*

Definiia

CLASIFICARE CLINICA ACUTE (<6 sptmni): Fibrinoase ( uscate) Efuzive (lichidiene) CRONICE ( > 3 luni) Constrictive Efuzive Adezive (nonconstrictive)

ETIOLOGIE
1. IDIOPATICA 2. INFECTIOASA 3. POST IMA 4. UREMICA: netratat; la cei hemodializai 5. NEOPLAZICA 6. POST IRADIERE 7. MIXEDEMATOASA 8. POST - TRAUMATICA: dup chirurgie toracic, inserie de pacemaker, manopere n scop dg, 9. DISECIA DE AORT 10. BOLI AUTOIMUNE: RAA,LED, PR, sclerodermia, boala mixt a esutului conjunctiv, granulomatoza Wegener 11. ALTE BOLI INFLAMATORII: sarcoidoz, amiloidoz, boala Whiple, arterita temporal, boala Behcet 12. REACII ADVERSE LA DROGURI: hidralazina, procainadmida, difenilhidantoina, doxorubicina, metisergid, penicilina 13. S. POSTINJURIU CARDIAC/PERICARDIC: S. Dressler, postpericardectomie

PERICARDITELE INFECIOASE:

1. VIRALE:Coxsackie A, B, Echovirus, Adenovirus, parotiditei epidemice, mononucleozei infectioase, varicela, Hepatita B, AIDS 2. BACTERIENE Pneumococcus, Staphilococcus, Streptococcus, septicemii cu gram negative, Neiseria gonorrhoreae, Tularemia, Legionella pneumophila

3. TUBERCULOZA
4. FUNGICE: histoplasmosis, coccidioidomicosis, candida, blastomicosis 5. ALTE INFECII: toxoplasmosis, amebiasis, mycoplasma, nocardia, actinomicosis

Tabloul clinic

a. pericardita uscat asociaz: * dispnee + * durere precordial + * frectur pericardic; b. pericardita lichidian evolueaz cu: * dureri precordiale + * senzaie de presiune toracic + * dispnee + * zgomote cardiace asurzite. Cele dou forme evolueaz succesiv. Odat cu apariia lichidului dispare frectura pericardic, n formele cu volum lichidian mare sunt prezente semne de tamponad cu insuficien cardiac acut; c. pericardita constrictiv. * 50 % din cazuri = TBC; restul de 50% etiologia este necunoscut; * clinic: hepatomegalie, jugulare turgescente, cianoz, puls paradoxal.

* Pot fi afectate i valve anterior sntoase.

PERICARDITA ACUTA ECG 1.Supradenivelarea ST cu concavitatea superioar 2.Scade supradenivelarea i unde T aplatizate 3.Unde T negative 4.Revenirea la aspectul normal

PERICARDITA CONSTRICTIVA