igiditate persistent n grupul de muc i adiacent leziunii =ule emoragice pe piele Crepitaie >iperemia tegumentelor din zona afectata) edem moderat Durere sever i senzaie de compresiune a e%tremitii Crepitaie determinat palpator 2impanit cu tent QmetalicL la percuie Determinarea bulelor emoragice pe piele (%pulzia gazului n timpul evacurii pansamentului din canalul plgii Se plaseaz un fir n .urul e%tremitii) care penetreaz n piele timp de 547&4 min

837. C!. Ce efecte biologice provoac alfa7e%oto%ina produs de Clostridium perfringens'

838. C!. Indicai plgile cu risc nalt de dezvoltare a gangrenei gazoase.

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b"
c)

839. C!. /angrena gazoas se clasific n urmtoarele forme-

840. CS. /angrena gazoas spontan mai frecvent se dezvolt la pacienii-

d" e" a"

b)

841. C!. Indicai semnele clinice specifice gangrenei gazoase a esuturilor moi.

c" d"
e)

842. CS. *n ce const simptomul !elnicov n cazul gangrenei gazoase'

a"
b) c) d)

e"

843. CS. Crepitaia determinat palpator n cazul infeciei anaerobe clostridiene a a) b)

c"
d) e)

esuturilor moi este cauzat dePtrunderea n plag a aerului din tractul gastrointestinal n cazul formei postoperatorii a infeciei Ariciunea fragmentelor osoase n plag) formate n rezultatul fracturilor desc ise Producerea cantitilor mari de e%oto%in Aormarea gazului n esuturi Ptrunderea n plag a aerului din mediul e%tern prin canalul plgii confirmarea diagnosticului gangrenei gazoase' Creterea speciilor de clostridii n emocultur $eacia imunoenzimatic +(,IS#" din esuturile infectate !icroscopia esutului infectat 1ltrasonografia zonei afectate (%amenul radiologic e%amenul radiologic sau tomografia computerizat este denumit iSemnul pozitiv de Qcarne fiartL Semnul pozitiv <rause Semnul pozitiv !elnicov Semnul pozitiv al Qdopului de ampanieL Semnul pozitiv 9inevs:ii Prezena bacililor largi gram7pozitivi fr neutrofile !ionecroza vast Prezena esutului necrotic i neviabil cu aglomerri mari de neutrofile Straturi de gaz ntre fibrele musculare Depistarea metastazelor purulente n esuturile i organele ndeprtate

844. C!. Care din investigaiile imagistice i de laborator sunt cele mai informative pentru a) b)

c"
d)

e"

845. CS. (videnierea straturilor de gaz n esuturile moi n cazul gangrenei gazoase la

a" b" c"

d)

e" a" b"

c) d) e)

846. C!. Care sunt particularitile istopatologice ale gangrenei gazoase'

PEC. C!. Care sunt scopurile inciziilor longitudinale Qde lampasL n cazul gangrenei gazoase a e%tremitii' a) Simplificarea e%ciziei esuturilor necrotizate i vizual devitalizate b" Sporirea vindecrii plgii c" Diminuarea compresiei i a isc emiei tisulare d) #meliorarea accesului aerului spre canalul plgii e) Prevenirea multiplicrii sporilor clostridieni
848. CS. Care dintre metodele curative ad.uvante enumerate este mai util n cazul a)

b" c"

gangrenei gazoase' >emofiltraia 0%igenoterapia iperbaric Plasmafereza

d" e"

>emodializa >emosorbia esuturilor moi. Pseudomonas aeruginosa =acteroides fragiles Clostridium perfringens Peptococcus <lebsiella esuturilor moi' (voluia lent) trenant a procesului patologic $spndirea rapid i progresiv a procesului patologic Predominarea necrozei muc ilor i a esutului con.unctiv Alegmon cu afectarea masiv a esutului adipos subcutanat >iperemia tegumentelor din zona afectata) edem moderat esuturilor moi. Colectarea i incubarea microorganismelor n condiii anaerobe !icroscopia esutului sau e%udatului infectat #naliza bioc imic pentru determinarea nivelului cito:inelor n s^nge Depistarea to%inelor n esuturile infectate prin intermediul reaciei imunoenzimatice +(,IS#" Cromatografia gazo7lic idian a esutului sau e%udatului 1lcerele trofice infectate Contaminarea prin administrare intravenoas de droguri i alte preparate Intervenii c irurgicale pe organele tractului digestiv Contaminarea cordonului ombilical n timpul naterii n condiii antisanitare ,aceraii sau plgi punctiforme infectate Dei tetanosul este rar) boala de.a dezvoltat nu poate fi lic idat $eprezint o infecie cauzat de microorganizme anaerobe cu afectarea preponderent a esuturilor celulo7adipos i con.unctiv 2etanosul nou7nscuilor este responsabil pentru circa 648 din decesurile condiionate de tetanos n rile n curs de dezvoltare =oala nu se transmite de la o persoan la alta $ata mortalitii n tetanosul sever poate fi mai mare de G48 /eneralizat) local) cefalic) neonatal

849. C!. Indicai agenii microbieni provoctori ai infeciei anaerobe neclostridiene a

a" b" c" d" e"

850. C!. Care sunt manifestrile clinice tipice ale infeciei anaerobe neclostridiene a a)

b" c" d" e"

851. C!. Indicai metodele utile pentru diagnosticul infeciei anaerobe neclostridiene a a)

b" c" d"

e)

852. CS. Care este cea mai frecvent surs a infeciei n cazul tetanosului'

a"
b)

c" d"
e)

853. C!. Ce caracterizeaz corect tetanosul'

a" b" c" d" e" a"

854. CS. Indicai clasificarea corect a tetanosului.

b) c) d) e)

Posttraumatic) postoperator) spontan !iozit) fasciit) combinat Aulminant) acut) subacut) cronic De plag) intravenos) postoperator) idiopatic /eneralizat Postin.ecional +dup vaccinare" ,ocal 3eonatal Cefalic 0pistotonus Paralizii ale nervilor cranieni 2rismus $isus sardonicus #nizocoria #a numitul rs QdispreuitorL al tetanosului ca rezultat al afectrii muc ilor faciali $igiditate muscular generalizat $igiditate persistent n grupul de muc i adiacent leziunii Imposibilitatea de a desc ide gura ca urmare a spasmului muc iului maseter Disfagie) dereglri de deglutiie ca rezultat al afectrii muc ilor diafragmului Imposibilitatea de a desc ide gura ca urmare a spasmului muc iului maseter $igiditate persistent n grupul de muc i adiacent leziunii Disfagie) dereglri de deglutiie ca rezultat al afectrii muc ilor diafragmului #a numitul rs QdispreuitorL al tetanosului ca rezultat al afectrii muc ilor faciali #pnee ca urmare a spasmului musculaturii intercostale i a diafragmului Introducerea vaccinului +anato%in tetanic" Imunizarea pasiv cu imunoglobulina tetanic uman #dministrarea antibioticelor cu spectru larg Prelucrarea c irurgical a plgii) prin care s7a produs infectarea #dministrarea remediilor farmacologice) care micoreaz spazmele musculare

855. CS. Care form a tetanosului prezint cel mai mic pericol'

a"
b)

c"
d)

e" a" b" c" d" e" a" b" c" d"
e)

856. C!. Care din semne sunt caracteristice pentru tetanosul generalizat'

857. CS. Ce reprezint trismus7ul) care apare n cadrul tetanosului'

858. CS. Prin ce se caracterizeaz forma local a tetanosului'

a" b"
c)

d" e" a" b" c"

d) e)

859. C!. Indicai msurile curative necesare pentru un pacient cu tetanos.

860. C!. Indicai msurile utile pentru profila%ia tetanosului. a) #dministrarea remediilor farmacologice) care micoreaz spazmele musculare b) #dministrarea la copii a vaccinului +anato%in tetanic" n asociere cu vaccinul contra

c" d"

difteriei i pertussis7ului $evaccinarea la fiece 14 ani Imunizarea pasiv cu imunoglobulin tetanic uman

e" PG1. a" b" c" d"

e)

#dministrarea antibioticelor cu spectru larg de aciune C!. Indicai asocierile terminologice corecte. Diabetul za arat tip I sau insulindependent Diabetul za arat tip I sau insulinindependent Diabetul za arat tip II sau insulindependent Diabetul za arat tip II sau insulinindependent Diabetul za arat tip 4 sau glucosadependent !ortalitatea la bolnavii cu diabet za arat este de 5 ori mai mare dec^t la cei fr diabet Cauza principal de deces n diabetul za arat sunt complicaiile vasculare Cauza principal de deces n diabetul za arat sunt complicaii infecioase Complicaiile c irurgicale sunt depistate mai frecvent n cazul diabetului de tip I Complicaiile c irurgicale sunt depistate mai frecvent n cazul diabetului de tip II definiiei 0!S. 3europatia diabetic fr ulcer) gangren sau infecie la nivelul plantei Plaga infectat a plantei la un pacient cu diabet za arat) fr neuro7 i angiopatie 1lcerul plantar asociat cu neuropatia diabetic /angrena degetului plantei asociat cu angiopatie la un pacient cu diabet za arat 1lcerul plantar la un bolnav cu ateroscleroz) fr diabet za arat

862. C!. Selectai afirmaiile corecte.

a" b" c" d" e"

863. C!. Indicai situaiile clinice ce corespund sindromului de picior diabetic conform

a" b" c" d" e"

PGE. CS. 1lcerul plantar se dezvolt laa" !ai puin de 18 din bolnavii cu diabet za arat b) !ai puin de 68 din bolnavii cu diabet za arat c" 147168 din bolnavii cu diabet za arat d" !ai mult de 648 din bolnavii cu diabet za arat e" !ai mult de D48 din bolnavii cu diabet za arat
865. CS. Cel mai des amputaiile e%tremitilor inferioare se efectueaz la-

a" b" c" d"

e)

=olnavii cu diabet za arat =olnavii cu ateroscleroz obliterant =olnavii cu osteomielit acut ematogen =olnavii cu malformaii vasculare =olnavii cu tromboza venelor profunde Isc emic 0steoartropatic 3europatic 3euro7isc emic 0steomielitic

866. CS. Indicai forma cea mai des nt^lnit a piciorului diabetic.

a" b" c" d" e"

867. CS. Indicai forma piciorului diabetic care cel mai des duce la amputaie nalt.

a" b" c" d" e" a"

b) c)

Isc emic 0steoartropatic 3europatic 3euro7isc emic 0steomielitic >iperc eratoz plantar Scderea tonusului muc ilor plantei 0steoporoza oaselor plantei 0cluzia arterelor magistrale ale membrelor inferioare >ipo7 sau anestezia cutanat a plantei >iperc eratoz plantar Scderea tonusului muc ilor plantei 0steoporoza oaselor plantei #n idroz plantar >ipo7 sau anestezia cutanat a plantei Dispersarea presiunii pe o suprafa mai mare Concentrarea presiunii ntr7un punct anumit Creterea rezistenei pielei la infecie Scderea riscului dezvoltrii ulcerului trofic Creterea presiunii de 14 ori i mai mult cadrul sindromului de picior diabetic constituie4)C :gScm5 1)6 :gScm5 &)4 :gScm5 6)4 :gScm5 C)4 :gScm5 de picior diabetic +QscreeningL7ul" se efectueazInspecia plantei pentru evidenierea prezenei ulcerelor) gangrenei) infeciei Determinarea nivelului insulinei endogene Palparea pulsului pe arterele plantare 2estul Semmes ; `einstein Duple% scanarea vaselor membrelor inferioare `einstein.

868. C!. 3europatia diabetic somatic provoac-

d" e" a"

b) c)

869. C!. 3europatia diabetic autonom provoac-

d" e" a"

b)

870. C!. Aormarea calusului pe suprafaa plantar a piciorului diabetic duce la-

c" d" e"

871. CS. 3ivelul critic al presiunii pe suprafaa plantar ce duce la formarea ulcerului n a) b) c) d) e)

872. C!. Cu scop de depistare a pacienilor diabetici cu risc de dezvoltare a sindromului

a" b" c" d" e"

873. C!. Selectai afirmaiile ce reflect te nica de efectuare corect a testului Semmes ;

a" b" c" d"

e)

Se utilizeaz firul monofilament ce se fle%eaz la presiunea de 14 grame #psarea cu firul dureaz o secund #psarea se face ntr7un punct pe partea dorsal i unul pe partea plantar ,a fiecare apsare ntrebm pacientul dac aceasta este perceput sau nu ,ipsa sensibilitii doar ntr7un punct nu se consider patologic Prezena ulcerelor indolore cu iperc eratoz pe partea plantar Prezena necrozelor foarte dureroase pe degetele plantei ,ipsa pulsului pe arterele plantei 2egumentele plantei calde i uscate Deformaia vdit a plantei Prezena ulcerelor indolore cu iperc eratoz pe partea plantar Prezena necrozelor foarte dureroase pe degetele plantei ,ipsa pulsului pe arterele plantei 2egumentele plantei calde i uscate Suflu sistolic pe artera femural Determinarea indicelui bra eo7maleolar 2estul Semmes ; `einstein Determinarea transcutanat a presiunii o%igenului n esuturile plantei +IWp05" Determinarea presiunii sistolice digitale prin fotopletismografie $adiografia plantei care vindecarea spontan a plgilor este imposibil +isc emia critic"&4 mm >g col 64 mm >g col C4 mm >g col P4 mm >g col D4 mm >g col fotopletismografie) mai .os de care vindecarea spontan a plgilor este imposibil +isc emia critic"&4 mm >g col 64 mm >g col C4 mm >g col P4 mm >g col D4 mm >g col diabetic este-

874. C!. Pentru forma neuropatic a piciorului diabetic sunt caracteristice-

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a"
b) c)

875. C!. Pentru forma isc emic a piciorului diabetic sunt caracteristice-

876. C!. Pentru confirmarea formai isc emice a piciorului diabetic sunt utilizate-

d" e"

877. CS. Indicai valoarea presiunii transcutane a o%igenului +IWp05" pe plant) mai .os de a) b) c) d) e)

878. CS. Indicai valoarea presiunii sistolice digitale pe plant) determinat prin

a) b) c) d) e)

879. CS. !etoda de elecie pentru diagnosticul osteomielitei n cadrul sindromului de picior

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

$adiografia plantei (%amenul bacteriologic a eliminrilor din ulcerul plantar $ezonana magnetic nuclear $evizia ulcerului cu o sond metalic Aotopletizmografia Stimuleaz migrarea leucocitelor Suprim emota%isul leucocitar Suprim sistemul complementului Stimuleaz funcia monocitelor Suprim fagocitoza za arat de tip II' /lucoza sngelui >emoglobina >emoglobina glicolizat Corpii cetonici n urin >ematocritul 547&48 T 168 647C68 T C8 U 1&8 planta diabetic indic asupra probabilitii nalte a diagnosticului deAractur desc is a plantei Infecia esuturilor moi 1lcer isc emic Sublu%aia metatarsului 0steomielita plantei Pielea @esutul adipos subcutanat !uc ii 2endoanele 0asele 9asele sangvine 3ervii

880. C!. Ce efecte are iperglicemia n diabetul za arat asupra sistemului imun'

881. CS. Ce indice reflect cel mai e%act gradul compensrii metabolice n cazul diabetului

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

882. CS. Indicai Qnivelul7intL al >b#1C la bolnavii cu picior diabetic'

883. CS. Contactul captului sondei butonate cu osul n timpul reviziei ulcerului trofic pe a)

b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b"

884. C!. Infecia superficial a piciorului diabetic afecteaz-

885. C!. Infecia profund a piciorului diabetic afecteaz-

c" d" e"

!uc ii 2endoanele 0asele apreciat ca infecie de/radul 4 /radul 1 /radul 5 /radul & /radul E subcutanat este apreciat ca picior diabetic de/radul 1 /radul 5 /radul & /radul E /radul 6 subcutanat dar nu este complicat cu osteomielit sau abces este apreciat ca picior diabetic de/radul 1 /radul 5 /radul & /radul E /radul 6 subcutanat i se complic cu osteomielit) abces sau flegmon este apreciat ca picior diabetic de/radul 1 /radul 5 /radul & /radul E /radul 6 diabetic de/radul 1 /radul 5 /radul & /radul E /radul 6

886. CS. Conform clasificrii internaionale infecia plantei diabetice) asociat cu S$IS este

a" b" c" d" e"

887. CS. Conform clasificrii `agner) ulcerul plantar superficial ce nu depete stratul

a" b" c" d" e"

888. CS. Conform clasificrii `agner) ulcerul plantar profund ce depete stratul

a" b" c" d" e"

889. CS. Conform clasificrii `agner) ulcerul plantar profund ce depete stratul

a" b" c" d" e"

890. CS. Conform clasificrii `agner) gangrena degetelor plantei este apreciat ca picior

a" b" c" d" e"

891. CS. Conform clasificrii `agner) gangrena e%tins a plantei este apreciat ca picior

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

diabetic de/radul 1 /radul 5 /radul & /radul E /radul 6 1lcerul plantar superficial ce nu perforeaz stratul subcutanat /angrena e%tins a plantei 1lcerul plantar) complicat cu osteomielit) abces sau flegmon 1lcerul plantar epitelizat /angrena degetelor plantei

892. CS. Conform clasificrii `agner) piciorului diabetic de gradul 4 i corespunde-

893. CS. Conform clasificrii `agner) piciorului diabetic de gradul 1 i corespundea) 1lcerul plantar epitelizat

b" c" d" e"

1lcerul plantar) complicat cu osteomielit) abces sau flegmon 1lcerul plantar superficial ce nu perforeaz stratul subcutanat /angrena e%tins a plantei /angrena degetelor plantei

894. CS. Conform clasificrii `agner) piciorului diabetic de gradul 5 i corespundea) /angrena degetelor plantei

b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b"

/angrena e%tins a plantei 1lcerul plantar) complicat cu osteomielit) abces sau flegmon 1lcerul plantar epitelizat 1lcerul plantar profund dar fr osteomielit) abces sau flegmon 1lcerul plantar) complicat cu osteomielit) abces sau flegmon 1lcerul plantar superficial ce nu perforeaz stratul subcutanat 1lcerul plantar profund dar fr osteomielit) abces sau flegmon 1lcerul plantar epitelizat /angrena degetelor plantei /angrena e%tins a plantei 1lcerul plantar epitelizat 1lcerul plantar) complicat cu osteomielit) abces sau flegmon 1lcerul plantar profund dar fr osteomielit) abces sau flegmon /angrena degetelor plantei 1lcerul plantar superficial ce nu perforeaz stratul subcutanat /angrena e%tins a plantei

895. CS. Conform clasificrii `agner) piciorului diabetic de gradul & i corespunde-

896. CS. Conform clasificrii `agner) piciorului diabetic de gradul E i corespunde-

897. CS. Conform clasificrii `agner) piciorului diabetic de gradul 6 i corespunde-

c" d" e"

1lcerul plantar) complicat cu osteomielit) abces sau flegmon 1lcerul plantar epitelizat /angrena degetelor plantei

898. C!. Indicai clasificrile piciorului diabetic. a) Clasificarea `agner b) Clasificarea /lasgoV

c" d"
e)

Clasificarea 1niversitii din 2e%as Clasificarea SI$S Clasificarea S+#D"S#D profila%ia complicaiilor vasculare n planta diabetic#ntispastice +papaverina) no7spa" #ntitrombotice +aspirina) clopidogrel) ticlid" 9itaminele grupei = #nalogul sintetic al prostaglandinei (1 Statine +Simvastatina) #torvastatina" constituie de regul175 zile 67C zile 175 sptm^ni 57E sptm^ni &7G luni

899. C!. Indicai preparatele medicamentoase care se utilizeaz n tratamentul i a) b) c) d) e)

900. CS. Durata tratamentului antibacterial n caz de picior diabetic asociat cu osteomielit a) b) c) d) e)

D41. C!. Selectai afirmaiile corecte referitor la utilizarea metodei 9#C +9acuum #ssisted Closure" n tratamentul piciorului diabetic. a" !etoda se utilizeaz pentru tratamentul plgilor i ulcerelor b" !etoda este bazat pe influena ndelungat a presiunii negative asupra plgii c" !etoda prevede efectuarea lava.ului permanent cu antiseptice d" !etoda se utilizeaz pentru tratamentul neuropatiei e" !etoda prevede introducerea n plag a unui burete din poliuretan D45. a" b" c" d" e" a" b" c" CS. #bordul venos central se efectueaza preferential prin9enepunctie indirecta 2e nica Seldinger 2e nica 2rendelenburg 9enesectie 9enesectie ecog idata Inabilitatea obtinerii unui abord venos periferic 3ecesitatea in emodializa Coagulopatia severa necore.ata la un pacient cu emodinamica stabil

903. C!. Drept indicatii pentru cateterizarea unei vene centrale servesc-

d" e" D4E. a" b" c" d" e" a" b"
c) d) e)

3ecesitatea n plasmofereza ,ipsa e%perientei personalului in cateterizarea unei vene periferice C!. #bordul venos central poate fi realizat prin9ena .ugulara intern 9ena toracica intern 9ena subclavicular 9ena femural 9ena iliac comun $educe distensia venoasa +turgescenta" Sporeste distensia venoasa +turgescenta" $educe riscul dezvoltarii complicatiilor tromboembolice $educe riscul emboliei gazoase $educe riscul dezvoltarii pneumotoracelui Seldinger SVan7/anz AoleH biluminal AogartH pericardiocentezei urgente. #ngorul pectoral agravat Infarctul acut al miocardului 2amponada cordului Pericardita (ndocardita Pneumotoracele tensionat +cu supapa" >emotoracele (demul pulmonar (mfizemul pulmonar (mpiemul pleural Pneumotora%ul >emopneumotora%ul Sindromul de ditres respiratorie acut (mfizemul pulmonar (mpiemul pleural

905. C!. Plasarea bolnavului in pozitia 2rendelenburg in timpul cateterizarii venei .ugulare-

906. CS. Pentru masurarea presiunii in artera pulmonara se utilizeaza cateterul-

a" b" c" d" e"

907. C!. Indicai starile patologiice ce necesita cel mai frecvent efectuarea

a" b" c" d" e" a"

b) c)

908. C!. Drept indicatii pentru drenarea cavitatii pleurale +toracostomie" servesc-

d" e" a"

b)

909. C!. ,a complicaiile punciei cavitii pleurale +toracocentezei" se refer-

c" d" e"

910. C!. 2oracocenteza in caz de pneumotorace se efectueaza mai frecvent-

a"
b)

c" d" e" a" b" c"

d)

Pe linia medio7claviculara Pe linia medio7a%ilara In spatiul intercostal 9 In spatiul intercostal II In spatiul intercostal 9II Pe linia medio7a%ilar Pe linia medio7clavicular *n spaiul intercostal II In spaul intercostal ?I In spaiul intercostal 9II (valuarea emoragiei digestive superioare +prezena) volumul" (vacuarea coninutului gastric n caz de into%icaie alimentar recent $educerea secreiei gastrice Sporirea secreiei gastrice Decompresia gastric n caz de ocluzie intestinal digestiv superioar variceal se utilizeazSonda Sengsta:en7=la:emore Sonda AogartH Sonda !innesota Sonda ,inton73ac las Sonda butonat emoragia digestiv superioar variceal pot fi ntlnite#spiraia bron oalveolar Perforaia esofagului Strictura esofagului (sofagita de reflu% Diverticolul esofagian este indicat n>emoragia din varice eso7gastrice cnd tratamentul medicamentos i endoscopic nu este eficient >emoragia din varice eso7gastrice cnd emostaza endoscopic nu este posibil >emoragia din varice eso7gastrice stopat endoscopic >emoragia din varice eso7gastrice stopat medicamentos #namneza pozitiv de emoragie din varice eso7gastrice n ultimele 5 sptmni

911. C!. 2oracocenteza in caz de idrotorace se efectueaza mai frecvent-

e" a" b" c" d" e"

912. C!. Instalarea sondei nazo7gastrice are drept scop-

913. C!. Pentru tamponada eso7gastric cu scop emostatic n caz de emoragie

a" b" c" d" e"

914. C!. Printre complicaiile tamponadei eso7gastrice cu scop de emostaz n

a" b" c" d" e"

915. C!. 2amponada eso7gastric n caz de emoragie digestiv superioar variceal

a" b" c" d" e"

916. CS. 2amponada emostatic n caz de emoragie digestiv superioar din varice cu

a" b" c" d" e"

localizare gastric este mai eficient cu a.utorulSondei nazogastrice Sondei orogastrice Sondei ,inton73ac las Sondei Sengsta:en7=la:emore Sondei nazogastroduodenale din varice esofagiene poate cauza(sofagit de reflu% Sindromul !allorH7`eiss $uptura balonului esofagian al sondei 3ecroza i ulceraia mucoase esofagiene $ecidiva emoragiei emostatice ndelungate cu sonda Sengsta:en7=la:emore se recomandDesumflarea balonului gastric peste 5E7EP ore de la instalarea sondei Desumflarea balonului esofagian peste 5E7EP ore de la instalarea sondei 1mflarea balonului esofagian peste 5E7EP ore de la instalarea sondei (%tragerea temporar a sondei peste 5E7EP ore de la instalare Sc imbarea sondei peste fiecare 5E7EP ore =oala emoroidal =oala pilonidal Aisura anal Pruritul anal Aistula perirectal *ntregului intestin sigmoid 64 cm distale ale intestinului sigmoid &4 cm distale ale intestinului sigmoid 64 cm distale ale intestinului gros &47&6 cm distale ale intestinului gros CS. Pentru cateterizarea vezicii urinare se utilizeazCateterul AogartH Cateterul AoleH Cateterul SVan7/anz Cateterul Cantor Cateterul Seldinger

917. CS. 2amponada emostatic ndelungat n caz de emoragie digestiv superioar

a" b" c" d" e"

918. CS. Cu scop de prevenire a necrozei mucoasei esofagiene n urma tamponadei

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" a" b" c" d" e" D51. a" b" c" d" e"

919. C!. (numerai strile patologice ce pot fi diagnosticate prin anuscopie-

920. CS. (%amenul endoscopic cu sigmoidoscopul rigid permite vizualizarea a-

D55. C!. ,a complicaiile cateterizrii vezicii urinare se refer-

a" b" c" d" e" a" b" c" d" e"

2raumatismul uretrei $etenia acut de urin Infecia cilor urinare Aimoza 0liguria Suspecie la emoperitoneum posttraumatic #scita tensionat Suspecie la apendicit acut Durere abdominal acut cu caracter spastic) intermitent Durere abdominal acut cu caracter continuu

923. C!. ,aparocenteza este indicat n urmtoarele condiii-