Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Date generale
1
2
3
4
5
6
7
III.
V. Diagnosticul prezumtiv
Anamneza: tumefactia a parut cu 2 zile in urma.
Acuze: durere,edem,limitarea miscarilor barbiei:
Examenul clinic local: Asimetrie facial,cauzata de o tumefactie in regiunea
buzei inferioare,ce tinde sa se extinda pin portiunea mentoniera.
Tegumentele local sint hiperemiate,edematiate,la palpare se simte un
infiltrate extreme de dureros,cu semne de fluctuenta
In urma analizei anamnezei,acuzelor,datelor clinice s-a stabilit
diagnosticul prezumtiv: Furuncul abscedant a buzei inferioare
Eozinofile
Limfocite
Monocite
VSH
2* 109/ UI
36* 109/ UI
4* 109/ UI
23mm/or
IX.
Etiopatogenia:
X.
Planul de tratament
XI. Zilnicul:
30.11.13: Pacientul internata in mod urgent pentru interventie
chirugicala cu anestezie infiltrative locala sol. Lidocaini 2%-1,7ml. Acuza
timefacie dolora n regiunea buzei inferioare,aparut cu 2-3 zile in urm
dup ce copilul a strivit o pustule ,treptat starea general sa
agravat.Obiectiv starea generala gravitate medie ,asimetrie facial cauzate
de edemul tesuturilor moi a buzei inferioare.Tegumentele acoperitoare
hiperemiate,edemaiate,palpator-fluctuea.n millocul locului
conglomeratului este format capul necrotic acoperit cu crusta. Gradul de
deschidere a gurii satisfacator,umplerea capilara timp de 1-2 sec,pe fata
semne de diateza alergica,semne de anemie fiero-deficitara. Bataile
cordului ritmice sonore,in pulmoni respiraie aspra,abdomen incorda din
cauza nelinistii. Risc anestezic ASA gr. II.Somnul i pofta de mncare
pastrate.Abdomenul moale ,indolor.Scaunul regulat,reactii alergice neaga.
03.12.13: Postoperator,starea generala a pacientului treptat se
amelioreaza,
Tumefactia a cedat,datorita drenarii si tratamentului medicamentos.
Pofta de mincare moderata.copilul vessel,nu acuza dureri . Se schmba
regulat pansamentul,si se prelucreaza cu solutii antiseptice.
Fi de observaie clinic
Chiinu 2013