Universitatea POLITEHNICA din Bucureti

Facultatea INGINERIE MEDICAL

TIINA
MATERIALELOR
METALICE


Titular curs: S.L.dr.ing. ANTONIAC Iulian Vasile
tiina Materialelor Metalice

CURS 2

Repere istorice

Generaliti, definiii i clasificri
Scurt istoric
Omul primitiv a fost probabil primul care a realizat amputarea degetelor i
membrelor, sau nlocuirea dinilor pierdui, dei nu se poate vorbi de o anumit
tehnic.
n America Latin a fost descoperit un craniu, datnd din perioada precolumbian,
care avea unul din dini nlocuit cu o piatr prelucrat, asemntoare ca form cu
dintele pierdut i care era acoperit cu aceeai cantitate de tartru ca i ceilali dini.
Vechii egipteni au studiat, dup cum menioneaz un papirus scris de Imhotep,
dislocarea mandibulei, tratamentul fracturilor claviculei, dar i tratamentul
fracturilor altor oase. Pe mumii egiptene au fost descoperii dini din aur i filde,
fixai de dinii vecini cu srm din aur.
Scurt istoric
Hippocrates (400 e.n.), considerat printele medicinei, descrie un
dispozitiv de fixare extern pentru o tibie rupt, fcut dintr-o
manet de piele, nfurat n jurul gleznei i tibiei rupte, legate
cu cel puin patru bee din lemn.
Scurt istoric
Petronius (1565): prima menionare privind implantarea de metale pentru
repararea unei fisuri a cavitii bucale cu o plac de aur

Hieronimus Fabricius (1665): descrie utilizarea srmelor din fier i bronz pentru
custuri.

Pujol i Icart (1775): certurile aprute ntre aceti doi chirurgi pe tema fixrii
interne,. Primul se mpotrivea acestei fixri, pe cnd Icart utiliza srme de alam
pentru fixarea fracturilor osoase.

Maggiolo, n (1809): descrie primele implante dentare endoosoase, din aur, n
tratatul Manual de art dentar.
Scurt istoric
H.S. Levert (1829): efectueaz primul studiu
despre utilizarea materialelor de implant n
experimente pe animale. El implanteaz n cini
aur, argint, plumb i platin, sub form de srm,
observnd c cel mai puin interesat de coroziune
este platina.
Lister (1860): introduce tehnica operatorie
aseptic, care a revoluionat chirurgia. Astfel,
majoritatea specialitilor apreciaz c rata
mortalitii datorit infeciilor chirurgicale a sczut
de la 50% la 3%, datorit acestui pionier al
descoperirilor tiinifice
E. Gurlt (1862): descrie unele tehnici de reducere
deschis i de fixare intern, privind utilizarea
uruburilor, cuielor i srmelor la stabilizarea
fracturilor intra-articulare.
H.Hausmann (1886): prima meniune a utilizrii
plcilor de osteosintez, din tabl de oel neclit,
fixate cu uruburi.
Scurt istoric
A. Lambotte (1907):

definete osteosinteza:
Scopul meu este mai ales
studiul suturii osoase, sau
pentru a vorbi mai exact
osteosinteza.
practic fixarea intern cu
plci i cleme externe.
public n 1913 lucrarea
Tratamentul operativ al
fracturilor, n care
elucideaz principiile
funcionale ale fixrii
interne a fracturilor intra-
articulare.
Scurt istoric
W.Lane (1912-1914): descoper tehnica implantrii no touch (fr
atingere), care reduce rata infeciilor i ofer posibilitatea observrii
fisurilor provocate de coroziunea implanturilor metalice
Sherman (1880-1979): studiaz 55 de plci Lane, observnd
integritatea mecanic a plcilor din oel cu vanadiu care au fost
extrase dup 30 de ani
Zierald (1924): public un studiu privind reacia esuturilor n
contact cu diferite metale
1926: prima utilizare a oelului inoxidabil de tip Cr-Ni (18-8)
Strock (1938): prima utilizare a vitallium-ului, un aliaj pe baz de
cobalt
J.C.Burch i H.M.Carney (1839): prima utilizare a tantalului
Maurice Down (1947): prima utilizare a titanului, implantnd plci
i uruburi din titan.
Scurt istoric
J.Charnley (Anglia): inventatorul protezei totale de old; descoper
cimentul polimeric utilizat pentru fixarea protezelor; utilizeaz pentru prima
dat teflonul i polietilena de nalt densitate (HDPE).
Brnemark (Suedia): creeaz, dup 1960, cola din Gteborg, care
abordeaz n amnunt problema implanturilor dentare
Grupul AO: introduce n 1958 un set de implanturi ortopedice, mpreun
cu instrumentarul aferent, realizate din oel inoxidabil austenitic de tip Cr-
Ni-Mo. Tot n acel an, realizeaz i prima protezare de old integral metalic,
fr cimentare, componenta femural fiind din aliaj de titan Ti4Al2Sn i
componenta acetabular din aliaj Co-Cr-Mo.
Comitetul A.S.T.M. F04: format n 1962 i avnd aproximativ 650 de
membri, se ocup cu elaborarea standardelor referitoare la Materiale i
dispozitive chirurgicale sau medicale. Comitetul A.S.T.M. F04 a elaborat n
jur de 165 de standarde, continund s aib un rol proeminent n toate
aspectele referitoare la biomateriale i dispozitive medicale.
Scurt istoric
ROMNIA

realizarea i implementarea primelor implanturi ortopedice metalice - n anii
50 - Prof.Dr.Med. Alexandru Rdulescu, Clement Baciu, Dumitru Pintilie
primele implanturi dentare, executate din oeluri inoxidabile de tip swedion -
n 1955 - prof. Valerian Popescu
primele implanturi dentare tip urub i tip lam, precum i prima trus de
instrumente necesar implantrii - dr. medic Ovidiu Mrginenu.
brevetarea unor dispozitive ortopedice pentru stabilizarea fracturilor oaselor
lungi - n 1980 - dr.med. Andrei Firic
introducerea unor cursuri specifice din domeniul biomaterialelor i
dispozitivelor medicale la diferite faculti - n 2000
Definiii i clasificri
BIOMATERIAL

o substan inert din punct de vedere sistemic i
farmaceutic, destinat pentru implantare sau ncorporare n
sistemele vii (Universitatea Clemson, S.U.A.)

un material sintetic sau de origine natural, n contact cu
esuturile, sngele i fluidele biologice, utilizat pentru
reconstrucie, diagnosticare i terapie, fr a genera reacii
adverse care s afecteze organismele vii sau componentele
acestora (Bruck, 1980)

o substan, alta dect medicamentele, sau o combinaie de
substane sintetice sau naturale, utilizate pentru diferite
perioade de timp, n vederea tratrii sau nlocuirii unui esut,
organ sau funcii umane (Wiliams, 1987)

un material ne-viu utilizat ntr-un dispozitiv medical, n
vederea interaciunii cu sistemele biologice (Black, 1992)
Definiii i clasificri
BIOCOMPATIBILITATE

este un concept complex care ia n considerare toate procesele care au loc la
interaciunea dintre biomaterial i un organism viu.

se definete ca fiind proprietatea unui material de a fi compatibil cu
organismele vii, adic de a fi acceptat de o manier definitiv de ctre
organism fr a genera reacii adverse i fr a se deteriora chimic sau
mecanic.

interaciunea dintre implant i esuturile nconjurtoare nu are voie s
induc, prin coroziune sau degradare, liza osoas la nivelul suprafeei,
modificri secundare n organism sau o instabilitate de orice natur a
implantului.

un rol determinant n caracterizarea biocompatibilitii unui material l au
procesele fizico-mecanice, chimice, biologice i cele specifice de suprafa.

Notiuni introductive privind definirea, clasificarea si ciclul materialelor ingineresti

Schema
sistemului
materialologic
Definiii i clasificri

CLASIFICAREA BIOMATERIALELOR
dup criteriul structural

metalice
ceramice
polimerice
compozite
de origine natural
Definiii i clasificri
CLASA DE MATERIALE CATEGORII

* Aur
* Titan
Metale pure * Magneziu
* Platin, Tantal

METALICE
* Oeluri inoxidabile austenitice: tip 316, 316L
* Aliaje de titan: Ti4Al6V, TiAl2,5Fe
Aliaje * Aliaje de cobalt: Co-Cr-Mo, Co-Cr-W-Ni

* Aliaje cu memoria formei (Ni-Ti)
* Aliaje preioase i semipreioase
(combinaii de Pt, Zr, Nb, Ta, Ag)
Definiii i clasificri
CLASA DE MATERIALE CATEGORII


* Alumina (Al2O3), Zirconia (ZrO2)

* Carbonul (LTI, ULTI, C vitros)

CERAMICE * Porelanul

* Hidroxiapatita

* Sticle ceramice: - Bioglass
- Ceravital
Definiii i clasificri
CLASA DE MATERIALE CATEGORII
* Nylon
Homopolimeri * PMMA (Polimetilmetacrilat)
* HEMA (Hidroxilmetacrilat)
POLIMERI * PE (Polietilen)
* PTFE (Politetrafluoretilen)
Copolimeri * PGL (Acid Poliglicolactic)
* Poliuretan
Hidrogeli * PHEMA
* Poliacrilamide
COMPOZITE * Compozite dentare tip polimer-ceramic
* Polimeri ranforsai cu fibre metalice

NATURALE * Colagen
* Chitosan
Materiale compozite
Materiale de origine natural
Definiii i clasificri

Dispozitiv medical: un instrument, aparat, unealt, main sau alte
articole similare, incluznd orice component, parte sau accesoriu, care se
intenioneaz a fi utilizat la diagnosticarea, tratamentul sau prevenirea
bolilor, n om sau animale, n vederea acionrii directe cu corpul uman, care
nu sunt metabolizate pentru atingerea scopului.

Implant: un dispozitiv medical care nu substituie, ci ajut la vindecarea
problemelor medicale aprute, prin stimularea procesului natural de refacere
a organelor sau esuturilor umane.

Protez (dispozitiv protetic): un substitut artificial pentru o parte a
corpului uman care lipsete sau este bolnav. Rolul protezelor poate fi
funcional, atunci cnd urmresc nlocuirea unei componente funcionale a
corpului uman, sau estetic, cnd se dorete rezolvarea unor probleme ce in
de aspectul corpului uman.
Definiii i clasificri
TIP DE PROTEZ ROL

INTERN
Articular
- de old * funcional
- de umr * funcional
- de genunchi * funcional
- de cot * funcional
- de articulaie a minii * funcional

Cosmetic
- proteze dentare * estetic i funcional
- proteze de sn * estetic
- proteze oculare * estetic i funcional

EXTERN - Instalaie de dializ renal * funcional
- Membre artificiale * funcional i estetic
- Nas artificial * estetic i funcional
- Pr artificial * estetic
Definiii i clasificri
BIOMATERIALE IMPLANTE TIP DE
IMPLANT
METALICE

Oeluri inoxidabile austenitice * Plci osoase, uruburi, tije, Ortopedic
Titanul i aliajele de titan srme, discuri intervertebrale,
Aliaje Co-Cr proteze articulare
Aliaje dentare * Implante i proteze dentare Dentar
Aliaje cu memoria formei * Plcue n cutia cranian Neural
Aliaje neferoase (Ta, Nb) * Valve de inim, filtre cardiovasculare Cardiovascular

POLIMERICE

Silicon * Proteze faciale; nas, ureche, sn i alte esuturi moi Plastic
Polietilen * Implanturi i proteze dentare Dentar
Nylon * Agent de cimentare Ortopedic
Dacron * Inimi artificiale, vase de snge Cardiovascular
Teflon * Lentile intraoculare Oftalmologic
Polipropilen * Suturi biodegradabile, segmente gastrointestinale Reconstructiv

Definiii i clasificri
BIOMATERIALE IMPLANTE TIP DE
IMPLANT
CERAMICE

Alumin * Plci osoase, uruburi, tije, Ortopedic
Sticle ceramice * Componente ale endoprotezelor articulare Ortopedic
Porelan dentar * Lucrri dentare Dentar
Hidroxiapatit
Carbon (grafit) * Plcue n cutia cranian Neural
* Valve de inim, filtre cardiovasculare Cardiovascular

COMPOZITE

C pirolitic- fibre de C * Endoproteze (componente) Ortopedic
Compozite dentare * Aplicaii dentare Dentar
Fosfat de calciu-acid polilactic * Valve ale inimii Cardiovascular
Definiii i clasificri

Clasa AVANTAJE DEZAVANTAJE
de biomateriale


METALICE
Rezisten la traciune Lipsa unei compatibiliti
complete cu mediul fiziologic

Rezisten la uzur Nepotrivirea proprietilor
mecanice cu proprietile
Rezisten la torsiune sistemului locomotor

Duritate Macrocoroziune, n general

Rigiditate Susceptibilitate la coroziune sub
tensiune
Rezisten la oc
Definiii i clasificri
Clasa AVANTAJE DEZAVANTAJE
de biomateriale

CERAMICE
Compatibile cu sistemul osos Lipsa unei bune rezistene la
ntindere la oc i la torsiune
Rezisten la coroziune n fluide umane
Rezisten la compresiune Dificil de fabricat n forme
complicate
Rezisten la uzur Lipsa rezilienei
Fragilitate



Sensibilitate la fisurare
POLIMERICE
Rezilien bun Rezisten la traciune i la
ndoire slab
Compatibilitate cu sistemul uman Rat de fluaj mare
Uor de fabricat n forme complicate Deformabil n timp
Elasticitate
COMPOZITE
Compatibilitate cu sistemele umane Proprieti schimbabile
Rezisten la traciune Lipsa rezilienei
Uor de modelat Dificil de fabricat
Rezisten la uzur
Revoluionarea biomaterialelor
metalice(NSF-USA)

V mulumesc pentru atenie !




Va urma:
CURSUL 3