Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
CS:
1. [PCR10002] Care afirmaie este fals n cazul pancreatitei cronice: (pg. 467+)
A: Cauza net dominat este consumul de alcool
B: n evoluia bolii se ntlnesc trei faze succesive
C: Examenul clinic este sugestiv
D: Pseudochistul poate apare ca si complicaie evolutiv
E: Ecografia abdominal este o metod de diagnostic puin sensibil i puin specific
2. [PCR10003] n managementul terapeutic al pancreatitei cronice intr: (pg. 469)
A: Tratamentul disfunciei organice multiple
B: Colecistectomia laparoscopic de principiu
C: Anastomoza pancreatico-jejunal
D: Splenectomia
E: Drenajul focarelor de necroz pancreatic i peripancreatic
3. [PCR10004] Care afirmaie este fals cu privire la pancreatita acut? (pg. 513+)
A: Durerea este localizat epigastric, transfixiant, iradiat spre posterior
B: Creterea lipazemiei > 3N
C: Este prezent ocul septic n formele severe
D: Ecografia abdominal este cea mai sensibil metod imagistic de diagnostic
E: Scorul Ranson i Balthazar sunt scoruri de gravitate
4. [PCR10005] Tratamentul etiologic al pancreatitei acute const n: (pg. 516)
A: Pseudochisto-jejuno anastomoz
B: Drenajul necrozelor pancreatice i peripancreatice
C: Tratamentul disfunciei organice multiple
D: Colecistectomie de urgen n formele grave
E: ERCP n cazul persistenei unui calcul la nivelul cii biliare principale
5. [PCR10006] Nu reprezint cauze de pancreatit acut: (pg. 513)
A: Litiaza biliar
B: Consumul de alcool
C: Traumatismele abdominale
D: Medicaia antiinflamatorie nesteroidian
E: Hiperlipidemia
6. [PCR10014] Care este complicatia cea mai grava a pancreatitei acute: (pag.515)
A: insuficienta multiorganica
B: hiperglicemia
C: infectia necrozei pancreatice
D: perforarea organelor din vecinatate
E: pseudochistul pancreatic
7. [PCR10017] Scorul Ranson la 48 ore include urmatorii parametri, cu EXCEPTIA: (pag 514)
A: PaO2 < 60 mmHg
B: leucocite > 16000/mm3
C: cresterea ureei > 1.8 mmol/l
D: scaderea bicarbonatilor > 4mmol/l
E: calcemia < 2.00 mmol/l
8. [PCR10021] Sunt criterii care valoreaza trei puncte in scorul Balthazar:(514) ()
A: Crestere de volum localizata sau difuza a pancreasului
B: Un singur fuzeu de necroza peri-pancreatica
C: 30-50% necroza dupa injectare
D: sub 30% necroza dupa injectare
E: 20-40% necroza dupa injectare
9C
10C
15E
CM: 1. [PCR10007] Diagnosticul diferenial al pancreatitei cronice se face cu: (pg. 467)
A: Tumori pancreatice
B: Dilataii chistice ale canalelor pancreatice
C: Angiocolita
D: Chistul hidatic hepatic
E: Angorul mezenteric
2. [PCR10008] Complicaiile posibile n evoluia pancreatitei cronice sunt: (pg. 468)
A: Diabetul insulino-necesitant
B: Pseudochistul de pancreas
C: Adenocarcinomul de pancreas
D: Insuficien renal acut
E: Compresiune duodenal
3. [PCR10009] Care afirmaii sunt false cu privire la pancreatita cronic? (pg. 467, 469)
A: Cauza cea mai frecvent este consumul prelungit de alcool
B: Poate apare ca urmare a unui obstacol la nivelul canalului pancreatic principal
C: Apare cel mai frecvent la pacienii cu litiaz biliar
D: Ecoendoscopia este o metod de diagnostic cu sensibilitate redus
E: Examenele biologice nu sunt relevante pentru diagnosticul pozitiv
4. [PCR10010] Care afirmaii sunt corecte cu privire la pancreatita acut? (pg. 513, 515)
A: Este o inflamaie acut a pancreasului
B: Cauzele cele mai frecvente sunt litiaza biliar i consumul de alcool
16A
E: ERCP n angiocolit
30. [PCR10047] Tratamentul iniial al pancreatitei acute include ()
A: Corectarea deficienelor de organ
B: Analgezice majore
C: Corectare a tulburrilor electrolitice
D: Sond nazogastric
E: Repaus total
31. [PCR10048] Infecia necrozei pancreatice este caracterizat de ()
A: Frecvent produs de cu E. coli
B: Frecvent produs de Stafilococ auriu
C: Posibilitatea de a cauza IRC
D: Poate evolua spre pseudochiste
E: Diagnosticul este stabilit prin puncie
32. [PCR10049] n pancreatita acut urmtoarele reprezint criterii de gravitate ()
A: Infiltrare hematic a flancurilor
B: Echimoze periombilicale
C: oc
D: Alcoolism
E: Obezitate
33. [PCR10054] In pancreatita cronica anomaliile identificate de examenele morfologice sunt: ()
A: calcificari parenchimatoase
B: stenoze canalare
C: dilatatii canalare
D: pseudochisturi
E: se identifica 4 tipuri de anomalii
34. [PCR10056] Despre adenocarcinomul pancreatic sunt adevarate urmatoarele afirmatii: ()
A: diagnostic dificil
B: exista depistaj recomandat actualmente
C: risc majorat de tabagismul asociat
D: este complicatie frecvent intalnita a pancreatitei cronice
E: se are in vedere in fata recrudescentei durerilor dupa interval liber indelungat
Raspunsuri CM: 1ABE 2ABCE 3CD 4ABD 5ABE 6ACD 7BDE 8BCE 9BCD 10BD
11ABE 12ACE 13BC 14ACD 15AC 16ACD 17AB 18BCDE 19BCD 20ACDE 21BCE
22ABCD 23ABD 24CDE 25ABD 26BCD 27CDE 28ACE 29CDE 30BCE 31ABE
32ABCE 33ABCD 34ACE.
Peritonita acut
CS: 1. [PRT10002] Peritonita corespunde: (pg. 517)
A: Unei inflamaii acute a peritoneului
B: Inflamaiei acute a esutului gras retroperitoneal
C: Torsiunii unui organ intraperitoneal
D: Obstruciei acute a intestinului
E: Prezenei sngelui n cavitatea peritoneal
2. [PRT10003] Majoritatea peritonitelor sunt secundare: (pg. 517)
A: Infeciei hematogene a lichidului de ascit
B: Tuberculozei abdominale
C: Perforaiei de tub digestiv
D: Extensiei unei leziuni pleurale de vecintate
E: Ingestiei de substane caustice
3. [PRT10004] Care dintre urmatoarele afirmaii este adevarat n cazul peritonitei acute secundare
(pg. 517)
A: Infecia este n majoritatea cazurilor monomicrobian
B: Bacilul Koch este responsabil de majoritatea infeciilor peritoneale
C: Agenii infecioi sunt de cele mai multe ori multiplii
D: Iritaia peritoneal este indus pe cale hematogen
E: Dializa peritoneal este principalul factor etiologic
4. [PRT10005] Intervenia Hartmann n peritonita prin cancer de colon stng perforat const n: (pg.
518)
A: Sutura perforaiei fr drenaj
B: Hemicolectomie stng i anastomoz colorectal termino-terminal
C: Colectomie stng, nchiderea bontului rectal, colostomie terminal
D: Colectomie stng i anastomoz colorectal latero-terminal
E: Ileo-recto-anastomoz latero-lateral
5. [PRT10006] Urmtoarea afirmaie referitoare la peritonita acut secundar este adevarat: (pg.
518)
A: Principalul factor prognostic este intervalul de timp scurs pn la intervenia chirurgical
B: CT este obligatorie pentru stabilirea conduitei terapeutice, indiferent de starea pacientului
C: Intervalul de timp debut tratament chirurgical nu influeneaz prognosticul
D: Tratamentul antibiotic singular este suficient n majoritatea peritonitelor secundare
E: Tratamentul chirurgical trebuie evitat
6. [PRT10013] Perforatia de intestin subtire are ca tratament etiologic: ()
A: Interventia Hartmann
B: Excizia ulcerului
C: Analgezice
D: Rezectie si dubla stomie
E: Augmentin + aminozid
7. [PRT10015] Peritonita tertiara corespunde: ()
A: tuberculoza
B: diverticul perforat
C: peritonita fara germeni
D: fistula anastomotica postoperatorie
E: monomicrobiana
8. [PRT10026] Tratamentul simptomatic al peritonitei presupune, cu excepia ()
A: Antibioterapie cu spectru larg
B: Analgezice
C: Reumplere volemica n oc
D: Toaleta peritoneal cu ser fiziologic
E: Oxigenoterapie
9. [PRT10027] Peritonita NU este caracterizat de ()
A: Oligurie
B: Hipoleucocitoz
C: Durere la tueu rectal
D: Oprirea tranzitului pentru materii i gaze
E: Contractur abdominal
10. [PRT10028] Cavitatea abdominal NU are urmtorul mecanism de aprare ()
A: Macrofage
B: PMN
C: Sistemul complement
D: Epiploon
E: Peritoneu
11. [PRT10029] Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la peritonita acura este adevarata: ()
A: Peritonita primitiva corespunde ulcerului perforat
B: Numai peritonitele primitive sunt monomicrobiene
C: Peritonita tertiara corespunde infectiei hematogene
D: Peritonita secundara este monomicrobiana
E: Peritonita care corespunde infecyiilor inraabdominale persistenta dupa o infectie deja
diagnosticata este de tip secundar
Raspunsuri CS: 1A
2C
3C
4C
5A
6D
7C
8D
9B
10A
11B
CM: 1. [PRT10007] Urmtoarele circumstane etiologice corespund unei peritonite acute primitive:
(pg. 517)
A: Tuberculoza abdominal
B: Perforaia ulcerului duodenal
C: Dializa peritoneal
D: Peritonita cu fungi
E: Infecia ascitei
2. [PRT10008] Tabloul clinic al peritonitei acute extrahospitaliere cuprinde: (pg. 517)
A: Durerea abdominal brutal, ce crete tot mai mult
B: Contractura abdominal
C: Hemoptizia
D: Oprirea tranzitului intestinal pentru materii fecale i gaze
E: Durere toracic accentuat de tuse i inspir profund
3. [PRT10009] Tratamentul etiologic al peritonitei acute const n: (pg. 518)
A: Laparotomie
B: Pleurostomie
C: Lavaj al cavitii peritoneale cu 10-15 l de ser fiziologic
D: Tratamentul cauzei peritonitei
E: Corticoterapie
4. [PRT10010] Urmtoarele afirmaii referitoare la peritonita acut postoperatorie sunt adevrate: (pg.
518)
A: Uneori este dificil de diagnosticat
B: Poate fi determinat de dehiscena anastomotic
C: CT nu este necesar, diagnosticul fiind adesea evident
D: Este o form de peritonit primitiv
E: Va fi evocat de durerea toracic intensa nsoit de tuse i dispnee
5. [PRT10011] Peritonita acut postoperatorie va fi evocat n special n caz de: (pg. 518)
A: Febr
B: Secreii purulente prin cicatrice
C: Secreii purulente pe tubul de dren
D: Semn Babinski intens pozitiv
E: Tulburri de cunostin, agitaie, insuficien renal acut, insuficien respiratorie acut
6. [PRT10012] Diagnosticul clinic in peritonita acuta include: (pag. 517)
A: febra
B: durere care iradiaza in umarul drept
C: varsaturi
D: oligurie
E: tahicardie
7. [PRT10014] Consecintele sistemice ale peritonitei acute sunt: ()
A: Alcaloza metabolica
B: Acidoza metabolica
C: Acidoza respiratorie
D: Insuficienta hepatica
E: Insuficienta renala
8. [PRT10016] Urmatoarele afirmatii referitoare la peritonita tertiara sunt adevarate: ()
A: corespunde infectiilor intra-abdominale dupa infectie deja diagnosticata
B: peritonita cu fungi
C: peritonita fara germeni
D: peritonita monomicrobiana
E: corespunde infectiei ascitei
9. [PRT10017] Semnele de severitate ale unei peritonite vizibile pe CT sunt: ()
A: aeroportie
B: pneumatoza parietala
C: pileflebita
D: penumoperitoneu
E: lichid liber intraabdominal
10. [PRT10018] Semnele care fac dificil diagnosticul de peritonita postoperatorie sunt: ()
A: prezente frecvent postoperator
B: dureri abdominale, ileus, varsaturi
C: tulburari ale bilantului biologic
D: pneumoperitoneu
E: febra
11. [PRT10019] Peritonita postoperatorie va fi evocata in caz de: ()
A: febra
B: tulburari de cunostinta, agitatie
C: insuficienta renala acuta, insuficienta respiratorie acuta
D: secretii purulente prin cicatrice/pe tuburile de dren
E: penumoperitoneu
12. [PRT10020] Este adevarat despre antibioterapie in peritonita acuta: ()
A: cu spectru larg, inceputa cat de repede posibil
B: peritonita extrahospitaliera: augumentin + aminozid, timp de 5 zile
C: peritonita postoperatorie: Tazocilin+ aminozid+/-Triflucan si Vancomicina
D: nu este necesara
E: pe cale orala
13. [PRT10021] Interventia Hartmann in cadrul tratamentului peritonitei acute se face in caz de: ()
A: ulcer perforat
B: perforatie de intestin subtire
C: sigmoidita diverticulara perforata
D: cancer de colon stang perforat
E: cancer de colon drept perforat
14. [PRT10023] Peritonita acut se trateaz etiologic cu ()
A: Laparorafie
B: Lavaj al cavitii abdominale
C: Explorarea cavitii abdominale
D: Laparotomie
E: Antibioterapie i.v.
15. [PRT10024] Peritonita se diagnosticheaz dificil din cauza urmtoarelor elemente post-operatorii ()
A: Tulburri de contien
B: Pneumoperitoneu
C: Ileus
D: Dureri abdominale
E: Vrsturi
16. [PRT10025] Peritonita generalizat provoac la nivel sistemic ()
A: Insuficien respiratorie
B: Alcaloz metabolic
C: Insuficien hepatic
D: Insuficien renal acut
E: oc septic
Raspunsuri CM: 1ACE 2ABD 3ACD 4AB 5ABCE 6ACDE
11ABCD 12ABC 13CD 14ABCD 15BCDE 16ACDE.
7BDE
8ABC
9ABC
10ABCD