.

Testri musculare

a) Muchiul drept abdominal.
Aciune: Cnd ia punct fix pe pubis, acioneaz ca flexor al toracelui pe bazin
(deci, flexor i al coloanei vertebrale dorsale) i coboar coastele (muchii expirator).
Cnd punctul fix este pe coaste, flecteaz bazinul spre torace. Prin contracia lui ajut la
creterea presiunii intraabdominale necesar expulzrii coninutului viscerelor
(defecaie, miciune, natere, etc.).
Amplitudinea micrii normale. Decubit dorsal, flexia toracelui pe bazin se face
pn se ridic omoplaii de pe planul dur. Toracele poate continua micarea pn n
poziia eznd, dar cu ajutorul flexorilor oldului, muchii abdominali acionnd ca
fixatori ai micrii.

Testare
F.B. Decubit dorsal cu palmele ncruciate sub cap. Picioarele sunt fixate ferm pe
planul mesei. Cnd flexorii oldului sunt afectai se fixeaz i bazinul. Pacienta
flecteaz toracele pe bazin, pn ridic omoplaii de pe planul mesei.
B. Decubit dorsal, cu braele pe lng corp (aici se exclude astfel, greutatea lor).
Picioarele sunt fixate i subiectul flecteaz toracele pe bazin pn la nivelul vrfurilor
omoplailor.

b) Muchiul oblic extern.

Aciune: Cnd punctul fix este pe inseria superioar, flecteaz bazinul pe
torace. Cnd punctul fix pe inseria inferioar i se contract ambii muchi, flecteaz
toracele pe bazin, coboar coastele participnd la expir. Cnd contracia este
unilateral, flecteaz i rotete toracele de partea opus a muchiului contractat.

c) Muchiul oblic intern.
Aciune: Este asemntoare cu a oblicului extern, atunci cnd se contract
amndoi. Cnd se contract numai unul, rotete toracele i umrul de aceeai parte,
deci este sinergic cu oblicul extern de pe partea opus i antagonist oblicului extern de
acceai parte. Din acest motiv, testarea lor se face numai mpreun.
Amplitudinea micrii. Din poziia decubit dorsal, se ridic i se rotete toracele
pn cnd se desprinde de pe mas omoplatul de pe partea umrului, care execut
micarea.
Testare
Fixarea rotaiei se face prin aciunea ambilor muchi oblici de aceeai parte, ct
i de flexorii oldului.
F.B. Decubit dorsal, cu minile la ceaf. Picioarele sunt fixate la glezne i
genunchi, iar dac flexorii oldului sunt slabi se fixeaz i bazinul. Pacienta flecteaz i
rotete trunchiul n ambele pri, pn la disiparea omoplatului. Se urmrete i
deplasarea ombilicului, care se face de partea muchiului mai puternic.
B. Decubit dorsal, cu braele n lateral. Fixarea este aceeai i se execut ca in
exercitiul de mai sus.
M. Decubit dorsal, cu braele ncruciate pe piept i cu palmele pe umeri, se
fixeaz bazinul i se execut aceleai micri, pn la ridicarea omoplatului de pe
planul mesei.

d) Muchiul transvers abdominal, alturi de diafragm, formeaz o pies
principal n presa abdominal. Are o parte muscular i dou aponevrotice: anterioar
i posterioar.
Aciune: Fiind legat anatomic de muchii abdominali, are n totalitate aceiai aciune
cu acetia, fiind i el un muchi expirator, dar n plus, cum s-a mai artat, are rolul
principal n creterea presiunii intraabdominale, fiind principalul muchi ca intervenie n
actul de defecaie, miciune, natere etc.
Peretele superior al abdomenului este reprezentat de un singur muchi:
diafragmul. El separ cutia toracic de cavitatea abdominal ca o bolt cu faa
convex spre cutia toracic i cea concav spre abdomen, permind proiectarea unor
organe abdominale pe peretele toracelui: ficat, splin, stomac.
Muchii peretelui posterior ai abdomenului sunt n numr de trei: ptratul
lombelor, psoasiliac, i psoasul mic, ei ocup toat regiunea lombo-iliac. Ultimii doi vor
fi prezentai la musculatura bazinului.

e) Muchiul patratul lombar, dup cum i spune numele, are form patrulater i
este aezat de o parte i de alta a coloanei lombare.
Aciune: Cnd ia punct fix pe torace, ridic bazinul de partea lui, iar cnd punctul fix
este pe bazin, nclin toracele de partea lui (este i un muchi expirator, prin fascicolul
ileocostal), deci aciunea n ortostatism este de ridicare a hemibazinului de aceiai parte
cu membrul inferior ntins pn cnd talpa se desprinde de sol.
Testare
B. n ortostatism, ridic hemibazinul spre torace, membrul inferior fiind ntins
pn se ridic talpa de pe sol.
M. Din decubit dorsal sau ventral, la fel ca la F.B., dar far rezisten.

f) Muchii bazinului, dup aezarea lor, se mpart n muchi anteriori i
posteriori.
Muchii anteriori sunt situai n interiorul bazinului i sunt reprezentai de muchiul
psoas-iliac i psoasul mic.
Muchiul psoas este un muchi lung pluriarticular.
Muchiul iliac este triunghiular, se inser superior pe fosa iliac intern. Aciunea
sa principal este asupra articulaiei coxo femurale, iar aciunea secundar este de
rotaie a coapsei.
Testare
n decubit dorsal, se flecteaz coapsa pe bazin, pn la un unghi de 125 130
grade, fa de orizontal.
F.B. Din poziia eznd la marginea mesei, cu picioarele atrnnd, testatorul fixeaz
bazinul, pacienta flexteaz coapsa pn spre pelvis, iar testatorul opune o rezisten la
nivelul genunchiului. Micarea de flexie este posibil pn la nivelul abdomenului.
B. Acelai exerciiu ca la F.B. dar micarea se execut fr rezisten.
M. Din decubit lateral, piciorul de deasupra este susinut de examinator, care n
acelai timp fixeaz i bazinul, n timp ce coapsa de dedesupt face flexia, sprijinit pe
planul mesei. Micare se poate face i cu piciorul ntins.
g) Muchiul marele fesier este cel mai superficial muchi al bazinului, dar i cel
mai voluminos, fiind unul dintre cei mai puternici muchi ai corpului uman.
Aciunea principal este de extensor al coapsei pe bazin, avnd o putere egal
cu suma aciunilor tuturor celorlali extensori ai coapsei.
Cnd ia punct fix pe membru inferior, acioneaz asupra bazinului att n ortostatism ct
i n locomoie, fiind un muchi antigravitaional.
Testare
F.B. Decubit ventral cu genunchiul n flexie (pentru a diminua intervenia
ischiogambierilor). Testatorul fixeaz bazinul, pacienta face extensia oldului cu
rezisten aplicat deasupra spaiului popliteu.
B. Acelai lucru ca la testarea F.B. dar micare se face far rezisten.
M. Decubit lateral, oldul n flexie pe planul mesei, gamba de deasupra este
susinut de examinator, care fixeaz i bazinul. Coapsa dedesupt face extensia,
meninnd contactul cu planul dur.

h) Muchiul micul fesier are o form triunghiular, iar aciunea sa este
asemntoare n mare parte cu a fesierului mijlociu, dar mpreun cu muchiul tensor al
fasciei lata, are aciune principal de rotatori interni al coapsei.
Amplitudinea micrii este de 35 45 grade.
Testare
F.B. eznd la marginea mesei, gamba flectat pe coaps la 90 grade, coapsa se
rotete spre interior. Important este ca aceast rotare s nu se produc prin ridicarea
bazinului. Micarea se execut cu rezisten deasupra gleznei.
B. La fel ca F.B. dar nu se mai opune rezisten.




Frecventa cardiaca.
Inceputul programului kinetoprofilactic: valoarea normal (135-150 b/min)
La inceputul programului kinetoprofilctic: 160 b/min
Pe parcursul programului kinetoprofilactic; 150 b/min
La sfaritul programului 140 b/min.