UNIVERSITATEA OVIDIUS DIN CONSTANA

FACULTATEA DE PSIHOLOGIE I TIINELE EDUCAIEI

LUCRARE DE
DISERTATIE

Coordonator tiinifi
Conf. Univ.Dr. SINTION FILARET
Masterand,
MATFEI ROXANA ALINA

2014
UNIVERSITATEA OVIDIUS DIN CONSTANA
FACULTATEA DE PSIHOLOGIE I TIINELE EDUCAIEI
SPECIALIZAREA: PSIHOLOGIE MILITARA

STRESUL OCUPATIONAL
IN UNITATILE POLITIEI

Coordonator tiinific,
Conf.Univ.Dr. SINTION FILARET
Absolvent,
MATFEI ROXANA ALINA

2014

CUPRINS
Introducere .................................................................................................................

12

PARTEA I FUNDAMENTAREA TEORTETIC

CAPITOLUL I.
CADRUL CONCEPTUAL AL STRESULUI
I.1. Caracterizarea general a conceptului de stres 14
I.1.1. Definirea conceptului de stres psihic ..... 14
I.1.2. Stresori i forme de stres ................................................................................... 16
I.1.2.1. Distres i eustres ....... 17
I.1.2.2. Stresul psihosocial .... 18
I.1.3. Manifestri generale ale stresului asupra organismului 20
CAPITOLUL II
ASPECTE TEORETICE PRIVIND STRESUL OCUPAIONAL
II.1. Noiuni introductive 21
II.2. Modele ale stresului profesional .. 23
II.2.1. Modelul Michigan ... 23
II.2.2. Modelul solicitrilor i controlului ...
24
II.2.3. Modelul vitamin .. 25
II.2.4. Modelul dezechilibrului efort recompense 25
II.3. Cadrul teoretic de abordare a stresului n organizaii . 27
II.4. Surse de stres profesional 28
II.5. Consecinele stresului . 32
II.5.1. Consecinele comportamentale . 32
II.5.2. Consecinele psihologice ...... 33
II.5.3. Consecinele fiziologice ... 34
CAPITOLUL III.
EFECTELE STRESULUI ASUPRA STRII DE SNTATE
III.1. Conceptul de sntate mental i legtura acesteia cu locul de munc . 35
III.1.1. Boala 37
III.1.2. Calitatea vieii ... 38

III.1.3. Emoiile i rolul lor n sntate .... 39

III.2. Stres i anxietate 41
III.3. Stres i depresie ..... 42
III.4. Stres si agresivitate .... 44
III.5. Stresul camuflat ca boal ... 46
III.5.1. Bolile aparatului respirator .... 46
III.5.2. Bolile cardio-vasculare .. 48
III.5.2.1. Infarctul miocardic . 48
III.5.2.2. Hipertensiunea arterial .. 49
III.5.3. Alte boli cu component psihosomatic . 50
III.6. Burnout-ul . 52
III.6.1. Definiii i caracteristici ale burnout-ului 52
III.6.2. Modele explicativ-interpretative ale burnout-ului ... 55
III.7. Workholismul sindrom al dependenei de munc .. 56
III.7.1. Delimitri conceptuale .... 56
III.7.2. Profilul psihocomportamental al workaholicului 57
III.7.3. Efectele workaholismului .... 58
III.8. Diferenele individuale i rezistena la stres . 61
III.8.1. Diferenele de gen ... 61
III.8.2. Locusul de control ... 61
III.8.3. Robusteea ... 62
III.8.4. Tipul A de comportament 63
III.8.5. Afectivitatea negativ .. 64
CAPITOLUL IV.
MANAGEMENTUL STRESULUI ORGANIZAIONAL ACIUNI N
PREVENIREA I COMBATEREA STRESULUI
IV.1. Noiuni introductive .................................................................................................... 65
IV.2. Strategii de intervenie primar .................................................................................. 68
IV.3. Strategii de intervenie secundar ............................................................................... 70
IV.4. Strategii de intervenie terapeuutic ............................................................................ 72
CAPITOLUL V.
ADULTUL STADIUL MATURIZRII PSIHICE

V.1. Definire .... 74

V.2. Substadiile vieii adulte . 76
V.3. Dinamica identitii ... 78
V.4. Caracteristici psihofiziologice ale vrstei adulte ... 81
V.5. Capacitile cognitive i nvarea la vrsta adult .... 83
V.6. Caracteristicile personalitii la vrsta adult 85
V.7. Adultul i adaptarea psiho-social . 87
V.8. Omul organizational .. 89
V.8.1. Tipuri de oameni .. 89
V.8.2. Relaia dintre om i organizaie ... 89

PARTEA II

PARTEA PRACTIC
CAPITOLUL VI.

OBIECTIVELE I METODOLOGIA CERCETRII

VI.1. Scopul cercetrii ........................................................................................................ 92
VI.2. Obiectivele cercetrii ................................................................................................. 93
VI.3. Ipotezele cercetrii ..................................................................................................... 94
VI.4. Designul cercetrii ..................................................................................................... 96
VI.4.1. Descrierea variabilelor ........................................................................... 96
VI.4.2. Descrierea eantionului .......................................................................... 97
VI.5. Metodele de cercetare ................................................................................................ 101
VI.5.1. Scala de anxietate Cattel ........................................................................ 101
VI.5.2. Scala de Evaluare a Simptomelor SCL-90 ............................................. 102
VI.5.3. Scala de integrare psiho-social ............................................................. 104
VI.5.4. Scara de depresie Beck .......................................................................... 104
VI.5.5. Chestionar Nivel Stres ........................................................................... 105
VI.5.6. Chestionar propriu de Agresivitate C.A.R. ......................................... 106
VI.5.7. Ancheta social ...................................................................................... 108

VI.6. Procedura ................................................................................................................. 109

VI.7. Condiiile de munc ale asistenilor medicali ..........................................................110
VI.7.1. Factori de stres n activitatea asistentelor medicale din Tulcea ......... 111
VI.7.2. Reacii i manifestri la stres, legate de starea de sntate a asistentelor
medicale din Tulcea ............................................................................................................. 114
VI.7.3. Mulumirea n activitatea efectuat i motivarea n munc a asistentelor
medicale din Tulcea .................................................................................................. 118
CAPITOLUL VII.
PRELUCRAREA STATISTIC A DATELOR OBINUTE I INTEREPRETAREA
REZULTATELOR
VII.1. Statistic descriptiv ........................................................................................... 120
VII.2. Interpretarea rezultatelor obinute i demonstrarea ipotezelor ........................... 131
CAPITOLUL VIII.
PROIECT PENTRU PREVENIREA STRESULUI I PROMOVAREA SNTII
MENTALE I FIZICE LA ASISTENTELE MEDICALE
VIII.1. Introducere ........................................................................................................ 151
VIII.2. Scopul proiectului ............................................................................................ 153
VIII.3. Prezentarea proiectului .................................................................................... 154
VIII.4. Strategii de intervenie ..................................................................................... 157
VIII.4.1. La nivelul organizaiei ............................................................... 157
VIII.4.2. La nivel individual ..................................................................... 162
VIII.4.3. n loc de concluzie ..................................................................... 167
CAPITOLUL IX.
CONCLUZII I DISCUII
IX.1. Concluzii generale .............................................................................................. 170
IX.2. Limitele cercetrii i direcii noi de cercetare ..................................................... 174
Rezumat .............................................................................................................................. 175
Abstract ................................................................................................................................ 178
Bibliografie .......................................................................................................................... 181

Anexe ................................................................................................................................... 186

INDEX DE TABELE
Tabelul I.1. Situaii conflictuale generatoare de stres psihic ............................................... 18
Tabelul I.2. Influene i manifestri generale ale stresului .....................................................
20
Tabelul II.1. Modelul solicitrilor i controlului ....................................................................
24
Tabelul II.2. Caracteristicile aversive ale muncii n schimburi ........................................... 30
Tabelul II.3. Consecinele stresului ..................................................................................... 32
Tabelul III.1. Natura situaiilor traumatizante ntlnite la bolnavii de astm bronic n perioada
premergtoare debutului bolii ................................................................................................ 47
Tabelul IV.1. Principalele modaliti de management al stresului organizaional .............. 67
Tabelul VI.1. Eantionul de studiu. Repartiia asistentelor pe grupe de vrst ...................... 97
Tabelul VI.2. Eantionul de studiu. Repartiia asistentelor dup secia de lucru ................... 98
Tabelul VI.3. Media vechimii n munc ................................................................................ 99
Tabelul VI.4. Eantionul de studiu. Repartizarea asistentelor dup vechimea n munc ...... 99
Tabelul VI.5. Media orelor lucrate pe sptmn i a pacienilor avui pe sptmn ......... 100
Tabelul. VI.6. Corelaia Pearson ntre pretestare i testare CAR 2 ................................. 107
Tabelul. VI.7. Coeficientul Alpha Cronbach CAR 2 ...................................................... 107
Tabelul VI.8. Asistentele medicale expuse pe categorii de stresori .................................... 112
Tabelul VI.9. Starea de sntate a asistentelor medicale ..................................................... 115
Tabelul VI.10. Consecine asupra strii de sntate fizic .................................................. 116
Tabelul VI.11. Comportamentul defectuos al asistentelor medicale ................................... 117
Tabelul VI.12. Mulumirea n munc a asistentelor medicale. ............................................ 119
Tabelul VI.13. Motivarea n munc a asistentelor medicale ............................................... 119

Tabelul VII.1. Valorile distribuiei variabilei stres ............................................................. 120

Tabelul VII.2. Valorile distribuiei variabilei depresie ....................................................... 121
Tabelul VII.3. Valorile distribuiei variabilei anxietate ...................................................... 122
Tabelul VII.4. Valorile distribuiei variabilei agresivitate .................................................. 123
Tabelul VII.5. Valorile distribuiei variabilei Integrare psihosocial ................................. 125
Tabelul VII.6. Valorile distribuiei Scalei Somatizare ....................................................... 126
Tabelul VII.7. Frecvena existenei bolilor la asistentele medicale .................................... 127
Tabelul VII.8. Valorile distribuiei GSI .............................................................................. 128
Tabelul VII.9. Valorile distribuiei Scalei Psihoticism ....................................................... 130
Tabelul VII.10. Valorile distribuiei Scalei Obsesiv-Compulsiv ........................................ 131
Tabelul VII.11. Corelaia dintre intensitatea stresului i tulburrile sntii mentale ....... 131
Tabelul VII.12. Corelaia dintre intensitatea stresului i tulburrile sntii fizice .......... 134
Tabelul VII.13. Nivelul stresului i anxietii pe cele 2 categorii de secii ........................ 136
Tabelul VII.14. Mediile eantionelor n msurarea sntii mentale ................................ 139
Tabelul VII.15. Compararea eantionelor privind sntatea mental ................................. 140
Tabelul VII.16. Mediile eantioanelor n msurarea sntii fizice .................................. 140
Tabel VII.17. Corelaia dintre intensitatea stresului profesional i nivelul anxietii ........ 141
Tabelul VII.18. Corelaia dintre intensitatea stresului profesional i nivelul agresivitii . 143
Tabel VII.19. Corelaia dintre intensitatea stresului i nivelul depresiei ........................... 144
Tabelul VII.20. Corelaia dintre nivelul stresului i vechimea n munc .......................... 146
Tabelul VII.21. Corelaia dintre nivelul stresului i integrarea psihosocial ..................... 147
Tabelul VII.22. Corelaia dintre nivelul drepresiei i nivelul integrrii psihosociale ........ 149
Tabelul VIII.1. Emoiile negative i credinele corespunztoare lor .................................. 161
Tabelul VIII.2. Sursele de stres i modalitile de prevenire i intervenie ........................ 167
Tabelul.VIII.3. Consecinele negative ale stresului asupra sntii i modalitile de
intervenie ............................................................................................................................. 169

INDEX DE FIGURI
Figura I.1. Stadiile sindromului general de adaptare ............................................................. 15
Figura II.1. Relaia dintre stres i performan ntr-o activitate .............................................
22
Figura II.2. Modelul Michigan ................................................................................................ 23
Figura II.3. Modelul dezechilibrului efort recompense .................................................... 26
Figura II.4. Cadru teoretic de abordare a stresului n organizaii ........................................ 27
Figura II.5. Interaciunea factorilor psihosociali de munc .................................................. 31
Figura III.1. - Relaia de continuum sntate-boal ................................................................ 38
Figura III.2. - Interelaionarea complex dintre sntate, boal, stare de bine, calitatea vieii 39
Figura III.3. Rolul stresului n dezvoltarea depresiei ........................................................... 43
Figura III.4. Modelul procesului de epuizare al lui Cherniss ............................................... 54
Figura III.5. Modelul tridimensional al burnout-ului ........................................................... 55
Figura III.6. Modelul robusteei .............................................................................................. 63
Figura V.1. Subidentitile vrstei adulte ............................................................................... 78
Figura VI.1. Eantionul de studiu. Repartiia asistentelor pe grupe de vrst ........................ 97
Figura VI.2. Eantionul de studiu. Repartiia asistentelor dup secia de lucru ...................... 98
Figura VI.3 Eantionul de studiu. Distribuirea asistentelor dup vechimea n munc ........... 99
Figura VI.4. Eantionul de studiu. Distribuia asistentelor dup numrul de ore lucrate pe
sptmn i a pacienilor avui pe sptmn ...................................................................... 100
Figura VI.5. Spitalul Judeean Tulcea ................................................................................... 110
Figura VI.6. Secia de primire urgene .................................................................................. 110
Figura VI.7. Procentajele asistentelor expuse pe categorii de stresori .................................. 112
Figura. VI.8. Proporiile tipurilor de stresori de pe primele 10 locuri .................................. 113
Figura. VI.9. Starea de sntate a asistentelor medicale ...................................................... 115
Figura VI.10. Consecine asupra strii de sntate fizic ..................................................... 116
Figura VI.11. Comportamentul defectuos al asistentelor medicale ...................................... 117
Figura. VII.1.Histograma variabilei stres ............................................................................. 120

Figura VII.2. Histograma variabilei depresie ....................................................................... 121

Figura VII.3. Histograma variabilei anxietate ........................................................................122
Figura VII.4. Histograma variabilei agresivitate ................................................................... 123
Figura VII.5. Histrograma variabilei Integrare Psihosocial ................................................125
Figura. VII.6. Histograma scalei somatizare ......................................................................... 126
Figura VII.7. Histograma Indicelui GSI .............................................................................. 128
Figura VII.8. Histograma Scalei Psihoticism ........................................................................ 129
Figura VII.9. Histogram Scalei Obsesiv-Compulsiv ............................................................ 130
Figura. VII. 10. Norul de puncte al corelaiei stres GSI .................................................... 132
Figura. VII.11. Norul de puncte al corelaiei stres pishoticism ......................................... 132
Figura. VII.12. Norul de puncte al corelaiei stres obsesiv-compulsiv .............................. 132
Figura. VII.13. Norul de puncte al corelaiei stres somatizare ........................................... 134
Figura VII.14 Reprezentrile grafice ale nivelului de stres i anxietate, pe cele dou secii .136
Figura. VII.15. Norul de puncte al corelaiei stres-anxietate ................................................ 142
Figura. VII.16. Norul de puncte al corelaiei stres-agresivitate ............................................ 143
Figura VII.17. Norul de puncte al corelaiei stres depresie .............................................. 145
Figura. VII.18. Norul de puncte al corelaiei stres vechime n ani .................................... 146
Figura. VII.19. Norul de puncte al corelaiei stres-integrare psihosocial ........................... 148
Figura VII.20. Norul de puncte al corelaiei depresie integrarea psihosocial .................. 150
Figura VIII.1. Matrice de administrare a timpului ................................................................ 162

INDEX DE ANEXE
Anexa 1 Scala de anxietate Cattel ...................................................................................... 186
Anexa 2 - Scala de Evaluare a Simptomelor SCL-90 ........................................................... 189
Anexa 3 - Scala de integrare psiho-social ........................................................................... 194
Anexa 4 - Scala de depresie Beck ......................................................................................... 197
Anexa 5 - Chestionar Nivel Stres .......................................................................................... 200
Anexa 6 - Chestionar propriu de Agresivitate C.A.R. 2 .................................................... 203
Anexa 7 Chestionar propriu (iniial) de Agresivitate C.A.R. 1 .......................................
207
Anexa 8 - Histogramele i valorile distribuiei itemilor chestionarului C.A.R. 1 .................
212
Anexa 9 Diferena dintre cele 2 eantioane perechi C.A.R.2 / testul t ...............................
221
Anexa 10 - Metoda Split-half - Chestionar C.A.R.2. ........................................................... 222
Anexa 11 Grila de cotare Chestionar C.A.R.2 ................................................................ 223
Anexa 12 Anchet social .................................................................................................. 224
Anexa 13 Categorii de stresori ........................................................................................... 226