Sunteți pe pagina 1din 6

UNIVERSITATEA "DUNREA DE JOS" GALAI

FACULTATEA DE MEDICIN I FARMACIE


SPECIALIZAREA MEDICIN DENTAR
Adresa: Str. Al. I. Cuza, nr. 35, 800010,Galai
Tel:0336130217 Fax: 0336130296
E-mail:medicine@ugal.ro

PROGRAMA ANALITIC
Disciplina: DENTISTIC PREVENTIV
A. Locul disciplinei n planul de nvmnt:
Anul
de
studiu
Nr.
ore

Anul III
Sem. I
Sem. II
C Lp
C
Lp
28 28
-

Total ore
C
28

Lp
28

Forme de verificare
Sem. I
E

Sem. II
-

Nr. credite
Sem. I
4

Sem. II
-

Cod
disciplin
O. V. 10

B. Obiectivele disciplinei:
Capacitatea de a evalua prezena i consecinele factorilor etiologici i condiionali ai
mbolnvirilor oro-dentare.
Studenii s poat individualiza programele de prevenire primar specifice afeciunilor orodentare.
S se efectueze educaia stomatologic preventiv a pacienilor din toate categoriile de
vrst.
S realizeze tehnicile prin care se poate controla prezena i aciunea factorilor etiologici i
condiionali ai afeciunilor oro- dentare.
S selecteze cazurile pentru care sunt necesare consulturi cu medicii specialiti.
Studentii trebuie ca la sfarsitul stagiului sa fie capabili sa realizeze un plan de tratament
profilactic individualizat si sa poata sa efectueze manoperele specifice preventiei primare.
C. Metode de predare nvare: prelegere, videoproiecie, demonstraii clinice, referate.
- studentul va efectua cate 2 sigilari, 5 fluorizari locale prin badijonare, 1 fluorizare locala
prin ionoforeza, indici de placa, 10 planuri de tratament preventiv cu educarea pacientului.
- studentul trebuie sa stie sa indice o tehnica de periere dentara si sa individualizeze
indicatiile de tratament preventiv pentru pacientul de orice varsta si cu variate situatii
clinice, inclusiv cu reabilitare orala sau implanturi.
Doua lucrari de control din cursurile 1 - 6 respectiv 7 - 12
D. Forme i metode de evaluare:
Metode de evaluare la lucrarile practice:
1. not pentru frecvena
2. examen practic - fiecare student execut o manoper clinic, urmat de o discuie de 3-5
min care pleac de la manopera respectiv. Manopera clinic poate fi:
revelare de plac urmat de demostrarea unei tehnici de periaj, individualizarea
periajului manual sau utilizarea unui mijloc mecanic auxiliar periajului;
- detartraj manual urmat de periaj profesional;
- detartraj mecanic urmat de periaj profesional;
- fluorizare topic profesional urmat de indicaii privind fluorizarea topic
personal
- sigilare anurilor i fosetelor coronare;
- discuii cu privire la planul de tratment preventiv
Examen teoretic - test grila i 2 ntrebrii de redactat

E. Coninutul cursului / numr de ore pentru fiecare tem:


1. Definirea etapelor preveniei primare n reducerea frecvenei apariiei i evoluiei
bolilor plcii. / 2 ore
Controlul mecanic i chimic al P.D., fluorizarea structurilor dure dentare, sigilarea anurilor
i fosetelor, disciplinarea consumului de hidrocarbonate, i educarea stomatologic a
pacienilor.
2. Microrganismele plcii dentare generatoare de carie dentar sau/i boal
parodontal./2 ore
Depozite dentare moi: pelicula dobndit; placa dentar microbian: aspecte clinice,
succesiunea fixrii microbiene i coagregarea microbian, matricea intermicrobian a plcii
dentare, forme clinice, flora microbian asociat variatelor forme de afectri parodontale,
virulena patogenilor parodontali, metabolismul P.D., semnificaia clinic a P.D.; materia
alba; resturile alimentare
3. Depozitele dentare dure. / 2 ore
Tartrul dentar: formarea tartrului dentar, compoziiatartrului dentar, forme clinice,
semnificaie clinic. Agenii de colorare ai P.D.: indicaii, caracteristici, soluii utilizate,
proceduri de
aplicare. Halitoza: definiie, cauze, metode de evideniere, tratament.
4. Mijolace de control a placii dentare - Mijloace de control mecanic al P.D. / 4 ore
Mijloace principale periajul dentar. Periue dentare: istoric.
Periue de dini manuale: descriere general, factori care influieneaz alegerea unei periue
dentare, frecvena periajului dentar sfaturi practice.
Metode de periere manual a dinilor: Tehnica sulcular vibratorie de periere Bass; Tehnica
de periere simultan sulcular-Collis; Tehnica de periere prin rulare; Tehnica vibratorie de
periere Stillman; Tehnica viratorie de periere Charters; Tehnica circular de periere Fones;
Tehnica vertical de periere Leonard; Tehnica orizonatal de periere; Tehnica fiziologic de
periere Smith; Perierea suprafeelor ocluzale.
Periuele de dini mecanice: tipuri, tehnici de periere. Curirea limbii. Individualizarea
periajului. efecte negative ale periajului dentar
5. Mijloacele mecanice auxiliare periajului dentar - destinate controlului mecanic al
placii dentare. / 4 ore
Dental floss-ul (aa dentar sau firul de mtase); banda dentar; super floss-ul; benzile de
tifon; stimulatorul gingival interdentare sau conurile interdentare; scobitorile Tooth picks;
periuele interdentare i cele unituf; gumele de mestecat.
Mijloacele chimice de control al placii dentare: Antiseptice; Biguanidine digluconatul
de clorhexidin; compuii fenolici Listerina i Triclosanul; Alcaloizii vegetali
Saguinarina; Compuii cuaternari de amoniu Clorura de cetylpyridinium, Clorura de
Benzalconiu, Hexetidina; Agenii de oxidare; Srurile; Antibioticele; Enzimele.
6. Modaliti de aplicare a substanelor chimice antiplac. / 4 ore
Pastele de dini: istoric, compoziie chimic de baz, testarea capacitii de abrazare a
pastelor de dini.
Pastele de dini profilactice/terapeutice: paste de dini anticarie, paste de dini antiplac,
paste de dini antitartru, paste de dini desensibilizante, paste de dini de albire
Ape de gur destinate cltirii cavitii orale: cosmetice, terapeutice, utilizate n cabinet.
utilizate la domiciliu: ape de gur preparate extemporaneu, ape de gur prefabricate
inlocuitori ai salivei (salive artificiale)
Irigatoarel bucale: efecte i indicaii, contraindicaii, tipuri: supra- i subgingivale, ageni
antimicrobieni recomandai, jet-floss-ul.
7. Prevenirea cariei dentare prin controlul dietei. / 4 ore
Alimente cu potenial cariogen: 1. Zaharoza. 2. ndulcitorii tradiionali: amidonul,
monozaharidele, ndulcitorii din cereale HFCS. 3. ndulcitorii alternativi: poliolii,

polipeptidele, ndulcitorii artificiali- zaharina, aspartamul, acesulfamul K, ciclamatul de


sodiu, Sweetener 2000
Caracteristici ce influieneaz cariogenitatea alimentelor
Alimente cu efect cario-protector: 1. Grsimile i proteinele. 2. Alimentele nerafinate
8. Cresterea rezistenei structurilor dentare fa de atacurile acide cariogene. / 4 ore
Factorii care influeneaz comportamentul anticarie a smalului dentar.
Factorii care determin perturbri n formarea matricei organice a smalului dentar: carenele
n aportul de vitamin A, carenele n aportul vitaminei C, aportul de oligoelemente, aportul
glucidelor, proteinelor i lipidelor, bolile infecto-contagioase.
Factorii perturbatori ai mineralizrii matricei smalului: aportul sczut de calciu i fosfor sau
un raport Ca/P deficitar, rolul fluorului, carena n vitamina D, disfunciile hormonale.
Factorii perturbatori ai maturrii preeruptive a smalului: hipofizectomia, nanismul hipofizar,
hormonii sexuali.
Prevenirea cariei dentare prin administrarea fluorului: 1. Metabolismul fluorului. 2.
Toxicitatea fluorului: intoxicaia acut tratamente de urgen, intoxicaia cronic: fluoroza
osoas, fluoroza dentar indicele de fluoroz Dean - tratamentul fluorozei dentare. 3.
Efecte secundare produse la nivelul celorlalte organe i esuturi. 4. Mecanisme cario-statice
ale fluorului
Metode sistemice de administrare a fluorului
a. Ap potabil fluorurat: beneficii, defluorurarea apei potabile, legislaie n vigoare,
fluorizarea apei potabile n coli. b. Tablete i soluii cu fluor. c. Sarea de buctrie
fluorurat. d. Laptele i buturile rcoritoare fluorurate
Fluorizarea local
Caracteristicele sistemelor de fluorizare local, indicaiile fluorizrilor locale, obiectivele
fluorizrii locale. 1. Fluorizarea local profesional: a. badijonare, b. n conformatoare, c.
ionoforez
Autofluorizrile locale: a. paste de dini, b. ape de gur, c. geluri
Combinarea metodelor de fluorizare
8. Sigilarea anurilor i fosetelor ocluzale. / 4 ore
Istoric, indicaii, contraindicaii, avantaje. Materiale utilizate. Tehnici de lucru. Sigilarea ca
metod alternativ la terapia clasic. Laserul n prevenirea cariei
9. Educarea medical-stomatologic. Rolul secreiei salivare n aprarea structurilor
buco-dentare. / 2 ore
Funciile salivei. Proprietile salivei. a. Proprieti fizice flux salivar; b. Proprieti
chimice; c. Proprieti antimicrobiene. Sisteme tampon salivare. Rolul cario-preventiv al
salivei
10. Caria dentar-leziunea incipient. / 2 ore
Definiie, etape evolutive, diagnosticare clinic. Caria dentar: o boal local transmisibil
nivelele preventive. Embriologia i histologia smalului. Permeabilitatea smalului.
Microorganisme cariogene. Ecologia producerii cariei dentare. Aspecte fizice si
microscopice al leziuni incipiente produse n smal. Leziunea de subsuprafa. Rolul
fosfatului de calciu n procesele de de- si remineralizare. Factorii care influeneaz
remineralizarea.
F. Coninutul lucrrilor practice / numr de ore pentru fiecare tem:
1. Generaliti cu privire la prevenia primar i secundar:- definiii, obiect de
activitate. / 2 ore
Se insist pe rolul plcii dentare microbiene n producerea bolilor plcii (leziuni carioase i
boli parodontale).
Se demonstreaz modul de evideniere clinic a plcii dentare insistndu-se pe modalitile
de colorare revelare.
- se evideniaz prezena tartrului dentar prin inspecie, palpare cu sonda, nainte i dup

uscarea suprafeelor dentare.


- se prezint diverii revelatorii de plac n variatele forme de prezentare.
n finalul LP se efectuez testarea n scris a cunotinelor studenilor cu privire la
prevenirea transmiterii infeciilor n cabinetul stomatologic.
Testul se concepe din cteva ntrebri cu rspunsuri scurte.
Necesar de materiale: trus de consultaie, revelatori de plac.
2. Se demonstreaz practic protocolul clinic al revelrii placii dentare ca i modul de
nregistrare i de calcul al indicelui de plac OHI. / 2 ore
Studenii efectuez completarea fiei catedrei ce impune: examinare clinic reciproc, fia
clinic se completeaz nregistrndu-se status-ul dentar, se efectueaz colorri ale P.D., se
calculeaz indicele de plac OHI iar datele se trec n fis personal.
Necesar de materiale: fise, cca. 10 truse de consultaie, revelator de plac, rulouri sau
comprese, aspiratoare de saliv, pahare de unic folosin.
3. Generaliti cu privire la periuele de dini manuale i electrice. Se demonstreaz
anumite tehnici manuale de periaj. / 2 ore
Studenii termin completarea fielor ncepute n edina anterioar. Cu periuele personale
i efectueaz periajul personal nainte i dup efectuarea colorrii P.D. i calcularea
indicelui de plac.
Necesar de materiale: fie, cca 10 truse de consultaie, revelatori de plac, rulouri,
comprese, aspiratoare de saliv, pahare de unic folosin, periue dentare manuale i
electrice.
4. Tehnicile de periaj manual care se exemplific pe model. / 2 ore
Se explic necesitatea folosirii modelului de studiu n prevenia oro-dentar mai ales n
cazul n care ne propunem s implementm o nou metod de periere manuala.
Studenii vor mima realizarea ctorva tehnici de periere manual pe model i vor efetua un
periaj dentar nainte i dup efectuarea colorrii P.D. ca i a indicelui de plac API.
Studenii lucreaz pe pacieni.
Necesar de material: model demonstrativ, periu manual, past de dini.
5. Se discut despre individualizarea periajului manual n funcie de diferitele situaii
clinice i se controleaz rezultatul tehnicii de periere propus/efectuat. / 2 ore
Se discut timpii operatori indicai la o sptmn de la implementarea unei noi tehnici de
periere dentar manual.
Se atrage atenia asupra efectelor negative produse prin periaj dentar efectuat incorect.
Se ncepe prezentarea mijloacelor mecanice auxiliare periajului i se demonstraz modul
corect de utilizare.
Practic, studenii efectueaz curirea suprafeelor dentare aproximale cu dental floss-ul.
Studenii lucreaz pe pacieni.
Necesar de material: mijloace mecanice auxiliare periajului, revelatori de plac,
dentalfloss.
6. Se discut i se demonstreaz sigilarea anurilor i fosetelor coronare. / 2 ore
n limita pacienilor existeni studenii efectueaz sigilri folosind tipurile de materiale de
sigilare existente n clinic, compozite i glass ionomeri, transparente sau colorate.
Studenii lucreaz pe pacieni.
Necesar de materiale: sigilani, lamp de fotopolimerizare, trus de consultaie, rulouri,
aspirator de saliv, pahar de plastic, hrtie de articulaie, freze de adaptat, gume i paste de
lustruit.
7. Studenii sunt chestionai cu privire la cunotiinele anterioare despre ape de gur i
paste de dini. / 2 ore
Se discut despre mijloacele chimice de control al P.D: pastele de dini, apele de gur ca i
despre salivele artificiale.
Se prezint duul oral i se demonstraz utilizarea lui.
Studenii efectueaz practic controlul P.D. cu ajutorul duului bucal. Se realizeaz echipe

pacient medic dintre studenii componeni ai grupei respective.


Necesar de materiale: ape de gur, paste de dini, du oral, trus de consultaie, aspirator de
saliv, pahar de unic folosin.
8. Metodele de fluorizare local profesional. / 2 ore
Studenii sunt chestionai cu privire la cunotiinele anterioare despre fluorizri. Se prezint
variatele tipuri de preparate comercializate demonstrndu-se modul corect de utilizare a
soluiilor, gelurilor, spumei i al lacurilor fluorurate existente n clinic.
n urmtoarele 4 edine de lucrri practice studenii n limita timpului i al materialelor
fluorurate existente i vor efectua fluorizri locale profesionale.
Studenii lucreaz pe pacieni.
Iniial asistentul face demonstraia practic.
Necesar de materiale: materiale de fluorizare local profesional, rulouri absorbante,
aspiratoare de saliv, perii de periere profesional.
9. Fluorizarea pe cale general. / 2 ore
Se vor indica formule de tratament n funcie de vrst i legat de riscul la carie prezentat de
pacient, inclusiv cu privire la tratarea preventiv sau curativ a cariei radiculare.
Se discut despre autofluorizrile cu paste de dini, ape de gur i geluri. Se fac indicaii de
tratament n funciie de variatele situaii clinice posibile (ipotetice).
Studenii lucreaz pe pacieni.
Necesar de materiale: soluii fluorurate, geluri cu fluor, conformator universal, aparat de
ionoforez cu conformator, trus de consultaie, aspirator, rulouri, pahar de unic folosin.
10. Lucrare de control controlul plcii dentare. / 2 ore
11. Detartrajul manual. / 2 ore
Se prezint instrumentarul i tehnica (pe pacient sau pe fantom).
Studenii lucreaz pe pacieni.
Studenii care nu au dat lucrarea scris sau nu au luat not de trecere au posibilitatea de
refacere.
Necesar de materiale: trus de consultaie, trus de detartraj manual, comprese, aspirator,
pahar de unic utilizare, pies contraunghi, periu pentru periaj profesional, past pentru
periaj profesional, gume de finisat, benzi abrazive.
12. Detartrajul mecanic. / 2 ore
Se prezint aparatura i tehnica (la pacient sau la fantom).
Studenii care nu au fost prezeni sau nu au luat not de trecere al testul scris au dreptul la o
singur refacere.
Studenii lucreaz pe pacieni.
Necesar de materiale: trus de consultaie, aparat de detartraj ultrasonic, capete pentru
aparatul de detartraj, comprese, aspirator, pahar de unic utilizare, pies contraunghi, periu
pentru periaj profesional, past pentru periaj profesional, gume de finisat, benzi abrazive.
13. Studenii i vor efectua a doua revelare de plac si vor nscrie pe fiele deja
completate noul indice de plac OHI. / 2 ore
Studenii vor putea utiliza nainte de revelarea plcii orice mijloc de control al P.D doresc.
Studenii lucreaz pe pacieni.
Necesar de materiale: fie, cca 20 truse de consultaie, revelator de plac, rulouri sau
comprese, aspiratoare, pahare de unic folosin.
Se discut despre procedurile preveniei primare aplicate pe vrste i diferite situaii clinice.
14. Se discut despre procedurile preveniei primare indicate (planul de tratament
preventiv) pe vrste. / 2 ore
G. Bibliografie de elaborare a cursului:
1. Oltean Dumitru i colab. - Stomatologie Preventiv, Ed. Anotimp, Craiova, 1996.
2. Dnil Ioan si colab. - Profilaxie stomatologic, Ed. Didactic i Pedagogic, 1996.
3. Dnil Ioan - Dentistic Preventiv, Ed. Didactic i Pedagogic, Bucuresti, 2005.

4. Andei Iliescu, Memet Gafar - Cariologie i Odontoterapie Restauratoare, Ed. Medical,


2001.
5. Botea, I.D., Prevenirea mbolnvirilor aparatului dento-maxilar, Editura Medical,
Bucureti, 1991
6. Zarnea, L., Pedodonie, Editura Didactic i Pedagogic R.A., Bucureti, 1993.
7. Podariu A., Jumanca D., Galucan A., Vcaru R., Muntean R., Prevenia oro-dentar, Ed.
Lito U.M.F.T. Timioara, 2003
H. Bibliografie minimal de studiu pentru studeni
1. Andei Iliescu, Memet Gafar - Cariologie i Odontoterapie Restauratoare, Ed. Medical,
2001.
2. Botea, I.D., Prevenirea mbolnvirilor aparatului dento-maxilar, Editura Medical,
Bucureti, 1991
3. Zarnea, L., Pedodonie, Editura Didactic i Pedagogic R.A., Bucureti, 1993.
4. Podariu A., Jumanca D., Galucan A., Vcaru R., Muntean R., Prevenia oro-dentar, Ed.
Lito U.M.F.T. Timioara, 2003
5. Gafar M., Vartej P., Panaite H., Afeciunile buco-dentare i sarcina, Editura All, Bucureti
1998, ISBN 973-9337-40-6.
Data aprobrii programei analitice : 10.10.2010
Decan,
Prof.univ.dr. Aurel Nechita
Semntura

ef departament
Prof.univ.dr. Alexandru Ierima
Semntura