97.

enumerati conditiile unui microorganism de a fi patogen parodontal dupa Zambon

(1996)
1.microorg trebuie sa fie prezent in nr crescut in lez parod si absent sau in nr mic in zonele
sanatoase sau fara progresie a bolii.Astfel,identificarea microoganismul trebuie sa fie peste
nivelul pragului critic de initiere a bolii progresive,iar evaluarea statistica sa releve
microorganismul ca factor de risc penru boala parodontala
2.eliminarea microorg din lez parod trebuie sa fie urmata de imbunatatirea statusului clinic
3.microorg sa initieze raspunsul imun umoral(prin cresterea Ac in ser, saliva,lch santului
gingival) sau raspunsul mediat celular
4.sa produca fact de virulenta ce pot fi corelati cu boala clinica
5.sa poata fi demonstrata experimental, pe model animal, distructia tisulara in prezenta
microorganismului

98.enumerati postulatele pt ca un microb sa fie considerat patogen parodontal(Socransky si
Haffajee)
-cel mai patogen:Aggregatibacter actinomycetemcomitans
1.bacteria trebuie sa apartina unui tip clonal virulent
2.microorg trebuie sa detina fact genetici cromozomiali si extracromozomiali care sa initieze
boala(unele specii bacteriene pot sa nu posede aceste elemente,dar le pot primi de la alte specii
prin intermediul fagilor,plasmidelor sau transposomilor)
3.gazda trebuie sa fie susceptibila la acest patogen
4.patogenul trebuie sa fie in nr suficient pt a depasi pragul de aparare al gazdei
5.patogenul sa fie localizat in locul potrivit (zona apicala, apropierea epiteliului)
6.speciile bacteriene asociate patogenului trebuie sa grabeasca sau sa nu inhibe procesul
inducerii bolii
7.mediul local trebuie sa conduca la exprimarea proprietatilor virulente ale speciei bacteriene

98.factorii de aparare ai organismului gazda
- secretii, bariera naturala realizata de tes gazda
- Ac, complementul, Ig, cel de aparare

107.factori de virulenta ai patogenilor parodontali
- constituenti sau metaboliti bacterieni capabili sa distruga mecanismele protective ale
organismului gazda sau sa produca initierea sau progresia bolii
- patogenitatea bolii depinde de:- prezenta si nr microorg; de virulenta acestora,
capacitatea de a invinge microorg antagoniste ; raspunsul imun al gazdei;
susceptibilitatea org gazda
- pt a produce boala un patogen parodontal trebuie sa: colonizeze spatiul subgingival
prod fact care sa distruga direct tes gazda sau sa prod autodistrugerea tes gazda
- fact de virulenta: aderenta, invazia tisulara, producerea de exotoxine (leucotoxina),
constituenti cel (endotox, struct de suprafata), enzime, metabolismul bact, capacitatea de
evitare a raspunsului imun al gazdei

124.bacterii patogene in gingivite
- initial: bacili gram+ si coci gram+/-, filamente, spirochete, microorg mobile
- gingivita cronica: specii gram- (Fusobacterium nucleatum, Prevotella intermedia,
Veillonella parvula, Campylobacter) si gram+ (Strept sanguis/mitis, Actinomyces
viscosus/naeslundi)
- gingiv de pubertate: specii de Capnocytophaga
- gingiv de sarcina: Prevotella intermedia
- gingiv ulcero-necrotica acuta: Prevotella intermedia, spirochete, Fusobacterium
nucleatum, Porphyromonas gingivalis

125.bacterii patogene in parodontite
- parod marginala cr profunda: Porphyromonas gingivalis, Tannarella fosrythia, Prevotella
intermedia, Campilobacter rectus, Eikenella Corrodens, Fusobacterium nucleatum.
Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Treponema denticola, Eubacterium spp
- abces parodontal: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Fusobacterium,
Capnocytophaga
- parodontita marginala congestiva:Prevotella intemedia
- parodontita marginal progresiva: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Agg
Actinomycetemcomitans, Eikenella corrodens, Camphylobacter rectus, Fussobacterium
nucleatum, Streptococcus intermedius
- parodontita juvenila: bacili anaerobi gram- capnofilici (Agg actinomicetem. serotip b),
Porphyromonas gingivalis, Eikenella corrodens, Fussobacterium nucleatum,
Capnocytophaga sputigena, spirochete
- parodontita prepubertara: Porphyromonas gingivalis; Prevotella intermedia;
Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Fusobacterium nucleatum; Capnocytophaga
sputigena, Eikenella Corrodens

126. metode de indentificare a bacteriilor din pungile parodontale
- metode microbiologice de izolare si identificare a microorg bazate pe culturi bact
- detectarea in pungie parod a substantelor asociate patogenilor parod: analiza ADN, profil
antigenic, activare enzimatica a unor specii din flora subging
- detectarea enzimelor eliberate la niv parod
- detectarea produsilor rezultati din distrugerea tisulara
- detectarea mediatorilor inflamatori