Spondiloza cervical: de ce reapar ameelile

i amoreala?
GALERIE

Simptomele neplcute reapar fie n legtur cu modificrile meteorologice, fie dup eforturi
prelungite sau din cauza unor poziii i micri vicioase, fie din cauza unei expuneri la frig sau la
curent. Pentru ca aceste crize s fie ct mai rare, este obligatorie practicarea constant a
gimnasticii medicale. Asta nseamn ca pacientul s fac zi de zi exerciiile nvate la curele de
kinetoterapie. Atenie: chiar dac amorelile n mini, ameelile i starea de slbiciune dispar
dup curele de fizio i kinetoterapie, nu trebuie s renunai la gimnastica medical!

Prof. dr. Rodica Chiriac, Clinica de Reumatologie din cadrul Spitalului de Recuperare
Iai: Apariia osteofitelor (n.r. - ciocuri pe coloan) este n legtur cu procesul de degradare a
coloanei vertebrale. Avnd o anumit rezisten, coloana se degradeaz mai repede atunci cnd
este folosit necorespunztor. Ce nseamn aceasta? n primul rnd, coloana lucreaz n
ncrcare - susine capul, braele, ceea ce ducem sau ridicm cu braele. La aceste greuti, pe
care trebuie s le susin, se adaug micrile permanente n care angajm coloana - toate
micrile, gesturile profesionale, gesturile de zi cu zi se realizeaz cu aceste angajri ale
coloanei. Dac la aceste micri realizate incorect se adaug poziiii vicioase de stat pe scaun, la
birou sau la volan degradarea coloanei este mai rapid. Din pcate nu suntem nvai de mici
cum s ne ridicm corect din pat, cum s stm corect pe scaun, cum s facem gestualitate corect
n timpul programului profesional. Toat aceast utilizare intensiv i de multe ori incorect
consum structurile articulare care se degradeaz. i aceast degradare face s apar la marginea
osului acele producii numite osteofite. Concomitent se degradeaz i cartilagiul care acoper
osul articular. Pe zi ce trece, cartilagiul i pierde proprietile lui de lubrefiere i de facilitare a
micrii, ceea ce duce la degradarea ntregii articulaii. Spondiloza este o afeciune degenerativ
a coloanei distribuit pe ntreaga coloan, de sus pn jos. Mai des apare ns n regiunea
lombar (n.r. - n zona alelor) i n regiunea cervical (n.r. - zona gtului). Cea care poate fi
cauza ameelilor, vertijului este spondiloza cervical.
Ce trebuie fcut n crize
Tratamentul este de lung durat i nseamn n primul rnd efectuarea constant a gimnasticii
medicale. Medicamentele i fizioterapia ajut doar atunci cnd se acutizeaz simptomele. De
exemplu, cnd apar dureri se pot administra pentru o perioad antiinflamatoare, antalgice,
decontracturante. Ameeala, vjielile n urechi, pot fi i ele reduse prin administrarea unor
medicamente pentru o perioad limitat de timp. De asemenea, procedeele fizioterapeutice remit
simptomele zgomotoase, ameelile i durerile n interval de cteva sptmni. Procedeele de
fizioterapie vor urmri decontractarea musculaturii cervicale prin ionizri, cureni dinamici,
mpachetri cu parafin, masaj. i laseroterapia este indicat, durerea, inflamaia avnd un foarte
bun rspuns la terapia laser. De altfel, ntreg aparatul locomotor rspunde foarte bine la tot ce
nseamn fizioterapie. Dar, atenie, fizioterapia nu are valoare profilactic. Ajut n etapele acute,
cnd simptomele sunt zgomotoase i aduc pacientul la medic. ns, pentru ca s nu reapar sau
pentru ca aceste crize s fie ct mai rare este obligatorie practicarea constant a gimnasticii
medicale. Bineneles, kinetoterapia se recomand i n fazele acute. Dar, dac dup fizioterapie
i gimnastic s-au estompat simptomele - ameeli, dureri, vertij etc. - asta nu nseamn s ne
culcm pe o ureche. Gimnastica este obligatoriu s fie efectuat n continuare. i asta nseamn
c trebuie practicat constant. Sunt exerciii uoare care pot fi fcute zilnic, acas. Atenie ns:
aceste exerciii trebuie efectuate acas, abia dup ce au fost nvate de la kinetoterapeui.
Micrile de zi de zi nu trebuie confundate cu gimnastica medical
Kinetoterapia (n.r. - gimnastica medical) nu numai c ne scoate din suferin n perioada acut,
dar, practicat constant, are rol profilactic. Adic simptomele suprtoare nu vor mai reaprea
att de des. Repet: micrile de gimnastic medical specifice afeciunilor coloanei, inclusiv
spondilozei cervicale, trebuie nvate de la oameni specializai. i, atenie: micrile de zi de zi
nu trebuie confundate cu gimnastica medical. Toi facem micare - mergem la serviciu, scriem,

splm vase, dm cu aspiratorul. ns, de cele mai multe ori, acestea sunt micri de uzur,
efectuate adesea vicios. Micri care se fac repetat n mod prelungit reprezint tot o uzur pentru
coloan, articulaii, cartilagii. Niciodat nu o s splm o farfurie ducnd mna de la nivel
vertical pn la nivel inferior; de obicei, n micrile zilnice folosim un unghi foarte mic pentru
articulaie. Pentru ca acel cartilaj al articulaiei s-i menin fiabilitatea trebuie fcut micarea
ampl. De aceea este important gimnastica medical zilnic. Este necesar a executa aceast
gimnastic zilnic, cel puin 10-15 minute, seara, la sfritul activitii. Programul trebuie alctuit
de un specialist n kinetoterapie. i vreau s mai subliniez ceva: a merge la o sal de gimnastic,
de fitness fr un consult medical, fr o indicaie medical este de multe ori un abuz i poate
face mai mult ru unei persoane cu afeciuni ale coloanei.
Spondiloza cervical: de la ameeli i pn la cderi din picioare!
Spondiloza este forma de reumatism degenerativ produs de uzura discurilor intervertebrale,
nsoit de reacii de reparare (osteofite) la nivelul corpilor vertebrali. Osteofitul este termenul
tiinific pentru termenul popular cioc pe coloan. Aceast expresie foarte plastic exprim ns
adevrul - pe radiografie toate aceste producii osoase, legate de procesul de degenerare, de uzur
a coloanei vertebrale, arat ca nite ciocuri. Pot fi mai mari, mai mici i uneori chiar foarte mari peste un centimetru. Osteofitul este un proces de reparaie osoas care apare n jurul discurilor
sau cartilajelor i nu st ntotdeauna la baza suferinei dureroase din spondiloz. Suferina n
spondiloza cervical este provocat de degradarea cartilagiului articulaiei i de afectarea
discurilor intrevertebrale; doar n cazuri foarte rare simptomele neplcute pot fi cauzate de
excrescenele osteofitice. Deseori pacienii sunt speriai cnd afl de existena acestor ciocuri de
papagal. ns, n urma discuiilor, pacienii realizeaz c simptomele neplcute reapar fie n
legtur cu modificrile meteorologice, fie dup eforturi prelungite sau din cauza unor poziii i
micri vicioase, fie din cauza unei expuneri la frig sau la curent.
Durerea
Durerea are caracter mecanic i apare n special la oboseal, la statul mult n picioare. Durerea i
disconfortul articular apar numai atunci cnd scade tonusul muscular i apar poziiile vicioase
prin deplasri ale discului intervertebral.
Amoreli, furnicturi
Din coloana cervical (n.r. - zona gtului) ies nervii pentru membrul superior, iar din coloana
lombar (n.r. - zona alelor) ies nervii pentru membrul inferior. n consecin, dac este vorba de
o spondiloz cervical vor exista simptome n zona braelor - vor aprea amoreli i furnicturi n
mini, acestea fiind expresia suferinei nervilor coloanei. Cnd un nerv este iritat sau compresat,
aa cum se ntmpl n cazul acestor procese degenerative, apar amorelile, furnicturile,
scderea de for muscular.
Ameeli
Ameelile i pierderea echilibrului (n.r. - unii bolnavi nu se pot ine pe picioare) sunt simptomele
care sperie cel mai tare pacienii cu spondiloz cervical. De ce apar acestea? Artera care irig

partea posterioar a creierului are traiectul prin coloana cervical. Artera poate fi comprimat din
cauza procesului de degenerare a coloanei i atunci nu mai ajunge suficient snge pentru a
oxigena creierul. n consecin, apar ameelile, vjiala n ureche, cderile din picioare. Aceste
simptome pot fi provocate sau accentuate de nclinarea sau rotirea brusc a capului. De altfel,
marea majoritate a bolnavilor cu spondiloz cervical se adreseaz medicului cnd apar aceste
probleme care i sperie foarte tare.
Gimnastica zilnic executat cu perseveren i corectarea precoce a poziiilor vicioase ale
coloanei: acestea sunt cele mai importante elemente de combatere a simptomelor neplcute ale
spindilozei cervicale:
- Persoanele cu spondiloz cervical trebuie s se odihneasc fr a sprijini capul pe perne nalte,
folosind doar un sul introdus sub ceaf.
- Restabilirea funcionalitii musculaturii cervicale prin gimnastic i masaj ndeprteaz
simptomele neplcute din spondiloz.
- Pacienii trebuie s execute zilnic micri de gimnastic antagonic de extensie, flexie i rotaie
a capului pn la dispariia durerilor musculare i nevralgice.
- Apariia spondilozei poate fi prevenit dac se combat zilnic cu perseveren poziiile vicioase
ale coloanei, ncepnd din adolescen.
- Trebuie s se evite poziiile ndelungate cu capul flexat ( n.r. - nclinat). n cazul n care
profesia impune o asemenea poziie, este bine s se execute periodic micri de redresare fr a
ntrerupe activitatea profesional.
- Tratamentele medicamentoase sunt doar ajuttoare pentru combaterea simptomelor neplcute n
fazele evolutive ale bolii.
- Baza tratamentului profilactic i curativ o asigur gimnastica zilnic executat cu perseveren
i corectarea precoce a poziiilor vicioase ale coloanei cervicale n timpul i la sfritul activitii
profesionale.