Istorie i realitate n utilizarea terminologiei medicale

Vasile MELNIC

Nr. 4-8, anul XI, 2001
Print

n cei 10 ani ce s-au scurs de la fondare, prestigioasa revist Limba Romn a
promovat cu mult consecven adevrul tiinific i istoric despre casa fiinei noastre,
devenind astfel o carte de vizit i de suflet, un instrument de instruire, o busol n
orientarea istoric i filologic.
Articolul de fa, care are drept scop cercetarea i utilizarea terminologiei medicale
romneti, vine s confirme nc o dat c tiina medical triete n familia unei
singure limbi limba romn (Gr. Vieru).
De la rpirea, n 1812, a Basarabiei, apoi dup ocuparea teritoriului ei n 1940, 1944 i
formarea Republicii Sovietice Socialiste Moldoveneti, tiina medical, asistena
sanitar, ca i cultura naional n general au fost sub presiunea dictatorial a
regimului totalitar, avnd drept obiectiv rusificarea i deznaionalizarea poporului
romn din Basarabia. Controlul exercitat de ideologii bolevici timp de peste 50 de ani,
impunerea forat a limbii ruse n toate domeniile de activitate uman .a. au
mpiedicat dezvoltarea tiinei i culturii naionale.
disciplinele universitare se predau numai n limba rus. Rezultatele tiinifice obinute
se materializau n studii, cri, culegeri, brouri etc. care se scriau i se publicau numai
n rusete.
n acest context, firete, nu putem vorbi nici de utilizarea unei terminologii medicale
literare romneti. Cu att mai mult cu ct politica de stat n selectarea cadrelor
susinea i proteja specialitii trimii din Rusia.
Astfel, tiina medical, terminologia medical literar romneasc din republica
Moldova dup al doilea rzboi mondial a funcionat avnd la baz, n majoritatea
cazurilor, calchierile, mprumuturile lexicale i gramaticale directe din limba rus.
La institutul de Medicin din Chiinu, fondat n 1945, se preda numai n limba rus,
deoarece efii celor 27 de catedre erau venii din diferite coluri ale Federaiei Ruse.
Referindu-ne la problema terminologiei n Basarabia, vom meniona urmtoarele etape
distincte:
a) 1917-1940 perioada n care la 2.XII.1917 Sfatul rii proclam Republica
democratic Moldoveneasc, la 24 ianuarie 1918 independena ei, mai apoi, la 27
martie 1918 unirea cu Patria-mam Romnia. Basarabia se integreaz n viaa
politic, economic i cultural a Romniei ntregite. Problemele sntii publice devin
obiect de discuii n structurile statale. medicii romni din Bucureti, Iai, Suceava etc.
desfoar o intens activitate n organizarea serviciilor i asistenei medicale din
Basarabia. Se reanimeaz viaa tiinific medical. Limbajul medical romnesc ncepe
s fie utilizat n nvmnt i n viaa cotidian din Basarabia.
n aceast perioad alfabetul latin a fost introdus chiar i n Transnistria (1932-1933).
n anul 1935, la Tiraspol, apare primul dicionar rus-moldovenesc de termeni medicali
n care partea moldoveneasc, n grafie latin, include 8000 de termeni. Din
cauza romnizrii lexicului terminologic, autorul dicionarului a fost declarat duman al
poporului, iar opera lui antinaional, neneleas de tot poporul, destinat numai
pentru o ceat de sacerdoi n medicin (cucica jreov mediin).
b) Formarea, n 1940, a R.S.S.M. i perioada de dup al doilea rzboi mondial 1945-
1989. n 1945 se deschide Institutul de medicin; n 1949 Filiala Moldoveneasc a
A.. a U.R.S.S.; n 1955 Spitalul Clinic Republican pentru copii; n 1961 Academia
de tiine a R.M. anul 1989 marcheaz o cotitur istoric: sunt legiferate alfabetul latin,
limba romn ca limb de stat; n 1991 este adoptat declaraia despre independena
i suveranitatea Republicii Moldova.
Constrngerile ideologice de pn la 1989 au fost fatale pentru viaa spiritual i
tiinific a republicii Moldova, inclusiv n medicin i limbaj medical. Vorbind de
funcionarea i utilizarea terminologiei medicale din aceast perioad, am putea
meniona urmtoarele: 1) n limba romn, supus rusificrii permanente, au ptruns o
mulime de termeni medicali ruseti: raizdrav, travpunct, bolni, tubdispanser,
lohanc, chiecinic, oraenie (chiecinica), ponos, malocrovie, medsestra,
crovozlianie, selezionc, pecionc, pocic, vospalenie (liogkih), ghimatom, iazv,
perelivanie (crovi) etc.; 2) pentru a fi, chipurile, mai aproape de limba poporului,
pseudointelectualii i medicii mancuri utilizau termeni dialectali moldoveneti de
tipul: maiur, jighiri, obrinteal, pnce, cufireal, treapt (diaree), ma, banc ventuz,
rrunchi, oftig, cihotc, glbnri, gu glanda tiroid, grij hernie; 3) s-au tradus
n romn unele cuvinte i mbinri de cuvinte fr a fi termeni medicali: are ap n
pnce (hidropizie), ap necurat (pur), beica udului, pnce nflat (balonat), obtea
crucii roii, iasli (cre) etc.; 4) dei mai rar, dar au fost utilizai i termeni tiinifici
avnd la baz elementele terminologice internaionale (rdcini, prefixe, sufixe) greco-
latine: gastroscopie, terapie, anestezie, anemie, pediatrie, patologie, scleroz,
stomatologie, anatomie, farmacologie etc.
n anii de dup rzboi erau foarte puine cri i studii de medicin n limba
moldoveneasc. n 1946, de exemplu, au fost publicate dou brouri (traduse din
rusete): Tifosul recurent i lupta mpotriva lui de S. Blinkin i Despre primejdia
avortului de B. Arhanghelski. n 1948 B. Sidelcikov public Transmitorii tifosului
exantematic i recurent; n 1949 vd lumina tiparului: Dizenteria la copii de B.
Arhanghelski i o alt ediie a primei lui cri de 24 p.; n 1952 este publicat
volumul Vaccinrile preventive mpotriva tuberculozei de E. Sorokin. i cam att.
n anii 70-80, medicii ncep s-i dea seama c nu se poate face carte n medicin cu o
terminologie dialectal sau calchiat dup limba rus. se pun n circulaie i termeni
medicali tiinifici adecvai de tipul: traumatism (dar uneori travmatizm), piodermite,
boala lui Botkin, tonzilite (cronice i acute),pneumonie (dar i pnevmonie),
(boli) alergice, transfuzie (a sngelui), (boli) contagioase, rect, bruceloz, cistit (dar
i chistit) etc., etc.
dup 1989 s-a creat o nou realitate i mentalitate lingvistic, bazat pe adevrul
tiinific i istoric, pe motenirea medical i lingvistic romneasc, s-au activizat
cercetrile tiinifice medicale i, ca urmare, s-a reluat utilizarea i funcionarea unei
terminologii medicale adecvate.

* * *

Terminologia limbii romne n general i ia nceputul n sec. XVII-XVIII, sunt editate
primele gramatici i primele lucrri lexicografice. Apariia terminologiei tiinifice
romneti este legat de numele ilustrului savant i om politic D. Cantemir, care a
creat n 1705 primul model de dicionar explicativ o anex la romanul su Istoria
ieroglific. n acest dicionar sunt explicai 280 de termeni ce se refer la diferite sfere:
social-politic, militar, filozofic, diplomatic, financiar, dar i botanic, anatomic,
farmaceutic.
Enciclopedistul i scriitorul Gh. Asachi s-a ocupat ndeaproape de problema
terminologiei, crend prima enciclopedie romneasc Lexicon de conversaie, fiind n
acelai timp i autorul a apte dicionare explicative-anexe.
Astfel, Gh. Asachi a contribuit i la dezvoltarea terminologiei biologice, geografice,
zoologice, juridice, filozofice, medicale.
Un rol deosebit n dezvoltarea, reglementarea i stabilizarea terminologiei botanice i
medicale l-a jucat Societatea medicilor naturaliti creat n 1883, avndu-i ca
fondatori pe I. Cihac, T. Stamati, V. Vrnav. I. Cihac era responsabil de reglementarea
terminologiei medicale i botanice; T. Stamati de terminologia fizic, chimic,
astronomic, iar V. Vrnav de terminologia medical i fiziografie. n 1856 se
nfiineaz coala Naional de Medicin i Farmacie avnd ca profesori pe Gh.
Polizu, P. Protici, E. Severin, A. marin etc. n felul acesta n sec. al XIX-lea, paralel cu
stabilirea normelor literare ale limbii romne, s-au cimentat i bazele sistemelor
terminologice ale diferitelor domenii tiinifice: botanic, anatomie, fiziologie, medicin
general, fizic, filozofie, geografie, lingvistic, tehnic .a. La baza unificrii i
normalizrii sistemelor terminologice erau puse dou principii principiul
internaionalizrii i cel al utilizrii lexicului autohton, strmoesc, indigen. Modelele au
fost selectate, n primul rnd, din limbile francez i italian. desigur, dicionare
terminologice n aceast perioad aproape c nu existau. De cele mai multe ori
termenii noi erau explicai n textul respectiv sau n presa periodic.

* * *

Specialitii au nregistrat n vocabularul medical peste 150 de mii de termeni.
terminologia anatomic ( 92%) este cu preponderen de origine latin, cea clinic (
90%) de origine greac. De exemplu, termenul anatomie provine din cuvntul
grecesc ana +tome, (a diseca), adic studiaz structura organelor omului prin metoda
disecrii;
fiziologie din grecescul physis natur i logos tiin studiaz sistemele
funcionale ale organelor, mai ales ale celui nervos;
histologie din grecescul histos esut studiaz esuturile organice, celulele i
structura lor microscopic.
Terminologia medical actual include o varietate imens de termeni (inclusiv termeni
compui) care sunt nite formaii lexico-morfologice de origine diferit:
avitaminoz < grec. a negaie i lat. vita via + suf. -oz();
azotemie < fr. azote i gr. haema snge retenie n snge a substanelor azotice;
apendectomie < lat. appendix, cis i gr. ectome excizie, extirpare;
balneologie < lat. balneum baiei gr. logos tiin, nvtur;
vasotomie < lat. vas, vasis-, vas i gr. tome incizie, disecare.
n felul acesta, e firesc s vorbim i de unele principii i ci de formare a terminologiei
medicale n limba romn. S-a menionat deja c sursele de baz ale terminologiei
medicale sunt limbile clasice greac i latin. E vorba de majoritatea termenilor
anatomici, histologici, clinici, fiziologici, farmaceutici care contribuie la formarea
termenilor medicali. Astfel, grecescul aden, adenos gland a servit ca baz de
formare a multor termeni de tipul: adenom, adenoid, adenopatie, adenocarcinom,
adenofibrom, adenotomie .a.
De origine latin sunt: arter, astm, clavicul, duoden, febr, ficat, fistul, hernie, nerv,
pancreas, pleur, puls, tuse, limf.
Din cei aproximativ 100 de termeni privind corpul uman, 92 sunt de origine latin i au
corespondente n limbile romanice.
De origine greac sunt termenii: apofiz, diabet, diastol, eczem, simptom, spasm,
splin, trahee, traum, iris, carie, hepatit (gr. hepat, hepatos ficat), colecistit
grecescul chole fiere, bil + cystis vezic.
Un rol important n determinarea i formarea sensului unui termen medical l au
elementele morfo-semantice precum i cele sufixale, prefixele cu valori terminologice.
Astfel, sufixul gr. -oma apare n componena termenilor care denumesc diferite tumori
benigne sau maligne: adenom, carcinom, epiteliom, hepatom, lipom, nevrom etc.; -
patie (gr. pathos) suferin, boal nefropatie, pneumopatie; interveniile chirurgicale
sunt redate prin radicalul -tomie (gr. tome)tiere, disecare laparatomie, osteotomie,
spondilotomie (spondilos vertebr) .a.Sufixoidul -ectomie (gr. ektome) intr n
componena denumirilor privind extirparea anumitor organe: nefrectomie (extirparea
rinichiului), apendicectomie, histerectomie, colecistectomie .a.
Sufixoidul -scopie formeaz termeni cu sensul examinare, cercetare, observare cu
ajutorul anumitor instrumente sau aparate: laringoscopie, rinoscopie, esofagoscopie,
bronhoscopie, oftalmoscopie, rectoscopie, cistoscopie.
Prefixul a (an) lips, absen formeaz o serie de termeni de tipul: aritmie, atrofie,
anorexie, anemie, anurie, anoxibioz viaa microorganismelor fr oxigen, anadipsie
sete exagerat; prefixul dys- (dis-) particip la formarea unor astfel de termeni
ca: distrofie dereglarea alimentaiei, displazie, dispnee greutate n respiraie;
prefixoidul endo- (gr. endon-) intern, interior formeaz termeni ca endocrin, endocard
membran intern a inimii, endarter; prefixoidul grecesc cardi- (kardia-) este un
component al termenilor ce se refer la inim: cardiopatie, cardioscleroz, cardiologie,
cardioscopie, cardiogram, cardiovascular, cardiografie .a.
S-a constatat un fenomen destul de interesant n formarea unor termeni. Dac
procesul inflamatoric afecteaz, de exemplu, membrana (tunica, nveliul) organului
respectiv, termenul clinic include n sine prefixul peri- aproape, n apropiere:
perihepatit, pericardit, peritonit. Dac procesul inflamatoric afecteaz esutul celular
din jurul unui organ, termenul clinic include prefixul para- alturi, lng: paranefrit
inflamarea esutului celular perirenal, paratiroid, parasimpatie, parafimoz,
paramedical. Sufixul -in servete la formarea unor denumiri de preparate
farmaceutice: papaverin(papaver mac), anatoxin, pantocrin (rus. pant coarne de
cerb), aspirin, insulin, antipirin etc. Cu sufixul -ol se formeaz preparate
farmaceutice de tipul: mentol (gr. Mentha ment), biseptol (gr. sepsis
putrefacie), metindol, manitol, manistol.
O serie de termeni medicali, n special denumiri de medicamente, au la baz anumite
substantive greceti. Astfel, cteva zeci de medicamente (antibiotice) s-au format de la
denumirea greac mykes- (mykos) ciuperc (n limba romn sufixoidul -
micin): eritromicin, monomicin, streptomicin, oleandomicin, albomicin etc. Tot
pe baza cuvntului - mykos i suf. -oz() s-au format n limba romn o serie de
denumiri de maladii, provocate de ciuperci: micoz, otomicoz, faringomicoz etc.
Denumirile unor organisme vegetale sau animale au contribuit la formarea denumirilor
diverselor medicamente. Elocvent n aceast direcie este apariia i rspndirea
termenului penicilin (cu derivatele lui), termen creat n 1929 de ctre bacteriologul
englez Alexandre Fleming, care a botezat substana secretat de un mucegai
penicilin, termen format de la lat. penicilinum, un diminutiv din peniculus (burete),
unde elementul terminologic cilin(), fiind explicat ca un sufixoid, a contribuit la
formarea i a altor preparate antibiotice cum ar fi ampicilin, bicilin, oxacilin,
meticilin etc.
n limbajul medical unii termeni au fost creai pornind de la diferite metafore, analogii,
de la forma sau funcia termenului. Aa, de exemplu, termenul cancer (din gr. karkinos)
e format (nc din timpurile vechi) prin analogie asemnarea extern a cancerului
glandei mamare (la femei) cu racul de ru. Este cazul s menionm c unii termeni au
o explicaie, s zicem, istoric. Semnificativ, n acest sens, este termenul operaia
cezarian (sectio caesarea). n dicionare termenul se etimologizeaz din
latinescul Caesar titlu ce se ddea mprailor romani. Exist i o alt explicaie.
Adjectivulcaesarea provine de la verbul latin caedere (caedo, cecidi, caesum,
caedere) a tia, a spinteca i sectio care nseamn tot tiere, n traducere obinndu-
se tautologia disecie, disecarea tieturii. n afara de aceasta, romanii nelegeau prin
cuvntul caedere un omor, ucidere, dar nu putem admite c ei ar fi folosit acest
cuvnt i pentru salvarea copilului, ftului. Apariia cuvntului cezar (caesar) i
gsete explicaia n legenda binecunoscut, care spune c numai datorit acestei
operaii a aprut pe lume marele conductor de oti Iulius Cezar.
Exist termeni care s-au format de la numele unor personaliti-savani. este
cunoscut tuberculul lui Assaky sau operaia lui Assaky. Doctorul Assaky (1855-1899),
nepotul scriitorului Gh. Asachi, a fost primul profesor de chirurgie la facultatea de
medicin din Bucureti. E vorba despre o original tehnic operatorie
neurochirurgical, prezentat n teza sa de doctorat susinut la Paris (De suture
desnerfs a distance).
O serie de termeni sunt mprumutai din alte limbi. Astfel, substantivul stres,
stresuri provine din limba englez. n biologie i medicin stres indic o reacie a
organismului spre autoconservare spre a fi, a exista, a fiina. n psihologie, n
sociologie, n limba romn stres are i sensul de stare de maladie, stare
bolnvicioas, tensiune nervoas care are un efect distructiv asupra organismului
uman (situaie de stres) i este produs de mediul ambiant, de o anumit situaie n care
se afl persoana dat.
Dei succesele medicinei tiinifice sunt evidente, nu i-a pierdut importana pn
astzi nici medicina popular. Anume aici constatm apariia sinonimiei terminologice.
Iat doar unele sinonime: albea (popular), termenul tiinific fiind leucom (gr. leukos
alb); tus mgreasc, n medicina tiinific tuse convulsiv sau tuse spasmodic;
brnc, orbal erizipel; glbinare (glbnri) icter; lein lipotimie; treapd
diaree.
Sinonimia apare i datorit originii radicalului etimologic grec sau latin: nefritic renal;
gastric stomacal; stomatolog dentist; colpit vaginit; spasm convulsie;
histerotonie cezarotomie; mieloz leucemie; epifiz gland pineal; medic de
ochi oculist, oftalmolog; medic de dini dentist, stomatolog; medic de copii
pediatru etc.
n terminologia farmaceutic sinonimia termenilor apare mai rar, deoarece preparatele
farmaceutice solicit precizie maxim, cci cea mai mic greeal n compoziie sau n
denumire poate avea consecine grave.

* * *

pentru a stabili specificul terminologic trebuie s se in cont de urmtoarele
principii: actualitatea termenului, utilitatea (sau oportunitatea) lui i analogia.
Principiul actualitii are n vedere productivitatea mijloacelor i formaiilor ce redau
anumite sensuri noi sau tradiionale i particip la crearea termenilor respectivi. Aa,
de exemplu, n tehnic formantul super (supra) este destul de productiv i ia parte la
alctuirea unor serii de termeni:supercentrifug, supersonic, suprareacie,
suprapresiune, supraputere etc. Tot astfel sunt i formanii -scop, -scopie, -terapie n
terminologia medical: bronhoscop bronhoscopie, gastroscop gastroscopie,
rinoscop rinoscopie, laringoscop laringoscopie, fizioterapie, ampeloterapie,
radioterapie, aeroterapie, reflexoterapie, electroterapie etc.
Conform principiului utilitii (oportunitii) la formarea termenilor se folosesc anumite
mijloace sau modele optimale, care semantic sunt mai expresive i mai economice. E
vorba de abrevieri. Aparatul FFI (YVC) aparat de frecven foarte nalt; GS
generator.
Denumirile fibrelor sintetice, de exemplu, se compun cu ajutorul formantului -an: letilan,
melan etc.
Principiul analogiei este aplicat atunci cnd se face o distincie net ntre diferite funcii
ale limbii. n limbajul tiinific, analogia, repetarea analogiei joac un rol extrem de
important, deoarece se tie c pe baza ei s-au format o serie de termeni de tipul: laser,
maser, autobuz, aerobuz, televizor, dar iteplovizor (pentru determinarea
teplogramelor n diferite pri ale corpului uman). Tot prin analogie s-au format i
termenii: barometru, monometru, benzometru, lacometru, aerometru .a. cu
elementul -metru. o serie de termeni s-au format cu postpozitivul -terapie:
oxigenoterapie, logopedoterapie, hipoterapie, insulinoterapie etc., despre care s-a
vorbit mai sus. Aadar, termenul trebuie s aib un coninut exact, concis, s nu
depind de context, s nu fie polisemantic, s nu aib sinonime.

* * *

Un rol deosebit n utilizarea i funcionarea adecvat a terminologiei tiinifice medicale
o au presa periodic, emisiunile radiofonice i televizate. unii termeni se ntmpl s fie
folosii inadecvat: boal-maladie-afeciune; pacient-bolnav; medicament-remediu-leac
(leacuri)-doftorii; medic-doctor-vrciuitoretc.
Cuvntul boal, care indic un proces patologic ce afecteaz ntreg organismul uman,
e utilizat mai mult n limbajul oral, curent, fiind vorba de orice alterare a strii de
sntate. n limbajul medical boal e un ansamblu de fenomene anormale, fizice sau
psihice acompaniate de modificri patologice (funcionale, biochimice, morfologice
etc.).
Pn astzi nu exist o distincie semantic clar i universal admis ntre
cuvntul boal i sinonimele sale: afeciune, entitate morbid,
sindrom i maladie. Laureatul Premiului Nobel Gh. Palade susine c bolile sunt bazic
rezultatul unor malfuncii celulare cumulate.
Maladie e un termen livresc venit din limba francez i indic un proces patologic care
afecteaz organismul, dar se refer mai mult la boli concrete: maladie albastr,
adic cianoz o coloraie albstrie a pielii aprut datorit unei tulburri n circulaia
sngelui (hematoz) etc.
Afeciune indic o stare patologic a unui organ sau a unui sistem concret de maladii
(cardiovascular, a stomacului, a intestinelor etc.), dar n contextul s prevenim
afeciunea e mai uor dect s o tratm (Mesagerul), termenul afeciune red un
proces patologic ce afecteaz ntreg organismul i, prin urmare, mai potrivit e
termenul boal (s prevenim boala).
n cuplul de cuvinte bolnav-pacient, lexemul bolnav indic o persoan suferind de o
boal cronic, care e mereu la evidena medicului n spital, policlinic, iar
cuvntul pacient e o persoan care este supus unui examen medical i ulterior unui
tratament. n latin cuvntul patientis avea sensul capabil s suporte ceva, rezistent,
rbdtor ce corespunde ntructva sensului indicat. n propoziia pacientul a fost
transferat n alt secie (Vocea Poporului), termenul pacient pare a fi utilizat
neadecvat. Ar fi mai potrivit bolnavul a fost transferat.
Exist anumite diferenieri lexico-semantice i la utilizarea termenilor: medic, doctor,
vrciuitor (vraci), medicator, tmduitor.
Medic i doctor sunt termeni ce indic o persoan cu studii superioare care profeseaz
medicina. Cu toate acestea termenul medic include i sensul de studii superioare
medicale de specialitate, adic e vorba de un medic-specialist: infecionist, oftalmolog,
dermatolog, cardiolog, neuropatolog etc.
Astfel lingvitii, savanii-medici, ziaritii, scriitorii etc. sunt implicai n opera de
perfecionare a instrumentarului lingvistic de implementare, utilizare i cultivare a
terminologiei medicale literare.

Literatur
T. Ursu, Aspecte din activitatea de lexicograf i lexicolog a lui D. Cantemir,
Chiinu, 1968.
I. I. Crasnova, Gh. Asachi lexicograf, Chiinu, 1969.
Limba romn este patria mea. Studii, Comentarii, Documente, Antologie de texte
publicate n revista Limba Romn (Chiinu), 1991-1996, Chiinu, 1996.
Nicolae Corlteanu, Romna literar n Republica Moldova: istorie i
actualitate. Probleme lingvistice n terminologia medical. Revist de lingvistic
i tiin literar, nr. 1-2, 1991.
Vasile Melnic, Cu privire la terminologia medical n limba romn. Omagiu
academicianului Nicolae Corlteanu, Chiinu, 1995.
Georghe Rusu, Mic dicionar medical, vol.I-II, Iai, 1983.
Vasile Melnic, Aspecte umaniste ale limbii latine, Chiinu, Casa Limbii Romne,
2000.
George Rusu, Maladii i sindroame cu nume proprii, Iai, 1985.
Radu Iftimovici, Istoria medicinei, Bucureti, 1994.
Revista Limba Romn n cei 10 ani.