Tema: Amelogeneza.

Structura
smalului

Dinii sunt formaiuni dure cu rol de

masticaie i n vorbirea articulat.
Situai n caviti speciale la nivelul
maxilarului superior i inferior, numite
alveolele dentare.
Dintele mpreun cu aparatul su de
susinere (parodoniul) formeaz
unitatea de structur funcional,
numit organul dentar. Dintele este
constituit din trei poriuni: coroan,
coletul i rdcina (n numr de 1 3).

Rdcina reprezint poriunea dintelui,

inclus n alveola dentar i se termin
printr-un vrf numit apex. n interiorul
dintelui exist o cavitate mai larg la
nivelul coroanei, numit camera pulpar
i ngust la nivelul rdcinii canalul
pulpar, care comunic cu esuturile
peridentare prin orificiul dentar.

Structura dintelui

Dintele n ntregime este format dintr-un

esut conjunctiv calcificat, numit dentin,
acoperit la nivelul coroanei de esut dur de
origine epitelial numit smal, (email sau
adamantin) i la nivelul rdcinii de esut
osos, numit cement.

Amelogeneza reprezint procesul de

formare a smalului.
n procesul de formare a smalului
ameloblastul se diferenciaz, devenind
o celul polarizat cu funcie secretorie,
avnd la baz modalitatea de sintez,
depunere i mineralizare.

5 stadii succesive pe care ameloblastul le

parcurge n amelogenez:

1.

morfogenetic
2. de difereniere
3. secretor
4. de maturare
5. protector

Stadiul morfogenetic corespunde momentului n

care celulele epiteliului intern ncep s se transforme
n ameloblaste.
Stadiul de diferenciere corespunde nceperii
amelogenezei. Celula crete n dimensiuni, se
alungete devine prismatic, nucleul se deplaseaz
din poziia iniial spre stratul intermediar i apare
situat bazal. Organitele celulare bine dezvoltate, polul
apical secretor. Citoscheletul bine prezentat prin fibre
fine de actin.
Stadiul secretor corespunde perioadei de depunere
a matricei organice a smalului. La polul apical al
ameloblastului apare o structur specializatprelungirea Tomes, divizat n 2 zone: proximal n
contact cu ameloblastele vecine i distal
nconjurat de matricea smalului. Prelungirea Tomes
conine multe granule secretorii i vezicule, este
lipsit de organite.

Stadiul de maturare etapa de mineralizare a

smalului. Celula pierde n nlime i volum, organitele
celulare mult mai diminuate. Polul apical cu aspect
ncreit cu rol de a ntroduce materialul anorganic;
sau neted preiau materialul organic i apa din smal,
prelungirea Tomes nu mai este prezent. Au loc o serie
de transformri semnificative, responsabile pentru
procesul de maturare a smalului.
Stadiul protector perioada final de formare a
smalului- ameloblastul pierde complet prelungirea
Tomes, polul apical devine aplatizat. Din populaia total
de ameloblaste 25% mor, restul formeaz desmozomi,
realiznd un ataament puternic de suprafaa nou
format cu rol important n stabilirea jonciunii
dentogingivale

Amelogeneza. Ameloblaste in stadiul protector

Amelogeneza: ameloblaste cu polaritate schimbata si prelungiri Tomes

orientate spre dentina deja depusa

Procesul de formare a smalului decurge n 2 etape:

formarea matricei organice i mineralizarea matricei.
Formarea matricei organice corespunde stadiului
de diferenciere i secretor al ameloblastului. Procesul
de formare a smalului implic migrarea
ameloblastelor de la nivelul jonciunii amelodentinare
spre exterior. n citoplasma celulei proteinele
smalului se sintetizeaz n RER, apoi trec n CG i
eliminate prin prelungirile Tomes spre stratul de
dentin recent format.
Mineralizarea smalului se desfoar n 2 stadii:
mineralizare parial imediat const n
mineralizarea a 25-30% a matricei organice i
maturarea mineralizarea complet 95% a matricei
organice.

Prisma smalian reprezint unitatea morfofuncional a smalului,

format din asamblarea i orientarea cristalelor de hidroxiapatit

a). Prisma smalian

n seciune
transversal
b). Prisma smalian
n seciune
longitudinal
1. prisme smaliene
2. substana
interprismatic

Prisme smaliene n seciune

transversal i longitudinal

Nr. prismelor 5-12 mln; 1 prism-1 ameloblast

Traiectul prismelor
smaliene n:
a. n dintele de lapte
b. n dintele
permanent

n plan longitudinal prismele

au traect continuu, ondulat,
de la jonciunea
amelodentinal spre
suprafaa extern a coroanei
Plan transversal iruri
dispuse circumferenial
axului longitudinal al dintelui

Smalul

De origine epitelial, nalt mineralizat,

tapeteaz dintele la exterior la nivelul
coroanei, se formeaz n cursul dezvoltrii
dintelui prin amelogenez de ctre
ameloblaste. Odat cu formarea smalului
matur ameloblastele mor, smalul devine
singurul din organism esut acelular total.
Grad nalt de mineralizare 96-98%, restul
2-4% material organic i ap. Structural- din
prisme sau bastonaele smalului. Prismaunitatea morfofuncional a smalului,
arhitectonica sa depinde de asamblarea i
orientarea cristalelor minerale de
hidroxiapatit ntr-un model particular
asamblat.

Structura smalului
Proprieti fizice:
Duritatea capacitatea smalului de a rezista la
aciunea forelor mecanice, exercitate asupra lui i
este comparabil cu a oelului mediu, este mai tare la
suprafa dect n profunzime. Sufer deformri prin
crestare sau zgriere.
Factorii duritii - gradul de mineralizare, orientarea
prismelor i a cristalelor. Duritatea este dublat de
anumit grad de rigiditate i fragilitate.
Elasticitatea este conferit de elasticitatea dentinei.
Densitatea calitatea smalului de a fi compact. Nu
este uniform n timp i arii teritoriale. Ea este mai
mic nainte de erupie i la dinii deciduali,
comparativ cu cei permaneni, la premolari i incisivii
inferiori.

Solubilitatea proprietatea smalului de a fi dizolvat,

este neuniform i variabil, n funcie de prezena
anumitor ioni sau molecule. Reduce solubilitatea
suprafeei smalului fluorul i diferii ioni, crete
solubilitatea carbonaii distribuii n profunzime.
Suprafaa smalului mai puin solubil ca regiunile
profunde. Ariile slab mineralizate mai rezistente la
acizi.
Permeabilitatea uurina cu care un fluid difuz
printr-un tip de material. Smalul tnr permite
trecerea apei i a unor molecule mici prin porii
existeni ntre cristalele de hidroxiapatit, n zonele
de limit a prismelor i teritorii cu coninut nalt
organic, (tufe, lamele, fisuri) pentru ap, ioni, fluoruri
i acioneaz ca o membran semipermeabil. Cu
vrsta permeabilitatea scade.
Grosimea variabil, 2,5mm la vrful molarilor,
premolarilor, redus mult la nivelul coletului.
Culoarea transparent, alb-galben, depinde de
grosime i culoarea dentinei.

Proprieti chimice

Componenta anorganic constitue 96-98%,

hidroxiapatit biologic cu HA calcic componena
creia este Ca, F, ioni hidroxili, ce formeaz cristale
de sare de fosfat calcic, pe care pot fi absorbii ioni
ca Cl, Fluor, Mg, Pl, cantiti mai mici de elemente
anorganice ca: Fe, Zn, Cu, Al, Ni, Sodiu .a.
Cristalul de HA substan solid cristalin cu un
aranjament de atomi regulat, repititiv, tridimensional.
Particulele din care este format cristalul sunt aranjate
n modalitate aparte, realiznd unitatea de baz
celul unitate, cu form de prism hexagonal, care
suprapuse formeaz structura unui cristal. Numrul
repititiv al acestui aranjament formeaz cristalite de
diferite dimensiuni.

Formarea cristalelor de HA este precedat de

formarea unor sruri precursoare: fosfat de
Ca, monofosfat de Ca, fosfat triCalciu.
Distribuia elementelor anorganice. Ca i F 33,639,4% din greutatea smalului. Concentraia
lor scade de la suprafa n profunzime spre
jonciunea amelocementar. Acest raport este
aproape constant. Carbonatul 1,95-3,66%,
crete considerabil de la suprafa spre
jonciunea amelocementar. Sodiu 0,190,30%, Mg 0,25-0,56%, Cl 0,19-0,30%. Se
stabilesc definitiv n smal nainte de erupie i
nu sunt influenai de mediul cavitii bucale.

Componenta organic 2-4%, distribuit

printre cristalele de HA, este format de
proteinele smalului de natur acid:
amelogenine (90%), ameline, enameline,
tufteline, proteaze, fosfataze, de asemenea
lipide, carbohidrai. O cantitate redus de
citrai, lactai i carbohidrai. Proteinele
smalului determin natura i direcia de
cretere a cristalelor de HA, au capacitatea de
a fi excluse din matricea smalului n procesul
de mineralizare.
Apa alctuiete un % important din greutatea
total a smalului.

Topografic n smal 3 zone: de suprafa, smalul

mijlociu i smalul intern. Smalul superficial i intern
foarte reduse.
Smalul de suprafa prisme neregulate sau lips,
datorit dispariiei prelungirilor Tomes. Cea mai
mineralizat zon. La dinii neerupi stratul este gros,
la cei erupi dispare n timp, datorit eroziunii.
Membrana Nasmyth structur specific pentru dinii
neerupi, apare dup formarea complet a coroanei,
ca o membran eozinofil, delimitnd S smalului,
datorit procesului degenerativ al ameloblastelor.
Dup mineralizare ea se transform n cuticul
primar acelular. Sub ea epiteliul redus al
organului smalului.

Smalul mijlociu, mediu

Reprezint aria cea mai extins i cea mai

important a smalului, caracterizat prin
prezena prismelor, prezint 3 poriuni egale:
intern, localizat de asupra smaului intern,
medie i extern.
La nivelul lui se observ o serie de structuri
morfologice specifice, atribuite unor
modificri n procesul de depunere i
mineralizare a smalului. Ele apar n
orientarea prismelor (benzile HunterSchreger, smalul noduros) i n modelul de
cretere a smalului (striaiile neonatale, liniile
Retzius, linia neonatal).

Smalul intern

Reprezentat de o arie de smal aprismatic situat de

asupra jonciunii amelodentinare.
Limita dintre dentin i smal este numit jonciune
amelodentinal. Aspectul ei este ondulat, comparat
cu solzii de pete.
n relaiile cu jonciunea amelodentinar se descriu 2
structuri specifice smalului: fusurile smalului i
tufele smalului.
Fusurile smalului orijinea n dentin, apar n urma
ptrunderii prelungirilor odontoblastelor printre
ameloblaste anterior momentului depunerii smalului.
Dup depunerea smalului i formrii jonciunii
amelodentinare prelungirile odontoblastelor sunt
sechestrate, au aspect de fus.
Tufele smalului se formeaz n zone cu mineralizare
incomplet.

Pentru dinii erupi sunt trsturi

specifice ale suprafeei smalului ca:
alternana dintre perikimata i liniile de
suprapunere Pickerill;
terminaiile prismelor;
lamelele smalului,
fisurile smalului,
pelicula ctigat.

Perikimata (depresiuni)
reprezint extremitile de la S
smalului ale liniilor Retius
aspectul reliefului frunzei.
liniile Pickerill (ridicturi)
arii mai ridicate, mai bombate.
ntre perikimata i liniile
Pickerill alternane, sunt
dispuse continuu de jur
mprejurul coroanei, paralel cu
jonciunea amelocementar.
Terminaiile prismelor
structuri concave, diferite ca
form i adncime, mai
frecvente pe zonele bombate
dintre perikimate. Adncimea
lor crete de la zona cervical
spre cea ocluzal.

Lamelele smalului structuri subiri, se extind de la S smalului

spre jonciunea amelodentinal, ptrund n dentin. Apar datorit
defectelor de mineralizare, sunt formate din material organic slab
mineralizat.

Lamelele smalului se dezvolt n

planuri de tensiune i sunt de 3 tipuri:
A datorit unor segmente de prisme
slab mineralizate
B formate prin acumulare de celule
degenerate
C n dintele erupt, unde spaiul format
n zona slab mineralizat se umple cu
material organic de origine salivar

Pelicula ctigat. Smalul este acoperit pe

toat suprafaa de un film de natur
organic pelicula dobndit sau
ctigat, format dintr-un precipitat de
proteine salivare ce mpiedic contactul
direct al smalului cu fluidele din cavitatea
oral.

Jonciunea amelodentinar cu aspect ondulat,ce

determin o puternic adeziune ntre dentin i smal.

Smalt imagine de ansamblu: linii Retzius,

perikimata, fisura

Amelogeneza smalt imatur: capetele prismelor in

procesul de depunere a smaltului

Unitatea morfofuncional a smalului

este prisma, forma asemntoare cu cilindru, dintr-un
dispozitiv de cristale HA.
Regiunea interprismatic reprezint zona din jurul
prismei cu rol de cimentare a lor.
Teaca prismei spaiu interprismatic cu coninut nalt
de material organic cu cristale de HA nu strns
mpachetate
Originea prismelor responsabile ameloblastele: o
prism-un ameloblast, regiunea interprismatic
format de 1-3 ameloblaste vecine. Prismele sunt
orientate n direcie ocluzal, n plan longitudinaltraiect continuu, iniial ondulat, apoi rectiliniu, dispuse
perpendicular pe suprafaa extern a smalului.

1
2

- prismele
- cristale de hidroxiapatit

1 prismele; 2 smal interprismatic

Smalt imagine de ansamblu

Prismele smaliene

Prismele smaliene au traiect curbat

Striaiile prismelor smaliene

Smalt imagine de ansamblu: lamela cu traiect liniar si tufe, suprajacent

jonctiunii amelodentinare

Tufele smalului, fusurile smalului

Smalt tufele smaltului se formeaz n zonele cu mineralizare

incomplet. La formarea lor contribuie i apariia unor
transformri n orientarea grupe de prisme cu grad diferit de
mineralizare

Fusurile smalului

Benzile Hunter-Schreger- localizate n 1/3 intern, sunt expresia unui

fenomen optic. Se alterneaz benzi luminoase i ntunecate cu direcie
perpendicular sau oblic pe liniile Retzius.

Smal noduros- apare frecvent la nivelul cuspizilor, unde grupe diferite de

prisme au direcie rsucit una n jurul alteia.

Mnunchiuri de prisme smaliene (smal noduros)

Striaii transversale orientare perpendicular pe

lungimea prismelor smalului, confer acestora
aspectul unei scri, unde striaiile reprezint treptele.
Aceste structuri indic depunerea zilnic de matrice
organic i sunt situate la o distan de 4 mcm una
de alta.
Liniile Retzius indic zonele de cretere
sptmnal a smalului. n seciune lonjitudinal ele
reprezint linii ntunecate, paralele, dispuse la
anumite intervale, orientate de la jonciunea
amelodentinar spre suprafaa smalului. n seciune
transversal apar sub form de inele concentrice,
comparate cu inelele de cretere de pe tulpinile
copacilor.
Linia neonatal o linie Retzius extrem de
accentuat, indic linia de demarcaie dintre smalul
depus prenatal i postnatal. Reflect modificrile
fiziologice, la care este supus organismul postpartum,
n special cele datorate schimbrii modalitii de
nutriie i stagnarea creterii temporare.

Smal liniile Retzius sub form de inele concentrice

Jonctiunea amelodentinara cu aspect in solzi de peste,

fusuri, benzi Hunter-Schreger

Linii Retzius, benzi Hunter-Schreger

O zi frumoas v dorim !