TESTE LA EXAMENUL DE CARDIOLOGIE PENTRU STUDENII ANULUI IV AI FACULTII MEDICIN

Aritmii cardiace 1. CS. Notai semnul ECG caracteristic n bradicardia sinusal A. intervalul PQ 0,22 mm/sec B. intervalele R-R neregulate C. frecvena atrial i ventricular > 70 b/min D. complexul QRS peste 0,14 mm/sec E. frecvena atrial i ventricular < 60 b/min 2. CS. n tahicardia sinusal sunt prezente toate semnele ECG cu exepia: A. intervale R-R egale B. frecvena atrial i ventricular > 100 b/min C. intervalul PQ 0.2 mm/sec D. complexul QRS cu durata 0,1 mm/sec E. prezena undelor P naintea fiecrui complex QRST 3. CS. Precizai semnul ECG caracteristic n aritmia respiratorie: A. complexul QRS este peste 0,1 mm/sec B. unda P naintea complexului QRS lipsete C. prezente unde f ntre complexele ORST cu FCC 400-700 b/min D. scurtarea ciclic a intervalelor R - R la inspiraie E. alungirea ciclic a intervalelor R - R la inspiraie 4. CS. Menionai semnul clinic care nu este caracteristic n tahicardia supraventricular paroxistic: A. frecven cardiac nalt B. accesul de tahicardie ncepe brusc C. accesul de tahicardie ncepe lent D. manevrele vagale opresc accesul de tahicardie E. accesul de tahicardie se oprete brusc 5. CS. Notai semnul ECG caracteristic n tahicardia atrioventricular reciproc cu ci accesorii: A. interval P-Q 0,2 mm/sec B. unde P negative n DII, DIII, aVF i pozitive n aVR n urma complexului QRS C. interval R-R neregulat D. durata complexului QRS > 0,14 sec. E. complex QRS de regul aberant 6. CS.Notai semnul ECG caracteristic n tahicardia ventricular paroxistic: A. complexe QRS anormale, cu modificri secundare S-T, T B. und P negativ naintea complexului QRS C. prezena undei delta D. interval P-Q < 0,12 sec E. unde P negative dup complexul QRS 7. CS. Menioanai semnul ECG caracteristic pentru extrasistolia atrial:

A. B. C. D. E.

unde f ntre intervalele R-R interval P-Q sub 0,12 sec prezena undei P premature naintea complexului QRST pauz compensatorie complet unda P negativ naintea complexului QRST

8. CS. n extrasistolia ventricular identificm semnele ECG caracteristice cu exepia: A. interval P-Q n limite normale B. segmentul ST i unda T sunt de sens opus fa de deflexiunea principal a QRS C. pauz compensatorie complet D. unda P negativ dup complexul QRS E. durata complexului QRS > 0,12 sec. 9. CS. Semnul ECG caracteristic fibrilaiei atriale este: A. intervale R-R neregulate B. unde F ntre intervalele R-R cu aspect n dini de ferestru C. unda P negativ naintea complexului QRS D. interval PQ < 0,12 sec. E. complexe QRS lrgite 10. CS. Flutterul atrial se caracterizeaz prin urmtoarele semne ECG cu exepia: A. frecvena contraciilor atrial 300 b/min B. propagarea impulsurilor atriale spre ventricule n raport 2:1 C. complexe QRS, de regul, normale D. unde F ntre R-R cu aspect n dini de ferestru E. pauz compensatorie incomplet 11. CS. Metoda de elecie n paroxismul de tahicardie ventricular cu instabilitate hemodinamic grav este: A. aplicarea ocului electric 75-100 J B. administrarea intravenos Sol. Novocainamid C. administrarea intravenos Sol Digoxin D. aplicarea ocului electric 50 J E. administrarea intramuscular Sol. Lidocain 12. CM. Electrocardiografic este oportun divizarea tahiaritmiilor: A. cu complexe QRS largi B. cu complexe QRS normale C. cu interval PQ normal D. cu interval PQ alungit E. cu supradenivelare a segmentului ST 13. CM. Semnele ECG caracteristice fibrilaiei atriale sunt: A. intervale R-R neregulate B. unde F ntre R-R cu aspect n dini de ferestru C. lipsa undei P D. unde f ntre intervalele R-R E. durata intervalului PQ 0,14 sec 14. CM. Menionai cele mai frecvente cause ale fibrilaiei atriale A. stenoza mitral B. tireotoxicoza

C. cardiopatie alcoolic D. mexidemul E. defectul septal atrial de tip ostium secund 15. CM. Clasificarea fibrilaiei atriale dup variante de evoluie include formele: A. acut B. cronic C. paroxistic D. persistent E. recidivant 16. CM. Menionai afirmaiile corecte n fibrilaia atrial paroxistic vagal: A. se ntlneste mai frecvent la femei B. se declaneaz n stare de repaus C. este ntlnit mai frecvent la brbai D. apare n timpul stresului emoional E. se declaneaz postprandial sau n timpul somnului 17. CM. Afirmaiile corecte n fibrilaia atrial paroxistic adrenergic sunt: A. apare n timpul efortului fizic B. este provocat de situaii stresante C. preponderent dimineaa D. se ntlneste mai frecvent la femei E. se declaneaz n stare de repaus 18. CM. Menionai medicamentele care inhib conducerea impulsului prin nodul atrioventricular: A. Digoxin B. Propronalol C. Amiodaron D. Verapamil E. Nifedipina 19. CM. Indicai medicamentele administrate pentru restabilirea ritmului sinusal la un pacient cu fibrilaie atrial: A. Digoxin B. Novocainamid C. Amiodaron D. Propafenon E. Sotalol 20. CM. A. B. C. D. E. Factorii de risc tromboembolic n fibrilaia atrial sunt: vrsta > 60 ani hipertensiunea arterial diabetul zaharat accidente cerebrovasculare n antecedente suprapondere

21. CM. Menionai caracteristicele clinice i ECG n flutter-ul ventricular: A. stare sincopal B. unde F cu aspect dini de ferestru C. absena pulsului la vase mari

D. sinusoid ECG format din exitaii ventriculare regulate E. frecven contraciilor cardiace 250-300b/min 22. CM. Fibrilaia ventricular se caracterizeaz prin: A. unde delta pe ECG B. lipsa complexelor QRS C. stare sincopal D. prezena undelor deformate, neregulate, haotice pe ECG E. unde f cu frecven 400-700/min 23. CM. Msurile de resuscitare efective n fibrilaia i flutterul ventricular sunt: A. lovitur cu pumnul n zona precordial n primele secunde B. cardioversie electric cu 200 J iniial C. cardioversie electric cu 320 - 400J n lipsa efectului I descrcri D. masajul cardiac efectuat corect n primele minute E. administrarea Sol. Lidocain intravenos 24. CM. Tahicardia sinusal se caracterizeaz prin: A. modificare lent a frecvenei cardiace B. reacie fiziologic normal la efort C. complexe QRS normale D. interval P-Q peste 0,20 sec E. ritmul se accelereaz la inspiraie i se reduce la expiraie 25. CM. Menionai cauzele tahicardiei sinusale: A. hipertonusul nervului vagus B. abuz de alcool C. febr D. tireotoxicoz E. cord pulmonar 26. CM. Tahicardia atrioventricular joncional nonparoxistic este cauzat de: A. intoxicaii cu glicozide cardiace B. infarct miocardic inferior C. hipocaliemie D. intervenii chirurgicale la cord E. hipocalciemii 27. CM. Mecanismul tahicardiei joncionale atrioventriculare reciproce include: A. depolarizarea concomitent a atriilor i ventriculelor B. impulsul circul n interiorul nodului atrioventricular C. activarea ventriculelor anterograd prin sistemul His - Purkijne D. activarea retrograd a atriilor E. depolarizarea atriilor precede depolarizarea ventriculelor 28. CM. Tratamentul tahicardiilor atrioventriculare reciproce include: A. aplicarea manevrelor vagale B. cufundarea feei n ap rece cu reinerea respiraiei 10-30 sec. C. administrarea intravenos Sol. Adenozintrifosfat 10 mg n 1 secund D. ocul electric extern cu 200 J E. electrocardiostimulare transesofagian

29. CM. Tahicardia ventricular paroxistic se caracterizeaz prin: A. ritm ventricular regulat B. eficiena manevrelor vagale n tratament C. complexe QRS anormale cu modificri secundare S-T, T D. alungirea intervalului PQ E. unde f cu frecven 400-700/min 30. CM. Alegei remediile antiaritmice administrate pentru sistarea tahicardiei ventriculare: A. Digoxin B. Lidocain C. Amiodaron D. Disopiramid E. Novocainamid 31. CM. ECG caracteristica extrasistoliei atriale este: A. complexul QRS normal B. lipsa undei P C. und P negativ dup complexul QRS D. pauz compensatorie incomplet E. und P prematur precedeaz complexul QRS 32. CM. Menionai caracteristicele extrasistolelor polimorfe: A. intervalele de cuplare variaz B. extrasistolile, n aceeai derivaie, au forme diferite C. extrasistolile sunt din acela focar D. intervalele de cuplare sunt egale E. extrasistolile sunt din focare diferite 33. CM. Extrasistolia ventricular ECG se manifest prin: A. complex QRS patologic B. pauz compensatorie complet C. interval P- Q sub 0,12 sec D. und P negativ, ce succedeaz QRS E. lipsa undei P 34. CM. n extrasistolia atrioventricular superioar pe ECG se nregistreaz: A. interval P-Q peste 0,20 sec B. complex QRS normal C. und P negativ n DII,DIII ce precedeaz complexul QRS D. und P negativ n DII,DIII ce succede QRS E. pauz compensatorie incomplet 35. CM. Notai manifestrile ECG n extrasistolia atrioventricular medie: A. complex QRS de obicei normal B. und P negativ n DII,DIII ce succede QRS C. unda P este nglobat n complexul QRS D. pauz compensatorie complet E. und P negativ n DII,DIII ce precedeaz QRS 36. CM. n extrasistolia atrioventricular inferioar pe ECG se nregistreaz: A. lipsa undei P B. complex QRS normal

C. pauz compensatorie incomplet D. und P negativ dup complexul QRS E. complex QRS lrgit 37. CM. Clasificarea extrasistoliilor dup Lawn-Wolf include: A. clasa I extrasistole solitare monomorfe - < 30 ex/or B. clasa II extrasistole solitare polimorfe C. clasa III extrasistole ventriculare polimorfe D. clasa IV extrasistole ventriculare recurente (duplete, triplete, salve) E. clasa V extrasistole ventriculare precoce de tip R pe T 38. CM. Numii medicamentele antiaritmice din clasa I A. Lidocain B. Mexilitin C. Chinidin D. Novocainamid E. Amiodaron 39. CM. Numii medicamentele antiaritmice din clasa II A. Amiodaron B. Lidocain C. Metoprolol D. Nebivolol E. Carvedilol 40. CM. Numii medicamentele antiaritmice din clasa III A. Lidocain B. Sotalol C. Chinidin D. Novocainamid E. Amiodaron

Cardiomiopatiile 1. CS. Numii cea mai frecvent cardiomiopatie A. Aritmogen B. Dilatativ C. Hipertrofic D. Restrictiv E. Alcoolic 2. CS. n cardiomiopatia dilatativ se nrutete preponderent: A. Sistola B. Diastola C. Tensiunea arterial D. Pulsul E. Rezistena periferic 3. CS. Menionai valorile fraciei de ejecie caracteristice pentru pacienii cu cardiomiopatie dilatativ: A. 70% B. 60% C. 50% D. 100% E. 25 39 % 4. CS. Menionai modificrea ecocardiografic caracteristic pentru cardiomiopatia dilatativ: A. Dilatarea tuturor cavitilor cordului B. Dilatarea izolat a ventriculului stng C. Majorarea fraciei de ejecie D. Dilatarea izolat a ventriculului drept E. Hipertofia septului interventricular 5. CS. n cardiomiopatia hipertrofic se nrutete preponderent: A. Sistola B. Diastola C. Tensiunea arterial D. Pulsul E. Rezistena periferic 6. CS. Menionai modificarea ecocardiografic caracteristic pentru cardiomiopatia hipertrofic: A. Dilatarea tuturor cavitilor cordului B. Dilatarea atriului stng C. Majorarea fraciei de ejecie D. Dilatarea izolat a ventriculului drept E. Hipertofia septului interventricular 7. CS. Substratul morfologic n cardiomiopatia restrictiv const n: A. ngroarea marcat, difuz a endocardului parietal a VS, uneori a VD B. Hipertrofia miocardului VS C. Dezvoltarea cardiomegaliei D. Efilarea (subierea) pereilor VD E. Miocard spongios

8. CS. Substratul morfologic n cardiomiopatia aritmogen const n: A. ngroarea marcat, difuz a endocardului parietal a VS, uneori a VD B. Hipertrofia miocardului VS C. Dezvoltarea cardiomegaliei D. Efilarea (subierea) pereilor VD E. Miocard spongios 9. CS. Menionai cardiomiopatia n care tratamentul este efectiv i prognosticul favorabil: A. Cardiomiopatie hipertrofic B. Cardiomiopatie alcoolic C. Cardiomiopatie dilatativ D. Cardiomiopatia restrictiv E. Cardiomiopatia aritmogen 10. CM. Numii modificrile hemodinamice care survin n cardiomiopatia dilatativ A. Scderea fraciei de ejecie a VS B. Reducerea debitului sistolic C. Majoraea volumelor cavitilor cordului D. Creterea presiunii intracavitare E. Creterea fraciei de ejecie 11. CM. Numii cele mai informative metodele n diagnosticarea cardiomiopatiilor: A. Biopsia miocardului B. Ecocardiografia C. Fonocardiografia D. Electrocardiografia E. Monitoringul ECG 12. CM. Ce medicamente vei administra n cardiomiopatia dilatativ: A. Diuretice B. Inhibitori ai enzimei de conversie C. Antiaritmice D. Anticoagulante E. Antipiretice 13. CM. Menionai formele cardiomiopatiei hipertrofice A. Obstructiv B. Neobstructiv C. Apical D. Restrictiv E. Dilatativ 14. CM. Menionai manifestrile clinice caracteristice pacienilor cu cardiomiopatie hipertrofic cu obstrucia tractului de ejecie: A. Dispnea inspiratorie B. Dureri retrosternale constrictive nedependente de efort C. Stri sincopale D. Palpitaii cardiace E. Anasarca 15. CM. Menionai modificrile ECG n cardiomiopatia dilatativ? A. Hipertrofia VS

B. C. D. E.

Bloc complet de ram stng a f. His Fibrilaie atrial Unde Q patologice inecsplicabile Voltaj sczut

16. CM. Numii modificrile ECG caracteristice pentru cardiomiopatia hipertrofic A. Hipertrofia VS B. Voltaj mrit C. Fibrilaie atrial D. Unde Q patologice n derivaiile inferior-laterale E. Voltaj sczut 17. CM. Tratamentul pacienilor cu cardiomiopatie hipertrofic obstructiv nu include A. Glicozide cardiace B. Beta blocante C. Nitrai D. Diuretice E. Antiaritmice 18. CM. Menionai modificrile ECG n cardiomiopatia dilatativ? A. Hipertrofia VS B. Bloc complet de ram stng a f. His C. Fibrilaie atrial D. Unde Q patologice inecsplicabile E. Voltaj sczut 19. CM. Enumerai metodele chirurgicale folosite n tratamentul pacienilor cu cardiomiopatie hipertrofic obstructiv semnificativ A. Mioectomia parial B. Ablaia septal cu alcool C. Embolizarea primei septale D. Implantarea defibrilatorului cardiovertel E. Mioectomie total 20. CM. Menionai modificrile ECG n cardiomiopatia dilatativ? A. Hipertrofia VS B. Bloc complet de ram stng a f. His C. Fibrilaie atrial D. Unde Q patologice inecsplicabile E. Voltaj sczut 21. CM. Meraionai patologiile care pot dezvolta o cardiomiopatiei restrictiv: A. Fibroza endomiocardic eozinofilic (Sindromul Loffler) B. Amiloidoza cardiac C. Lupusul eritematos sistemic D. Hemocromatoza E. Leziunile cardiace prin iradiere 22. CM. Numii cauzele principale de deces a pacienilor cu cardiomiopatii: A. Fibrilaie atrial B. Fibrilaie ventricular C. Tromboembolii D. Insuficiena cardiac progresiv E. Moarte subit

Dereglri de conductibilitate (blocurile cardiace): 1. CS. Ce dereglare de conductibilitate nu poate fi diagnosticat electrocardiografic: A. Blocul atrioventricular de gr.I B. Blocul complet de ramur dreapt a fascicolului His C. Blocul sinoatrial de gr. I D. Blocul atrioventricular de gr. III E. Blocul sinoatrial de gr. II 2. CS. Blocul sinoatrial de gradul II, electrocardiografic, se manifest prin: A. perioade de pauze sinusale fr unda P B. lipsa periodic a complexelor QRS C. pauze compensatorii complete dup complexul PQRST D. contracii atriale i ventricularare frecvente E. alungirea intervalului PQ 3. CS. Numii dereglarea de conductibilitate caracterizat ECG prin perioade Wenckebach: A. bloc atrioventricular gradul II, tip II (Mobitz II) B. bloc sinoatrial gradul II, tip I (Mobitz I) C. bloc atrioventricular gradul III D. bloc complet de ramur dreapt a fasciculului His E. bloc de ramur stng a fasciculului His 4. CS. Semnul clinic al blocurilor sinoatrial i atrioventricular de gr. II tip II (Mobitz II) avansat este: A. Palpitaii B. Dispnee de tip mixt la efort moderat C. Fatigabilitate D. Stri sincopale E. Dureri retrosternale constrictive cu iradiere sub omoplatul drept 5. CS.Blocul atrioventricular gr.I se manifest electrocardiografic prin: A. Interval QRS alungit B. Unde P negative naintea complexului QRST C. Intervale egale PQ sau PR cu durata peste 0,2sec D. Intervale PQ diferite E. Unde delta 6. CS. n blocul atrioventricular gr.II, electrocardiografic, se atest: A. lipsa periodic a complexului PQRST B. lipsa undei P C. lipsa periodic a complexelor QRS D. Prezena undelor f E. Prezena undelor F 7. CS. Numii semnul caracteristic pentru blocul atrioventricular de gradul III: A. Nici unul din impulsurile atriale nu se propag spre ventricule B. ncetinirea treptat a propagrii impulsurilor spre ventricule C. Leziune organic a sistemului His-Purkinje D. Oprirea temporar a activitii electrice a nodului sinusal E. Impulsurile sunt conduse retrograd de la ventricule la atrii

8. CS.Blocul atrio-ventricular de gradul III electrocardiografic se manifest prin: A. raportul contraciilor atriale i cele ventriculare este de 3:1 B. contracii atriale i ventriculare independente C. pauze sinusale fr unda P D. lipsa periodic a complexelor PQRST E. lipsa periodic a complexelor QRST 9. CS. Menionai semnul ECG carcateristic blocului complet de ramur dreapt a fasciculului His: A. prezena undelor R largi, croetate n III, AVF, V1, V2 B. alungirea intervalului PQ C. scurtarea intervalului PQ D. unde R largi, croetate n I, AVL, V5, V6 E. unde S largi n III, AVF, V1, V2 10. CS. Menionai semnul ECG carcateristic blocului complet de ramur stng a fasciculului His: A. prezena undelor R largi, croetate n III, AVF, V1, V2 B. alungirea intervalului PQ C. scurtarea intervalului PQ D. unde R largi, croetate n I, AVL, V5, V6 E. unde S largi n I, AVL, V5, V6 11. CS. Menionai indicaia direct a cardioverterului-defibrilatorului implantabil: A. Recidive de fibrilaie ventricular la intervale variabile de timp B. Bloc atrioventricular complet C. Fibrilaie atrial D. Flutter atrial E. Bloc sinoatrial complet 12. CM. Numii cauzele asistoliei: A. blocul atrioventricular gr.III B. oprirea temporar a impulsurilor sinusale C. ritm ectopic din jonciunea atrioventricular de mijloc D. blocul sinoatrial complet E. fibrilaia atrial cronic 13. CM. Cauzele automatismului anormal pot fi: A. Extensiunea fibrelor miocardice B. Schimbrile echilibrului electrolitic C. Aciunea catecolaminelor D. Infarctul miocardic E. Potenial de membran 90 mV 14. CM. Menionai mecanismele electrofiziologice a tulburrilor de ritm A. Descreterea automatismului normal B. Creterea automatismului normal C. Apariia automatismului patologic D. Postdepolarizri precoce E. Posdepolarizri tardive 15. CM. Ce ECG caracteristic au blocurile sinoatriale gradul II tip II (Mobitz II)

10

A. B. C. D. E.

perioade P-P egale pauze compensatorii incomplete dup complexul PQRST pauze sinusale fr unda P durata pauzei corespunde cu 2,3 sau mai multe intervale P-P normale pauza este precedat de descreterea progresiv a intervalelor P-P

16. CM. Sindromul Morgani Adams Stockes, n varianta clasic se manifest: A. tahiaritmie B. debut brusc C. stare sincopal cu paliditate pronunat D. hiperemie reactiv dup ieirea din criz E. caracter tranzitoriu 17. CM. Menionai afirmaiile corecte pentru blocul atrioventricular de gr. I A. Pstrarea conducerii tuturor impulsurilor atriale la ventricule B. Interval PQ sau PR peste 0,2 sec C. Se nregistreaz la vrstnici D. Interval PQ sau PR sub 0,12 sec. E. Alungirea treptat a intervalului PQ 18. CM. Numii caracteristicile blocului atrioventricular gr. II tip I (Mobitz I): A. Alungirea progresiv a intervalului PQ sau PR B. Omiterea unei contracii ventriculare cu pstrarea contraciei atriale C. Prezena perioadelor Samoilov-Wenckebach D. Intervale RR iregulate E. Intervale RR regulate 19. CM. n blocul atrioventricular gr. II tip II (Mobitz II) sunt caracteristice: A. Perioade Samoilov-Wenckebach B. Intervale RR egale C. Nu toate impulsurile atriale sunt propagate spre ventricule D. Pe traseul ECG se nregistreaz lipsa a 1,2,3 complexe QRS E. Este prezent o leziune organic a sistemului His-Purkinje 20. CM. Sindromul Frederic include o asociere dintre: A. Bloc atrioventricular gr. II, tip II B. Bloc sinoatrial complet C. Bloc atrioventricular complet D. Extrasistolie ventricular frecvent E. Fibrilaie atrial 21. CM. Menionai caracteristicele blocului atrioventricular de gradul III cu sediul n nodul AV: A. Este adeseori congenital B. La majoritatea pacienilor se nregistreaz ritm AV joncional cu FCC 40 60 b/min C. n timpul efortului fizic i n caz de stres FCC se accelereaz pn la 100 b/min D. FCC nu depeste 40 b/min E. Este aproape ntotdeauna dobndit 22. CM. Menionai caracteristicele blocului atrioventricular de gradul III cu sediul n sistemul His - Purkinje: A. Este adeseori congenital

11

B. C. D. E.

Pacienii prezint stri sincopale n timpul efortului fizic i n caz de stres FCC se accelereaz pn la 100 b/min Frecvena ritmului de scpare nu depeste 40 b/min Este aproape ntotdeauna dobndit

23. CM. Notai dereglrile de ritm care se manifest prin stri sincopale: A. Fibrilaie ventricular B. Fibrilaie arrial C. Flutter ventricular D. Tahicardie ventricular E. Bloc atrioventricular complet 24. CM. n blocul complet de ramur stng a fasciculului His pe ECG se atest: A. durata QRS depete 0,12 sec. B. complexe ventriculare de tip S n III, AVF, V1, V2 C. complexe ventriculare de tip S n I, AVL, V5, V6 D. complexe ventriculare de tip R n I, AVL, V5, V6 E. durata QRS 0,10 - 0,12 sec. 25. CM. Numii semnele ECG a blocului incomplet de ramur dreapt a fasciculului His: A. lrgirea complexelor QRS peste 0,12 sec B. complexe ventriculare de tip rsR n derivaiile III, AVF, V1, V2 C. lipsa undelor Q i prezena undelor S largi n derivaiile V5, V6 D. ritm ventricular E. durata complexului QRS 0,10 - 0,12 sec 26. CM. Menionai afirmaiile corecte pentru sindromul Wolff-Parkinson-White: A. Prezena unei ci ascesorii care leag direct atriul de ventriculi B. Impulsului atrial se propag concomitent pe calea nodohisian i a f.Kent C. Depolarizarea precoce a ventriculelor D. Prezena undei delta pe traseul ECG E. Intervalul P-Q n limitele 0,12- 0,20 sec 27. CM. Blocul incomplet de ramur stng a fasciculului His se caracterizeaz prin: A. complexe de tip R n I, AVL, V5, V6 B. ax electric deviat brusc n stnga C. complexe de tip S n III, AVF, V1, V2 D. durata QRS 0,1- 0,12 sec E. ritm joncional 28. CM. Sindromul Wolff-Parkinson-White electrocardiografic se manifest prin: A. Prezena undei delta B. Intervale RR egale C. Unda P normal cu interval P-Q sub 0,12 sec D. Interval P- Q peste 0,18 sec E. Alungirea progresiv a intervalului P-Q 29. CM. Menionai indicaiile pentru implantarea cardiostimulatorului permanent: A. Blocul atrioventricular complet asociat cu bradicardie simptomatic B. Sindrom Frederica C. Sincope recurente asociate cu pauze sistolice de peste 3 sec. D. Bloc atrioventricular de gr. II persistent dup infarct miocardic anterior acut E. Fibrilaie ventricular

12

Endocardita infecioas 1. CS. Endocardita infecioas este o maladie: A. Degenerativ B. Distructiv C. Infecioas D. Congenital E. Ereditar 2. CS. Endocardita infecioas afecteaz cel mai rar: A. Valva mitral B. Valva aortal C. Valva tricuspid D. Valva arterei pulmonare E. Valva Eustache 3. CS. Numii agentul infecios predominant n endocardita infecioas a utilizatorilor de droguri intravenos i a pacienilor cu proteze valvulare: A. Streprococul virdans B. Streptococul hemolitic C. Stafilococul auriu D. Stafilococul epidermic E. Enterococul fecalis 4. CS. Prima descriere detaliat a endocarditei infecioase ii aparine lui: A. E. Libman B. W. Osler C. H. Schottmuller D. W. Thayer E. S. Jaccoud 5. Tratamentul endocarditei infecioase include urmtoarele medicamente in afar de: A. Antibiotice B. Antimicotice C. Glucozide cardiace D. Anticoagulante E. -blocante 6. CS. Numii doza profilactic de Amoxacilin A. 500 mg/zi cu 2 ore nainte de procedura stomatologic B. 500 mg/zi dup procedura stomatologic C. 3 g cu 1 or nainte de procedura stomatologic D. 1 g/zi cu 2 ore nainte de procedura stomatologic E. 500 mg/zi n 4 prize 7. CS.La pacienii cu endocardit infecioas n anticeden, pentru a preveni recurena unui nou epizod, se permite extirparea dinilor: A. 2 dini n zi B. 3 dini n zi C. 1 dinte n zi D. 1 dinte n 3 zile E. 1 dinte n 10 zile

13

8. CS.Endocardita infecioas streptococic meticilin -rezistent se trateaz n exclusivitate cu: A. Penicilin G B. Ceftriaxon C. Vancomicin D. Gentamicin E. Amoxacilin 9. CS. Numii cea mai frecvent i mai grav complicaie a endocarditei infecioase: A. Evenimente embolice B. Insuficien cardiac oslerian C. Glomerulonefrita D. Encefalita E. Hepatita toxic 10. CS. Numii cea mai informativ analiz de laborator n endocardit infecioas: A. Analiza general a sngelui B. Urea C. Proteina C reactiv D. Hemocultura E. Urocultura 11. CM. Grefa microbian n endocardita infecioas se localiazeaz pe: A. Valvele native B. Valva Eustache C. Valva ileocecal D. Protezele valvulare E. Defectul septal ventricular 12. CM. Criteriile majore pentru stabilirea diagnosticului de endocardit infecioas sunt: A. Febr 380C B. Febr 380C C. Hemocultura positiv din trei vene periferice D. Hemocultura pozitiv dintr-o singur prob E. Prezena vegetaiilor la ecocardiografie 13. CM. Notai manifestrile clinice eseniale a endocarditei infecioase A. Diaree B. Vom C. Frisoane D. Sudoraie sporit E. Febr 14. CM. n endocardita infecioas de cord drept predomin urmtoarele complicaii: A. Pneumonii septice B. Pneumonii multifocale distructive C. Embolii cerebrale D. Embolii coronariene E. Tromembolii 15. CM. Notai complicaiile embolice specifice pentru endocardita infecioas de cord stng: A. Embolii renale

14

B. C. D. E.

Embolii cerebrale Embolii splenice Embolii renale Trombembolii

16. CM. Profilaxia endocarditei infecioase se efectuiaz obligatoriu la pacienii cu: A. Prolaps de valv mitral B. Cardiopatie ichemic C. Cardiopatie hipertrofic D. Proteze valvulare E. Endocardit infecioas n anticeden 17. CM. Endocardita infecioas se consider activ n urmtoarele cazuri: A. n primele 2 luni de la debutul EI B. Prezena hemoculturilor pozitive i persistena febrei indiferent de durata maladiei C. Dovedirea inflamaiei endocardului prin examen morfologic D. Depistarea agentul patogen prin hemoculturi pozitive E. Depistarea agentului patogen prin frotiul din nazofaringe 18. CM. Numii afirmaiile corecte pentru endocardita infecioas de protez precoce: A. Ageniii infeciosi predominani sunt stafilococii i streptococii B. Complicaiile embolice constituie un procent nalt i cauza mortalitii C. Se dezvolt n primele 12 luni dup protezare D. Poart denumirea de endocardit infecioas comunitar E. Se mai numete endocardit infecioas nozocomial 19. CM. Tratamentul insuficienei cardiace n endocardita infecioas se efectuiaz: A. Corecie chirurgical a valvulopatiei B. Administrarea glucozidelor cardiace C. Administrarea diureticelor D. Administrarea glucocorticosteroizilor E. Administrarea preparatelor vazodilatatoare 20. CM. Tratamentul chirurgical al endocarditei infecioase este indicat n: A. Endocardit fungic B. Endocardit streptococic C. Endocardit infecioas complicat cu abces miocardic D. Endocardit infecioas complicat cu glomerulonefrit E. Infecie rezistent la tratament antibacterian

15

Miocarditele 1. CS. Cele mai frecvent ntlnite i studiate sunt miocarditele A. Virale B. Fungice C. Toxice D. Bacteriene E. Prin iradiere 2. CS. Cea mai util i informativ metod pentru diagnosticarea funciei miocardului n miocardite este: A. Electrocardiografia B. Ecocardiografia C. Radiografia cordului D. Coronarografia E. Fonocardiografia 3. CS. Marca histologic a miocarditei virale este infiltratul inflamator cu predominarea? A. Monocitelor B. Limfocitelor C. Eozinofilelor D. Celulelor polimorfonucleare E. Neitrofilelor 4. CS. Semnul electrocardiografic caracteristic pentru miocardite este: A. unda T negativ n toate derivaiile B. Hipertrofie VS i VD C. voltajul mic al complexului QRS D. Hipertrofie AS i AD E. Bloc complet de ram drept a fascicolului His 5. CS. Criteriul standart de diagnostic al miocarditei este: A. Ecocardiografia B. Biopsia endomiocardic C. Coronarografia D. Scintigrafia miocardului cu Techneiu 99 E. Teste farmacologice 6. CS. Ce preparate medicamentoase sunt contraindicate n miocardita acut: A. Diureticii B. Inhibitorii enzimei de conversie a angiotenzinei II C. Preparate antiaritmice D. Antiinflamatoarele nesteroidiene E. Imunoglobulina 7. CM. Numii mecanismele principale ale afectrii cardiace n miocardite : A. lezarea celular produs de invazia miocardului n infecii B. lezarea miocardic mediat imunologic C. aciunea direct a toxinelor asupra miocardului D. afectarea miocardului subendocardial E. activarea neirohormonal

16

8. CM. Tulburrile de ritm i conducere caracteristice pentru miocardite sunt: A. bloc sinoatrial complet B. extrasistolie ventricular C. tahicardie atrial D. fibrilaie atrial E. tahicardia sinusal 9. CM. Menionai manifestrile clinice caracteristice n miocarditele difuze: A. Dispnee inspiratorie B. Fatigabiltate C. Palpitaii D. Dureri retrosternale constrictive violente E. Stri sincopale 10. CM. Numii sindroamele clinice n miocardit: A. Insuficiena respiratorie B. Insuficiena cardiac C. Durerea toracic D. Tulburri de ritm E. Insuficiena hepatic 11. CM. Fermenii cardiospecifici cercetai n miocardite sunt: A. Creatininfosfokinaza izoenzyma MB B. Lactatdehidrogenaza izoenzyma I C. Troponina I D. Alaninaminotransferaza E. lipoproteide 12. CM. Numii formele miocarditelor: A. parazitar B. fungic C. infecioas D. idiopatic E. autoimun 13. CM. Menionai cauzele miocarditelor neinfecioase: A. Boli autoimune B. B. Hipersensibilizare prin droguri C. Toxine D. Iradiere E. Febra Q 14. CM. Modificrile electrocardiografice caracteristice pentru miocardite sunt: A. Micorarea voltajului complexului QRS B. Aritmii cardiace C. Blocuri cardiace D. Semne de hipertrofie a ventriculului drept E. Hipertrofiea atriului drept 15. CM. Complicaiile miocarditei sunt: A. Tulburri de ritm B. Tulburri de conducere

17

C. Insuficien cardiac congestiv D. Tromboembolism E. Anevrisma ventricolului stng 16. CM. Conform criteriilor Dallas miocardita activ este prezentat morfologic prin: A. Infiltrat srac B. Infiltrat ambundent cu celule inflamatorii C. Necroza miocitelor D. Normomiocarditis E. Degenerarea miocitelor 17. CM. Analizele de laborator n miocardite prezint: A. Anemie B12 deficitar B. Proteina C reactiv C. Complecii imuni circulani D. Majorarea activitii enzimelor miocardice E. Anemie hipocrom 18. CM. Ce remedii medicamentoase se utilizeaz n tratamentul miocarditelor stafilococice acute? A. Diuretice B. Inhibitori a enzimei de conversie a angiotenzinei II C. Imunoglobulina D. Antiaritmice E. Corticosteroiziii 19. CM. Menionai medicamentele care cresc replicarea viral n periada acut a miocarditei: A. Corticosteroizii B. Antiiinflamatoarele nesteroidiene C. Antibioticele D. Antiaritmicele E. Diureticele 20. Tratamentul insuficienei cardiace congestive la pacienii ci miocardit include: A. Diuretice B. Corticosteroizi C. Digital D. Inhibitori a enzimei de conversie a angiotenzinei II E. Vitamine

18

Valvulopatiile 1. CS. Numii cea mai informativ investigaie paraclinic pentru stabilirea diagnosticului de valvulopatie reumatismal: A. Electrocardiografia B. Ecocardiografia C. Fonocardiografia D. CT cordului E. RMN a cordului 2. CS.Numii complicaia necaracteristic pentru insuficiena mitral: A. Fibrilaie atrial B. Endocardit infecioas C. Embolii sistemice D. Hemoragie gastric E. Astm cardiac 3. CS.Tratamentul insuficienei mitrale manifeste nu include: A. Inhibitorii enzimei de conversie B. Beta blocani C. Diuretici D. Glicozide cardiace E. Alfa mimetice 4. CS. Numii cea mai frecvent cauz n dezvoltarea stenozei mitrale la populaia din Moldova: A. Pneumonia B. Scarlatina C. Febra reumatismal acut D. Endocardita infecioas E. Lupusul eritematos sistemic 5. CS. Numii cea mai frecvent dereglare de ritm n stenoza mitral: A. Bradicardia sinusal B. Extrasistolia ventricular C. Fibrilaia atrial D. Fibrilaia ventricular E. Bloc atrioventricular de gr.II 6. CS. Numii cauza apariiei crizelor anginoase tipice n stenoza mitral A. Afluxul sanguin mrit ctre cord B. Mrirea brusc a tensiunii n capilare C. Staz n circuitul mic D. Comprimarea arterei coronariene stngi de ctre AS mrit E. Comprimarea arterei coronariene drepte de ctre AD mrit F. Staz n circuitul mare 7. CS. Menionai suprafaa normal a orificiului aortic A. 2,5 3,0 cm2 B. 2,0 2,5 cm2 C. 3,5 4,0 cm2 D. 1,5 2,0 cm2

19

E. 3,0 4,0 cm2 8. CS. Menionai valvulopatia care provoac hipertrofie concentric sever de VS: A. Stenoza mitral B. Stenoza aortic C. Insuficiena valvei mitrale D. Insuficiena valvei aortice E. Insuficiena valvei arterei pulmonare 9. CS. Menionai valvulopatia n care tensiunea arterial diastolic poate atinge valori de 600 mmHg A. Stenoza aortic B. Stenoza mitral C. Stenoza arterei pulmonare D. Insuficiena valvei mitrale E. Insuficiena valvei aortale 10. CS. Menionai valorile normale ale fraciei de ejecie A. 50 80 % B. 80 100% C. 90 95 % D. 40 60 % E. 20 30 % 11. CS. Menionai valorile normale a atriului drept. A. 20 40 mm B. 15 20 mm C. 40 50 mm D. 10 20 mm E. 50 60 mm 12. CS. Menionai valorile normale a atriului stng. A. 10 20 mm B. 15 20 mm C. 20 40 mm D. 40 50 mm E. 50 60 mm 13. CM. Insufiena mitral poate fi cauzat de: A. Calcificarea i fibrozarea valvei mitrale B. Ruptur de cusp mitral C. Ruptur de cordaje valvulare D. Ruptur de muchi papilari E. Micorarea suprafeei orificiului mitral 14. CM. Modificrile aparatului valvular n insuficiena mitral sunt caracterizate prin: A. nchiderea incomplet a cuspelor mitrale n regiunea deformrii i ratatinrii B. Fuziune comisural C. ngroarea i scurtarea hordelor tendinee D. Fuziune cuspal E. Modificri inflamatorii i slerotice a inelului mitral

20

15. CM. Menionai modificrile auscultative ale cordului n insuficiena mitral: A. Zgomotul I la apex clacant B. Zgomotul I la apex diminuat C. Suflu sistolic la apex D. Suflu diastolic la apex E. Suflu diastolic la aort 16. CM. Numii caracteristicele ECG n insuficiena mitral manifest: A. Hipertrofia AS B. Acsa electric a cordului orizontal sau deviaie stng C. Hipertrofie VS D. Fbrilaie atrial E. Hipertrofie AD 17. CM. Manifestrile clinice caracteristice pacienilor cu insuficien mitral sunt: A. Dispnee inspiratorie la efort fizic B. Palpitaii C. Accese de astm cardiac D. Stri sincopale E. Dureri retrosternale constrictive de scurt durat, dependente de efort fizic 18. CM. Modificrile patogenetice n stenoza mitral sunt caracterizate prin: A. nchiderea incomplet a cuspelor mitrale n regiunea deformrii i ratatinrii B. Fuziune comisural C. ngroarea i scurtarea hordelor tendinee D. Fuziune cuspal E. Modificri inflamatorii i slerotice a inelului mitral 19. CM. Menionai modificrile auscultative ale cordului n stenoza mitral: A. Zgomotul I la apex clacant B. Zgomotul I la apex diminuat C. Suflu sistolic la apex D. Suflu diastolic la apex E. Zgomotul de deschidere a valvei mitrale 20. CM. Numii semnele ECG caracteristice pentru stenoza mitral: A. Hipertrofia AS B. Axa electric a cordului orizontal sau deviaie stng C. Hipertrofie VD D. Fbrilaie atrial E. Hipertrofie VS 21. CM. Manifestrile clinice caracteristice pacienilor cu stenoz mitral sunt: A. Dispnee inspiratorie la efort fizic B. Dispnee expiratorie n repaus C. Accese de astm cardiac D. Stri sincopale E. Dureri retrosternale constrictive de scurt durat 22. CM. Menionai afirmaiile corecte pentru stenoza mitral sever A. Aria orificiului mitral este mai mare de 1.5 cm 2 B. Aria orificiului mitral este mai mic de 1 cm 2

21

C. Aria orificiului mitral este de 1,4 cm 2 D. Presiunea medie n AS este peste 30 mmHg E. Presiunea medie n AS este 20 mmHg 23. CM. Manifestrile clinice caracteristice pacienilor cu stenoz aortal manifest sunt: A. Cefalee B. Vom C. Stri sincopale D. Accese de astm cardiac E. Dureri retrosternale constrictive de scurt durat, dependente de efort 24. CM. Modificrile patogenetice n stenoza aortal manifest sunt caracterizate prin: A. Micorarea minut volumului cardiac B. Lungimea sistolei VS C. ngroarea i scurtarea hordelor tendinee D. Creterea presiunii n cavitatea VS E. Hipertrofie concentric a VS 25. CM. Menionai modificrile auscultative ale cordului n stenoza aortal: A. Zgomotul I la apex clacant B. Zgomotul II la aort diminuat C. Suflu sistolic la aort cu iradiere n fosa jugular D. Suflu diastolic la apex E. Suflu diastolic la aort 26. CM. Numii semnele ECG caracteristice pentru stenoza aortal sever: A. Hipertrofia VS B. Hipertrofie AS C. Bloc complet de ram stng a f. His D. Bloc complet de ram drept f. His E. Bloc atrioventricular gr. III 27. CM. Numii medicamentele care se nu se indic pacienilor cu stenoz aortic: A. Diuretice n doze mici B. Antagonitii de calciu C. Beta blocantele D. Nitraii E. Amiodarona 28. CM. Manifestrile clinice caracteristice pacienilor cu insuficien aortal manifest sunt: A. Palpitaii cardiace B. Senzaie de pulsaie crescut a arterelor carotide C. Stri sincopale D. Dispnee expiratorie E. Dureri retrosternale constrictive de scurt durat, dependente de efort 29. CM. Menionai semnele obiective caracteristice pacienilor cu insuficien aortal manifest: A. Vibraie sistolic B. Semnul Alfred de Musset C. Pulsaia pupilelor D. Dansul carotidelor

22

E. Semnul Quincke 30. CM. Modificrile patogenetice n insuficiena aortal manifest sunt caracterizate prin: A. Micorarea minut volumului cardiac B. Postsarcina crescut C. Postsarcina redus D. Hipertrofie excentric a VS E. Hipertrofie concentric a VS 31. CM. Menionai modificrile auscultative ale cordului n insuficiena aortal important: A. Zgomotul I la apex clacant B. Zgomotul I la apex atenuat C. Zgomotul II la aort diminuat D. Suflu sistolic la aort cu iradiere n fosa jugular E. Suflu diastolic la aort 32. CM. Menioanai maladiile care pot cauza insuficien aortal: A. Endocardita infecioas B. Lues C. Febra reumatismal acut D. Traumele cutiei toracice E. Hernia hiatal 33. CM. Numii semnele electrocardiografice caracteristice pentru insuficiena aortal sever: A. Hipertrofia VS B. Hipertrofie AD C. Bloc complet de ram stng a f. His D. Bloc complet de ram drept f. His E. Bloc atrioventricular gr. III 34. CM. Numii complicaiile caracteristice pacienilor cu insuficien aortal: A. Endocardita infecioas B. Fibrilaie atrial C. Extrasistolie ventricular D. Tahicardie ventricular paroxistic E. Epistaxis 35. CM. Numii semnele electrocardiografice caracteristice pentru insuficiena tricuspid sever: A. Hipertrofia VS B. Hipertrofie AD C. Bloc complet de ram stng a f. His D. Hipertofia VD E. Bloc atrioventricular gr. III 36. CM. Menionai complicaiile caracteristice pacienilor cu insuficien tricuspid: A. Endocardita infecioas B. Fibrilaie atrial C. Ciroz hepatic D. Tromboze E. Epistaxis

23

37. CM. Manifestrile clinice caracteristice pacienilor cu insuficien valvei tricuspide manifeste sunt: A. Palpitaii cardiace B. Turgescena venelor gtului C. Stri sincopale D. Dureri n hipocondrul drept E. Dureri retrosternale constrictive de scurt durat, dependente de efort 38. CM. Menionai valorile caracteristice pentru stenoza tricuspidian sever: A. Aria orificiului tricuspidian este de 1,2 cm2 B. Aria orificiului tricuspidian este de 2 cm2 C. Gradientul presional este de 10 mmHg D. Gradientul presional este de 5 mmHg E. Gradientul presional este de 2 mmHg 39. CM. Numii patologiile care pot cauza stenoza tricuspidian A. Febra reumatismal B. Endocardita infecioas C. Sindromul carcinoid D. Coarctaia de aort E. Endomiocardiofibroza 40. CM. Menionai modificrile stetacustice n stenoza tricuspid A. Zgomotul I la apex este diminuat B. Zgomotul I n p. IV este diminuat C. Zgomotul I n p. IV este accentuat D. Suflu diastolic la baza sternului E. Suflu sistolic la baza sternului

24

Pericarditele 1.CS. Numii cea mai valoroas metoda de evideniere a lichidului n pericardita exudativ: A.Ecocardiografia B.Electrocardiografia C.Coronarografia D. Doppler intima media E. Scintigrafia cordului 2. CS. Dimensiunile cordului n pericarditele uscate sunt: A. Normale B. Mrite C. Micorate D. Mrite nensemnat E. Mrite considerabil 3. CS. Selectai cel mai semnificativ semn auscultativ n pericarditele uscate: A. Suflu sistolic la apexul cardiac B. Suflu diastolic la apexul cardiac C. Frotaie pericardial D. Ritm cardiac iregulat E. Accentul zgomotului II la a. pulmonaris 4. CS. Sindromul dolor n pericardite este caracterizat prin: A. durere congestiv de durat B. durere apstoare care se intensific la inspir C. dureri constrictive retrosternale dependente de efort D. palparea n regiunea apexului cardiac este dolor E. toate afirmaiile sunt corecte 5. CS. Determinai semnul ECG, caracteristic pentru pericardita uscat: A. complexul QRS dilatat B. unda P nalt i ascuit n derivatele II, III, aVF C. dextrograma pe ECG D. unde S adnc n V1-V6 E. semne de leziuni subepicardiale n I, II, III, V2-V6 6. CS. Prin care semn se deosebete pericardita fibrinoas de cea exudativ: A. dureri n hemitoracele stng B. frotaia pericardului, concordat cu fazele activitii inimii C. modificri specifice pe ECG D. lipsa modificrilor radiologice la examenul Ro al cutiei toracice E. frotaie pleural, concordant cu actul de respiraie 7. CS. Determinai pulsaia caracteristic n pericardita constrictiv: A. pulsaia n spaiul intercostal II stng B. pulsaia n spaiul intercostal II drept C. pulsaia epigastral amplificat D. pulsaia epigastral lipsete E. pulsaia n spaiul intercostal III-IV, limita stnga a sternului

25

8. CM. Selectai acuzele bolnavilor, caracteristice pentru pericardita uscat: A. Cardialgie B. Stri sincopale C. Palpitaii D. Tahicardie E. Majorarea temperaturii corporale 9. CM. Selectai cei mai frecveni factori etiologici ai pericarditei infecioase: A. micobacteria tuberculozis B. infecia micotic C. infecia viral D. infecia chlamidioas E. infecia parazitar 10. CM. Selectai factorii etiologici caracteristici pentru pericardita aseptic: A. maladiile alergice B. infarct miocardic acut C. reumatism articular acut D. maladiile autoimune E. infecia viral 11. CM. Numii semnele caracteristice pentru pericardita exudativ: A. mrirea dimensiunilor cordului n toate direciile B. sincopele C. disfagie D. disfonie E. semne de hipertofie a atriului drept 12. CM. Selectai semnele caracteristice la bolnavii cu pericardite exudative: A. frotaie pericardial B. suflu sistolic la apexul cardiac C. zgomotele cardiace brusc diminuate D. scderea voltajului undelor QRS pe ECG E. suflu diastolic la baza inimii 13. CM. Numii semnele clinice n tamponada cordului: A.fatigabilitate B. disfagie C. disfonie D. hemoragie E. stri sincopale 14. CM. n ce situaii este indicat pericardiocinteza? A. pericardit fibrinoas B. pericardit cauzat de patologie oncologic C. tamponada cordului D. pericardit exudativ cu o cantitate de 2000 ml de lichid E. pericardit tuberculoas 15. c.m Ce maladii pot cauza pericardite exudative? A. Tuberculoza B. Lupusul eritematos sistemic

26

C. Mexidemul D. Limfogranulomatoza E. Feocromocitoma 16. CM. Selectai semnele clinice caracteristice pentru pericardita exudativ: A. Hipertensiune B. Hipotensiune C. Turgiscena venelor jugulare D. Dispnee E. Sughi 17. CM. Selectai semnele electrocardiocrafice, caracteristice pentru pericarditele exsudative: A. segmentul ST concordant supradenivelat timp de 1-2 sptmini B. micorarea voltajului undelor C. alternare D. semne de leziune subepicardial E. prezena undei Q patologice n derivaiile pectorale 18. CM. Numii semnele radiologice caracteristice pentru pericardita constrictiv: A. Mrirea considerabil a umbrei cordului B. ngroarea foielor pericardului C. Calcificarea pericardului D. Limitele cordului pot fi normale E. Proiemineaz arcului arterei pulmonare 19. CM. Ce patologii pot avea clinic similar ca i pericarditele constrictive? A. cardiomiopatia restrictiv B. cardiomiopatia dilatativ C. tamponada cordului D. sclerodermia sistemic cu afectarea cordului E. endocardita infecioas 20. CM. Tratamentul pericarditei constrictive include: A. Diuretice de ans n doze mari B. Diuretice n doze mici, administrate cu atenie C. Chirurgie cardiac D. Hipotensive E. Glicozide cardiace

27

Hipertensiunea arterial 1. CS. n stadiul clinic I de evoluie a hipertensiunii arteriale se determin: A. Hipertrofia ventriculului sting. B. ngustarea generalizat sau local a arterelor retinei C. Proteinurie lejer i/sau sporirea uoar a creatininei plasmatice D. Lipsa semnelor obiective de afectare a organelor int E. Plci aterosclerotice demonstrate angiografic sau ultrasonografic n arterele iliace, femurale i n aort. 2. CS. Salus-Gunn sau semnul ncrucirii este cauzat de: A. Hemoragiile liniare sau ovale la nivelul retinei. B. Edemul retinei. C. Edemul difuz al papilei nervului optic. D. Spasmarea local sau ngustarea generalizat a arterelor retinei. E. Comprimarea local a venelor de ctre arterele torsionate n locul ncrucierii lor. 3. CS. Semnul ncrucirii sau Salus-Gunn denot: A. Hipertensiune arterial de scurt durat. B. Hipertensiune arterial de timp ndelungat. C. Hemoragie n regiunea macular. D. Edem papilar marcat. E. Vedere ca prin cea 4. CM. n stadiul clinic II al evoluiei hipertensiunii arteriale sunt prezente urmtoarele semne de afectare a organelor int: A. Hipertrofia ventriculului stng( radiologic, ECG, ecografic) B. ngustarea generalizat sau local a arterelor retinei C. Ictus. D. Proteinurie lejer i/sau sporire uoar a creatininei plasmatice(1,2-2,0 mg/dl) E. Plci aterosclerotice demonstrate angiografic sau ultrasonografic n arterele carotide, iliace, femurale i n aort 5. CS. Ritm de galop n cardiopatia hipertensiv reflect: A. Leziuni aterosclerotice de artere mezenterice. B. Compliana ventricular afectat. C. Leziuni arteriale care au loc n vasculita de sistem. D. Leziuni arteriolare n cadrul hipertensiunii arteriale maligne. E. Reflect afectarea renal. 6. CS. Hipertensiunea arterial sistolic izolat se consider: A. Sistolic130 139 mmHg ,diastolic 85 89 mmHg B. Sistolic 180 mmHg, diastolic 110 mmHg. C. Sistolic 140 mmHg , diastolic < 90 mmHg. D. Sistolic 160 179 mmHg , diastolic 100 109 mmHg. E. Sistolic 140 159 mm Hg , diastolic 90 99 mmHg. 7. CS. Turgescena marcat a venelor jugulare la pacient cu hipertensiune artereal atest: A. Coarctaie aortic. B. Obezitate truncular. C. Decompensarea grav biventricular D. Sindrom Cushing.

28

B. Tromboflebit superficial. 8. CM. Simptome tipice n hipertensiunea artereal sunt: A. Cefaleea (frontal,occipital,constrictiv, matinal). B. Diareea. C. Manifestrile neuropsihice (iritabilitatea, anxietatea, asteniea). D. Tulburri de vedere i auditive( vedere neclar, scotoame, acufene). E. Constipaii. 9. CS. La un hipertensiv n stare critic asimetria pulsului la membrele superioare semnaleaz: A. Criz hipertensiv B. Disecie de aort C. Obezitate D. Personalitate stenic E. Afectare cerebrovascular. 10. CS. Hipertensiunea arterial de gradul II (moderat) este cuprins ntre urmtoarele valori: A. Tensiune arterial sistolic 140 mmHg, tensiunea arterial diastolic < 90 mmHg. B. Tensiune arterial sistolic 160-179 mmHg, tensiunea arterial diastolic 100-109 mmHg. C. Tensiune arterial sistolic 130-199 mmHg, tensiunea arterial diastolic 85-89 mmHg. D. Tensiune arterial sistolic 140-159 mmHg, tensiunea arterial diastolic 90-99 mmHg. E. Tensiune arterial sistolic 180 mmHg, tensiunea arterial diastolic 110 mmHg. 11. CS. Hipertensiunea arterial de gradul III (sever) este cuprins ntre urmtoarele valori: A. Tensiune arterial sistolic 140 mmHg, tensiunea arterial diastolic <90 mmHg. B. Tensiune arterial sistolic 160-179 mmHg, tensiunea arterial diastolic 100-109 mmHg. C. Tensiune arterial sistolic 130-199 mmHg, tensiunea arterial diastolic 85-89 mmHg. D. Tensiune arterial sistolic 140-159 mmHg, tensiunea arterial diastolic 90-99 mmHg. E. Tensiune arterial sistolic 180 mmHg, tensiunea arterial diastolic 110 mmHg. 12. CM. Semnele radiologice n hipertensiunea arterial cu staz pulmonar venoas sunt urmtoarele: A. Accentuarea desenului pulmonar pe contul componentei vasculare B. Imaginea cifrei 3 C. Edem pulmonar interstiial D. Edem pulmonar alveolar E. Eroziuni costale 13. CM. Semnele radiologice care pot contribui la depistarea coarctaiei de aort sunt urmtoarele: A. Imaginea cifrei 3 B. Accentuarea desenului pulmonar pe contul componentei vasculare C. Edem pulmonar interstiial D. Edem pulmonar alveolar E. Eroziuni costale.

29

14. CM. n stadiul clinic III de evoluie a hipertensiunii arteriale afectarea creierului include: A. Atacul ischemic tranzitoriu B. Ictusul C. Encefalopatia hipertensiv avansat D. ngustarea generalizat sau local a arterei retinei E. Claudicaie intermitent. 15. CS. Apariia suflului diastolic n punctul de auscultaie a aortei la un pacient cu hipertensiune arterial ndelungat semnaleaz: A. Stenoza aortei B. Disecia aortic cu extensie proximal spre valva aortic C. Complian cardiac afectat D. Majorarea presiunii telediastolice n VS E. Prezena zgomotului III i IV la auscultaia cordului. 16. CM. Urmtoarele semne sunt caracteristice pentru hipertensiunea arterial endocrin din sindromul Cushing: A. Obezitate truncular (redistribuirea de tip androgen a esutului adipos) B. Fa n lun plin C. Atrofia pielii cu desen vascular manifest D. Striuri rozacee n regiunea inferioar a abdomenului E. Livedo reticularis. 17. CS. Indicele Socolov Lyon este caracterizat prin urmtoarea caracteristic electrocardiografic: A. Voltaj crescut a undei R n toate derivaiile toracice B. Unda S n derivaia toracic V1 + unda R n derivaiile toracice V5-6 va fi mai nalt de 35 mm (SV1 + RV5-6 > 35 mm) C. Unda T este aplatizat sau negativ D. Segmentul ST subdenivelat E. Devierea axei electrice ale cordului (AEC) spre stnga. 18. CS. Hipertensiunea arterial de gradul I (uoar) este cuprins ntre urmtoarele valori: A. Tensiune arterial sistolic 140 mmHg, tensiunea arterial diastolic < 90 mmHg. B. Tensiune arterial sistolic 160 179 mmHg, tensiunea arterial diastolic 100 109 mmHg. C. Tensiune arterial sistolic 130 199 mmHg, tensiunea arterial diastolic 85 89 mmHg. D. Tensiune arterial sistolic 140 159 mmHg, tensiunea arterial diastolic 90 99 mmHg. E. Tensiune arterial sistolic 180 mmHg, tensiunea arterial diastolic 110 mmHg. 19. CM. Criteriile utilizate pentru aprecierea riscului cardiovascular la pacienii cu hipertensiune arterial sunt urmtoarele: A. Dislipidemie (colesterol seric total > 6,5 mmol/l, sau LDL-colesterol > 4,0 mmol/l) B. HDL-colesterol seric < 1,0 mmol/l la brbai i < 1,2 mmol/l la femei C. Proteina C-reactiv 1 mg/dl D. Obezitate abdominal (circumferina abdominal la brbai 102 cm i la femei 88 cm) E. Fumatul. 20. CM. n cardiopatiea hipertensiv tabloul clinic este reprezentat prin acuzele:

30

A. B. C. D. E.

Palpitaii Dispnee la efort fizic Accese de angor pectoral Durere precordial de diferit durat Surditate

31

Dislipidemiile (Botnaru) 1. CM. Care sunt reprezentanii principali a lipidelor sangvine: A. Trigliceridele B. -globulinele C. Acizii grai neestereficai D. Fosfolipidele E. Colesterol. 2. CM. Sindromul X metabolic include: A. Circumferina abdominal > 102 cm brbai i > 88 cm femei B. Trigleceride 1,7 mmol/l C. HDL-Colesterol seric < 1,0 mmol/l la brbai i <1,3 mmol/l la femei D. Tensiunea artereal 120/80 mm.Hg E. Glicemia 6,1 mmol/l. 3. CM. Care sunt cile de reciclare a colesterolului: A. Reutilizarea colestirolului pentru sintesa lipoproteinelor B. Stocarea n rinichi C. Stocarea n interiorul hepatocitelor D. Excreia cu urina E. Excreia n bil 4. CM. Care sunt factorii care conduc la scderea HDL-colesterolului: A. Obezitatea B. Dieta srac n carbohidrai C. Fumatul D. Diabetul zaharat tip 2 E. Factorii genetici 5. CS. Care lipoproteine transport colesterolul tusular de la esuturile periferice spre ficat si realizeaz un efect protector vascular. A. Lipoproteinele cu densitate foarte mic (VLDL) B. Lipoproinele cu densitate intermediar (IDL) C. Lipoproinele cu densitate mic (LDL) D. Lipoproinele cu densitate mare (HDL) E. Chilomicronii 6. CM. Enumerati factorii de risc lipidici pentru cardiopatie ischemic: A. Nivelul crescut de LDL- colesterol B. Nivelul scazut de LDL colesterol C. Nivelul crescut de trigliceride D. Nivelul crescut de non-HDL-colesterol E. Nivelul micsorat de HDL- colesterol 7. CM. Dislipedimie aterogen este asocierea urmatoarelor tulburri: A. Cresterea nivelului de trigliceride 1,7 mmol/ l B. Scaderea nivelului de trigliceride 1,7 mmol/ l C. Apariia particulelor mici LDL D. Dispariia particulelor mici LDL E. Reducerea HDL- colesterolului (< 1,0 mmol/l )

32

8. CM. Enumerati factorii de risc non-lipidici modificabili pentru cardiopatia ischemic: A. Hipertensiunea arterial B. Hipotensiunea arterial C. Fumatul D. Diabetul zaharat, obezitatea E. Dieta aterogenica 9. CM. Enumerai simptomele funcionale ale hipercolesterolemiei A. Cefaleea B. Dizurie C. Acufene D. Edeme E. Fatigabilitate 10. CM. Care sunt principalele stigmate oculare ale hiperlipidemiei A. Xantelasma B. Semnul Salus-Gunn C. Arcul cornean D. Strabismul E. Lipaemia retinalis 11. CM. Pentru caracterizarea tulburrilor metabolismului lipoproteinelor se determina: A. Estrogenii B. Colesterol total C. Trigliceridele D. HDL colesterol E. LDL colesterol 12. CS. Care sunt valorile normale ale colesterolului total la adult. A. < 5,5 mmol/l B. < 5,8 mmol/l C. < 5,0 mmol/l D. < 6,0 mmol/l E. < 6,2 mmol/l 13. CS. Care sunt valorile normale ale trigliceridelor la adult A. < 2,2 mmol/l B. < 2,5 mmol/l C. < 2,8 mmol/l D. < 1,7 mmol/l E. < 3,0 mmol/l 14. CM. Ce msuri include modificarea stilului de viaa in tratamentul nemedicamentos al hiperolesterimiei A. Scaderea consumului de grsimi saturate B. Majorarea consumului de glucide C. Scaderea consumului de colesterol < 200 mg/zi D. Majorarea consumului de fibre (10-25 g/zi ) E. Majorarea activitii fizice 15. CM. Elevarea colesterolului total poate aprea prin:

33

A. B. C. D. E.

Cresterea de LDL- colesterol: tipul II A Micorarea de LDL- colesterol Cresterea de HDL-colesterol : hiper lipoproteine Creterea de VLDL colesterol Elevarea trigliceridelor

34

Infarctul Miocardic Acut 1. CM. Infarctul miocardic acut se datoreaza: A. Rupturilor de plac aterosclerotica B. Trombozei coronariene C. Spasmului coronarian D. Vegetaiilor endocardice E. Ocluziei vasului coronarian 2. CM. Extinderea infarctului miocardic n peretele venticular este urmatoarea: A. Subendocardial B. Subepitelial C. Intramural D. Transmural E. Subepicardial 3. CM. Factorii humorali care duc la apariia spasmului coronanian sunt: A. Endotelina B. Sideroblatii C. Tromboxanul A2 D. Reducerea oxidului nitric E. Sfacelul 4. CM. n clinica infarctului miocardic acut sunt umratoarele acuze: A. Durere retrosternal cu durata mai mult de 20 minute B. Durere traheobronic C. Durere iradiaz n umr, omoplat, mna stng D. Dispnee E. Transpiraie pronunat 5. CM. In examenul obiectiv a pacientului cu infarct miocardic acut depistm: A. Pacient agitat B. Tegumente palide, umede C. Acrocianoz D. n pulmoni raluri umede E. Acorie 6. CM. La examenul cordului a unui pacient cu infarct miocardic acut depistm A. Atenuarea zgomotului I B. Prezena ritmului de galop C. Sput ,,perlat D. Dedublarea zgomotului I E. Suflu sistolic la apex 7. CS. Unda Q patologic pe ECG este: A. Zona Zoster B. Zona de necroz C. Zona de leziune D. Zona de ischemie E. ,,Zone critice Brock 8. CS. Zona de leziune pe ECG n infarctul miocardic acut se manifest prin:

35

A. B. C. D. E.

Sindrom Leriche Sindrom Meigs Sindrom Raynaud Sindrom Lutembacher Supradenivelarea segmentului ST

9. CS. n infarct miocardic acutpe ECG unda T nalt pozitiva sau T negativ reprezint: A. Timpul de conducere atrioventricular B. Durata total a sistolei electrice ventricular C. Timpul de conducere a impulsului la nivelul jonciunii atrioventriculare D. Depolarizarea atrial E. Zona de ischemie 10. CM. n faza supraacut a infarctului miocardic acut pe ECG se nregistreaz: A. Supradenivelarea [ST] progresiv B. Zgomotul III C. Unda T ampl monofazic (unda Pardee) D. Zgomotul IV E. Zgomotul metalic 11. CM. n faza acut n infarct miocardic acut pe ECG se nregistreaz: A. Sindrom Eisemenger B. Apariia undei Q patologice C. Reducerea undei R D. Formarea complexului QS E. Unda T devine negativ, simetric 12. CM. Infarctul miocadic acut non-Q se caracterizeaz prin: A. Unda P negativ B. Subdenivelarea segmentului ST C. Unda T negativ simetric D. Scurtarea intervalului PQ E. Unda P bifazic 13. CM. Marcherii biologici de necroz miocardic sunt creterea concentraiei: A. Createnin fosfochinazei MB B. Lactico dehidrogenazei (LDH) C. Fierului seric D. Troponinelor cardiace I sau T E. Mioglobinei 14. CM. Radiografia cutiei toracice n infarctul miocardic acut este necesar pentru: A. Aprecierea stazei pulmonare B. Trombemboliei pulmonare C. Blocurilor atrioventriculare D. Pneumoniilor asociate E. Extrasistolelor ventriculare 15. CM. Ecocardiografia n infarct miocardic acut determin: A. Hopochinezie B. Miocloniie C. Akinezie

36

D. Dischinezie E. Trombi intra cavitari 16. CM. Criteriile clinice de diagnostic n infarct miocardic acut sunt: A. Stare anginoas cu durata peste 20- 30 minute B. Strabismul C. Semne de insuficien cardiac acut D. oc cardiogen E. Stri sincopale 17. CM. oc cardiogen n infarct miocardic acut se manifest prin: A. Hipotensiune arterial 80 / 50 mmHg B. Sindrom Turner C. Slbiciune general, transpiraie D. Hipotermie E. Oligoanurie 18. CM. Sindrom postinfarctic Dressler se manifest clinic prin: A. Dureri precordiale persistente B. Febr C. Tahicardie D. Frectura pericardic E. Melen 19. CM. Anevrizm ventricular stng se manifest prin: A. Bombare a peretelui ventricular subiat B. Dischinezia zonei respective C. Insuficien cardiac cronic D. Baraj mitral E. Tulburri de ritm Infarctul miocardic acut (adugtor) c.s. Testul 1. Infarctul miocardic acut reprezint: A. necroz miocardic B. proces cauzat de ocluzia unei artere coronariene C. una dintre cele mai frecvente cauze de mortalitate la vrst medie i naintat D.proces patologic realizat n 80 - 90% cazuri prin tromboza intravascular E. toate corecte c.s. Testul 2 Ocluzia arterei coronariene drepte provoac infarct miocardic: A. anterior B. anteroseptal C. inferior - diafragmal D. anterior extins E. apical c.s. Testul 3. Manifestarea clinic de baz n infarctul miocardic acut este:

37

A. vertije B. durerea retrosternal cu o durat de peste 20 min. C. voma D. fatigabilitatea E. durerea precordial cu o durat de 24 ore c.s.. Testul 4. n infarct miocardic anterior la examenul obiectiv starea general a pacientului poate fi: A. grav B. satisfctoare C. extrem de grav D. gravitate medie E. toate enumerate mai sus c.s.Testul 5. n infarct miocardic acut limitele cordului sunt de regul: A. deviate spre dreapta B. normale sau uor deviate spre stnga C. totdeauna normale D. normale sau uor deviate spre dreapta E. toate enumerate mai sus

c.s. Testul 6. n infarct miocardic cu oc cardiogen TA va fi: A. crescut B. variaz de la caz la caz C. evident sczut D. normal E. evident crescut c.s.Testul 7. Formarea pe EKG a undelor Q patologice cu formarea complexului QS n infarct miocardic acut reflect prezena: A. zonei de necroz B. zonei de ischemie C. zonei de leziune D. trombusului parietal E. anevrismului VS c.s.Testul 8. Supradenivelarea segmentului S-T n infarct miocardic acut reflect prezena:

38

A. zonei de necroz B. zonei de ischemie C. zonei de leziune D. trombusului parietal E. anevrismului VS c.m. Testul 9 Ce enunuri caracterizeaz faza supraacut a infarctului miocardic acut: A. dureaz cteva ore B. dureaz cteva sptmni C. supradenivelarea segmentului S-T pe EKG D. segmentul S-T este la izolinie E. prezena undei Q patologic c.m. Testul 10. Ce enunuri caracterizeaz faza acut a infarctului miocardic acut: A. dureaz cteva ore B. dureaz 1-2 sptmni C. supradenielarea segmentului S-T pe EKG D. segmentul S-T revine la izolinie E. stabilizarea undei T

c.s. Testul 11. n infarct miocardic septal anterior semnele directe ECG sunt n derivaiile: A. V3 V4 B. V1-V2 C. V1-V4 D. II,III, AVF E. 5-V6, I,AVL c.s. Testul 12. n infarct miocardic inferior semnele directe pe EKG sunt n derivaiile: A. V3 V4 B. V1-V2 C. V1-V4 D. II,III, AVF E. 5-V6, I, AVL c.s. Testul 13. Cte criterii majore stau la baza diagnosticului pozitiv n infarct miocardic acut: A. 5

39

B. 3 C. 4 D. 7 E. 8 c.m. Testul 14. Selectai criteriile EKG definite pentru diagnosticul infarctului miocardic acut: A. inversia sau reversia undei T B. apariia undei Q patologice C. apariia blocului complet de ramur stng D. subdenivelerea segmentului S-T E. supradenivelerea segmentului S-T cu o durat de peste 24 ore c.m. Testul 15. Care modificri se includ n criteriile de laborator a diagnosticului pozitiv n infarctul miocardic acut? A. cretere proteinei C-reactive B. hiperfermentemia de 2 ori de la normal C. creterea troponinelor cardiace D. creterea VSH E. leucocitoz c.m.Testul 16. Ce modificri stau la baza diagnosticului difereniat al infarctului miocardic acut cu angorul pectoral instabil? A. caracterul durerilor B. durata sindromului anginal C. creterea troponinelor cardiace D. efectul la administrarea nitroglicerinei E. cifrele TA Testul 17. n pericardita acut spre deosebire de infarct miocardic acut: A. durerile se accentueaz la respiraie adnc B. apare unda Q patologic C. crete nivelul troponinelor cardiace D. supradenivelarea segmentului S-T este concordant n toate derivaiile implicate E. supradenivelarea segmentului S-T este discordant Testul 18. Selectai complicaiile tardive ale infarctului miocardic acut: A. sindromul Dressler B. ruptura inimii C. anevrizmul ventriculului stng D. ocul cardiogen

40

E. toate enumerate mai sus c.s. Testul 19. Blocurile atrioventriculare se ntlnesc mai frecvent n infarct miocardic acut cu localizare: A. inferior -diafragmal B. anterioar C. lateral D. septal E. antero-septal c.s. Testul 20. Sindromul postinfarctic Dressler reprezint un proces autoimun, cu inflamaie nespecific preponderent n: A. miocard B. pericard C. endocard D. mediastin E. toate corecte c.m. Testul 21. Primele msuri de urgen n infarct miocardic acut prevd: A. nitroglicerin sublingval, repetat B. aspirin 250-500 mg (prima doz) C. betaadrenoblocante D. amiodaron E. oxigenoterapie c.m. Testul 22. Tratamentul patogenetic de baz n infarct miocardic acut include: A. trombolitice B. aspirin 250-500 mg (prima doz) C. pontaj aorto-coronarian D. angioplastie coronarian E. inhibitori ai enzimei de conversie Testul 23. n infarct miocardic acut prima doz de heparin nefracionat recomandat este: A. 1000 UI i/v B. 10000 UI i/v C. 5000 UI i/v D. 2500 UI i/v E. la discreia medicului c.m. Testul 24. Selectai preparatele trombolitice recomandate n infarct miocardic acut: A. heparina

41

B. streptokinaza C. alteplaza D. aspirina E. reteplaza c.s. Testul 25. Profilaxia secundar la persoanele dup infarct miocardic acut include: A. statine B. tratamentul antiplachetar C. betaadrenoblocante D. IECA E. toate rspunsurile corecte

Insuficiena cardiac 1. CM. Debutul cardiac este asigurat de urmtorii parametri: A. Contractilitate B. Presarcin C. Postsarcin D. Disfuncie renal E. Frecvena contraciilor cardiace 2. CM. Mecanismele de realizare a sistemelor compensatorii n insuficiena cardiac: A. Modificrile structurale ale cordului(hipertrofie i dilataie) B. Mrirea volemiei (retenie hidrosalin) C. Suprancrcarea cardiomiocitelor cu calciu D. Bradicardia E. Adaptarea circulaiei periferice 3. CM. Mecanismul neuroendocrin n insuficiena cardiac cuprinde: A. Activarea sistemului simpatic i a sistemului renin-angiotensin-aldosteron B. Creterea volumului intravascular la eliberarea crescut a peptidului natriuretic atrial C. Creterea contraciei plasmatice de cateholamine D. Modificrile metabolice tisulare E. Desaturarea hemaglobinei 4. CM. Insufuciena acut cardiac se datoreaz: A. Disfunciei sistolice sau diastolice cardiace B. Deviaiei axiale C. Tulburrilor de ritm cardiac D. Afectrii presarcinii E. Afectrii postsacinii 5. CM. Insufuciena cardiac la tineri este cauzat de: A. Cardiomiopatia dilatativ B. Aritmii C. Cardiopatie ischemic D. Maladii congenitale

42

E. Maladii valvulare,miocardice 6. CS. n care stadiu dup Kilip sunt prezente: Edem pulmonar franc cu raluri pe toat suprafaa cmpurilor pulmonare A. Stadiul I B. Stadiul II C. Stadiul III D. Stadiul IV E. Nici ntr- un stadiu 7. CS. n care stadiu dup Kilip sunt prezente urmtoarele semne: Hipotensiune arterial 90mm Hg,oligurie, cianoz, diaforez. A. Stadiul I B. Sadiul II C. Stadiul III D. Stadiul IV E. Nici ntr- un stadiu 8. CS. n care stadiu dup Kilip sunt prezente urmtoarele semne: Raluri umede n ariile inferioare ale cmpurilor pulmonare, zgomot III galop i hipertensiune venoas pulmonar, semne de congestie pulmonarar. A. Stadiul I B. Stadiul II C. Stadiul III D. Stadiul IV E. Nici ntr-un stadiu 9. CS. n insuficiena cardiaca cronic ortopnee este o poziie forat. A. Pentru micorarea durerii B. Pentru facilizarea expectoratiei C. Pentru micorarea durerilor abdominale D. Pentru micorarea durerilor cardiace E. Dispnee respiratorie de repaus cu participarea musculaturii accesorii respiratorii. Somn cu de trunchi ridicat pe perne 10. CM. n insuficienta cardiac stnga auscultativ la cord se detecteaz: A. Prezena zgomotului III( galop ventricular stng) B. ntrirea zgomotului II la focarul pulmonarei C. Hipertrofie ventricular D. Suflu sistolic apexian de insuficien mitral funcional E. Tahicardie sau tahiaritimie 11. CM. n insuficiena cardiac cronic stng la pulmoni se detecteaz urmtoarele modificri: A. Polipnee B. Raluri subcrepitante bazal bilateral C. Raluri n baza dreapt D. Suflu amforic E. Suflul crural Durozier 12. CM. n insuficien cardiac cronic stng sunt prezente urmtoarele simptome: A. Dispnee

43

B. C. D. E.

Tuse preponderent nocturn Hemoptezie Astenie (fatigabilitate) Anorexie

13. CM. n insuficiena cardiac cronic stng la examenul obiectiv determinm: A. Ortopnee B. Cianoz C. Tegumente reci D. Transpiraii profuze E. Hepatomegalie 14. CM. n insuficiena cardiac cronic dreapt sunt prezente urmatoarele acuze: A. Hepatalgie B. Grea C. Anorexie, vrsturi D. Balonri postprandiale E. Diplopie 15. CM. n insuficien cronic dreapt examenul obiectiv evideniaza: A. Turgescena venelor superficiale, jugulare B. Nevi pigmentari C. Edeme hidrostatice D. Hepatomegalie E. Suicter 16. CM. n insuficien cronic dreapt examenul cardiac arat: A. Pulsaie epigastric B. oc cardiac amplificat C. Clapotaj D. Lrgirea matitii relative a cordului spre dreapta E. Lrgirea matitii absolute a cordului 17. CM. n insuficien cronic dreapt auscultativ la cord apreciem: A. Accent zgomotului II la focarul pulmonarei B. Suflu diastolic C. Semnul Graife D. Suflu sistolic din insuficiena tricuspidian funcional E. Galop protodiastolic drept 18. CM. n tratamentul suficineii cardiace acute furosemid administrat intravenos manifest efecte: A. Fibrinolitice B. Vazodilatotoare C. Vazoconstrictoare D. Diuretic E. Anitaritmice 19. CM. n insuficiena cardic cronic spironolactona este utilizat datorit urmatoarelor efecte: A. Blocrii receptorilor AT1 ai angiotenzinei II B. Diuretice

44

C. Antifibrinogenetice D. Inhibrii progresiei hipertrofiei miocardului E. Blocrii canalului de calciu 20. CM. n insuficiena cardiac cronic inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei sunt administrati deoarece: A. Alungesc intervalul Q-T B. Reduc vasocontricia cauzat de angiotensin C. Micsoreaz retenia de sodiu i ap D. reduc degradarea bradichiniei E. Majoreaz formarea prostaglandinelor vasodilatotoare

Angina pectorala 1.CM. Enumerai tipurile de leziuni aterosclerotice: A .Sqatting B. Striuri lipide C. Placa urticar D. Placa fibroas E. Placa de aterom complicat 2. CM. Sindrom coronarian acut include: A. Angina pectoral de efort B. Angina instabil C. Infarctul miocardic acut D. Moartea subit E. Angina stabil 3.CM. Formele dureroase ale cardiopatiei ischemice sunt: A .Angina pectoral B. Angina instabil C. Infarctul miocardic acut D. Aritmiile E. Insuficiena cardiac: 4. CM. Formele nedureroase ale cardiopatiei ischemice sunt: A. Moartea subit coronarian B. Tulburrile de ritm i de conducere C. Angina pectoral D. Insuficiena cardiac de origine ischemic E. Ischemiea silenioas 5. CM. Care simptome ale ischemiei pot fi i ,,echivalenii anginei pectorale : A. Dispneea de efort B. Durerea toracic atipic C. Durerea pe traiectul scizural ,,n earf D. Discomfortul toracic de repaus E. Sindromul Tietze 6.CM. Factorii implicai n patogenia anginei pectorale sunt: A. Diminuarea debitului coronarian

45

B. C. D. E.

Insuficiena hepatic Creterea parametrilor cardiaci Creterea travaliului inimii Scderea presiunii oxigenului sangvin

7.CM. n declanarea insuficienei coronariene sunt implicate urmtoarele verigi: A. Modificarea organic a valvelor coronariene B. Sindrom Claude-Bernard-Horner C. Spasmul vascular D. Sindrom Pancoast-Tobias E. Tulburarea coagubilitii sanguine 8. CM. Factorii cu aciune procoagulant elaborai de endoteliu sunt: A. Tromboplastina tisular B. Factorul Willbrand C. Nodulii Heberden D. Colagenul E. Factorul activator al plachetelor 9. CS. Trombocitele agregate elimin un puternic vasoconstrictor: A. Kernicterus B. Asterixis C. Tromboxanul A2 ( Tx A2) D. Asialie E. Chelozis 10 CM. n timpul crizei de angor pectoral pe ECG se nregistreaz: A. P pulmonar B. Subdenivelarea segmentului ST > 1 mm C. P mitral D. Unda T negativ E. Supradenivelarea segmentului ST 11. CM. Zonele de iradiere a durerii n angina pectoral sunt: A. Umrul stng B. Regiunea lombar C. Scapula stnga D. Partea anterioar a braului stng i degetele IV i V E. Partea stng a feei i gtului 12. CM. n angina pectoral de decubit pentru reducerea presarcinii se utilizeaz: A. Terapia cu diuretice B. Terapia trombolitic C. Terapia cu vasodilatatoare D. Terapia cu digitalice E. Terapia cu sechestranii acizilor biliari

13 CM. Angina instabil reunete urmtoarele forme clinice:

46

A. B. C. D. E.

Angina de novo Angina tardiv postinfarct Angina agravat Angina precoce postinfarct Angina Prinzmetal

14.CM. n farmacoterapia anginei pectorale stabile efect antianginal l posed urmtoarele grupe de preparate: A. Nitraii B. -Blocantele C. Diureticele D. Blocantele canalelor de calciu E. Alfa-blocantele 15. CM. n timpul crizei anginoase examenul fizic ofer urmtoarele date: A. Poziia ,,spectatorului n vitrin B. Paloare C. Transpiraii D. Poziia,, rugciune mahomedan E. Semne de anxietate 16.CM. Testul de efort la cicloergometru sau la covorul rulant se consider pozitiv atunci cnd: A. Apare un acces tipic de angin pectoral B. Subdenivelarea segmentului ST de tip rectiliniu C. Apare inelul Kayser-Flaischer D. Subdenivelarea segmentului ST de tip descendent cu durata peste 0.08 sec E. Supradenivelarea de segment ST 17. CM. n tratamentul anginei variante (vasospastice, spontane ) se va administra A. Nitroglicerina B. blocantele C. Antagonitii canalelor de calciu D. Tratament trombolitic E. Tratament diuretic 18. CM. nregistrarea electrocardiografic prelungit (Holter) permite aprecierea: A. Tipului modificrilor ischemice B. Severitatea modificrilor ischemice C. Durata modificrilor ischemice D. ,,Pete reci E. Evidena episoadelor de ischemie silenioas 19. CM. Testul cu efort n angina pectoral este contraindicat n: A. Stenoza aortic semnificativ B. Infarctul miocardic recent C. Hipertensiunea arterial necontrolabil D. Extrasistole polimorfe E. Torticolisul 20.c.m. Testele farmacologice de provocare a ischemiei miocardice sunt: A. Testul cu dipiridamol B. Testul Coombs direct

47

C. Testul cu izoproterenol D. Testul cu ergometrin E. Testul Coombs indirect Angina pectoral (adugtor) c.m. Testul 1. Care afirmaii caracterizeaz cardiopatia ischemic? A. proces patologic localizat n endocard B. afeciune ntotdeauna acut C. proces patologic n sistemul arterelor coronariene D. n peste 90% cazuri este expresia unui proces aterosclerotic E. reducerea circulaiei sangvine n miocard c.s Testul 2. Angina pectoral reprezint urmtoarele, cu excepia: A. expresia clinic a ischemiei miocardice tranzitorii B. modificri patologice ireversibile C. schimbri patologice reversibile D. manifestat prin crize dureroase, localizate retrosternal E. cauzat de tulburri ale circulaiei coronariene c.m. Testul 3. Noiunea de angin pectoral de efort include urmtoarele: A. crize de durere tranzitorie B. provocate de schimbarea poziiei corpului C. durerile se intensific la palpaia regiunii precordiale D. cauzate de creterea necesitilor metabolice ale miocardului E. se juguleaz timp de 5 min dup administrarea nitroglicerinei sau repaus c.m. Testul 4. Angina pectoral de novo reprezint: A. variant clinic a anginei pectorale de efort B. variant clinic a infarctului miocardic acut C. manifestat timp de o lun din momentul apariiei primei crize D. sindromul dureros este mai intens E. poate regresa, stabiliza sau progresa c.s. Testul 5. Clasa funcional a anginei pectorale de efort se estimeaz n raport cu: A. vrsta pacientului B. durata bolii C. tolerana la efort fizic D. tratamentul administrat E. toate rspunsurile corecte c.s. Testul 6. Creterea frecvenei, intensitii i duratei crizelor anginoase definesc:

48

A. angina pectoral silenioas B. angina pectoral agravat C. angina pectoral spontan D. angina pectoral de novo E. angina pectoral stabil c.s. Testul 7. Care form de angin pectoral este produs de spasmul coronarian? A. angina pectoral de efort B. angina pectoral de novo C. angina pectoral spontan (Pinzmetal) D. angina pectoral agravat E. angina pectoral silenioas c.m. Testul 8. Selectai factorii de risc modificabili pentru cardiopatie ischemic: A. vrsta B. fumatul C. sedentarismul D. istoricul familial E. alimentaie bogat n grsimi saturate c.m. Testul 9. Selectai factorii de risc nemodificabili pentru cardiopatie ischemic: A. sedentarismul B. fumatul C. vrsta D. istoricul familial E. alimentaie bogat n grsimi saturate c.s. Testul 10. Care dintre cele 5 tipuri de hiperproteinemie dup Fredrickson se asociaz ferm cu ateroscleroza coronarian? A. tipul I B. tipul II i III C. tipul IV D. tipul I i IV E. tipul III c.m. Testul 11. Care afirmaii se refer la angina de decubit? A. apare spre dimineaa B. apare imediat la culcare C. cedeaz n poziie eznd D. accesele sunt mai intense

49

E. accesele sunt mai prelungite pn la 30 min c. m. Testul 12. Selectai trei verigi principale responsabile de declanarea insuficienei coronariene A. tulburarea coagulabilitii sangune B. infecia C. modificarea organic a vaselor coronariene D. spasmul vascular E. tulburri autoimune c.s Testul 13. Care factor endotelial posed cel mai puternic efect vasoconstrictor? A. prostaciclina B. endotelina C. angiotensina II D. oxidul de azot E. tromboplastina c.s.Testul 14. Selectai factorii cu aciune procoagulant responsabili pentru tulburrile de hemocoagulare n patogenia cardiopatiei ischemice. A. tromboplastina tisular B. factorul Willebrand C. colagenul D. factorul activator al plachetelor E. toate rspunsurile corecte c.s. Testul 15. Ischemia miocardului se manifest electrocardiografic prin: A. deformarea complexului QRS B. sub- sau supradenielarea segmentului S-T C. scurtarea intervalului PQ D. micorarea amplitudinei undei P E. toate rspunsurile corecte c.m. Testul 16. Proba cu efort fizic dozat este necesar cu scop de: A. aprecierea calitii vieii pacientului B. clasamentul anginei pectorale C. diagnosticul anginei pectorale D. evaluarea pronosticului bolii E. selectarea tratamentului c.m. Testul 17. Monitorizarea Holter este util n urmtoarele situaii: A. diagnosticul infarctului miocardic acut

50

B. stabilirea numrului de extrasistole C. fixarea episoadelor de deviere a segmentului S-T i undei T D. aprecierea toleranei la efort fizic E. toate rspunsurile corecte c.m. Testul 18. Care sunt posibilitile ce le ofer examenul prin Ecocardiografie? A. diametrul aortei B. stabilirea numrului de extrasistole C. msurarea dimensiunilor i volumelor compartimentelor cordului D. aprecierea grosimii septului interventricular E. starea cuspelor c.m.Testul 19. Care metod de diagnostic determin indicaiile i contraindicaiile angioplastiei coronariene i bypass-ului aortocoronarian? A. monitorizarea Holter B. testul cu efort fizic dozat C. scintigrafia miocardului D. ecocardiografia E. coronaroangiografia c.m. Testul 20. Selectai grupele de remedii antianginoase tradiionale: A. diuretice B. nitraii C. antagonitii ionilor de Ca D. statinele E. -blocantele c.s Testul 21. Selectai cel mai frecvent efect advers al nitrailor: A. vertije B. somnolen C. dureri abdominale D. cefalee E. edeme pe gambe c.m. Testul 22. Care sunt contraindicaiile pentru administrare de -blocante: A. tahicardia sinuzal B. bradicardia sinuzal C. bloc AV complet D. hipertensiunea arterial E. hipotensiunea arterial

51

c.m. Testul 23. Selectai preparatele din grupul antagonitilor de Ca: A. enalapril B. nifedipin C. diltiazem D. metoprolol E. verapamil c.s. Testul 24. Care este remediul antiagregant de elecie folosit n tratamentul cardiopatiei ischemice? A. ticlopidina B. dipiridamolul C. pentoxifilina D. aspirina E. acidul nicotinic c.s. Testul 25. Simvastatina face parte din grupul de remedii cu aciune: A. antiagregant B. hipolipimiant C. metabolic D. hipotensiv E. vasodilatatoare

Bibliografia: 1. Medicina Intern, volumul I. Constantin Babiuc, Vlada - Tatiana Dumbrav, Chiinu 2007. 2. Dubin Dale. Interpretarea rapid a ECG-urilor. Editura Medical Bucureti 2010. 3. Radu Pun Tratat de Medicin Intern Bolile cardiovasculare partea II. 4. L.Gherasim Medicin intern Boli cardiovasculare. 5. Victor Botnaru, Boli cardiovasculare Chiinu 2008. 6. Cursul de Cardiologie.

52