FORMULAR COD: F-PSM-01-03, Rev.

5






DECLARATIE
PE PROPRIA RASPUNDERE
privind respectarea legislatiei in vigoare in domeniul protectiei apei


Subsemnatul..,posesor al B.I./C.I.,seria,
nr. eliberat(a) de Politia ., CNP.., in calitate de
Director/Manager/Admninstrator...la......, cu sediul
in , punct de lucru
.
..avand ca obiect de
activitate. declar pe propria raspundere,
cunoscand ca falsul in declaratii este pedepsit de legea penala, urmatoarele :

Activitatile societatii/institutiei se vor desfasura in conformitate cu prevederile urmatoarelor acte
normative :
1. Legea apelor nr. 107/1996 modificata si completata cu Legea 310/2004 modificata si
completata de Legea nr. 112/2006 si O.U.G. 12/2007 pentru modificarea si completarea unor
acte normative care transpun acquis ul comunitar in domeniul protectiei mediului.;
2. O.U.G. nr.195/2005 privind protectie mediului, aprobata prin Legea 265/2006 cu modificarile
si completarile ulterioare;
3. H.G. 351/2005 privind aprobarea Programului de eliminare treptata a evacuarilor, emisiilor si
pierderilor de substante prioritar periculoase modificata si completata cu HG 783/2006, H.G.
210/2007 si H.G. 1038/2010 pentru modificarea si completarea unor acte normative care
transpun acquis ul comunitar in domeniul protectiei mediului.;
4. Legea 51/2006 serviciilor comunitare de utilitati publice cu modificarile si completarile
ulterioare ;
5. Legea nr. 241/2006 serviciului de alimentare cu apa si de canalizare cu modificarile si
completarile ulterioare;
6. H.G. 188/2002 pentru aprobarea unor norme privind conditiile de descarcare in mediul acvatic
a apelor uzate, modificata si completata cu H.G. 352/2005 si H.G. 210/2007 pentru
modificarea si completarea unor acte normative care transpun acquisul comunitar in domeniul
protectiei mediului.;
7. H.G. 472/2000 privind unele masuri de protectie a calitatii resurselor de apa ;
8. Legea 19/2008 pentru aprobarea O.U.G. nr. 68/2007 privind raspunderea de mediu cu referire
la prevenirea si repararea prejudiciului asupra mediului ;
9. Ord. A.N.R.S.C. nr.133/2010 cu modificarile sicompletarile ulterioare.
10. Hotararea AG a ADIA nr. 26/02.08.2011privind aprobarea Regulamentului consolidat si
armonizat al serviciului pubic de alimentare cu apa si de canalizare.

Cunosc si respect prevederile legislatiei in vigoare in domeniul protectiei apei, pentru
obiectul de activitate declarat.


Data , Semnatura si stampila,
_____________________ ____________________

Sunt de acord cu prelucrarea datelor mele personale, aa cum ele sunt menionate n prezentul formular, de ctre S.C. AP-
CANAL 2000 S.A., n scopul ncheierii contractelor de furnizare/prestare a serviciilor publice de alimentare cu ap i de
canalizare, colectare debite/recuperare creane. De asemenea, cunosc faptul c beneficiez de urmtoarele drepturi, n
conformitate cu prevederile Legii nr. 677/2001: dreptul de acces la date, dreptul de intervenie asupra datelor i de opoziie,
precum i dreptul de a m adresa justiiei. n vederea exercitrii dreptului de acces, opoziie sau intervenie, se va adresa
societii o cerere scris, datat i semnat, n care se va meniona dup caz: datele asupra crora se solicit intervenie sau
opoziie, motivul justificat i modul de intervenie, respectiv motivul ntemeiat i legitim legat de situaia particular a persoanei.