1.

CARTE

INTERMIONALA

DE ASIGURARE

2,

PENTru AUTOEHICULE

EIT,IISA

i.

SUB AUTORITATEA:

2. ISSUED UNDER THE AUTHORITY OF:

MOTOR INSURANCE CARO

1. CARTE INTERNATIOI'IALE D'ASSURANCE
AUTOMOBILE
1; II'{TERNATIoNAL

3.

FROM
Lur-

4. Codul tani/Codul asiguratorului/Numarul

Country Code/lnsureis Code/Number

PANA. TO

lhd.kdllH

o",

iT.",;

1",

,*,

(.Accstc doua datc

009820375

SC OMNIASIG VIENNA INSURANCE GROUP S.A.

*.
sti Aleea Alerandru, nr. st. sector
f
&

6$ ; fl f t?fl

wi.omniasis.rc

;,frffi;;.fr?ffi"ffi;{fr

ol'l822,Bucuresti,Romania +r5"6PE:pll"&rdr.g-l

inclusiv'Both Datcs Irclusive)

inmahdlare/inregisrare,(sau in lipsa) nr. de identifcare

Regisraton No. (or ifnone) Chassis or Engine No.

5. Nr.

6. Categoria vehiculului'
Category ofVehicl'

DJO6ZUH / VF1 1808C533835452

8.

Aceasta cade a fost elibe.ata de

The card has been issued by:

ROI22tP22

or lzotsl eo I oo lzors

0'1

(";;;;;;;;,;;;i";ilj

;STEFAN MIRCEA - ROMANIA MUNCITOARE NR. 38,

iel. -, sc. -, Ap. -, cRAtovA, DoLJ, coD.2003e6

BIROUL ASIGURATORILOR DE
AUTOVEHICULE DIN ROMAMA (BJ.A.RI

VALABILITATE-VALII)
DE LA.

i;; ;*;";;ffi;

Name ano Address of the Pol'ryholder (or User of tfie vehiclel

RENAULT, Clio
Symbol

A1

lnformatii utile loptional pentru piata nationala sa indice informatii suplimentarel

VALABILITATil TERITORIALA

este valabil5 in larile ln care cAsula corespunzitoare de mai ios nu este baEiai (pentd rui
vi rugam sa accesali w.@bx,oro ),
fierc Fd vizitdi, Biroul aelei leri garantea2: acopedrca prih asiquEE pehtru preiudiciul cauzd
pdn xtiliz.rea vehiculului metrlionat hai sus, ih cdiomhate cu lega din acea lari pnvind asiguEea

Acdsti (e

mufte infom4ii,
in

obliqabde.

BG

AB
GB

cY

r)

cz

DDKEESTFFIN
ISLLTLVMN

HIIRL

GR

NL

PL

RO

SK

BY

HR

IL

.tR

MA

MD

TR

UA

SLO
MK

CH

AL

AND

BIH

MNE

hd

sRB'''

TN

(1) Raspunderea asigumtorului. prevazuta in documantele de asigursre, elib;rate

geografca a acestuj stat. care este sub controlul cuvernului Republicii Cipru.

penh

Capru, este limitata la ada

'COD A'RIBUIT FIECARUI FE!

preva^b in documentele de alrgurare, eliberale pentu Serbia, esle limitab la

geografB a acsbr stat, care este sub coftolul Guve.nului Republidi Serbia.
(2) Raspunderea asiguratorului.

K-

OE

VEHICIL/ CATEGORY OF VEHICLES MOF

ana

.-.-.POLITA DE ASIGURARE DE RASPUNDERE CtVtLA AUTO

sc .MNIASIG

INSURAN.E GR.UP

'IENNA

Sucursala / Agentia: Agentia

Tel. /

sA

RCA
R.c.

Mercur

STEFAN MIRCEA

C.U.l. / C.N.P. Proprietar:

1621017163276

J4or1o4s4tzoo1

Nume/Denumire Asigurat:
UTILIZATOR
C.U.l. / C.N.P. Utilizator:

Fel, Tip, Marca,

Model Vehicul:

41 , RENAULT, CI|O

Nr. inmatriculare/inregistrare:

DJ062UH

Nr. identificare - Serie CIV/

nr, inventar

vF1 180BC533835452

la:

BL- -, SC. -, AP. -

Nr, Locuri / masa totala

maximd autorizata:

B/M:
incasata cu:

B10

Prima de

oP

asigurare:

165.00

RON

din data de. 18.12.2014

Limita de despdgubire pentru

lechivalent) 5.000.000 EURO

vitdmari corporale si deces este de:

Limita de despdgubire pentru
pagube materiale este de:

Symbol

c000000
1

390 / 55.00

I 1420

30.06.2015

emisa in data de: 18.12.2014

Clasa

c.u.l.14360018

Capacitate cilindrica / Putere:

Adresa Asigurat I Ulilizatorl ROMANIA MUNCITOARE NR. 38,

cRAlovA, DOLJ, COD. 200396
Tel.

Valabilitate polita: de \a01.01.2015 pAna

009820375

Denumire Broker / Agent:

Cod Broker / Agent: 106500169

Fax:

Nume/Den umire Asigurat:

PROPRIETAR

Nr.

Seria: ROt2atp22tHt

(echivalent) 1.000.000 EURO

Comisia de sup.aveghere a Asigurdrilor primeste si respunde la toate sesizdrile gi reclamaliile privind activitatea
asigurdtorilor, reasigur5torjlor gi intermediarilor in asiguriri gi/sau reasigurari;
Condi!iile contractuale sunt prevazute ln Normele privind asigurarea obligatone de raspundere civila pentru preludicir
produse prin accadente de vehicule aprobate prln Ordlnulul pregedintelui Comrsrei de Supraveghere a Asigurdrilor nr. 221201 2
TIP INMATRICULARE: Nr. inmalriculare definitiv
Adresa proprietar: Dolj, Cratova