Exercitii de recuperare spondiloza cervicala

Din stand pe scaun:

1.Flexia si extensia capului executata lent cu inspiratie-expiratie, cu
maximum de amplitudine(capul se lasa in piept, apoi se lasa pe spate).
2.Rasucire ampla si lenta a capului cu inspiratie-expiratie (capul se intoarce
spre dreapta apoi spre stanga). La capatul miscarii se intinde cat se permite, fara a
forta.
3.Miscari lente de lateralitate a capului stanga-dreapta cu inspir-expir . Se
apropie urecea defiecare umar pe rand, cat se poate, spatele ramane drept si umerii la
fel, miscarea se facenumai din gat
!.Rotatii ample si lente cu capul "n am#ele sensuri, c$te 2-3 rot%ri apoi
scim#area sensului.
&and capul urca se inspira, cand capul co#oara se expira. Scim#area sensului se face
cand capul e 'os, iar re(enirea la po)itia (erticala, la sfarsitul exercitiului, se face tot
cand capul e 'os.
*.&apul este lasat sa co#oare la piept dupa care se asea)a mainile in )ona
occipitala si se apasa in 'os
+. ,dem, din po)itia de maxima intindere, capul se ridica usor la (erticala, mainile opun
re)istenta.
-. Se apleaca capul inspre un umar iar apoi, cu mana de aceeasi parte, se trage capul mai
aproape de umar. Se reali)ea)a de am#ele parti.
.. Rasucire ampla si lenta a capului inspre dreapta si stanga. La capatul miscarii dinspre
stangase pune podul palmei de la mana stanga pe partea din dreapta a #ar#iei si se mai
trage capul inspre dreapta cat permite (aceeasi miscare, cu opunere de re)istenta). Se face
la fel si de partea dreapta.
Din stand in picioare (ortostatism):
1. Rotiri inainte-inapoi ale umerilor.
2. Stand departat/ ridicarea si co#orarea umerilor in ritm lent.
3. Stretcingul partii laterale superioare a trunciului.
!. Stretcingul intregii parti laterale a trunciului.
*. Rotiri ale cate unui #rat.
+. Rotiri ale am#elor #rate.
-. Mainile la ni(elul pieptului, cu coatele indoite 0 arcuiri ale #ratelor inapoi, intai cu
coateleindoite, apoi cu #ratele intinse.
.. Se incrucisea)a degetele si se intind mainile inainte, se cocosea)a usor spatele, pentru
aintinde )ona dintre omoplati.
1. Se incrucisea)a degetele, se prind mainile prin spate si se intind mainile inapoi, pieptul
seextinde.
12. Stand in picioare sau se)and, mainile intinse inainte, se duce o mana prin lateral spre
inapoi,capul se intoarce impreuna cu mana si ii urmareste miscarea3 cealalta mana
ramane intinsa inainte.Re(enire si scim#area mainii. Miscarea se face pe inspiratie-
expiratie.
11. 4xercitii cu #astonul.
Pe saltea, in patrupedie si altele:
1. 5in patrupedie se ridica #rat-picior opus, gatul ramane drep, in continuarea spatelui.
2. 5in patrupedie, #ratul se ridica in lateral, pri(irea il urmareste. 6ratul sa fie in
continuareaumarului.
3. ,ntinderea spatelui din po)itia maomedana.
Exercitii e recuperare pentru hernia de disc
Programul Williams cuprinde urmatoarele exercitii:
1. In prima aza
1. decu#it dorsal, flexia-extensia genunciilor3
!. decu#it dorsal, se trage cu mainile un genuci la piept pana se atinge genuciul cu
fruntea, apoi celalalt genunci3
". acelasi exercitiu, dar se executa simultan cu am#ii genunci3
#. decu#it dorsal, cu mainile su# cap se trage un genunci cat mai mult spre piept,
apoi celalalt, finali)and cu am#ii genunci concomitent3
$. decu#it dorsal cu #ratele ridicate la (erticala, pe langa cap, genuncii flectati la 12
de grade, talpile pe pat. 5in aceasta po)itie se impinge lom#a spre pat, se
contracta a#dominalii si se #asculea)a sacrul inainte.
4xercitiile se executa in serii de repetari al caror numar se sta#ileste in functie de pacient
(se do)ea)a indi(idual in functie de ni(elul durerii si de stadiul #olii dupa diagnostic)
!. In aza a doua
1. decu#it dorsal cu genuncii flectati, talpiile pe pat, se apleaca am#ii genunci
lipiti spre dreapta si spre stanga pana ating suprafata patului3
!. decu#it dorsal, se ridica alternati( calcaiul si se asea)a pe genunciul opus si din
aceasta po)itie se aduce coapsa pana atinge suprafata patului3
". decu#it dorsal, se ridica alternati( fiecare mem#ru inferior al genunciului extins3
#. din ortostatism, genoflexiuni cu mainile spri'inite pe spatarul unui scaun, spatele
se mentine perfect drept, calcaile lipite pe sol3
$. po)itia de 7ca(aler ser(ant7, corpul aplecat spre inainte si spri'in cu mainile pe sol
se intinde genunciul de spri'in executand si o #alansare care intinde musciul
psoas-iliac.
La acest program se pot asocia o serie de exercitii, metode tenice cum sunt/ metoda
8o'ta, metoda 9lapp in patrupedie, foarte #un pentru descarcarea coloanei (daca se
efectuea)a din aceasta po)itie sugerea a#domenului se antrenea)a cel mai eficient
muscii trans(ersi a#dominali), tenica Scrot, metoda :iederoffer 4ggid;, exercitii
cu mingea mare 6o#at (fi)io#all), tenicile de stretcing atat pentru )ona lom#ara cat si
pentru musculatura isciogam#iera a mem#relor inferioare, inotul stil spate, metoda Mc.
9en)i, metoda <lexander.
Exercitii la spalier ,n functie de posi#ilitatile fi)ice ale #olna(ului, sau in care
pacientilor aflati in fa)e mai putin dureroase pot efectua si exercitii la spalier din po)itia
atarnat cu fata si cu spatele (recomandarea acestuit tip de exercitii depinde de (arsta, sex
si greutate corporala).
%tentie&
'a nu se exagereze cu acest tip de exercitii ca pot reapare de multe ori durerile si
contracturile, mai ales la emei .
(u spatele la spalier, mainile deasupra capului, pri)a cu am#ele maini pe aceasi #ara se
executa/
ridicari ale genunciilor la piept3
rotarea trunciului stanga=dreapta cu genuncii flectati3
#ascularea stanga=dreapta a mem#relor inferioare intinse3
semisuspendare (soldurile si genuncii flectati la 12 de grade, spi'in si pe
picioare), se fac #asculari inainte, inapoi si in lateral ale #a)inului.
(u ata la spalier, mainile facand pri)a pe aceasi #ara se executa/
redresarea #a)inului3
pendularea #a)inului.
9inioterapia in stadiul cronic al #olii ,n perioada cronica se continua >inetoterapia prin
consolidarea asupli)arii coloanei (erter#rale lom#are, dar cu accent pe tonifierea
musculaturii din )ona pel(ino-a#dominala si a trunciului.
Scopul tonifierii musculaturii a#dominale si a celei extensoare lom#are este ca si in
po)itia de ortostatism trunciul inferior sa reali)e)e o po)itie neutra a pel(isului si sa
cree)e o presiune a#dominala care sa fie capa#ila sa preia o parte din presiunea la care
sunt supuse discurile inter(erte#rale.
Program de exercitii
1 5in decu#it dorsal cu genuncii flectati la 12 de grade si talpile pe pat. Se incearca
impingerea cu forta a genunciilor in sus in timp ce >inetoterapeutul se opune
miscarii, tot timpul partea lom#ara ramanand in contact cu patul..
! <ceasi po)itie de plecare, pacientul ridica capul umerii si trunciul, #ratele intinse
anterior, pana cand palmele a'ung deasupra genuncilor. Se re(ine si se repeta..
" 5in po)itie de c(adrupedie pentru corectarea lordo)ei lom#are (deformatie a
regiunii lom#are a coloanei (erte#rale, care se inco(oaie inainte, in raitism, in
malformatii, parali)ii) se suge puternic a#domnenul si se mentine. Se relaxea)a si se
repeta.
# 5ecu#it dorsal, genuncii flectati la 12 de grade, lipiti unul de altul, pacientul
incearca sa ii duca lateral spre panul patului.
$ <ceasi po)itie de plecare, #olna(ul isi trage cu forta genuncii la piept, iar
terapeutul se opune.
) 5ecu#it dorsal cu mem#rele inferioare intinse. ?erapeutul incerca sa ridice
am#elemem#re, dar pacientul se opune3
* 5in decu#it lateral cu coapsele usor flectate. ?erapeutul impinge cu o mana pel(isul
pacientului inainte si cu a doua mana trage inapoi de umarul acestuia. 6olna(ul se
opune acestor forte.
+ 4xecutarea podului din decu#it dorsal cu genuncii usor flexati, spri'in pe umeri-
spate si picioare, se ridica #a)inul si )ona lom#ara. ?erapuetul se opune apasand pe
crestele iliace3
, 5in po)itia pod, #olna(ul incerca o rotare a #a)inului la care terapeutul opune
re)istenta spre sfarsitul cursei miscarii. Se alternea)a stanga=dreapta.
1- 5in ortostatism langa o masa, pacientul se spri'ina usor de ea si face o usoara
flexie din solduri metinand coloana lom#ara delordo)ata3 >inetoterapeutul se opune
miscarii, a(and o mana pe scapula si cealalta anterior pe cresta iliaca opusa . 6olna(ul
se opune acestor forte.
.ordoza exercitii
din pozitia decu/it dorsal , cu genuncii indoiti , executa /
ex. 1 0 cu #ratele pe langa corp / apropierea si departarea omoplatilor ( de 12-1* ori)3
ex. 2 0 ridicarea regiunii cer(icodorsale de pe sol ( capul ramane punct de spri'in) , de . 0
12 ori 3
ex. 3 0 ridicarea lenta a #ratelor prin lateral , pana a'ung in prelungirea trunciului 0
inspiratie 3 co#orarea #ratelor 0 expiratie ( de 12-1* ori)3
- din po)itia decu#it dorsal , cu genuncii indoiti , executa /
ex. 1 0 ridica #ar#ia in sus co#orand umerii spre sol , apoi co#oara #ar#ia cu ceafa lipita
de sol si ridica umerii de pe sol (de . 0 12 ori)3
ex. 2 0 exercitii de ridicare si de co#orare a omoplatilor , cu ceafa lipita de sol ( de 12
ori )3
ex. 3 0 inclinarea capului spre dreapta si spre stanga , cu tendinta de a lipi urecea de
umar (de 12 ori)3
ex. ! 0 rasucirea capului spre dreapta si spre stanga ( miscarea se reali)ea)a descriind un
arc de cerc cu #ar#ia , de un umar spre celalalt 0 de 12 ori ) 3
0 din rotatie ( rasucire ) dreapta apoi stanga se ridica usor capul de pe sol , cu #ar#ia
proiectata inainte .
6. 0 din pozitia pe genunchi si spri1in pe palme , executa /
ex. 1 0 indoirea coatelor , cu apropierea pieptului de sol ( de . -12 ori)3
ex. 2 0 mers in patru la#e , cu pieptul cat mai aproape de sol 3
ex. 3 0 pe genunci , pe calcaie se)and , cu #ratele intinse inainte pe sol 0 expiratie 3
ducerea trunciului inainte , prin tararea pieptului pe sol si flectarea #ratelor , pana a'unge
in po)itia pe genunci , cu spri'in pe palme 0 inspiratie ( de . -12 ori)3
ex. ! 0 pe genunci 3 mainile la spate / aplecarea trunciului inainte ( de . -12 ori )3
ex. * 0 pe genunci , cu mainile la ceafa / aplecarea trunciului inainte ( de . 0 12 ori ) .
&. - din pozitia decu/it ventral , cu mainile incrucisate su# #ar#ie
ex. 1 0 ase)area succesi(a a #ar#iei si a fruntii pe maini ( de 12 ori ) 3
ex. 2 0 ducerea #ar#iei spre umarul stang , apoi spre cel drept ( de 12 0 1* ori ) 3
ex. 3 0 cu #ratele intinse si fruntea spri'inita pe sol , ridica capul de pe sol cu @ du#la
#ar#ie @ .
5. 2 din pozitia decu/it lateral , executa /
ex. 1 0 ridicarea capului cu tendinta de a apropia urecea de umar ( (ala#il si pe stanga si
pe dreapta ) de . 0 12 ori 3
ex. 2 0 capul spri'init pe #ratul indoit se ridica capul contra re)istentei opuse de mana
cealalta ( de . 0 12 ori ).
4 . 0 din pozitiile stand sau sezand , exercitii cu #astonul tinut la am#ele capete ,
executa /
ex. 1 0 cu #astonul tinut la spate de la capete , mers cu extensia #ratelor si ducerea
#astonului inapoi 3
ex. 2 0 mers fandat , cu #astonul fixat la ni(elul omoplatilor 3
ex. 3 0 din mers , exercitii de extensie a #ratelor cu arcuire sus si lateral3
ex. ! 0 ducerea #astonului sus , cu arcuirea #ratelor , pri(irea urmareste #astonul ( de 12
ori ) /
- un #rat sus , celalalt lateral, se duce #astonul spre spate3
- la fel , de partea cealalta ( de 12 ori ) 3
ex. * 0 #astonul spri'init pe omoplati , aplecarea trunciului inainte la !2A 0 *2A cu arcuire
si capul sus 0 re(enire ( de 12 ori )3
ex. + 0 din se)and pe scaun , respiratie diafragmatica cu relaxarea peretelui a#dominal in
inspiratie si contractarea acestuia in expiratie ( de . ori ) 3
ex. - 0 din se)and ( scaun sau pat ) cu trunciul inco(oiat / trunciul se ridica in inspiratie
si se relaxea)a concomitent cu o expiratie fortata ( de . ori ).
F0 din pozitia pe genunchi si spri'in pe palme , executa /
ex. 1 0 indoirea coatelor cu co#orarea pieptului si ridicarea capului 0 pri(irea inainte 0
re(enire ( de . ori ) 3
ex. 2 0 indoirea coatelor cu ridicarea alternati(a a unui picior intins inapoi 0 re(enire ( de
. ori)3
ex. 3 0 ridicarea #ratului si piciorului opus 0 re(enire ( de . 0 12 ori) 0 se repeta cu
mem#rele de cealalta parte 3
ex. ! 0 mers in patru la#e 0 1 minut, capul in prelungirea trunciului .
Exercitii pentru scolioza
&omplexul de exercitii se adresea)a scolio)ei in @&B stanga, iar pentru scolio)a in @&B
dreapta se (or executa aceleasi exercitii, cu segmentele de partea cealalta.
Mers cu #ratul drept sus, stangul pe sold se executa arcuirea #ratului drept spre
stangain ritmul pasilor3
Mers cu #ratul drept pe crestet, stangul pe sold, din 3 in 3 pasi se executa arcuirea
trunciului spre stanga3
Mers cu piciorul stang pe #anca de gimnastica si cel drept pe sol3 mana dreapta pe
crestet, stanga pe sold (po)itionare corecti(a)3
Mers cu un #aston ase)at diagonal la spate, apucat cu mana dreapta de sus si cu
stanga de 'os3
5in po)itia stand executa indoirea trunciului spre stanga, cu arcuire, iar mana
dreapta sus, stanga pe sold (de 12 ori)
5in po)itia stand piciorul stang spri'init lateral pe un suport, piciorul drept pe sol,
mana dreapta sus, stanga pe sold3 executa indoirea trunciului spre stanga, cu
expiratie, re(enire cu inspiratie (de 12 ori)
5in po)itia stand ase)at cu un #aston ase)at diagonal la spate, apucat cu mana
dreapta de sus si cu stanga de 'os, executa intinderea #ratelor inapoi cu extensia
trunciului 0 inspiratie, re(enire cu expiratie (de 12 ori)3
5in po)itia stand cu #astonul apucat de am#ele capete, executa ducerea #astonului
lateral stanga (#ratul drept sus, stangul lateral), concomitent cu rasucirea
trunciului si usoara aplecare spre stanga (de 12 ori)3
5in po)itia pe genunci, cu mana dreapta pe crestet si stanga pe sold, (a executa
indoirea trunciului spre stanga, cu inspiratie, re(enire, cu expiratie (de 12 ori)3
5in po)itia pe genunci, cu mana stanga pe crestet si dreapta pe sold si spri'in pe
genunciul stang, cu dreptul intins lateral, indoirea trunciului spre dreapta, cu
inspiratie, re(enire, cu expiratie (de 12 ori)3
5in po)itia pe genunci, cu spri'in pe palme, executa ducerea piciorului drept
intins inapoi, inspiratie, re(enire cu expiratie (de 12 ori)3
5in po)itia pe genunci, cu spri'in pe palme, executa ducerea #ratului drept o#lic
sus, cu inspiratie, re(enire cu expiratie (de 12 ori)3
5in po)itia pe genunci, cu spri'in pe palme, executa deplasare mainilor spre
stanga, cu re(enire in po)itia initiala
5in po)itia pe genunci, cu spri'in pe palme, executa simultan ridicarea #rtului
drept intins sus si piciorul stang intins inapoi (de 12 ori)3
(oxartroza
Din culcat pe spate:
1. Se aduc pe rand la piept genuncii indoiti, mai intai simplu, apoi tragandcu mainile
genuciul indoit si cu capul ridicat spre genunci.
2. Se)"nd dep%rat, cu m"inile pe podea, l"ng% olduri/ trunciul se aplec% "nainte,
concomitent cu apucarea gle)nelor. Micare se execut% lent, de 12-12 ori.
3. Stai gemuit, cu m"inile pe podea/ genuncii se "ntind, f%r% despinderea m"inilor de pe
podea, dup% care se re(ine la po)iia gemuit. Se repet% de 12-12 ori, lent.
!. Stand in se)ut ducei genunciul st"ng la pipt, dup% care re(enii cu piciorul 'os, apoi
cu drepul la fel. Se repet% de 12-12 ori, cu fiecare genunci.
*. Stai "n aceeai po)iie/ am#ii genunci se duc la piet, concomitent cu apropierea
capului de ei, dup% care se re(ine la po)iia iniial%. Micare se repet% de 12-1* ori.
Exerciii din poziia pe genunchi:
1. Stai pe palme i pe genunci/ genunciul st"ng se duce la piept, se re(ine la po)iia
iniail% i se repet% cu dreptul. Micarea se (a executa de 12-12 ori cu fiecare genunci.
2. Mem#ru inferior st$ng se "ntinde, "napoi i sus, dup% care se re(ine la po)iia de #a)%.
Se face la fel cu dreptul. Se (a executa micarea de 12-12 ori cu fiecare picior.
3. 6raele se "ndoiesc, concomitent cu ducerea meme#rului inferior st$ng "ntins "n sus, se
re(ine la po)iia de #a)% i se repet% la fel cu dreptul. Se execut% de 12 ori, cu fiecare
picior.
3onartroza recuperare dupa operatie
1. 3enulexiuni incomplete
Cenuflexiunile incomplete sunt mai usor de efectuat, dar desigur ca sunt utile si cele
complete, facute cu co#orare completa. 4ste insa deose#it de importanta postura in care
faceti genuflexiunile pentru a nu duce gresit presiunile in articulatie. <stfel
genuflexiunile tre#uie facute cu picioarele apropiate/ (arfuri, gle)ne si genunci apropiati
atat in timpul flexarii cat si a extensiei picioarelor, iar trunciul ramane drept, cu pri(irile
inainte si #ratele la ceafa cu coatele trase la ni(elul umerilor. <stfel co#orarea si urcarea
trunciului de (a face cu greutate in ax, iar presiunile (or fi corect orientate pe genunci.
Faceti 22 astfel de genuflexiuni.
!. 4andari laterale
Stati in picioare cu calcaiele departate si (arfurile e(a)ate, trunciul drept, co#orati din
fandarea picioarelor trunciul si puneti palmele pe genunci. 8a aplecati apoi fandand
cand pe un genunci, cand pe celalalt, cat mai 'os posi#il, daca se poate sa atingeti cu
#a)inul calcaiul. Faceti 22 astfel de fandari.
". 5otirile de genunchi
Ramaneti in po)itia de la fandari, cu mainile pe genunci, si faceti rotiri ale acestora cand
spre interior, cand spre exterior, timp de doua minute, in ritm relati( rapid, o rotire pe
secunda.
#. 6icicleta
6icicleta este unul dintre cele mai #une exercitii de intarire si prote'are a genuncilor,
mai ales cele care au pedalele inelare, astfel incat (a o#liga sa (a mentineti plantele (talpa
piciorului) paralele ci nu sa e(a)ati (arful fata de calcai. <stfel (a mentineti po)itia
corecta a genuncilor. Se recomanda intotdeauna daca mergeti la sala si (reti sa faceti
#anda sa pedalati inainte * minute minim pe #icicleta pentru a (a inca)i genuncii inainte
de alergare.
$. 7rcarea si co/orarea scarilor
Drcarea si co#orarea scarilor repre)inta iarasi un #un exercitiu pentru genunci. :u
e)itati, ori de cate ori a(eti oca)ia, sa folositi scarile in locul liftului, a(and totodata
#eneficiul ca mai ardeti si cate(a calorii.
?oate aceste exercitii (a intaresc tendoanele care im#raca articulatia genunciului si (a
a'uta sa pre(eniti artro)a. 5e asemenea este foarte important ca atunci cand mergeti sa
calcati cu toata talpa, ci nu intai pe marginea interioara sau exterioara. &alcarea pe
marginea exterioara a talpii distri#uie gresit presiune in genunci si a'ungeti sa a(eti
Eparante)eB, iar persoanele care calca pe marginea interioara a talpii a'ung sa ai#a
picioarele Ein FB.
3imnastica medicala pentru ruptura de menisc
DI8 (7.(%9 D:5'%.: 0 contracGii i)ometrice de c(adriceps Hi fesieri (32 miHc%ri pe
or% 0 contracGie +s=relaxare 3s)3
- flexi=extensii din articulaGia gle)nei ! x 123
- flexi Hi a#ducGii din coxofemural% ! x 12.
'e eectueaz; exerci<ii cu toate articula<iile mem/rului s;n;tos.
DI8 '9=8D 'P5I>I8I9 DE 'P?9%57. P%97.7I: miHcare acti(o-pasi(% de
flexi=a#ducGii=extensii=circumducGii din old 2 x 12.
Mersul se execut% cu a'utorul a dou% #astoane canadiene, f%r% spri'in pe piciorul afectat.
5up% "ndep%rtarea gipsului pacientul (a purta o fa% elastic% numai la deplasare Hi
noaptea, pentru a sta#ili)a genunciul Hi a-l feri de miHc%ri nedorite.
Programul de recuperare se @ntinde pe durata a patru s;pt;mAni:
BCn prima s;pt;mAn; sunt cinci Dedin<e:
DI8 DE(76I9 D:5'%.
- contracGii i)ometrice de c(adriceps Hi fesieri3
- flexi Hi a#ducGii din articulaia coxofemural% (miHcare acti(%)3
- uHoare flexi ale articulaGiei genunciului. 9inetoterapeutul introduce am#ele m$ini su#
)ona poplitee Hi execut% cu mult% atenGie aceast% miHcare la circa 32 de grade, a($nd gri'%
ca talpa pacientului s% r%m$n% permanent pe planul patului.
DI8 DE(76I9 (:'9%.
- miHcare acti(o-pasi(% de a#ducGie din coxofemural% cu genunciul "ntins 3I12.
DI8 '9=8D .% 'P%.IE5
- miHc%ri acti(e din coxofemural% cu genunciul "ntins/ cu spatele 0 flexii3 lateral 0
a#ducGii3 cu faGa 0 extensii 3 x ..
BCn a dou; s;pt;mAn; sunt cinci Dedin<e:
?oate miHc%rile de(in acti(e, lucr$ndu-se "n continuare pentru tonifierea c(adricepsului Hi
a fesierilor. Jn ultima HedinG% pacientul (a contacta solul cu planta piciorului operat cu
spri'in de 32K.
DI8 DE(76I9 D:5'%.
- Epompa'eB pe minge, f%r% a forGa flexia3
- flexia gam#ei pe coaps% ("n lanG >inetic "ncis)3
- flexii Hi a#ducGii din coxofemural% 3 x 12.
DI8 %EEF%9 .% G%53I8E% 6%8(HE9EI
- flexia gam#ei pe coaps%, miHcare condus% Hi controlat% de >inetoterapeut.
?imp de dou% luni sunt inter)ise exerciGiile ce implic% un lanG >inetic descis.
DI8 '9=8D .% 'P%.IE5
- la exerciGiile cunoscute se ad%ug% /
- ridic%ri pe ($rfuri, cu spri'in mai mare pe piciorul s%n%tos3
- ridicarea piciorului pe prima ipc% Hi flexia gam#ei pe coaps% cu uHoar% presiune pe
talp% 2 x 12.
Mersul se face cu spri'in uHor (circa 32K) pe piciorul operat.
BCn a treia s;pt;mAn; sunt cinci Dedin<e.
?oate exerciGiile de(in acti(e, iar pentru miHc%rile din coxofemural% se "ntroduce sacul de
*22g.
DI8 DE(76I9 D:5'%.
- contracGii i)ometrice de c(adriceps, fesieri Hi isciogam#ieri3
- flexi=extensii ale articulaGiilor gle)nei Hi degetelor3
- flexia gam#ei pe coaps% prin alunecare (! x 1*)3
- flexi=a#ducGii=circumducGii din coxofemural% cu genunciul "ntins (miHcare acti(-
re)isti(a cu sac).
DI8 DE(76I9 .%9E5%.
- miHcare acti(% li#er% de a#ducGie din coxofemurala a mem#rului operat 3 x 12.
DI8 %EEF%9 .% G%53I8E% 6%8(HE9EI
- flexia Hi extensia gam#ei pe coaps% (3 x 1*)3
- flexia Hi extensia articulaGiei genunciului cu a'utorul unei patine pe care este aHe)at%
planta mem#rului operat.
DI8 '9=8D .% 'P%.IE5
-pentru fiecare miHcare din coxofemural% acti(-re)isti(% cu sac de *22g 3I123
- ridic%ri pe ($rfuri, piciorul operat "n spri'in +2K3
- 'oc de gle)ne cu spri'in circa +2K3
- ridicarea piciorului pe prima sipc% Hi flexia gam#ei pe coaps% prin exercitarea unei
uHoare presiuni pe suprafaG% plantar%.
BCn a patra s;pt;mAn; sunt cinci Dedin<e @n care continu; exerci<iile mai sus
men<ionate, la care se ad;ug;:
DI8 DE(76I9 IE895%. (cu un rulou su# treimea inferioar% a feGei anterioare a
coapsei)
- miHcarea acti(% de flexie a gam#ei pe coaps%, cu tensiuni finale reali)ate de c%tre
>inetoterapeut.
MiHc%rile din aHe)at ale articulaGiei genunciului de(in re)isti(e prin introducerea sacului.
La sf$rHitul acestei s%pt%m$ni pacientul se spri'in% aproape "n totalitate pe piciorul operat.
9E5%PI% :(7P%JI:8%.?
Drm%reHte prelungirea exerciGiilor de >inetoterapie pentru mo#ili)are articular% Hi=sau
tonifierea muscular%, utili)$nd o serie de acti(it%Gi complexe, distracti(e sau captea)%
atenGia Hi r%#darea pacientului pentru o perioad% mai lung% de timp. Jn general, aceste
acti(it%Gi se execut% cu m$inile, dar forGa motric% este reali)at% de mem#rele inferioare
prin di(erse tipuri de mo#ili)are/
- pedalare la #iciclet%3
- alunecarea piciorului "ntr-un 'gea# rotund3
- miHcare lateral% (a#ducGie-adductie)3
- mers pe plan ascendent3
- mers pe #and% sau pe scar% rulant%.
%rtroza
Exemplu de exerciiu global pentru tonifierea musculaturii extensoare a articulaiei
coxofemurale (fesierul mare i fibrele posterioare ale fesierului mijlociu,
ischiogambierii): Lacientul "n decu#it dorsal la marginea mesei, cu articulaGia
coxofemural% flectat%, genunciul extins, piciorul flectat 3 >inetoterapeutul face pri)% pe
faGa dorsal% a treimii distale a coapsei Hi pe faGa plantar%3 mem#rul inferior opus este
flectat, cu piciorul pe mas% sau gam#a at$rn% la marginea mesei3 pacientul execut% flexia
degetelor, extensia piciorului apoi flexia genunciului Hi "n sf%rHit extensia articulaGiei
coxofemurale "n timp ce >inetoterapeutul opune re)istenG% acestor miHc%ri (miHcarea de
extensie contrat% se continu% su# planul ori)ontalei).
Exemplu de exerciiu selectiv pentru tonifierea muchiului fesier mare. Lacientul "n
decu#it dorsal la marginea mesei3 mem#rul inferior opus se spri'in% cu talpa pe mas%,
mem#rul afectat are coapsa flectat% la +22 (adductorii sunt scoHi din acti(itate),
genunciul este flectat (isciogam#ierii sunt scoHi din acti(itate), gam#a relaxat%3 se
execut% extensia articulaGiei coxofemurale, >inetoterapeutul contr$nd pe faGa posterioar% a
coapsei .
Exemplu de exerciiu selectiv pentru tonifierea ischiogambierilor. Lacientul "n decu#it
dorsal, cu articulaGia coxofemural% flectat%, genunciul aproape extins (po)iGia
genunciului este important% 0 nu tre#uie extins complet, ci at$t c$t intr% "n acGiune
isciogam#ierii)3 pacientul face extensia coapsei, >inetoterapeutul contr$nd la ni(elul
talonului.
Exemplu de exerciiu selectiv pentru tonifierea muchiului fesier mijlociu. Lacientul "n
decu#it contralateral, cu mem#rul inferior opus flectat Hi mem#rul afectat cu genunciul
flectat3 pacientul execut% a#ducGie "n timp ce >inetoterapeutul opune re)istanG% pe faGa
lateral% a genunciului.
Exemplu de exerciiu pentru tonifierea muchiului cvadriceps. Lacientul "n decu#it
dorsal, cu coapsa "ntins% Hi gam#a "n afara mesei3 mem#rul inferior opus, flectat, se
spri'in% cu piciorul pe mas%3 >inetoterapeutul face pri)% pe faGa dorsal% a piciorului Hi pe
faGa anterioar% distal pe gam#%3 pacientul execut% extensia gam#ei fiind contrat de
>inetoterapeut . Crupul de exerciGii selecti(e pentru antrenarea celor 3 capete
monoarticulare ale c(adricepsului au ca principiu general menGinerea articulaGiei
coxofemurale flectate la 122,din aceast% po)iGie execut$ndu-se extensia genunciului.
Exemplu de exerciiu selectiv pentru tonifierea muchiului triceps sural. Lacientul "n
decu#it dorsal, cu mem#rul inferior "ntins Hi gle)na "n flexie dorsal%3 >inetoterapeutul
prinde "n m$n% c%lc$iul pe faGa lui posterioar% Hi se opune "ncerc%rilor pacientului de a
extinde piciorul. 5eoarece nu exist% re)istenGa pe degete sau antepicior, nu (a intra "n
acti(itate dec$t tricepsul sural .