DECLARAIE DE CONFORMITATE

.
(serie / nr. de identificare lot / data fabricaiei)



Noi, SC ...................................SRL Suceava cu sediul n strada .., nr. 25,
nregistrat la Registrul Comerului .................cu nr. .., cod fiscal ,
telefon / fax
(denumirea complet a persoanei juridice sau fizice autorizate )
asigurm, declarm, garantm pe propria rspundere conform prevederilor art. 5 din HG nr. 1022 /
2002 privind regimul produselor i serviciilor care pot pune n pericol viaa, sntatea, securitatea
muncii i protecia mediului c produsul / serviciul ....
.....
(denumirea, tipul sau modelul, numrul lotului arjei sau seriei, eventual sursele i numrul de
exemplare)
la care se refer aceast declaraie nu pot pune n pericol viaa, sntatea, securitatea muncii, nu
produc un impact negativ asupra mediului i sunt n conformitate cu:..
..
(titlul i /sau numrul i data publicrii documentului / documentelor normative)


.
Locul i data emiterii:



Numele i prenumele n clar i tampila