Subsemnatul,......................................................... posesor al buletinului/ crii de
identitate serianreliberat/ de ctre.., reprezentant legal al parohiei/unitii de cult cu hramul ................................................................ (dac este cazul) din localitatea....................................., str............................................nr.........,judeul/sectorul ........................................... avnd CIF............................................., cunoscnd prevederile din Codul penal privind falsul n declaraii, mi asum pe propria rspundere urmtoarele:
- datele, informaiile i documentele prezentate n dosarul de solicitare a sprijinului financiar sau n dosarul de justificare a sumelor primite, corespund realitii; - parohia nu are datorii i obligaii neachitate la scaden ctre persoane juridice ori bunuri urmrite n vederea executrii silite; - m angajez ca sprijinul financiar care va fi alocat parohiei/unitii de cult ..s-l utilizez n scopul pentru care a fost solicitat i s-l justific integral, n condiiile legii; n documentele justificative nu voi prezenta facturi i chitane pentru mijloace fixe a cror valoare depete 2.500 lei, inclusiv TVA; - documentele depuse la Secretariatul de Stat pentru Culte n scopul justificrii sumelor alocate unitii de cult nu au mai fcut obiectul justificrii ctre alte instituii publice; - Certificatul de nregistrare Fiscal i contul bancar aparin unitii de cult care a solicitat sprijinul financiar.