UNIVERSITATEA DANUBIUS DIN GALAI

FACULTATEA DE ______________________
STUDII UNIVERSITARE DE MASTERAT

IMPORTANT
nainte de completarea cererii, citii
coninutul, deoarece completarea
incorect a formularului va avea
drept consecin ntocmirea greit
a diplomei.

TELEFON candidat_____________

FI NSCRIERE LA EXAMENUL DE DISERTAIE,

Subsemnatul(a),
Numele *
*din certificatul de natere, urmat, n parantez, dac este cazul,
de numele de cstorie

Iniiala
tatlui

Prenumele *
*complet

nscut() pe data de: ziua______, luna________________, anul_________, n

localitatea________________________, judeul_______________________________,
CNP:

absolvent() a(al) studiilor universitare de masterat, programul de studii ------------------------------------------------------------------- din cadrul Facultii de --------------------------------------,Universitatea Danubius din Galai, promoia__________, forma de
nvmnt

ZI/IF/FR,

solicit

nscrierea

la

examenul

de

disertaie,

sesiunea___________________________________________________
Voi

susine

examenul

de

disertaie

la

disciplina______________________________________________________________,
cu

titlul

_____________________________________________________________

sub ndrumarea coordonatorului tiinific____________________________________n

sesiunea organizat n perioada ______________________________.
Declar toate acestea pe propria rspundere.
Data,

Semntura,

Cod: RG-39-Ed1-R0-F8