Motricitate

Cursul 2
Descrierea micrilor segmentelor anatomice
Pozitia standard a corpului
fata de planele V, H si L
Alte conventii
Imaginile corpului pe plane
Conventia de reprezentare 2D
Miscarile capului
Flexibilitatea gtului poate fi studiat ca flexibilitate
a coloanei cervicale. Flexibilitatea este indicat
prin mrimea unghiului care poate fi descris n
timpul micrii capului n diverse direcii.
Flexibilitatea gtului se msoar n cazul
urmtoarelor micri:
nclinarea capului nainte i napoi (flexie-extensie);
rotintirea capului spre dreapta i stnga (rotaie axial);
nclinnd capul spre dreapta i stnga lateral;
rotind capul dup o conic (circumducie).
Micarea de flexie-extensie
n micarea de flexie-extensie a gtului, mrimea real a flexibilitii apare n
planul lateral (sagittal).
Micrile de flexie - extensie i cele de rotaie axial se desfoar majoritar prin
intermediul vertebrelor C1 i C2 i parial prin contribuia vertebrelor C3-C7
[Marieb, 2001]
Micarea de rotaie axial a
gtului
Micarea de rotaie axial a gtului apare n mrime real pe planul H de proiecie,
paralel cu planul micrii
Micarea de nclinare lateral
La aceast micare, vertebrele C1 i C2 asigur circa 30
de nclinare prin modificarea paralelismului dintre
vertebre, la amplitudini mai mari contribuind i celelalte
vertebre din coloana cervical.
Miscarea apare in marime reala in planul frontal
Micrile centurii scapulare se realizeaz n articulaiile:
sternoclavicular, acromioclavicular i scapulotoracic.
n centura scapular, sunt studiate n principal micrile claviculei i
ale scapulei.
Micrile centurii scapulare pot fi clasificate n funcie de modul de
deplasare a punctului de reper numit acromion:
ridicare sau coborre a umrului (vizibil n planul V);
micarea umrului n fa sau n spate (vizibil n planul H sau L);
micarea de rotaie a scapulei (micarea apare deformat n toate
planele);
micarea de circumducie a umrului (vizibil n planul L)
Micrile centurii scapulare
Micarea centurii scapulare n
planul V
n timpul micrii de ridicare a umrului, clavicula pivoteaz n articulaia sternoclavicular iar
scapula se rotete n jurul punctului de pivotare i se ridic
Micarea umrului n fa i n
spate (in planul H)
micarea umrului n fa, numit i anteducie, flexie scapular sau
protracie;
micarea umrului n spate, numit i retroducie, extensie scapular
sau retracie.
Micarea de rotaie a scapulei.
Planul scapulei formeaz un unghi de circa 45 fa de planul vertical V
Fazele rotatiei scapulei
Micarea de rotaie are loc n dou faze, fiecare faz avnd un alt centru de rotaie.
Micarea modific i poziia (nlimea) articulaiei glenohumerale fa de planul
orizontal H.
Micarea de circumducie a
umrului (planul L)
Micrilor braului n articulaia
scapulohumeral.
micarea de ridicare sau flexia (n planul lateral L);
micarea de abducie (n planul vertical sau frontal V);
micarea de extensie (n planul vertical V);
micarea de scaptaie (n planul scapulei);
flexia orizontal (n planul H);
extensia orizontal (n planul H);
rotaii fa de axul braului (axul diafizei humerale);
micarea de circumducie.
Flexia braului n planul lateral L
Amplitudinea micrii este de circa 180 [Marieb, 2001].
Abducia braului n planul
frontal V
Este o micare de ridicare a braului
Extensia braului n planul lateral L
Unghiul extensiei este de circa 60.
Micarea de scaptaie
Scaptaia este un caz particular de ridicare sau coborre a braului, care se execut
numai n planul scapulei
Micarea de flexie orizontal
(adducia orizontal)
Micarea de flexie este ndreptat spre axa median i are o amplitudine de circa
135. Amplitudinea micrii este vizibil n planul orizontal H
Micarea de rotaie fa de axul
braului.
Rotaia se realizeaz n jurul axului format de diafiza humeral. Rotaia extern sau
intern are o amplitudine de circa 90 cnd braul este ridicat lateral prin abducie.
Amplitudinea miscarii este vizibila in planul lateral.
Rotaia braului ntins pe lng
corp
Dac braul este ntins de-a lungul corpului, rotaia intern este
de circa 70 iar rotaia extern de circa 108.
Amplitudinea miscarii este vizibila in planul orizontal.
Micarea de circumducie a
braului
Curba descrisa nu este plana.
Micrile articulaiei cotului
Principalele micri ale articulaiei cotului sunt:
flexia cotului
extensia cotului
pronaia
supinaia
Flexia i extensia cotului
Flexia cotului se msoar fa de un reper orizontal care trece prin articulaia
umrului i prin braul ridicat la 90. Valoarea medie este de 150 la brbai i de
155 la femei. Micarea este descris n mrime real n planul lateral L
Micarea de pronaie
Pronaia este rotaia axial a antebraului, vizibil n planul frontal V, msurat ntre un
reper liniar vertical i axa pumnului
Micarea de supinaie este efectuat prin rotirea axial a antebraului n sens invers
pronaiei. La sfritul cursei, ulna i radiusul ajung n poziie de paralelism. Amplitudinea
micrii este de circa 80. Amplitudinea total a micrilor de rotaie este de 180 prin
adugarea flexibilitii articulaiei radiocarpiene.
Micrile articulaiilor minii
flexia i extensia palmar
abducia i adducia palmei sau flexia radial i
ulnar;
micrile articulaiilor carpometacarpiene;
micrile articuliilor metacarpofalangiene;
micrile articulaiilor interfalangiene;
Flexia i extensia palmar
Amplitudinea flexiei (msurat n jos) este de circa 60. La flexia maxim (80),
circa 2/3 din micare are loc n articulaia radiocarpian i 1/3 n articulaia
mediocarpian
Abducia - adducia
sau flexia radial - ulnar
Micrile oldului n cele 3 plane
de proiecie
Miscarea articulatiei poate fi abordata
din perspectiva segmentului proximal sau a segmentului distal.
Micrile femurului fa de pelvis
Micrile pelvisului fa de old
Mersul
Deplasarea corpului uman cu ajutorul aparatului
osteoarticular activat de muchi este denumit
locomoie. Locomoia se poate realiza sub form
de mers, alergat, salt sau crat.
Ciclul de mers se poate mpri n dou faze
principale:
sprijinul i pendularea.
Ciclul de mers
Mersul
Sprijinul este perioada cnd piciorul este n
contact cu solul i reprezint 60% din ciclul de
mers
pendularea reprezentnd restul de 40% din
ciclul de mers . Aceste dou faze pot fi descrise
prin cteva micri succesive:
Sprijinul
Contactul clciului cu solul
Piciorul plan, cnd ntreaga suprafa a
piciorului este n contact cu solul
Postura de mijloc, cnd greutatea este
transferat dinapoi spre poriunea din fa a
piciorului
mpingerea spre nainte cu ajutorul degetelor
piciorului
Pendularea
Accelerarea perioada cuprins ntre
desprinderea degetelor de pe sol i flexia maxim a
genunchiului, n vederea desprinderii de la sol
Pendularea de mijloc perioada dintre flexia
maxim de genunchi i micarea anterioar a tibiei
pn cnd aceasta din urm ajunge ntr-o poziie
vertical
Decelerarea faza de final a balansului, care
dureaz pn n momentul atingerii solului cu
clciul.
Fazele miscarii
in functie de viteza
n timpul alergrii, predomin faza de balans,
piciorul fiind n contact cu solul o perioad mai
scurt de timp. Pe msur ce viteza de alergare
crete, perioada de sprijin devine tot mai scurt.
Micrile trunchiului
n planul lateral n timpul
mersului
Att toracele ct i pelvisul au n planul lateral micri periodice oscilante manifestate prin
variaia unghiurilor at (toracic) i ap (pelvis).
Micrile trunchiului i pelvisului
n planul frontal
n timpul mersului, unghiul umrului oscileaz n planul frontal ntre + 5 grade i 3 grade fa de
poziia orizontal normal
Unghiul pelvisului oscileaz n planul frontal ntre + 5 i 6 grade fa de poziia orizontal
normal
Unghiurile umrului i pelvisului n
planul orizontal
n planul orizontal, micrile umrului oscileaz aproximativ ntre + 7 i 7 grade fa de poziia
normal a umerilor [
Micrile pelvisului n planul orizontal oscileaz tot ntre + 7 i 7 grade
Micrile capului
n timpul mersului
Oscilaiile capului pe vertical (mm)
n timpul mersului i n funcie de
ritmul de mers, n planul lateral
Lungimea pasului
si unghiul piciorului
Bibliografie
Oct. Ciobanu, I. Apostol Motricitate. Aspecte
descriptive i aplicative, Editura Performantica, Iasi,
2008, ISBN 978-973-730-540-1
I.Apostol, O. Ciobanu, A. C. Apostol Elments de
motricit descriptive, Revue KS , Kinesitherapie
scientifique, N 478, pp. 57-58, 10 Juillet 2007,
Bronstein A.M. Clinical disorders of balance,
posture and gait, Arnold publishers, London