Ministerul Educaiei din Republica Moldova

Institutul de tiine ale Educaiei

Prevenia suicidului la copii i tineri

(suport informativ)

Chiinu 2012

Cuprins

1.

Fenomenul suicidului

2.

Forme, etape i caracteristici ale comportamentului suicidar

3.

Factorii de risc care expun la sinucidere

4.

Mituri cu privire la comportamentul suicidar

5.

Cum sa ne comportam cu copilul, tnrul cu risc suicidar?

Bibliografie selectiv

1. Fenomenul suicidului
Termenul sinucidere are la baz cuvntul latinesc suicidium, format din particula sui" (de sine)
i caedere" (ucidere, omorre). Aadar, suicid" nseamn ucidere, omorre de sine".
Ali termeni asociai: idei suicidare (reprezentarea mental a sinuciderii), antaj suicidar
(ncercarea de a obine, prin simularea sinuciderii, a anumitor avantaje morale, materiale, care nu
pot fi altfel obinute).
Fiind cauza major a deceselor premature, suicidul este o problem actual de sntate public.
Statisticile Organizaiei Mondiale a Sntii demonstreaz, c n ultimii 50 de ani rata suicidelor
a crescut cu 60% n majoritatea rilor. Cea mai afectat este grupa de vrst cuprins ntre 1025 de ani, condiionnd probleme nu doar n domeniul sntii mintale, ci i probleme
economice, necesitnd strategii naionale de prevenie. Statisticile arata ca 1 milion de oameni se
sinucid n fiecare an la nivel global, ceea ce nseamn o moarte la fiecare 40 de secunde. Rata
sinuciderilor a crescut n ultimii 50 de ani cu 60%, n majoritatea rilor, astfel nct suicidul a
devenit o problema de sntate public.
n Republica Moldova conform datelor statistice pentru anul 2010 circa 651 persoane s-au
sinucis (556 brbai i 95 femei), dintre care 10,5% (circa 70 de persoane) sunt persoane cu
vrsta pn la 24 ani, rata sinuciderilor constituind 15,7% la 100.000 de locuitori. E adevrat, 651
sinucigai/an, n Republica Moldova, fa de 100 sinucigai/zi, n Japonia, pare o cifr infim.
ns, raportate la numrul de locuitori, datele reprezint o problem stringent, care necesit
soluionare nainte s capete proporii covritoare.
Mediatizarea sinuciderilor a crescut n ultimul timp, graie dezvoltrii tehnologiilor. Un studiu
efectuat de universitile Bristol, Oxford si Manchester a stabilit c aproape jumtate dintre siteurile gsite n urma unor cutri pe tema metodelor de sinucidere, pe principalele motoare de
cutare, au oferit sfaturi despre cum s-i iei viaa; doar 13% ofereau sfaturi despre cum sa previi
sinuciderea, iar 12% descurajau n mod activ acest fenomen.
Prevenirea suicidului necesit o atenie sporit din partea ntregii societi. Autoritile i
specialitii din multe state occidentale recurg la programe complexe de prevenire a acestui
fenomen, strns legat de mediile n care se dezvolt omul coal, familie, comunitatea local.
Potrivit Organizaiei Mondiale a Sntii, msurile ce pot fi adoptate vizeaz sporirea
controlului asupra vnzrilor ilegale de arme, comercializrii pesticidelor sau drogurilor,
stabilirea unor legi care s controleze mai bine accesul la acestea. Totodat, OMS recomand
stabilirea unor restricii n mass-media, ntruct informaiile difuzate pot s influeneze puternic
populaia, mai cu seam categoriile sensibile de vrst adolescenii i vrstnicii. Pentru c o
societate este un organism viu, n care disfuncia unui organ cauzeaz moartea ntregului, trebuie
s avem grij de fiecare organ i s promovm n rndurile cetenilor VIAA.
2. Forme, etape i caracteristici ale comportamentului suicidar
Comportamentul suicidar include urmtoarele forme:
- actul suicidar realizat, pentru care se folosete termenul de suicid sau sinucidere;
- actul suicidar nerealizat, cunoscut sub numele de tentativ de suicid, sau, mai rar,
parasuicid.
Etapele comportamentului suicidar snt:
1.
Suicidaia este faza de incubaie, de punere a problemei morii i a necesitii de a
muri, de formare a motivaiei necesare pregtirii actului suicidar.
3

2.
Suicidacia reprezint faza de trecere la decizia nfptuirii sinuciderii i pregtirea ei
concret, prin cutarea mijloacelor i metodelor de autodistrugere.
3.
Traumatizaia este faza de punere n practic a suicidului, urmat sau nu de moartea
subiectului.
Categoriile persoanelor predispuse la tentative suicid snt:
-

tinerii care au probleme n relaiile interpersonale, fac abuz de alcool sau droguri, manifest
comportamente deviante sau penale, inclusiv violena fizic;

persoanele exagerat autocritice;

persoanele umilite sau care au suferit pierderi tragice;

persoanele frustrate de neconcordan ntre succesele ateptate i realizrile obinute;

persoanele bolnave ori abandonate;

persoanele care au mai ncercat s se sinucid sau au fost martore oculare la sinuciderile din
familie.

Tulburrilor emoionale presuicidale se caracterizeaz urmtoarele semne:

-

pierderea poftei de mncare sau bulimia impulsiv (consumul alimentar n solititudine, mai
mult sau mai puin impulsiv, ce se produce uneori fr plcere, n lips de msur i
dezordinea nghiirii oricrui aliment), insomnia sau hipersomnia pentru cel puin cteva zile;

acuze frecvente de stres somatic (dureri de stomac, dureri de cap, oboseal permanent,
somnolen);

neglijarea neobinuit a aspectului exterior;

sentimentul constant de singurtate, de inutilitate, de vinovie sau de tristee.

lipsa de sinceritate (n special n raport cu prinii);

simul plictiselii ntr-un mediu obinuit sau n timpul executrii unei activiti care a adus
anterior plcere;

abinerea de la contacte cu oamenii, izolarea de prieteni i de familie, nsingurarea;

tulburri de atenie nsoite de scderea randamentului i calitii muncii;

lipsa planurilor pentru viitor;

crize de furie din cauza problemelor mici;

complcerea n starea de boal, invocarea unor boli incurabile pentru a atrage atenia
prinilor asupra sa;

tendina de a produce suferin prinilor;

predominarea gndurilor despre moarte, ameninarea cu moartea, autodistrugerea.

Avertismentele verbale presuicidale se caracterizeaz prin enunurile:

-

Am decis s m omor!

M-am sturat. Ct se poate!

Mai bine s mor.

Am trit, mi-e de-ajuns.

mi ursc viaa!

,,N-am ochi s vd pe nimeni!

4

,,Singura cale de ieire din impas este moartea.

,,Nu mai pot!

,,Nu m vei vedea niciodat!

3. Factori de risc care expun la sinucidere

Au fost reluai diferii factori care genereaz sinuciderea. Acetea snt deosebit de compleci i,
mai ales, strns legai unii de alii. Este foarte important ca acetia s fie analizai, s se neleag
rolul lor pentru a putea preveni sinuciderile.
Cei mai importani factorii de risc pentru sinuciderea n adolescen snt:
-

impulsivitatea: mai bine de 55% dintre adolescenii cu tentativ de suicid nu premediteaz

gestul;

depresia acut sau recent: 80 % dintre toate sinuciderile snt comise de persoane care au
depresie. Aadar, sinuciderea reprezint principala i cea mai grav consecin a depresiei
netratate;

dependena de diverse substane: abuzul de alcool, consumul de droguri;

vrsta: la copil i adolescent, ideile suicidare (care snt prezente foarte des n cadrul
depresiei) reprezint un semnal de alarm pentru sinucidere;

istoria familial cu antecedente de sinucidere sau violen fizic, sexual;

pierderile semnificative n ultimii doi ani, relaii tensionate, separri;

conflictele cu prinii, cu cadrele didactice, cu colegii ori prietenii;

problemele colare de orice gen (insucces, demotivare, relaii tensionate, dragoste

nemprtit, nivelul redus de adaptare colar, neputina de a-i asigura studiile, plngerile,
obieciile i frecventele invitaii la edinele clasei, cerinele exagerate ale colii
contemporane);

dificulti sociale, materiale;

tulburri grave de alimentaie (anorexia asociat adesea, la fete, cu depresia);

ideile suicidare: n timp ce ntrebrile privind moartea snt o tem fireasc a adolescenei,
dorina de a muri sau ideile de sinucidere caracterizeaz angajarea ntr-un proces patologic i
snt corelate cu gravitatea i severitatea depresiei;

tentativa de sinucidere precedent actului final reprezint cel mai important predictor al
comportamentului suicidar fatal ulterior. Riscul este mai mare n primul an i, mai ales, n
primele ase luni care urmeaz tentativei. Aproape 1% din persoanele care ncearc s se
sinucid mor n anul imediat urmtor, iar 10% sfresc prin a comite sinuciderea.

precedente de sinucidere a unor rude, colegi de clas.

4. Mituri cu privire la comportamentul suicidar

Cercettorii consacrai ai comportamentului suicidar au artat c exist o diferen clar ntre

semnificaiile reale, atribuite de sinuciga gestului propriu i semnificaiile atribuite actului de
ctre ceilali. Mai precis, acetia din urm percep sinuciderea de multe ori n mod eronat,
neconform cu realitatea.
Cele mai frecvente percepii false sau mituri cu privire la sinucidere snt urmtoarele:

Mit

Semnificaie real

Persoanele care vorbesc despre sinucidere nu Ameninrile cu sinuciderea nu trebuie

ajung niciodat s se sinucid.
ignorate, deoarece datele au dovedit c 80 %
dintre aceia care s-au sinucis au discutat
anterior intenia lor cu altcineva. Majoritatea
copiilor, tinerilor cu tentative de sinucidere
aduc dovezi (argumente) verbale semnificative
cu privire la inteniile lor.
Copiii, tinerii care recurg la suicid snt bolnavi Medicii n-au putut pune diagnosticul psihic
psihic.
bolnav la muli dintre oamenii care au ncercat
s-i curme viaa ori s-au sinucis. Este firesc
ns c o boal sufleteasc cronic sporete
riscul unui eventual suicid.
Dac o persoan este decis s-i curme Chiar i cei foarte depresivi oscileaz ntre
viaa, nimeni i nimic nu o poate mpiedica s o dorina de a tri i cea de a muri. Muli
fac.
sinucigai nu vor de fapt ca ei s moar, ci i
doresc ca suferina de care se simt copleii s
nceteze.
Sinucigaii snt persoane incapabile s caute Diverse studii au probat c muli dintre
ajutor.
sinucigai au apelat anterior la ajutor medical,
chiar i cu cteva luni nainte.
Dac se vorbete mult i insistent despre Doar comunicnd deschis cu persoanele cu
sinucidere, se poate ntmpla ca unor persoane ideaie suicidar, le poi oferi ajutorul de care
s le i vin ideea s o fac.
au nevoie.
Odat ce persoana ncepe s-i revin din Riscul suicidului este mai mare n stadiul iniial
depresie, riscul de suicid dispare.
al revenirii din depresia profund pentru c
dispune de energia necesar comiterii actului.
Tendinele suicidare snt motenite din familie, Nu exist date veridice privind predispoziia
transmise ereditar.
genetic suicidar. Cu toate acestea, o
sinucidere anterioar n familie poate deveni
model distructiv sau chiar de imitare.
Sinuciderea este mai frecvent la tineri, datorit Persoanele n vrst se sinucid cu o mai mare
stresului mare si nesiguranei resimite.
frecventa, comparativ cu tinerii. Acetia din
urm comit, ns, mai multe tentative de suicid
dect persoanele n vrst.
Femeile se sinucid mai des dect brbaii, Rata suicidului este, n general, mai ridicat la
deoarece snt mai dependente.
brbai, deoarece acetia folosesc mijloace cu
potenial letal mai ridicat (arme de foc,
strangulare, etc.).
Orice ajutor este inutil, nu exist nici o alt Recunoaterea suferinei depresive este
soluie n afara sinuciderii.
esenial. Cnd depresia este profund, gndirea
nu mai e limpede i adolescentul are impresia
c totul este inutil, incurabil i c el este vinovat
6

direct de starea n care se afl.

Un copil, tnr care a supravieuit dup Multe persoane care se confrunt cu depresiile
sinucidere, niciodat nu se va simi n siguran, suicidare, dup ce primesc ajutor medical, duc
chiar i atunci cnd va fi adult
un mod sntos, normal de via. Cunoaterea
tehnicilor de avertizare a suicidului i posedarea
procedeelor de susinere, de ajutor urgent
specializat
adolescenilor, tinerilor, vor
contribui
la
soluionarea
oportun
a
problemelor acestora, ei rmnnd n via.

5. Cum sa ne comportm cu copilul, tnrul cu risc suicidar?

Suicidul reprezint un comportament de risc crescut n rndul copiilor i tinerilor. Deoarece se
considera ca moartea nu este un subiect accesibil copiilor i acetia nu au motive s i doreasc
moartea, aceast problem este mai puin abordat de aduli i coal. n contradicie cu aceste
convingeri i atitudini stereotipe, numrul copiilor i adolescenilor care comit acte suicidare este
din ce in ce mai mare. De exemplu, n SUA suicidul reprezint a treia cauz de mortalitate la
grupul de vrst 15-24 ani i a zecea la grupul de vrsta 10-14 ani.
Astfel, dac adolescentul:
-

amenin cu sinuciderea;

manifest semne ce prevestesc o tentativ de suicid, se automutileaz sau are tendina de a

rni alte persoane;

are tendina de a vorbi cu cineva imaginar (se ceart, i rspunde), aude voci care nu snt
reale (halucinaii auditive);

a avut deja o tentativ de suicid (n primele trei luni dup ameliorarea strii exist riscul
recidivei, repetrii tentativei);

pare c se pregtete" pentru o plecare, las scrisori de adio, druiete lucrurile personale

este nevoie de intervenie!

n relaionarea cu o persoan cu risc suicidar se recomand s:
Evitm

Practicm / facilitm

- Moralizrile;

Ascultarea activ, empatic;

- Critica;

Dobndirea unei stri de calm i echilibru;

- Oferirea unor reete personale de fericire;

Acordarea
acceptrii;

ncrederii

necondiionate,

Indicaia de a nu se mai gndi la moarte;

Tendina de a face totul n locul ei

(agraveaz sentimentul de inutilitate);

nelegerea
(n
vederea
rezolvrii conflictelor);

Oferirea de promisiuni imposibil de inut;

Afiarea unei atitudini de protecie i

solicitudine
excesiv
(mila
este
descurajant).

Abordarea direct a problemei suicidului:

"Uneori te simi att de ru nct i vine s
te sinucizi?" (prin discuia direct despre
suicid i dovedeti persoanei c i pas de
ea; o ajui, de fapt, s descopere
ambivalena: dorina de moarte/de a tri;
analizm
mpreun
argumentele
pro/contra);

Redarea sentimentului de autocontrol;

ntlnirea cu profesioniti/cu persoane

securizante pentru adolescent (absolut
necesar n cazul recidivelor).

Ameliorarea
relaiilor
adolescentului.

elaborrii,

sociale

ale

Strategii de reglare emoional

Creai confortul psihic, atmosfera necesar destinuirii, pentru ca copilul, tnrul depresiv s v
vorbeasc despre ceea ce simte. Pentru a consolida relaia, ncepei discuia cu el prin
mprtirea propriilor sentimente despre activitile pe care le facei mpreun, la coal. Este
recomandat s fii sincer i uman, lsnd s se observe interesul i preocuparea pentru binele su,
ngrijorarea, surpriza fa de felul n care elevul se comport. Este ntr-adevr o implicare
personal, absolut necesar consolidrii ncrederii, ns este adecvat, deoarece vizeaz interesul
i nevoile elevului.
Exteriorizarea emoiilor trebuie practicat cu naturalee, drept mijloc de prevenie a tulburrilor
afective generate de interiorizarea lor, cum este cazul depresiei.
Ascultai-l cu atenie, pentru c n felul acesta se ascult i el pe el nsui cu atenie, existnd
ansa de a reflecta asupra tiparului su de comportament, de a nelege care snt efectele asupra
celorlali. Recunoatei-i suferina. Nu ncercai s-1 facei s se simt mai bine. Nu urmrii
vindecarea rnilor sale emoionale sau a relaiilor deteriorate, ci doar ca prin mrturisirea fcut
s contientizeze existena i a altor ci de a reaciona sau moduri de a privi lucrurile, nepuse n
practic de el pn n prezent.
Acceptndu-l necondiionat ca persoan, fr a judeca sau eticheta ceea ce spune, i oferii un
model de comportament care crete ansele de a se auto-accepta el nsui mai mult, de a se autovaloriza i respecta.
Favorizai contientizarea legturii dintre evenimente i starea afectiv, folosind barometrul
strilor afective. Acesta presupune ca elevul s-i noteze strile emoionale legate de o situaie,
pe o scar de la 0 la 100, n care 0 nseamn calm" i relaxat", iar 100 snt la punctul de
fierbere!" Aceasta l scutete pe elev de sarcina dificil de a gsi cuvintele potrivite pentru
exprimarea corect a strilor afective. n plus, prin folosirea barometrului, se asociaz emoiile
8

cu evenimentele externe, elevii fiind rareori contieni de rolul evenimentelor n generarea

emoiilor i sentimentelor proprii. Elevul nelege c starea afectiv nu apare din senin, c
aceasta nu dureaz la infinit. Modul n care ne simim ine de alegerea noastr. Ceilali nu au
puterea" de a ne controla sentimentele. n plus, se poate depista rapid apariia unor stri
emoionale negative, fapt care contribuie la prevenirea situaiilor de criz.
Strategii cognitive
Sentimentele i comportamentele noastre snt profund influenate de ideile i gndurile pe care le
avem. Schemele de gndire specifice depresiei au fost formate nc din copilrie, de exemplu,
prin interaciunea cu un printe deprimat sau prin confruntarea cu o pierdere precoce.
Ele conin, n general, urmtoarea triad negativ:
-

imagine de sine negativ (Snt un nimeni.")

evaluare negativ a experienei prezente (Nimic nu fac bine!")

ateptri negative despre viitor (Nici n viitor nu va fi bine.")

Copilul, tnrul care posed aceste scheme negative este mai sensibil" dect cei care nu le au, n
sensul c va dezvolta mai uor o stare depresiv n prezena unor evenimente stresante.
Evident, imaginea pe care i-o formeaz copilul sau adolescentul despre sine, n interaciunea cu
mediul, nu este neaprat fals, ci doar parial, incomplet. Astfel, ar putea gndi:
-

Snt un ratat!" {etichetare);

Voi fi respins." (prezicerea);

Nu merit s fiu iubit." (personalizarea);

Snt condamnat la eec." (catastrofizarea);

Voi reui doar dac snt perfect/." (exigene exagerate);

Nu mi reuete nimic", Totul ar trebui s fie uor." sau Toate lucrurile rele mi se ntmpl
doar mie." (gndirea dihotomic, de tipul totul-sau-nimic) etc.

Tendina de a distorsiona informaia, n mod repetat, reprezint unul dintre elementele care
difereniaz persoanele sntoase psihic de cele cu tulburri. Rspunsurile pe care le genereaz,
adic simptoamele somatice (tonus sczut), emoionale (deprimare, anxietate, ruine,
culpabilitate, iritare), motivaionale (tendina de retragere, dezinteres, pasivitate) ar trebui s fie
un semn suficient de relevant pentru a renuna la ele i a le nlocui cu scheme mai funcionale.
Psihoterapia cognitiv-comportamental a depresiei recomand distincia ntre convingerile
raionale (cu sens) i cele iraionale (fr sens), disputarea generalizrilor excesive, a
convingerilor iraionale i nlocuirea lor cu gnduri mai raionale, identificarea excepiilor.
Schimbnd convingerile, schimbm emoiile i reaciile fiziologice asociate.
Propunei scopurile ca alternative, pe termen scurt (ar fi indicat/benefic n perioada imediat
urmtoare s faci ..."), nu drept necesiti (trebuie s faci asta") pentru a preveni efectele gndirii
absolutiste (trebuie"), descurajant pentru elevul depresiv.
Restructurai lipsa speranei prin monitorizarea unui eveniment din viitorul imediat, constatnd
consecinele i comparndu-le cu versiunea exagerat pe care elevul o oferise iniial (testarea
propriilor predicii).
Exemple de gnduri care-i pot determina pe elevi s NU se implice n activiti i modul n care
pot fi restructurate:
Gnd

Restructurare
9

Este prea greu, iar eu nu m simt Am mai fcut acest lucru nainte? Dac da, cum am
n stare s fac fa."
procedat atunci? Dac nu, ce altceva am putea face? Este
suficient s ncerci, nu trebuie s faci perfect!"
Nu-mi place nimic din ceea ce De unde tii c nu-i place nimic, din moment ce nu ai
fac!"
nceput nc s faci ceva? Ai putea ncerca, pentru a afla ce
nu-i place ntr-adevr din ceea ce faci."
Nu mai este timp!"

Timp pentru ce?... Ce ai face dac ai mai avea timp?"

Ce rost are ... i aa m simt Oricum te simi foarte ru ... Ce ai de pierdut dac ncerci?
foarte ru!"
Descoper starea pe care o poi dezvolta dup aceast
activitate."

Strategii de reglare comportamental

Tulburrile comportamentale ale elevilor pot fi cel mai bine nelese prin interaciunea acestora
cu mediul n care se afl (familial, social, colar etc). Mai precis, factorii din mediu pot favoriza
sau bloca anumite experiene, n acest fel mbogind sau reducnd oportunitile de nvare, de
adaptare.
ntre comportamentele inadecvate i mediile deviante exist o relaie reciproc foarte strns, n
aa msur nct devianele de o parte (fie persoana, fie mediul) tind s genereze deviane n
cealalt parte. La fel funcioneaz i relaia reciproc dintre mediile sntoase i comportamente
adecvate, adaptate, optime.
Ci de reglare a comportamentului n mediul colar:
-

Promovai i oferii modele de relaionare pozitiv (empatic, bazat pe cooperare i sprijin

reciproc).

Stimulai interaciunile, relaionarea n grup, deoarece aceasta satisface nevoia de

apartenen, crete ncrederea n sine, ofer confirmare i sprijin afectiv.

Meninei o atmosfer suportiv, securizant i pozitiv n grup, fiecare persoan fiind

respectat i valorizat necondiionat.

Evaluai mpreun factorii din mediu asupra crora elevul poate avea control, pe care-i poate
schimba sau influena i, n consecin, i poate asuma responsabilitatea lor (organizarea
timpului de studiu, meninerea ordinii, planificarea nvrii etc.).

Promovai un stil de via sntos, echilibrat, structurat prin obiective realiste.

Stimulai alternative pentru aciuni posibile, nvai-i noi comportamente cu rol adaptativ:
cum s-i planifice cariera, cum s se prezinte la un interviu, cum s rezolve o problem,
cum s aplaneze un conflict etc.

Subliniai schimbrile pozitive, chiar minime, constatate la el: de exemplu, ai remarcat

faptul c este interesat i c particip la o discuie mai mult dect nainte. Aceasta este o
modalitate de a jalona evoluia, ameliorarea comportamentului.

Dezvoltai asertivitatea prin antrenarea abilitilor de comunicare (adresai ntrebri

deschise, fr a transforma dialogul ntr-un interogatoriu, verificai semnificaia termenilor
folosii pentru a avea certitudinea c v referii la acelai lucru, clarificai modul n care
vedei problema, nuanele, posibile soluii).
10

Exemple practice:
Atunci
cnd
tnrul spune...

copilul, Cadrul didactic, printele poate rspunde ...

Nu snt bun de nimic, Chiar ntotdeauna?"

ntotdeauna greesc!"
Nu exist nici un moment n care n-ai greit deloc?"
Chiar nu exist nici un lucru pe care s-l faci bine?", pentru a
identifica excepiile, soluiile, momentele n care a fcut lucrurile
diferit, dezvoltnd moduri alternative de gndire: Pot s m descurc
bine.", Uneori pot eua, dar pot i ctiga, n egal msur."
Aceast atitudine a cadrului didactic l nva pe elev cum s fac
fa eecului, cum s-i asume responsabilitatea pentru consecinele
propriilor fapte.
Dac greesc, snt un Cine spune asta?"
ratat."
Pe ce te bazezi cnd spui asta?"
E doar vina mea, nu Ce consecine ar putea avea ceea ce faci?"
merit s fiu iubit."
Se nuaneaz i flexibilizeaz convingerile adolescentului: Din
orice greeal putem nva ceva despre noi nine."
Sntem oameni, aadar nu sntem perfeci, este de ateptat i
adaptativ s greim. Metaforic vorbind, nu aruncm maina, dac s-a
spart cauciucul.
Viaa este insuportabil, Ce dovezi ai n acest sens?" Cum ai ajuns la aceast concluzie?"
nu merit trit!"
Cadrul didactic poate normaliza ateptrile elevului: Vorbele tale
m fac s cred c te-ai sturat de situaia n care te afli/de felul n
care se petrec lucrurile n viaa ta. Este normal s ai sentimente
negative i s le exprimi. Dac ceva nu merge, schimb, f altceva,
pentru c ntotdeauna mai poi face ceva, la care probabil nu te-ai
gndit nc."
Pentru c a avea alternative nseamn a fi mai puternic, ajut-l pe
elev s dezvolte alternative: ntreab-l dac nu exist i nuane n
privina a ceea ce simte, dac nu cumva i asum responsabiliti
prea mari, pentru lucruri care nu in de propria lui persoan.
Cu ct depresia este descoperit mai repede i se intervine ntr-un stadiu incipient, cu att
beneficiile snt mai stabile, copilul nvnd s dezvolte obiceiuri mentale pozitive, credine
raionale, abiliti de auto-management, pe termen lung crescnd starea de bine emoional,
performana colar. A trata depresia din copilrie, dac apare n acest context, este cea mai bun
msur de prevenie a patologiilor psihice eventuale ale viitorului adult.
n funcie de gravitatea sa, tratamentul depresiei la copii i tineri este reprezentat de mbinarea
medicaiei antidepresive cu terapia psihologic (terapie cognitiv-comportamental, terapia de
grup, terapia familial, terapie individual etc.) acestea ducnd la ameliorarea simptoamelor, la
reintegrarea i redobndirea independenei", echilibrului psihologic.

11

Strategii de prezentare a informaiei copiilor

Cercettorii germani au artat ca tendina de suicid la copii mbrac un numr foarte mare de
forme, iar unul dintre factorii declanatori este informaia despre viata si realitate pe care o
primesc de la prini. Nu trebuie s se nteleag c exist informaii care-l transform pe copil n
sinuciga, ci doar c ele pot reprezenta scnteia care aprinde dorina de sinucidere. Studiile psihoantropologilor francezi au dovedit c diferite tipuri de informaii pot fi considerate periculoase,
n special pentru o anumita categorie de copii.
1. Informaii periculoase pentru cei predispui genetic la depresii. Copiii cu posibile
predispoziii ereditare la depresie au, de regula, perioade de apatie, care pot dura de la trei
luni pn la un an, urmate de perioade de stri hiperactive, de bun dispoziie. Nu se poate
vorbi de o boal psihic, nici mcar incipient, ci doar de o succesiune a unor perioade
mai active, cu perioade de apatie uoara, cu un dezinteres fa de realitate, fa de
afeciune i chiar joc. De aceea, dac se observ ca micuul are perioade de apatie care
alterneaz cu hiperactivitate, fie ca este incapabil de rs sau plns, trebuie de monitorizat
felul n care are contact cu urmtoarele noiuni sau realiti: vinovia i autonvinuirea.
2. Informaii periculoase pentru cei sensibili sau foarte reactivi emoional. O alta categorie
cu risc la suicid o reprezint copiii foarte sensibili, emotivi, retrai, permanent dornici de
a oferi sau de a li se oferi afeciune. Cercetrile psihologilor britanici au artat ca 80%
din copiii foarte emotivi care accepta ideea de soart capt un risc foarte crescut la
suicid. Aceasta se datoreaz faptului ca 85% din copii nu accepta ideea controlului asupra
vieii lor, fie c vine din partea lui Dumnezeu, fie din partea a ceea ce unii numesc Soarta.
Concret, copilul crede c, dei se poate bucura de anumite lucruri, acesta e un fapt
trector, pentru c soarta este scris deja si, cu siguran, apoi va veni tristeea, de care nu
poate scpa.
3. Informaii periculoase pentru copilul atras de fantastic. Spre deosebire de celelalte mari
categorii prezentate anterior, copiii din aceasta tipologie au un accentuat spirit de
cunoatere i o fantezie foarte bogat. Psihologii britanici au descoperit ca peste 10% din
copiii care se sinucid ncearc de fapt s afle ce este dincolo de moarte, interes suscitat de
informaiile din exterior, de la prini, din filme sau de la prieteni.
Cum informm copilul despre:
Informaie despre

Modul de prezentare

Cum i vorbim copilului Daca copilul este apatic sau inert, aparent insensibil, este
despre vinovie?
recomandat c n nici o situaie s nu se pun accent pe gsirea
vinovatului. Atunci cnd i se citesc basme i mai ales cnd acestea
snt comentate, nu se va asocia foarte profund ideea de vinovat cu
cea de ru i cu necesitatea de a-l uri sau ucide pe cel vinovat. Altfel,
orice copil i va contura o credin, conform creia vinovatul
trebuie s moar. Copilul nu va fi nvinovit folosind cuvinte dure,
mai ales din acelea pe care nu le neleg foarte bine i pe care le pot
interpreta negativ. Se va evita sa-i se dee exemple dure din via, n
care vinovatul este pedepsit cu moartea. Vinovatul nu va fi prezentat
drept o persoan care e total exclus i blamat de ctre cei din jur.
Cum i vorbim copilului Majoritatea antropologilor cred c omul s-a nscut cu tendina de
despre perfeciune?
perfeciune ori a dobndit dependena de a visa la perfeciune, ceea
12

ce ne-a ajutat s evoluam de la animal la om. Cu toate acestea,

pentru copilul apatic cu risc la suicid, toate noiunile legate de ideea
de perfeciune pot conduce ctre moarte. In peste 65% din cazurile
studiate, copiii evaluai psihologic cu risc de suicid accepta foarte
greu chiar i cel mai mic eec. Surprinztor este faptul ca nu este
vorba de o sensibilitate extrema, ci de un mecanism intim biochimic,
care activeaz tendinele autodistructive. Copilul percepe eecul ca
pe un ultim punct din viaa n care a mai avut putere s rspund
activ evenimentelor din jur, apoi se las prada instinctelor, iar uneori
cel autodistructiv poate nvinge. Suicidul poate aprea in mod foarte
variat, semnnd adesea cu un accident, precum cderea de la
nlime, rtcirea ntr-un loc pustiu, foarte rar nec sau autornire.
Aceste ultime doua soluii snt alese mai ales de sinucigaii de vrsta
adolescenei, n urma eecurilor sentimentale.
Cum i vorbim despre Parinii/cadrele didactice trebuie sa-i explice copilului ca nu exist
nereuite?
nimic perfect i c toi greim, iar pentru asta nu trebuie nici s
plngem, nici s ne nvinovim sau sa ne enervm. Se va explica c
viata e ca un joc ceva mai serios, n care toi mai greim, uneori intrun mod chiar amuzant. Se vor da exemple de greeli hioase, se vor
viziona filmulee cu Mr. Bean sau Stan i Bran.. n nici un caz nu i
se va sugera c el este cel mai bun i c trebuie s ia numai nota 10.
Ideal ar fi sa fie fcut s rd sau s zmbeasc atunci cnd a pierdut
ceva sau nu a obinut ceea ce i-a dorit, dei a muncit. Se va pune
accent pe felul n care s nvee din greeli.
Cum ii vorbim despre Copilul cu risc genetic la depresii sau suicid fie inert afectiv, fie
despriri?
foarte sensibil, reacioneaz foarte intens la desprirea de ceva sau
cineva de care este ataat afectiv. Din acest motiv, atunci cnd i se
vorbete despre o eventual desprire de cineva apropiat lui, trebuie
sa fim foarte precaui. El nu are voie s cread c despririle pot fi
definitive! Se va explica c orice desprire este doar pentru un timp,
fie c e legat de plecarea unei rude, a unui prieten sau a unuia din
prini, fie c e vorba de moarte. Nu se va insista foarte mult pe
ideea de moarte, pentru c desprirea prin moarte este una dintre
ideile care ii pot trezi tentaia ctre suicid.
Cum i vorbim despre Copilului i se ateniona c el este protejat de adult i c lumea nu
falsitate?
este plin numai de mincinoi i oameni cu gnduri rele. Se vor da
exemple vii, reale, n care se va dovedi c numai oamenii slabi, care
nu au puterea de a face ceva frumos, mint i devin vicleni. Copilului
i se explica c "minciuna are picioare scurte i c va nva de la
adult cum s depisteze o minciuna. Adulii nu trebuie sa-l mint
vreodata n legtura cu ceva concret, pentru c nu va fi iertat, aa
cum se ntmpl i n cazul cnd nu se in promisiunile fa de el.
Cum i vorbim despre Cel mai bine ar fi s fie evitate total cuvintele soart i destin. Se av
soart?
explica copilului intr-un mod logic i ct se poate de concret c omul
ii alege singur drumul i bucuriile i le face tot singur. Atunci cnd i
se intampl ceva neplcut sau a fost nedreptit, nu i se va spune
"asa a vrut soarta sau "asa a fost sa fiei. Copilul nu va fi lsat s
cread c exist predestinare!
13

Cum i vorbim despre Orice copil este atras de poveti misterioase cu apariii fantomatice
noiuni legate de strigoi, i muli percep ideea existenei fantomelor ca o realitate foarte vie.
fantome si spirite?
Cei cu un simt mai sczut al realitii pot crede ca daca mor vor
putea deveni imediat fantome i chiar pot scpa de unele griji. Exista
dovada tiinific asupra faptului ca 60% din copiii care cred n
fantome nu se tem de moarte, tocmai pentru c ei snt convini c
dup actul morii vor continua o via de distracii, ca n filmuleele
cu fantome. De la aceasta credina pn la suicid nu este dect un pas.
E recomandat ca orice filmule pe care l vede, chiar de animaie, s
fie nsoit de negarea existenei strigoilor i fantomelor. Nu trebuie
pus mare accent pe demonstraia inexistenei fantomelor, ci doar
luat foarte discret n rs aceasta idee.

Pentru a reduce comportamentul suicidar si pentru a avea rezultate durabile in timp, este
nevoie de o strategie ce vizeaz n aceeai msur intervenia medical (farmacoterapia),
terapiile comportamentale, relaionale, interveniile psihosociale, interveniile comunitare,
colare, intervenii postsuicidare, intervenii susinute de politici de stat.
Intervenia medical influeneaz procesele neurobiologice, care includ i unele stri de natura
psihiatrica, incercndu-se reducerea comportamentului suicidar. Tratamentul standard pentru
tentativele de suicid faciliteaz reducerea tentativelor de suicid, daca este combinat cu o forma
de terapie scurta, care pune accentul pe problema identificata.
Se tie ca riscul de sinucidere este legat de numrul relaiilor interpersonale pe care o persoana le
are. Ameliorarea relaiilor sociale este importanta prin ea nsi, participnd la prevenirea
revenirii la un comportament suicidar.
Intervenia la nivel individual este completata cu cea la nivel comunitar. Este necesara crearea de
servicii de sntate mental comunitare pentru persoane care manifesta comportamente
suicidare.
De asemenea, dezvoltarea de programe de formare a personalului din coli, a personalului
medical, a membrilor comunitii, pentru a putea repera persoanele cu risc suicidar i a le
ndruma spre serviciile de sntate mental.
Bibliografie selectiv
1. Earl Grollman. Suicide: Prevention, Intervention, Postvention. 1988.
2. arpe V. Caracteristica medico-legal, structura i etiopatogenia fenomenului suicidal printre
copii i adolesceni. Autoreferat al tezei de doctor in tiine medicale, Chiinu, 2002.
3. .. . . 2001.
4. . . . 2002.
5. .. : :
, , . 2001.
6. Mircea T. Tratat de psihopatologie si sanatate mentala a copilului si adolescentului,
Timisoara, Editura Augusta, Editura Artpress, 2004.

14