Prevederi generale

Instructiunile proprii de securitate si sanatate in munca se refera la lucratorii respectiv

asistentii medicali, care lucreaza la locul de munca si fac parte dintr-un sistem unitar de
reglementari in cadrul unei policlinici de recuperare, medicina fizica, balneologie si
reumatologie, privind realizarea securitatii si sanatatii in munca.
Aceste instructiuni proprii sunt in conformitate cu cadrul general de securitate si sanatate
in munca stipulate de Legea 319/!!" si respecta prevederile #ormei metodologice
pentru punerea in aplicarea Legii 319/!!".
Legea 319/!!" legea securitatii si sanatatii in munca creeaza cadrul general de
reglementare la nivel national a problematicii securitatii in munca.
#ormele metodologice pentru punerea in aplicare a prevederilor Legii 319/!!" cuprinde
principalele masuri de securitate si sanatate in munca, general valabile pentru orice
activitate.
$azele instruirii sunt%
a& Instruirea introductiv generala
b& Instruirea la locul de munca
c& Instruirea periodica
a& Instruirea introductiv generala se face%
-la anga'are
-lucratorilor detasati de la o unitate la alta
-lucratorilor delegati de la o unitate la alta
-lucratorului pus la dispozitie de catre un agent de munca temporar.
(copul instructa'ului introductiv general este de a informa despre activitati specifice
unitatii, riscurile (() precum si masurile si activitatile de prevenire si protectie la nivelul
unitatii.
Instructa'ul introductiv general se face individual sau in grupuri de cel mult ! persoane.
*urata instructa'ului introductiv general nu va fi mai mica de + ore.
In cadrul II, se e-pune%
- Legislatia (()
- .onsecintele posibile ale recunoasterii si nerespectarii legislatiei (()
- /iscurile de accidentare si imbolnavire profesionala specific unitatii
- )asuri la nivelul unitatii de acordare a primului a'utor, masuri de stingere a incendiilor
si evacuare a lucratorilor.
Instructa'ul introductiv general se va finaliza prin teste de verificare a cunostintelor.
/ezultatul testelor va fi consemnat in fisa de instruire.
Lucratorii care nu si-au insusit cunostintele din instructa'ul introductiv general nu vor
putea fi anga'ati 0art.+9-Legea 319/!!"&.
b& Instruirea la locul de munca se face dupa instructa'ul introductiv general si are ca scop
prezentarea riscurilor (() precum si masurile care se iau la fiecare loc de munca.
- instructa'ul la locul de munca se face acelorasi categorii de lucratori pentru care se face
instructa'ul introductiv general, inclusiv celor care isi sc1imba locul de munca in cadrul
aceleasi unitati.
- instructa'ul la locul de munca se face de catre conducatorul locului de munca in grupe
de ! de persoane
- durata instructa'ului la locul de munca nu va fi mai mica de + ore.
2bligatiile lucratorilor
Art. . - $iecare lucrator trebuie sa isi desfasoare activitatea, in conformitate cu
pregatirea si instruirea sa, precum si cu instructiunile primite din partea anga'atorului,
astfel incat sa nu e-puna la pericol de accidentare sau imbolnavire profesionala atat
propria persoana, cat si alte persoane care pot fi afectate de actiunile sau omisiunile sale
in timpul procesului de munca.
Art. 3. - 01& In mod deosebit, in scopul realizarii obiectivelor prevazute la art. ,
lucratorii au urmatoarele obligatii%
a& sa utilizeze corect masinile, aparatura, uneltele, substantele periculoase, ec1ipamentele
de transport si alte mi'loace de productie3
b& sa utilizeze corect ec1ipamentul individual de protectie acordat si, dupa utilizare, sa il
inapoieze sau sa il puna la locul destinat pentru pastrare3
c& sa nu procedeze la scoaterea din functiune, la modificarea, sc1imbarea sau inlaturarea
arbitrara a dispozitivelor de securitate proprii, in special ale masinilor, aparaturii,
uneltelor, instalatiilor te1nice si cladirilor, si sa utilizeze corect aceste dispozitive3
d& sa comunice imediat anga'atorului si/sau lucratorilor desemnati orice situatie de munca
despre care au motive intemeiate sa o considere un pericol pentru securitatea si sanatatea
lucratorilor, precum si orice deficienta a sistemelor de protectie3
e& sa aduca la cunostinta conducatorului locului de munca si/sau anga'atorului accidentele
suferite de propria persoana3
f& sa coopereze cu anga'atorul si/sau cu lucratorii desemnati, atat timp cat este necesar,
pentru a face posibila realizarea oricaror masuri sau cerinte dispuse de catre inspectorii de
munca si inspectorii sanitari, pentru protectia sanatatii si securitatii lucratorilor3
g& sa coopereze, atat timp cat este necesar, cu anga'atorul si/sau cu lucratorii desemnati,
pentru a permite anga'atorului sa se asigure ca mediul de munca si conditiile de lucru
sunt sigure si fara riscuri pentru securitate si sanatate, in domeniul sau de activitate3
1& sa isi insuseasca si sa respecte prevederile legislatiei din domeniul securitatii si
sanatatii in munca si masurile de aplicare a acestora3
i& sa dea relatiile solicitate de catre inspectorii de munca si inspectorii sanitari.
0& 2bligatiile prevazute la alin. 01& se aplica, dupa caz, si celorlalti participanti la
procesul de munca, potrivit activitatilor pe care acestia le desfasoara.
971/2006
PRECAUII IN PREVENIREA INFECIILOR CU CALE DE TRANSMITERE SANGVINA
Reguli generale%
4oti pacien5ii sunt poten5iali infecta5i fluidele biologice sunt poten5ial contaminate cu 647 obiectele
folosite in practica medicala sunt contaminate dupa utilizare. Prin precau5ii 8n5elegem masurile prin care
persoanele sensibile de a primi infec5ie vin in contact cu %
s9ngele si alte fluide biologice 0con5in9nd 6I7 sau alti germeni&
toti pacien5ii poten5ial infecta5i cu 6I7 sau alti germeni /iscul de contaminare a tegumentelor si
mucoaselor este dat de contactul cu s9nge, lic1id sinovial, sperma, 5esuturi si alte produse patologice.
Precau5iile ce reduc riscul de contaminare se refera la%
- folosirea ec1ipamentului de protec5ie , care este bariera intre lucrator si sursa de infec5ie 0manusi de uz
general pentru manipularea de materiale contaminate, cur:5enie, 8ndep:rtarea produselor contaminate,
activit:5i de 8ntre5inere3 1alate, sorturi, bluze impermeabile, masca, oc1elari de protec5ie, ecran de protec5ie
bonete&.
(p:larea m9inilor%
CAND ;
- la intrarea in serviciu si la p:r:sirea locului de munca3
- 8nainte de abordarea fiec:rui pacient3
- 8nainte si dupa aplicarea fiec:rui tratament3
- dupa scoterea m9nu<ilor de protec5ie si a mastii3
- 8nainte de prepararea si distribuirea mancariisi medicamentelor3
- dupa folosirea batistei, grupului sanitar, pieptanului, dupa activit:5i gospod:re<ti3
CUM?
- dupa 8ndep:rtarea bi'uteriilor si a ceasului3
- 8ngri'ind ung1iile 0curate, t:iate scurt&3
- folosind apa curata, potabila, periu5e si s:pun3
- prin sp:lare insistenta si dezinfectie dupa manipularea bolnavilor septici3 si contagiosi ,dupa tratamente si
investiga5ii parenterale, dupa toaleta bolnavilor la internare, manipularea cadavrelor, dupa recoltarea de
produse patologice sau manevre de investiga5ii3
- uscarea sau <tergerea cu prosop de unica folosin5a.
Tehnica s!l!rii "#inil$r%
= umezire
= clabucire
= frecare 0articula5ia pumnului, palma, dosul palmei, degetele mare si ar:t:tor si spatiile interdigitale cate
1! secunde fiecare, totul timp de 1 minut&3
= clatire energica la 'et de apa pentru 8ndep:rtarea reziduurilor de substan5a3 uscare la 'et de aer cald,
prosop de 1artiesau bumbac de unica folosin5a.
>?P@#>/>A P/2$>(I2#ALA
- se refera la inocul:ri accidentale 08n5epare, taiere& sau prin contactul pielii si mucoaselor rezent9nd solu5ii
de continuitate cu materilul moale, suprafe5e sau rezuduuri din activit:5ile medicale3
- prevenirea accidentelor si a altor e-puneri profesionale se face prin precau5ii privind %
- obiectele ascutite0conf. 2rd. )(. 19/!!, trebuie colectate imediat in containere rezistente la
intepare sau taiere, acestea fiind amplasate la indemana si marcate corespunz:tor&
- len'eria 0conf. 2rd. )(. 1!A/!!!, trebuie sa fie manipulata cat mai pu5in posibil, sa se sorteze si
prelucreze corespunz:tor, sa se foloseasc: pentru colectare saci impermeabili marca5i, sa fie respectate
circuitele func5ionale&
- cur:5enia si decontaminarea 0 conf 2rd. )(. 1+A/ !!3% trebuie sa se foloseasc: manusi la
8ndep:rtarea lic1idelor contaminate sau obiectelor contaminate, sa se faca decontaminarea cu solu5ii
dezinfectante, suprafe5ele prelucrate sa fie uscate, reziduurile contaminate sa fie neutralizate prin
autoclavare si ardere3
- igiena personala 0sa se spele m9inile si p:r5ile corpului ce au venit in contact cu lic1idele biologice
suspecte, sa se evite activit:5ile cu risc de e-punere atunci cand subiec5ii prezint: leziuni cutanate si deficit
imunitar&.
A&i&u'ini in ca(ul e)unerii r$*esi$nale cu r$'use a&$l$gice
In caz de intepare sau taiere accidentala cu obiecte poten5ial infectate% stimularea sangerarii locale sp:larea
cu 'et de apa curenta, A minute
aplicarea de antiseptice locale, dezinfectate , sp:larea cu apa si s:pun clatirea cu apa curenta a cavit:5ii
bucale daca a fost afectata clatirea mucoaselor oculare cu apa curenta si ser fiziologic >valuarea riscului de
contaminare se face se face pe trei categorii de locuri de munca cu risc%
1. contact permanent, inevitabil, consistent
. contact imprevizibil, inconstant
3. contact ine-istent
Pentru categoriile 1 si se aplica B Precau5ii universaleC, conform 2rdinului )inisterului (anatatii 91"/
!!".