A. Radioterapia extern Reprezint iradierea unui esut cu un fascicul de radiaie emis de o surs aflat la o distan oarecare de acesta.

n prezent, n clinic, se folosesc radiaii de diferite energii n funcie de profunzimea la care se gsete volumul-int (tumora). Astfel, fasciculele de fotoni cu energie joas (50-150 keV) sau medie (125-500 keV) sunt utilizate n cazul tumorilor localizate superficial deoarece cea mai mare parte a energiei este cedat la o profunzime mic. Tumorile profunde sunt iradiate folosind fascicole cu energie mare (>1 MeV). Marele avantaj al fotonilor de megavoltaj este acela c pe msur ce energia fascicolului crete, penetrarea radiaiilor X este mai mare iar doza la nivelul pielii este mai mic. Electronii sunt actual cea mai frecvent form de radiaie pentru tumorile supeficiale. Electronii sunt produi de un accelerator standard liniar i pot penetra la circa 6 cm n profunzime i din acest motiv sunt foarte eficace n tratamentele suprficiale precum: cancerele de piele, dup lumpectomie n cancerele mamare sau adenopatiile loco-regionale superficiale (ex. ganglionii inghinali n cancerul vulvar). Deoarece profunzimea penetrrii n profunzime poate bine controlat de facicolul de iradiere, este posibil a se trata o mic parte a plmnului, protejnd plmnul sau adenopatiile latero-cervicale dar nu i