Boli de nutriie la copil

CS: 1. [BNC10005] Obezitatea de gradul I la copil se definete prin urmtorul element: ()

A: IMC peste percentila 50
B: IMC peste percentila 75
C: IMC peste percentila 97
D: IMC peste 30 kg/mp suprafaa corporal
E: IMC peste 40 kg/mp suprafaa corporal
Vezi raspuns

2. [BNC10007] Care din afirmaiile urmatoare, n legtura cu managementul chirurgical al obezitii la
copil este adevarat? ()
A: Este o msura de prim intenie
B: Se indic mai ales n obezitatea comun
C: Este contraindicat la adolescentul mare
D: Const n aplicarea unui inel gastric
E: Este contraindicat n obezitatea morbid
Vezi raspuns

3. [BNC10009] n diabetul la copil, determinarea anticorpilor anticelule insulare i anti GAD este util
n urmtoarea situaie: ()
A: Calcularea riscului de hipoglicemie
B: Diagnosticul pozitiv al bolii
C: Confirmarea caracterului autoimun
D: Confirmarea cetoacidozei
E: Confirmarea caracterului insulinodependent
Vezi raspuns

4. [BNC10010] n managementul diabetului la copil, Hb glicat trebuie s aib o valoare: ()
A: Sub 3%
B: Sub 5%
C: Sub 7,5%
D: Peste 9%
E: Peste 10%
Vezi raspuns

5. [BNC10011] Care este masura terapeutic ce se poate aplica la un copil autonom cu diabet
zaharat? ()
A: Insulina cu aciune rapid nainte de mese
B: Insulina cu aciune lent dimineaa
C: Gustare la ora 10
D: Maxim 2 injecii pe zi
E: 2/3 din doza total dimineaa i 1/3 seara
Vezi raspuns

6. [BNC10012] Criterii de severitate in caz de cetoacidoza diabetica sunt urmatoarele, cu exceptia:
(pag 1110)
A: deshidratare severa
B: varsta <5 ani
C: hipercapnie
D: tulburari de constienta
E: tulburari hemodinamice
Vezi raspuns

7. [BNC10013] Diagnosticul de diabet zaharat la copil este INCERT daca: ()
A: glicemia a jeun intre 6 si 7 mmol/l
B: insulinemia si peptidul C au valori foarte reduse
C: glicemia a jeun > 7 mmol/l
D: glicemia plasmatica >11mmol/l
E: glicozurie + cetonurie
Vezi raspuns

8. [BNC10022] Obiectivul glicemic in managementul pe termen lung al diabetului la copil este: ()
A: HbA1c <7,5%
B: HbA1c <6,5%
C: HbA1c <8%
D: HbA1c <7%
E: HbA1c <6%
Vezi raspuns

9. [BNC10039] Tratamentul obezitii la copil se realizeaz prin inel gastric n urmtorele cazuri ()
A: Adolescent mare cu obezitate morbid i esec al msurilor precedente
B: Adolescent mare cu obezitate comun
C: Copii obezi cu eec al celorlalte msuri
D: Copii cu obezitate morbid
E: Copii cu obezitate comun
Vezi raspuns

10. [BNC10040] Dieta copillor obezi include urmtoarele elemente ()
A: Limitarea produselor de ronit la o singur gustare
B: Stimularea activitii fizice
C: Limitarea la o butur dulce pe zi
D: Excluderea gustrii de la ora 10
E: Patru mese zilnice regulate
11. [BNC10041] Nu reprezint complicaie morfologic a obezitii la copil ()
A: Hipogenitalism aparent
B: Vergeturi
C: Ginecomastie
D: Adipomastie
E: Steatoza hepatica
Vezi raspuns

12. [BNC10043] Regimul alimentar al unui copil diabetic autonom NU este caracterizat de ()
A: Limitarea cantitatii gustarilor dintre mese
B: Limitarea glucidelor cu absorbtie rapida
C: 20% proteine
D: 30% lipide
E: 50% glucide cu absorbtie lente
Vezi raspuns

13. [BNC10044] NU reprezint semne adrenergice de hipoglicemie ()
A: Tremurturi
B: Astenie
C: Parestezii
D: Anxietate
E: Transpiraii
Vezi raspuns

14. [BNC10045] n cetoacedoza diabetic la copil reprezint criteriu de severitate, cu excepia ()
A: Deshidratare sever
B: PCO2 sub 15 mmol/l
C: Acidoz sever
D: Hiperglicemie major
E: Vrsta sub 10 ani
Vezi raspuns

15. [BNC10046] Caracterul autoimun al diabetului la copil NU se confirm prin intermediul ()
A: Ac Anti-insulina
B: Ac Anti-IA-II
C: Ac Anti-CCP
D: Ac Anti-GAD
E: Ac Anticelule insulare
Vezi raspuns

16. [BNC10049] Care afirmatie privind semnele adrenergice ale hipoglicemiei din diabetul zaharat la
copil este FALSA ? ()
A: Tegumentele sunt uscate
B: Prezinta tahicardie
C: Tegumentele sunt umede (transpiratii)
D: Asociaza anxietate
E: Acuza parestezii si tremuraturi
Raspunsuri CS: 1C 2D 3C 4C 5A 6C 7A 8A 9A 10D 11E 12A 13B 14E 15C 16A

CM: 1. [BNC10002] Sindromul cardinal n diabetul zaharat la copil este compus din: ()
A: Poliurie osmotic
B: Transpiraii profuze
C: Polidipsie
D: Polifagie
E: Scdere n greutate
Vezi raspuns

2. [BNC10003] Cetoacidoza diabetic la copil se manifest prin: ()
A: Bradipnee
B: Deshidratare global
C: Greuri, vrsturi
D: Dureri abdominale
E: Astenie
Vezi raspuns

3. [BNC10004] Semnele clinice neuroglicopenice n hipoglicemia din diabetul zaharat la copil sunt: ()
A: Hipotonia generalizat
B: Tulburrile de vedere
C: Tuburrile de echilibru
D: Tulburrile de contien
E: Convulsiile, astenia
Vezi raspuns

4. [BNC10006] Tratamentul medicamentos sau chirurgical n obezitatea la copil este indicat la: ()
A: Copiii cu obezitate comun
B: Adolescent cu obezitate morbid
C: Eecul msurilor dietetice
D: Eecul msurilor de suport psihologic
E: Eecul msurilor de adaptare a activitii fizice
Vezi raspuns

5. [BNC10008] Diagnosticul sigur de diabet zaharat la copil se poate pune n urmtoarele situaii: ()
A: Glicozurie plus cetonurie
B: Glicemie plasmatic peste 11 mmol/l
C: 2 glicemii a jeun peste 7 mmol/l
D: cretere n greutate
E: apetit capricios
Vezi raspuns

6. [BNC10014] Urmatoarele sunt cauze de cetoacidoza la copil: ()
A: "inaugurala"
B: oprirea insulinoterapiei
C: infectie intercurenta
D: corticoizi
E: imunodepresie
Vezi raspuns

7. [BNC10015] Criteriile de gravitate ale cetoacidozei la copil sunt urmatoarele: ()
A: hipocapnia (PCO2 <=15 mmol/l)
B: varsta <5 ani
C: tulburari hemodinamice
D: tulburari de constienta
E: hipercapnia
Vezi raspuns

8. [BNC10016] Examinarile complementare in cetoacidoza diabetica la copil arata: ()
A: confirmarea cetoacidozei
B: depletie de sodiu si potasiu
C: hiperproteinemie, insuficienta renala functionala
D: insuficienta hepatica
E: diskaliemie
Vezi raspuns

9. [BNC10017] Managementul terapeutic al cetoacidozei diabetice la copil cuprinde, in faza initiala,
urmatoarele: ()
A: NaCl 9 %o=20 ml/kg in 20 de minute, apoi NaCl 9%o +KCl
B: insulina cu actiune rapida, iv continuu 0,05-0,1 U/kg/h
C: G5% + NaCl + KCl
D: G10% + NaCl + KCl
E: insulina subcutanat
Vezi raspuns

10. [BNC10018] Managementul cetoacidozei diabetice la copil cuprinde, in cursul primelor 24 de ore,
urmatoarele: ()
A: G5% + NaCl + KCl
B: G10% + NaCl + KCl
C: cantitatea de electroliti se va adapta in functie de ionograma sanguina
D: se va adapta debitul de insulina in functie de glicemiile determinate din sangele capilar
E: insulina subcutanat

11. [BNC10019] Semnele adrenergice de hipoglicemie la copil sunt urmatoarele: ()
A: tahicardie
B: transpiratii
C: convulsii
D: astenie
E: tremuraturi
Vezi raspuns

12. [BNC10020] Semne clinice evocatoare de hipoglicemie la copil: ()
A: adrenergice
B: neuroglicopenice
C: parasimpatice
D: centrale
E: periferice
Vezi raspuns

13. [BNC10021] Tratamentul hipoglicemiei la copil se face astfel: ()
A: glucide cu absorbtie rapida
B: glucide cu absorbtie lenta
C: glucagon intramuscular
D: G30% iv
E: glucagon iv
Vezi raspuns

14. [BNC10023] Managementul terapeutic al diabetului zaharat la copilul neautonom include: ()
A: 2 injectii/zi (doza totala: 1UI/kg/zi)
B: 2/3 din doza dimineaza
C: 1/3 insulina rapida
D: gustare la ora 10
E: fara gustari
Vezi raspuns

15. [BNC10024] Monitorizarea diabetului zaharat la copil se face astfel: ()
A: clinic: control la 3 luni + bilant complet pentru depistarea complicatiilor, adaptarea schemei
insulinice si monitorizarea curbei de crestere
B: biologic: HbA1c/3 luni
C: HbA1c /4 luni
D: control clinic la 4 luni
E: nu este necesara

16. [BNC10025] Obezitatea la copil se defineste astfel: ()
A: gradul 1: IMC superior percentilei 97
B: gradul 2: IMC >30 kg/m2
C: surplusul adipos la copil este factor predictiv pentru obezitatea la adult
D: obezitatea la copil nu are legatura cu obezitatea la adult
E: urmarirea regulata nu este necesara

17. [BNC10026] Complicatiile metabolice si cardiovasculare ale obezitatii copilului sunt: ()
A: HTA
B: steatoza hepatica, dislipidemii
C: hiperinsulinism, insulinorezistenta
D: diabet zaharat de tip 1
E: hiperHDL-colesterolemie

18. [BNC10027] Complicatiile precoce sau tardive ale obezitatii al copil sunt: ()
A: astm bronsic, sindrom de apnee obstructiva de somn
B: BPOC
C: genu valgum, epifizita soldului
D: adipomastie, ginecomastie, vergeturi, hipogenitalism aparent la baieti
E: psihologice

19. [BNC10028] Managementul dietetic al obezitatii copilului include: ()
A: 3 mese regulate zilnice
B: fara gustari
C: excluderea gustarii de la ora 10
D: suprimarea bauturilor dulci
E: stimularea consumului de fructe si legume

20. [BNC10029] Managementul obezitatii include: ()
A: controale regulate in fiecare luna timp de 6 luni
B: dupa 6 luni controale mai rar in functie de rezultate timp de cel putin 2 ani
C: scaderea IMC in obezitatea de gradul 1
D: scaderea IMC in obezitatea de gradul 2
E: atata timp cat copilul nu si-a incheiat cresterea simpla stablizare a greutatii permite scaderea
IMC
21. [BNC10030] Managementul obezitii pe termen lung include (pag. 1122)
A: Se face de ctre o echipa care include dieteticieni i psihologi
B: Obiectivul n obezitatea de gradul 1 este scderea IMC
C: Obiectivul n obezitatea de gradul 2 este scderea IMC
D: Controale minim 2 ani
E: Controale la fiecare 2 luni n primul an

22. [BNC10031] n cazul obezitii infantile se recomand ()
A: Repartizarea aportului n 4 mese regulate + o gustare uoar
B: Permiterea unei singure buturi dulci pe zi
C: Diminuarea cantitii de grsime din alimente
D: Stimularea consumului de fructe i legume
E: Excluderea gustrilor de la ora 10

23. [BNC10032] Care dintre urmtoarele reprezint cauze endocrine n obezitate ()
A: Hipersecreie STH
B: Hiperparatiroidism
C: Hipogonadism
D: Hipercorticism
E: Hipotiroidism

24. [BNC10033] Terapia insulinic a copilului neautonom include ()
A: Insulin cu aciune rapid nainte de mese
B: 2/3 din doza total dimineaa i 1/3 seara
C: 2 injecii pe zi
D: 1/3 insulin lent i 2/3 insulin rapid la fiecare injecie
E: 3 injecii pe zi

25. [BNC10034] Reprezint complicaii ale diabetului la copil ce in de microangiopatie ()
A: Alopecie
B: Neuropatie
C: Nefropatie
D: Retinopatie
E: Coronaropatie

26. [BNC10035] Tratamentului cetoacidozei diabetice la copil const iniial din ()
A: G5% + KCl
B: G10% + NaCl + KCl
C: G5% + NaCl + KCl
D: NaCl 9 + KCl
E: NaCl 9 20 ml/kg in 20 min

27. [BNC10036] Cetoacedoza diabetic la copil are urmtoarele criterii de severitate ()
A: Hipercapnie
B: Vrsta sub 7 ani
C: Deshidratare sever
D: Vrsturi
E: Tulburri de contien
Vezi raspuns

28. [BNC10037] Cetoacidoza n diabetul la copil se confirm prin ()
A: Rezerv alcalin > 15 mEq/l
B: Corpi cetonici n urin
C: Glicozurie
D: pH sub 7,3
E: Glicemie plasmatic > 11 mmol/l

29. [BNC10038] Cetoacidoza n diabetul la copil se manifest prin ()
A: Vrsturi
B: Glicozurie
C: Poliurie
D: Grea
E: Respiraia Kussmaul

30. [BNC10042] Copilul diabetic trebuie s primeasc pe lng tratament i (pg. 1112)
A: nvarea conduitei n caz de urgen
B: Favorizarea integrrii scolare
C: Moderarea activitilor fizice
D: Educaie pentru autocontrol glicemic
E: Susinere psihologic

31. [BNC10047] Cetoacidoza copilului nu este caracterizat de: (pag. 1109, 1110)
A: nu poate fi simptom inaugural al diabetului zaharat
B: apare n 25% din cazurile de diabet zaharat
C: apare n caz de infecii intercurente n diabetul zaharat
D: poate asocia agitaie, tulburri de contien
E: apare doar la oprirea insulinoterapiei

32. [BNC10048] Urmtoarele modificri endocrine pot aprea n diferite tipuri de obezitate: (pag.
1121)
A: creterea prolactinei
B: creterea insulinei
C: scderea hormonilor tiroidieni
D: scderea testosteronului
E: creterea cortizolului
Vezi raspuns

33. [BNC10050] n cadrul cetoacidozei diabetice monitorizarea post-terapiutic se realizeaz aftfel:
(pag1110)
A: clinic: tulburri de contin, monitorizare cardiorespiratorie, diurez
B: radiografie abdominal pe gol
C: biologic: glicemia din sngele capilar, gazometrie, ionogram sg i urinar
D: RMN cerebral
E: se vor evita: edemul cerebral( aport hidric excesiv i bicardonatul de sodiu) i hipoglicemia
(corectarea prea rapid a glicemiei)
Vezi raspuns

34. [BNC10051] Managementul pe termen lung al DZ la copil are urmtoarele obiective: (pag1111)
A: obinerea echilibrului glicemic (Hb glicat< 7,5%)
B: evitarea hiperglicemiilor postprandiale precoce i tardive
C: asigurarea unei creteri staturoponderale satisfctoare
D: evitarea complicaiilor micro- sau macro-angiopatice
E: Hb glicat< 7,5 mmoli/L

35. [BNC10052] Managementul hipoglicemiei in cadrul diabetului la copii: ()
A: Glucide cu absorbtie rapida, per os
B: Glucide cu absobtie rapida, i.v.
C: Glucide cu absobtie lenta, per os
D: Glucagon intramuscular
E: G40% i.v.
Raspunsuri CM: 1ACDE 2BCDE 3BCDE 4BCDE 5ABC 6ABC 7ABCD 8ABCE 9AB 10ABCD
11ABE 12AB 13ABCD 14ABCD 15AB 16ABC 17ABC 18ACDE 19ACDE 20ABDE 21ACD 22CDE
23DE 24BC 25CD 26DE 27CE 28BD 29ADE 30ABDE 31ADE 32BCE 33ACE 34ABCD 35ACD.