Monitorizarea si evaluarea pacientului pentru apariia unor semne de complicaii:
- scderea n greutate a pacientului n ultimele 2 luni;
- lipsa apetitului; - febra, transpiraiile sau frisoanele persistente sau repetate; - fatigabilitatea fr legtur cu regimul alimentar sau activitatea fizic crescut; - prezena scaunelor diareice sau sangvinolente; - apariia disfagiei i / sau apariia depozitelor pe mucoasa bucal; - tusea (uscat, umed); - decolorarea pielii i / sau apariia leziunilor; - starea de anxietate i izolare, tulburri de comportament de orice fel; - regresul capacitilor fizice n contextul progresiei bolii; - apariia oricror manifestri de dependen i modificri aprute n starea pacientului; - dependena pentru autongrijire.
Virusul imunodeficienei umane produce o infecie cronic, practic ireversibil, cu distrugerea progresiv a mecanismelor de aprare ale gazdei i instalarea dup un interval variabil de timp (ani), a sindromului de imunodeficien dobndit (SIDA), caracterizat de apariia infeciilor i / sau a neoplaziilor. Stadiul final, SIDA, se caracterizeaz prin uurina cu care se produc infeciile oportuniste, manifestrile tumorale i alte manifestri de o mare diversitate, pe fondul imposibilitii de aprare a organismului. Boala evolueaz letal, neexistnd nc tratament etiologic curativ. Educaia pentru sntate a pacienilor seropozitivi HIV Pacienii seropozitivi trebuie educai n direcia ncetinirii evoluiei infeciei ctre boal i a protejrii sistemului imunitar i organismului n general. regim de odihn adecvat nevoilor fiziologice; msuri de igien corporal stricte; alimentaie sntoas; abandonarea obiceiurilor nesntoase precum fumatul; evitarea consumului de alcool i a utilizrii drogurilor; practicarea de sex protejat. Cu ct sistemul imunitar va fi mai puin solicitat de ali ageni infecioi, cu att i va pstra o mai mare disponibilitate de a se apra de HIV. Pacientul va fi sftuit s revin la medicul curant pentru un examen clinic complet la intervale de 3-6 luni n funcie de statusul imunologic. Acest examen va cuprinde obligatoriu: msurarea greutii, examenul tegumentelor i mucoaselor, mai ales examenul cavitii bucale, examenul ariilor ganglionare. Totodata acestia trebuie responsabilizati in directia stoparii transmiterii infectiei altor persoane. abtinerea de la relaii sexuale, protejarea prin folosirea prezervativelor ori de cate ori se ntrein raporturi sexuale cu orice persoan eradicarea practicrii sexului neprotejat ntre persoane infectate cu HIV, pe principiul Dac amndoi avem HIV, ce mai conteaz? Pacienii trebuie educai c n astfel de practici este posibil o reinfecie cu o alt tulpin a virusului. in caz de rani, zgarieturi, sangerari - neutralizarea sngelui curs pe jos sau pe suprafeele din jur, utiliznd unul dintre urmtoarele neutralizante: - Hipoclorit de sodiu 0,1 - 0,5% - Cloramin 2% - Ap oxigenat 6% Este indicat ca lenjeria i hainele murdare de snge s se spele cu ap fierbinte sau detergent dup o prealabil neutralizare chimic. Aparatele de ras, periua de dini, trusa de manichiur nu vor fi mprumutate. Atunci cnd solicit servicii stomatologice, intervenii chirurgicale, serviciile cabinetelor de frizerie, manichiur, pedichiur, au obligaia moral de a avertiza personalul asupra strii lor de sntate. Viaa n comun n cadrul familial sau social, cu excepia relaiilor sexuale nu predispune la transmiterea HIV. Pacientul infectat cu HIV va putea duce o via social i profesional normal; Intruct exist o tendin de cretere semnificativ statistic a numrului de femei HIV-pozitive aflate la vrsta fertil, depistarea gravidelor seropozitive este esenial pentru prevenirea transmiterii infeciei la ft. Rata transmiterii verticale a infeciei HIV variaz ntre 40% si 60%. Educaia pacientei insrcinate, seropozitive HIV, pentru prevenirea transmiterii verticale a infeciei HIV, se realizeaz n cadrul unei echipe multidisciplinare O femeie seropozitiv care dorete o sarcin trebuie educat i consiliat pentru a cunoate: riscul de transmitere vertical, strategiile de prevenie a transmiterii verticale, utilizarea contracepiei pn la un status de sntate capabil s suporte o sarcin, efectele HIV si ale tratamentului asupra sarcinii i naterii, efectele malformante ale HIV asupra ftului, precum i imunosupresia pe care sarcina o cauzeaz mamei; ea va trebui s analizeze i perspectivele copilului prin prisma bolii de care aceasta sufer.