Psihopatologia n cadrul creia descrierea tulburrilor se dorete ateoretic a

fost creat n Statele Unite, o dat cu elaborarea celei de-a doua i, ulterior, a celei
de-a treia ediii a Manualului diagnostic i statistic al tulburrilor mintale, cunoscute
sub numele de DSM II i DSM III. Abordarea ateoretic vizeaz depirea limitelor
cunotinelor noastre actuale privind etiologia tulburrilor psihice i facilitarea
comunicrii ntre clinicieni cu orientri teoretice diferite
n cazul DSM III i DSM IV, adoptarea unui sistem multia!ial de diagnostic este
consecina ateorismului etiologic ce a fcut necesar nregistrarea ansamblului
informaiilor disponibile " tulburrile mintale #A!ele $ i $$%, tulburrile sau afeciunile
fizice prezente la persoana evaluat i susceptibile de a avea importan n nelegerea sau tratamentul
cazului #A!a $$$%, problemele psiho-sociale i de mediu
care ar putea influena diagnosticul, tratamentul sau pronosticul tulburrilor mintale
#A!a $&% i, n fine, funcionarea psihologic, social i profesional a persoanei
evaluate #A!a &%
Pentru a ameliora fidelitatea diagnostic, DSM III i IV se bazeaz pe un sistem
operaional de criterii diagnostice Aceste criterii snt descriptive, definirea lor este
precis i univoc 'le au fost validate empiric i posed o nalt fidelitate inter-
-evaluatori Aceste criterii se bazeaz totui pe un raionament clinic i nu au fost
nc validate complet
Ateorismul (S) este inta diferitelor critici Printre acestea se afl orientarea sa
comportamentalist, faptul c nu se intereseaz dect de *simptomele de suprafa+
Unii autori remarc faptul c obiectivul de a prezenta o psihopatologie ateoretic
este departe de a fi atins n DSM. (e fapt, acesta s-ar baza pe numeroase postulate
teoretice implicite Unii autori merg pn la a se ntreba dac ateorismul afiat nu
ascunde e!istena unui politeorism real, profund ancorat n structura DSM.
n ciuda tuturor acestor critici, DSM poate fi un instrument util n practica i
cercetarea psihopatologic DSM definete o abordare ateoretic a psihopatologiei,
al crei cmp se va restrnge pe msur ce cunotinele noastre viznd etiologia
tulburrilor mintale vor progresa
Psihopatologia biologic este abordarea n care accentul este pus n principal pe
influena modificrilor morfologice i funcionale ale sistemului nervos asupra
genezei tulburrilor mintale
$deea c afeciunile mintale au un substrat organic este veche, iar opera lui ,mil
-raepelin este considerat, in general, drept apogeul psihiatriei organiciste 'voluia
ulterioar implic apariia a dou curente " psihobiologia dezvoltat de Adolf )ever
i organodmamismul lui .enr/ 'v
(ezvoltarea actual a psihopatologiei biologice este ilustrat prin dou e!emple,
dintre care primul este cel al isteriei 0ercetrile ntreprinse n acest domeniu arat
c ipoteza genetic este slab spri1init de rezultatele obinute n plan psihofiziologic
au putut fi evideniate o luperactivare i o lentoare a obinuirii cu stimulii $nvestigarea
nearopsihologic2 a dezvluit unele probleme de lateralizare n fine asocierea
isteriei cu o boal oiganic cerebral apare a fi destul de frecvent
Al doilea e!emplu se refer ia biologia comportamentelor suicidare, in care
principala direcie de cercetare este cea a studiului acidului 3-hidro!iindolaceie
#3-.$AA% metaholit ai neurotrarismitorului serotonin 4iveluri sub normal de
3-.$AA in lichidul cefalo-rahidian snt legate de apariia comportamentelor suicidare
i constituie un marcator al vulnerabilitii 5ezultatele recente au evideniat e!istena
unei relaii ntie tulburrile metabolismului cerebral al serotoninei i tulburrile
reglrii agresivitii, independent de obiectul acestei agresiviti