ocul cardiogenic-etiologie

Contractilitatea:

IMA Anevrism VS Cardiomiopatie Contuzie miocardic Miocardit acut Disfuncie VS (toxice, droguri) Aritmie/ BAV

ocul cardiogenic- etiologie

Probleme mecanice:

Postsarcin

Regurgitare mitral acut prin ruptur/disfuncie de muchi capilari SAo CMH Disecie de aort Ruptur de sept ventricular Stenoz mitral Mixom atrial Embolie pulmonar masiv Ruptur de sept ventricular Ruptur de cord cu tamponad Disecie de aort cu tamponad pericardic Tamponad pericardic

Presarcin

Fiziopatologie

Clase IMA:

I- DC normal + presarcin normal- mortalitate 3 % II- DC normal + edem pulmonar (vasodilatatoare, diuretice)- mortalitate 9 % III- DC sczut, presarcin normal (volum, inotrop pozitiv)- mortalitate 23 % IV- DC sczut, presarcin crescut- mortalitate > 50 %

Tablou clinic

Semnele afeciunii cardiace: durere anginoas, dispnee, astenie Semne de oc: hipoperfuzie, hipoTA, tahicardie, stimulare simpatic compensatorie, oligurie Semne de insuficien ventricular stng acut i de insuficien ventricular dreapt acut

Diagnostic

Examen fizic Ecg 12 derivaii Radiografie toracic- suprancrcare pulmonar, ICT Gaze arteriale Enzime miocardice Ecocardiografie transtoracic i transesofagian Monitorizare hemodinamic invaziv

Tratament

Afeciuni cardiace: tromboliz, PTCA, chirurgie cardiovascular EPA: ventilaie mecanic, vasodilatatoare, diuretice Suport inotrop pozitiv: dopamin, dobutamin, balon de contrapulsaie aortic Intervenii chirurgicale n urgen