Tulburri afective

Dispoziia, strile de afect i sentimentele snt principalele componente ale tririlor afective.
Dispoziia este conceput ca un fond afectiv continuu, cu variaii de tonalitate. Afectele snt strile
cu coninut emoional ce pot alterna rapid ca reacie la diveri stimului din mediu. Sentimentele snt
combinaii de stri afectiv-emoionale, foarte complexe. Dispoziia, afectele i sentimentele joac
rolul unor sisteme de semnalizare intern i extern, ce comunic mesaje de ajutor i spijin.
Tulburrile afective sunt de regul asociate cu modificri patologice din sfera activitii motorii i
ideative. Ele sunt foarte diverse i diferite n funcie de vrsta subiectului. Depresia poate fi o stare
emoional trectoare sau de durat, un sindrom sau un grup specific de tulburri.
A. Tulburri cantitative ale afectivitii
1. Hipertimia.
a. Dispoziia euforic se manifest prin stare de bun dispoziie pn la intensitate patologic,
anormal prin durata excesiv, debut aparent nemotivat i adesea neadecvat contextului. n forma
expansiv, simptomele snt exacerbate i necesit intervenie. Aceast form apare n intoxicaia cu
psihostimulante, delirium, demene.
b. Disforia patologic cu iritabilitate, hiperestezie senzorial, evitarea contactelor sociale. Apare n
neurastenie, depresie, sechele post-traumatice.
c. Dispoziia anxioas patologic apare n tulburrile anxioase
d. Distimia depresiv este o stare de tristee patologic anormal prin intensitate i durat, cu debut
nemotivat, fr reactivitate la stimuli exogeni. Este caracteristic depresiei dar apare i n psihoze,
tulburri de personalitate, tulburri organice.
e. Anxietatea este o fric patologic fr obiect, cu accente paroxistice n starea de anxietate
generalizat. n atacul de panic, intensitatea este paroxistic. Se manifest printr-o stare de alert,
de ateptare anxioas, neplcut pentru inidvid i ngrijortoare pentru cei din jur. Apare n ntreaga
patologie anxioas.
f. Fobia este o fric patologic cu obiect, declanat de obiecte i situaii foarte diverse, care n mod
normal nu determin asemenea reacii.Pacientul recunoate caracterul iraional al fobiei.

g. Hiperemotivitatea se caracterizat prin impresionabilitate excesiv, hiperreactivitate emotiv cu

creterea expresivitii verbale i mimico-gestuale.
h. Starea de afect patologic cu explozie de ur, furie. Stri pasionale durabile ce apar i n delirurile
pasionale sau tulburri delirante persistente.
2. Hipotimia i atimiile
a. Apatia- scdere marcat a dispoziiei afective cu areactivitate, anestezie afectiv, fr manifestri
de expresivitate exterioar. Apare n demene, delirium sever, schizofrenie hebefrenic.
b. Tocirea afectiv cu reducerea semnificativ a intensitii tririlor afective i a expresivitii.
Apare n patologia organic, unele forme de schizofrenie.
c. Rigiditatea afectiv cu fixitate afectiv i agresivitate la stimulii din mediu.
d. Anhedonia const n pierderea capacitii individului, mai ales cel depresiv, de a resimi plcere,
de a se bucura de activitile care i plceau nainte. Apare n schizofrenie, depresie, stress-ul
posttraumatic.
e. Alexitimia const n dificultatea sau incapacitatea de a recunoate i a exprima n propriile
cuvinte
tririle i emoiile. Apare n depresie, tulburarea de stres posttraumatic.
f. Astenia psihic se manifest prin fatigabilitate fizic i mental, mai grav dimineaa i
ameliorat
seara. Starea patologic este contientizat. Nu exist nici o cauz somatic i nu se amelioreaz la
repaus. Apare n sindromul de fatigabilitatea cronic, poate apare n ntreaga patologie psihiatric
de
la neurastenie la depresie, stri psihotice, stri organice.
B. Tulburrile calitative ale afectivitii. Paratimiile
a. Labilitatea(instabilitatea afectiv) se caracterizeaz printr-o instabilitate a tonusului tririlor
afective i a expresivitii lor emoionale. Apare n tulburri psiho-organice(demene) i n
schimbarea durabil postpsihotic a personalitii.
b. Ambivalena afectiv const n coexistena a dou triri diametral opuse fa de aceeai persoan.
Apare cel mai adesea n schizofrenie.
c. Inversiunea afectiv este o ur patologic, nejustificat, aprut brusc fa de persoane apropiate.

d. Rceala afectiv- incapacitatea patologic de a resimi sentimente naturale de compasiune fa de

io persoan care sufer.
e. Suspiciozitatea este un sentiment permanent de nencredere nejustificat fa de orice alt
persoan. Apare la personalitatea paranoic, tulburri delirante persistente, tulburarea schizotipal.
f. Sentimentul de straneitate apare n depersonalizare, derealizare.
g. Incongruena afectiv- este lipsa de adecvare ntre semnificaia unui eveniment i reacia afectiv
fa de acesta sau ntre trirea afectiv subiectiv i expresivitatea ei. Apare n schizofrenie.