Manifestri articulare periferice Pot constitui o modalitate de debut, dar pot apare i n cursul evoluiei bolii, pe care o fac

mai invalidant, mai ales c sunt afectate articulaiile coxofemurale i tibiotarsiene. n cursul perioadelor evolutive pot apare manifestri generale: astenie, pierdere n greutate, mai rar febra. Spondilita anchilo ant evoluea n pusee, ntre care exist perioade de remisiune, de durat variabil. n formele medii, coloana vertebral i pierde complet mobilitatea n aproximativ !" de ani. #up $" ani de evoluie, coloana cervical nu este afectat dec%t la &"' din pacieni. (a unii pacieni, evoluia este mai lent, suferina rm%n%nd locali at vreme ndelungat la nivelul articulaiilor sacroiliace i coloanei lombare) alii ns au forme rapid evolutive, care duc la rigiditatea ntregii coloane vertebrale n !*+ ani. n stadiul avansat, n lipsa unui tratament corespun tor, pacientul are aspectul unei ,marionete de lemn-, cu coloana vertebral rigid, transformat ntr*un bloc, cu tergerea lordo ei lombare, cifo dorsal superioar, proiecie anterioar a coloanei cervicale i cu genunchii i oldurile flectate.