Rolul esenial pe care l au asistenii medicali

Asistentul medical ncurajeaz i ocrotete e pregtit s se ngrijeasc de

bolnavi, de accidentai i de persoanele n vrst. Nursing in Todays World
Challenges, Issues, and Trends (Nursingul n societatea de azi dificulti,
controverse i tendine).

ALTRUISMUL este esenial, ns nu e suficient pentru a fi un bun profesionist ca

asistent medical. Un bun asistent medical trebuie s fie bine instruit i s aib o
experien bogat. O cerin fundamental este studiul i instruirea practic pe
parcursul a unu pn la patru ani sau chiar mai mult. Dar ce caliti sunt necesare
pentru a fi un bun asistent medical? V prezentm n continuare rspunsurile unor
asisteni medicali cu experien, crora revista Trezii-v! le-a luat interviu.

Medicul l vindec pe bolnav, ns asistentul medical se ngrijete de el. Acest lucru

necesit, de obicei, eforturi pentru a le ridica moralul pacienilor pe care, de
exemplu, vestea c au o boal cronic sau c nu mai au mult de trit i distruge att
pe plan afectiv, ct i pe plan fizic. Trebuie s fii o mam pentru cel bolnav.
Carmen Gilmartin, Spania.

Trebuie s poi simi durerea i zbuciumul sufletesc al pacientului i s doreti s-l

ajui. E necesar s fii bun i s ai mult rbdare. Trebuie s doreti mereu s nvei
mai multe despre ngrijirea bolnavilor i despre medicin. Tadashi Hatano,
Japonia.

n ultimii ani, asistenii medicali au fost nevoii s-i mbogeasc cunotinele

profesionale. Prin urmare, e foarte important s ai dorina de a studia i capacitatea

de a nelege ceea ce studiezi. n plus, asistenii medicali trebuie s evalueze

lucrurile rapid i s treac imediat la fapte atunci cnd situaia o impune. Keiko
Kawane, Japonia.

Ca asistent medical trebuie s ari cldur. E necesar s fii tolerant i s dai

dovad de empatie. Araceli Gracia Padilla, Mexic.

Un bun asistent medical trebuie s fie studios, un bun observator i s dea dovad
de un deosebit profesionalism. Dac un asistent medical nu demonstreaz spirit de
sacrificiu dac el sau ea are nclinaii egoiste sau respinge sfatul dat de cadrele
medicale superioare , atunci acel asistent nu va fi potrivit nici pentru bolnavi, nici
pentru colegi. Rosngela Santos, Brazilia.

Sunt indispensabile mai multe caliti: flexibilitatea, tolerana i rbdarea. De

asemenea, trebuie s fii receptiv, s poi s te nelegi bine cu colegii ti i cu
celelalte cadre medicale. Trebuie s fii gata s-i nsueti noi deprinderi pentru a
rmne un asistent eficient. Marc Koehler, Frana.

Trebuie s-i iubeti pe oameni i s doreti cu adevrat s-i ajui pe alii. Trebuie s
fii capabil s faci fa stresului, ntruct n nursing nu exist jumti de msur.
Trebuie s fii adaptabil, ca s poi efectua aceeai norm de lucru atunci cnd se
ntmpl s fie mai puini colegi, fr s prejudiciezi calitatea muncii. Claudia
Rijker-Baker, Olanda.

Acordarea ngrijirii

n publicaia Nursing in Todays World se spune c nursingul presupune acordarea

ngrijirii ntr-o diversitate de probleme de sntate. Prin urmare, considerm c
medicina se ocup cu vindecarea pacientului, iar nursingul cu ngrijirea acestuia.

Aadar, asistentul medical este o persoan care acord ngrijire. n consecin, este
evident c asistentul trebuie s se ngrijeasc de bolnav. Cu ctva timp n urm, s-a
fcut un sondaj n rndul a 1 200 de asisteni medicali, una dintre ntrebrile care li
s-au pus fiind: Ce conteaz cel mai mult n munca de asistent medical? n 98% din
cazuri, rspunsul a fost: o ngrijire de calitate.

Uneori, asistenii medicali se subestimeaz n ce privete ajutorul dat bolnavilor.

Carmen Gilmartin, o asistent cu 12 ani vechime, ale crei cuvinte au fost citate
mai nainte, a declarat revistei Trezii-v!: Odat i-am mrturisit unei prietene c
simeam c nu fac tot ce pot cnd i ngrijesc pe cei foarte bolnavi. M consideram
un simplu pansament. Dar prietena mea mi-a zis: Un pansament
binecuvntat, deoarece, cnd cineva e bolnav, tu eti exact ceea ce are el nevoie
mai mult dect orice: o asistent nelegtoare.

E inutil s mai spunem c acordarea acestei ngrijiri l poate solicita foarte mult pe
un asistent medical care lucreaz zilnic zece sau mai multe ore! Ce anume le-a
determinat pe aceste persoane cu spirit de sacrificiu s devin asisteni medicali?

De ce sunt asistent medical?

Revista Trezii-v! le-a luat interviu ctorva asisteni medicali din mai multe ri,
punndu-le ntrebarea: De ce ai ales s fii asistent medical? V prezentm n
continuare cteva rspunsuri.

Terry Weatherson este asistent medical de 47 de ani. Ea este n prezent asistent

specializat i lucreaz la secia de urologie a unui spital din Manchester (Anglia).
Am crescut ntr-o familie de catolici i am urmat cursurile unei coli catolice cu
internat, spune ea. Cnd eram feti, am hotrt s m fac ori clugri, ori
asistent medical. Doream s le slujesc altora. Asta s-ar putea numi vocaie. Dup
cum vedei, am ales s devin asistent.

Chiwa Matsunaga, din Saitama (Japonia), are o clinic proprie, pe care o conduce de
8 ani. Ea spune: Am urmat concepia tatei, i anume c e bine s nvei o meserie
care s-i ofere calificarea pentru a lucra tot restul vieii. Aa c am ales meseria
de asistent medical.

Etsuko Kotani, din Tokyo (Japonia), asistent-ef cu 38 de ani vechime n domeniu,

a spus: Cnd mergeam nc la coal, tata a leinat i a pierdut mult snge. n timp
ce aveam grij de tata la spital, am luat hotrrea s m fac asistent ca s-i pot
ajuta n viitor pe cei bolnavi.

Alii au fost motivai de propria lor experien ca bolnavi. Eneida Vieyra, asistent
medical n Mexic, spune: Cnd aveam 6 ani, am fost spitalizat timp de dou
sptmni din cauza unei bronite i atunci am hotrt s m fac asistent
medical.

Evident, profesiunea de asistent medical necesit mult abnegaie. S analizm mai

ndeaproape att greutile, ct i recompensele acestei nobile profesii.

Bucuriile asistentului medical

Care sunt bucuriile asistenilor medicali? Rspunsul la aceast ntrebare depinde de

domeniul de activitate al fiecrui asistent. De exemplu, moaele se simt rspltite
cu fiecare natere reuit. E minunat s asiti venirea pe lume a unui copil sntos
a crui dezvoltare ai supravegheat-o chiar tu, spune o moa din Olanda. Jolanda
Gielen-Van Hooft, tot din Olanda, declar: Naterea unui copil e unul dintre cele
mai frumoase lucruri din viaa unui cuplu, dar i din cea a unui lucrtor din sistemul
sanitar. E un miracol!

Rachid Assam, din Dreux (Frana), este asistent medical anestezist i a mplinit
recent 40 de ani. De ce i place aceast profesie? Deoarece ai satisfacia c ai
contribuit la succesul unei operaii i c i desfori activitatea ntr-un domeniu
fascinant, aflat n permanent progres, declar el. Isaac Bangili, tot din Frana, a
spus: M simt micat cnd pacienii i familiile lor i exprim mulumirile, mai ales
n cazurile de urgen, cnd reuim s ajutm un pacient s-i revin dintr-o situaie
care prea disperat.

Terry Weatherson, ale crei cuvinte le-am citat mai nainte, a primit asemenea
mulumiri. O vduv i-a scris urmtoarele: Nu vreau s scap ocazia de a meniona
din nou ct linite ne-ai adus prin calmul i prezena ta pe tot parcursul bolii lui
Charles. Atitudinea ta clduroas a fost ca o raz de soare i a devenit ca o stnc
din care am primit i noi putere.

nfruntarea dificultilor

ns, pe lng bucurii, asistenii medicali au de nfruntat i multe dificulti. n

aceast profesie nu se admit greeli! Indiferent c e vorba de administrarea unor
medicamente, de recoltarea sngelui, de introducerea unui aparat intravenos sau
chiar de simpla mutare a pacientului, un asistent medical trebuie s fie extrem de

atent. Acesta nu-i poate permite s greeasc, mai ales n rile n care se
obinuiete s se ntreprind aciuni judectoreti privind acest domeniu. Uneori
ns, un asistent se poate gsi ntr-o situaie dificil. De exemplu, s presupunem c
asistentul consider c un medic a prescris un medicament care nu e bun pentru
pacient sau c i se spune s fac anumite lucruri care nu sunt spre binele
pacientului. Ce poate face asistentul n acest caz? S nfrunte medicul? Acest lucru
necesit curaj i tact, dar prezint i un oarecare risc. Din nefericire, unii medici nu
privesc cu ochi buni sugestiile celor pe care i consider subalternii lor.

Ce au remarcat unii asisteni medicali n aceast privin? Barbara Reineke, din

Wisconsin (SUA), asistent medical de 34 de ani, a declarat revistei Trezii-v!
urmtoarele: O asistent trebuie s fie curajoas. Mai nti de toate, ea este
rspunztoare n faa legii de medicamentele pe care le administreaz sau
tratamentele pe care le face, precum i de orice prejudiciu pe care l-ar aduce
acestea bolnavilor. Ea trebuie s fie capabil s refuze ndeplinirea unei cereri
venite din partea medicului n cazul n care consider c nu intr n atribuiile ei sau
cnd este de prere c ceea ce i se cere s fac nu e bine. Nu mai e ca pe timpul lui
Florence Nightingale; lucrurile privind ngrijirea bolnavilor s-au schimbat chiar i fa
de cum erau cu 50 de ani n urm. Acum, asistenta medical trebuie s-i dea
seama cnd s-i spun medicului Nu i cnd s insiste ca medicul s consulte
pacientul, chiar i la miezul nopii, dac e necesar. Iar, cnd ai greit, trebuie s fii
destul de insensibil pentru a accepta orice batjocur care ar putea veni din partea
medicului.

O alt problem cu care se confrunt asistenii medicali este violena la locul de

munc. Conform unei tiri din Africa de Sud, se tie c [cei din personalul mediu
sanitar] sunt expui unui risc mai mare n ce privete abuzurile i violena la locul de
munc. De fapt, riscul de a fi atacat la locul de munc e mult mai mare n cazul
asistenilor medicali dect n cazul gardienilor din nchisori sau al poliitilor; n plus,
72% dintre asisteni nu se simt n siguran n ce privete un atac. O situaie
similar se nregistreaz i n Marea Britanie, unde 97% dintre asistenii medicali
intervievai ntr-un sondaj efectuat recent au spus c cunoteau un asistent care
fusese agresat fizic pe parcursul anului precedent. Care este cauza acestei violene?
De obicei, problema apare cnd e vorba de un pacient drogat sau de unul care a
but alcool sau de unul care se afl sub stres ori care este cuprins de durere.

Asistenii medicali trebuie s fac fa i surmenajului cauzat de stres. Lipsa

personalului constituie un factor n acest sens. Cnd un asistent contiincios nu se
poate ngriji n mod corespunztor de un pacient din cauz c are prea multe de
fcut, stresul se acumuleaz n scurt timp. Dac ncearc s ndrepte situaia
aprut lucrnd fr pauz i peste program, asta nu va face dect s-i sporeasc
nelinitea.

n multe spitale din lume sunt cadre insuficiente. Spitalele noastre duc lips de
asisteni medicali, se arat ntr-o tire dat publicitii n revista Mundo Sanitario
din Madrid. Toi cei care au avut nevoie de ngrijire medical neleg importana
asistenilor medicali. Ce anume a fost menionat drept cauz a acestei lipse?
Necesitatea de a economisi bani! Aceeai tire preciza c spitalele din Madrid au
nevoie de 13 000 de cadre medii sanitare!

Un alt motiv care cauzeaz stres este faptul c turele sunt, n general, prea lungi i
salariile prea mici. n ziarul The Scotsman se spuneau urmtoarele: Potrivit cu
Unison, o uniune a serviciilor publice, mai mult de unu din cinci asisteni medicali
britanici i un sfert din infirmieri au un al doilea loc de munc pentru a-i putea
ctiga existena. Trei din patru asisteni medicali consider c nu sunt pltii
suficient. Ca urmare, muli au decis s abandoneze aceast profesiune.

Mai sunt i ali factori care genereaz stres n cazul asistenilor medicali. Judecnd
dup interviurile luate de revista Trezii-v! n mai multe ri de pe glob, moartea
pacienilor poate avea un efect deprimant asupra asistenilor medicali. Magda
Souang, de origine egiptean, lucreaz n Brooklyn, New York. Cnd a fost ntrebat
ce anume a fcut ca munca ei s fie greu de ndeplinit, ea a rspuns: n 10 ani am
vzut cum cel puin 30 de bolnavi incurabili pe care i-am ngrijit ndeaproape s-au
stins din via sub ochii mei. Acest lucru te sleiete de puteri. Nu este de mirare c
o publicaie afirm: Cnd i ngrijeti necontenit i cu abnegaie pe bolnavii care
mor, simi cum resursele tale fizice i afective se epuizeaz.

Ce viitor exist pentru asistenii medicali

Progresul i influena tehnologiei sporesc presiunile asupra asistenilor medicali.

Sarcina dificil const n a pune n acord tehnologia cu latura uman, cu modul
uman de a trata pacienii. Nici o main nu poate nlocui grija i compasiunea unui
asistent medical.

Iat ce se spunea ntr-o revist: ngrijirea bolnavilor este o profesie etern. . . .

Aadar, atta timp ct exist oameni, va fi mereu nevoie de grij, compasiune i
nelegere. Munca asistenilor medicali satisface aceast necesitate. Dar exist un
motiv i mai puternic de a privi cu optimism viitorul asistenei medico-sanitare.
Biblia arat c va veni un timp cnd nimeni nu va zice: Sunt bolnav (Isaia 33:24).
n lumea nou pe care o promite Dumnezeu nu va mai fi nevoie de medici, asisteni
medicali i spitale. Isaia 65:17; 2 Petru 3:13.

Biblia mai promite c Dumnezeu . . . va terge orice lacrim din ochii lor, i
moartea nu va mai fi; nici jale, nici strigt, nici durere nu vor mai fi. Lucrurile
anterioare au trecut (Revelaia 21:3, 4). Pn atunci ns trebuie s fim
recunosctori pentru toat atenia acordat i pentru toate sacrificiile fcute de
milioanele de asisteni medicali din ntreaga lume, fr de care spitalizarea ar fi n
mod sigur mai puin plcut, dac nu chiar imposibil! Aadar, ct de potrivit e
ntrebarea: Ce ne-am face fr asistenii medicali?

[Chenarul/Fotografia de la pagina 6]

Florence Nightingale O pionier n nursing

Nscut n 1820 n Italia, ntr-o familie de britanici bogai, Florence Nightingale a

fost rsfat n copilrie. Tnra Florence a respins cererile n cstorie i s-a
dedicat studierii sntii i a ngrijirii sracilor. n pofida opoziiei din partea
prinilor ei, Florence a ocupat un post la o coal de infirmiere n Kaiserswerth
(Germania). Apoi a studiat la Paris, iar la 33 de ani a devenit directoarea unui spital
de femei din Londra.

Ea a avut ns de nfruntat cele mai mari greuti cnd s-a oferit ca voluntar pentru
a-i ngriji pe soldaii rnii din Crimeea. Aici, mpreun cu cele 38 de infirmiere care
veniser cu ea, a trebuit s extermine toi obolanii dintr-un spital infestat. Sarcina
lor a fost deosebit de grea, ntruct la nceput nu aveau nici spun, nici lighene, nici
prosoape i nu aveau nici suficiente paturi de campanie, saltele i bandaje. Florence
i celelalte infirmiere au depit momentele dificile, iar pn la sfritul rzboiului
ea iniiase o adevrat reform la nivel mondial n nursing i n administrarea
spitalelor. n 1860, a nfiinat coala de Infirmiere Nightingale la Spitalul Sf. Toma din
Londra prima coal de infirmiere care nu era afiliat vreunei organizaii
religioase. Pn la moartea ei, survenit n 1910, Florence a fost invalid muli ani,
fiind intuit la pat. Cu toate acestea, ea a continuat s scrie cri i brouri n
dorina de a ridica nivelul asistenei medico-sanitare.

Unii obiecteaz cu privire la imaginea altruist atribuit lui Florence Nightingale,

argumentnd c exist i alii crora trebuie s li se acorde cel puin tot attea
merite pentru contribuia adus n nursing. n plus, reputaia ei a fost subiectul unor
polemici aprinse. Potrivit crii A History of Nursing, unii susin c era impulsiv,
arogant, ncpnat, irascibil i dominant, n timp ce alii erau fascinai de
mintea ei ager i de farmecul ei, de vitalitatea ei uimitoare i de personalitatea ei
plin de contradicii. Oricare ar fi fost adevratul ei caracter, un lucru e sigur:
metodele introduse de ea n nursing i n administrarea spitalelor s-au rspndit n
multe ri. Ea este considerat o pionier n nursing, cum l cunoatem noi azi.

[Legenda fotografiei]

Spitalul Sf. Toma dup nfiinarea colii de Infirmiere Nightingale

[Proveniena fotografiei]

Prin amabilitatea National Library of Medicine

[Chenarul/Fotografia de la pagina 8]

Calificrile personalului ngrijitor

Asistent medical: Persoan cu pregtire ndeosebi n domeniul de baz al ngrijirii

bolnavilor i care ndeplinete anumite cerine n ce privete instruirea i
competena necesare.

Asistent medical cu diplom recunoscut oficial: Asistent medical cu diplom care

a fost autorizat prin lege (trecut pe lista oficial) s-i practice meseria n urma
examinrii de ctre o comisie de stat . . . i care are dreptul prin lege s foloseasc
sigla R.N. (registered nurse).

Asistent medical specialist: Asistent medical cu diplom recunoscut oficial avnd

un nivel ridicat de cunotine, precum i deprinderi bune i o competen deosebit
ntr-un anumit domeniu al ngrijirii bolnavilor.

Moa calificat: Persoan instruit n ngrijirea bolnavilor i obstetric.

Infirmier: Persoan care are experien practic n ngrijirea bolnavilor, dar care
nu a absolvit o coal de specialitate.

Sor medical cu drept de liber practic: Absolvent a unei coli de ngrijire

practic a bolnavilor . . . care are dreptul la practic medical particular.

[Proveniena]

Dup Dorlands Illustrated Medical Dictionary i Dicionarul medical englez-romn,

1998, Ed. Medical

UN/J. Isaac

[Chenarul/Fotografiile de la pagina 9]

Baza sistemului sanitar

Cu ocazia celei de-a 100-a Conferine a Consiliului Internaional al Asistenilor

Medicali inute n iunie 1999, dr. Gro Harlem Brundtland, directorul general al
Organizaiei Mondiale a Sntii, a declarat:

Asistenii medicali cadre sanitare de o importan fundamental se afl ntr-o

poziie unic, din care pot aciona ca militani eficieni pentru o planet sntoas. .
. . ntruct asistenii medicali i moaele alctuiesc deja pn la 80% din personalul
sanitar calificat din majoritatea sistemelor sanitare naionale, ei reprezint un
puternic potenial n realizarea schimbrilor necesare pentru satisfacerea
dezideratului Sntate pentru Toi n secolul al XXI-lea. De fapt, contribuia lor la
serviciile sanitare se rsfrnge asupra ntregului sistem sanitar. . . . E clar c
asistenii medicali constituie baza n cele mai multe echipe din sistemul sanitar.

ntr-un discurs, fostul preedinte al Mexicului Ernesto Zedillo Ponce de Len a

ludat n mod deosebit asistenii medicali din Mexic: Zi de zi, voi toi . . . druii tot
ce avei mai bun din cunotina voastr, din spiritul vostru de solidaritate i din
serviciul vostru pentru a menine i a restabili sntatea mexicanilor. Zi de zi le
oferii celor care au nevoie de ngrijire nu numai ajutorul vostru profesional, ci i
mngiere, care izvorte din bunvoina voastr, din angajamentul vostru i din
umanismul vostru profund. . . . Suntei categoria cea mai numeroas din instituiile
noastre de profil. . . . n fiecare via salvat, n fiecare copil vaccinat, n fiecare
natere asistat, n fiecare dezbatere pe tema sntii, n fiecare tratament aplicat,
n fiecare pacient care beneficiaz din plin de atenie i sprijin se simte prezena
eforturilor depuse de personalul mediu sanitar.

[Proveniena fotografiilor]

UN/DPI Foto de Greg Kinch

UN/DPI Foto de Evan Schneider

[Chenarul/Fotografia de la pagina 11]

Un medic care i exprim aprecierea

Dr. Sandeep Jauhar, de la Spitalul Presbiterian din New York, a recunoscut c se

simte ndatorat fa de unii asisteni medicali competeni. O asistent l-a convins cu
mult tact c un pacient care se afla pe moarte avea nevoie de mai mult morfin.
Iat ce a scris el: Asistenii medicali competeni pot chiar s-i nvee pe medici.
Asistenii din seciile specializate, cum ar fi unitile de terapie intensiv, sunt
printre cele mai instruite cadre sanitare din spital. Cnd eram medic internist, ei mau nvat cum s introduc cateterele i s reglez aparatele de respirat. Ei mi-au
spus ce medicamente s nu administrez.

El a scris n continuare: Asistenii medicali le ofer pacienilor un ajutor esenial

pe plan psihologic i afectiv, deoarece petrec cel mai mult timp cu bolnavii. . . .
Rareori reacionez mai repede ca atunci cnd un asistent n care am ncredere mi
spune c trebuie s merg imediat la un pacient.

[Legenda fotografiei de la pagina 7]

Doream s le slujesc altora. Terry Weatherson, Anglia

[Legenda fotografiei de la pagina 7]

n timp ce aveam grij de tata la spital, am luat hotrrea s m fac asistent.

Etsuko Kotani, Japonia

[Legenda fotografiei de la pagina 7]

Naterea unui copil e unul dintre cele mai frumoase lucruri din viaa unei moae.
Jolanda Gielen-Van Hooft, Olanda

[Legenda fotografiei de la pagina 8]

Moaele au parte de bucurie i satisfacie cnd asist naterea unui copil