CE ESTE UN TRATAMENT ENDODONTIC SI IN CE

CONSTA?
Posted at 05:00h in Articole by Dreossi Dental 0 Comentarii
0Likes
Endodonia se ocup de interiorul (Endo) dintelui (Dontia) fiind o specialitate separat in
stomatologie.
Interiorul dintelui conine tesut moale numit pulpa dentara si este compusa din: vase sanguine, nervi,
celule specializate. Spatiul care adaposteste acest tesut moale se numeste camera pulpara, iar
prelungirile sale de-a lungul radacinilor se numesc canale radiculare. Nervii si vasele sanguine
patrund in dinte printr-o mica deschidere (gaura) numita apex situat la capatul canalului. Tesuturile
care inconjoara radacina poarta denumirea de parodontiu, iar parodontiul situat la varful radacinii
langa apex se numete parodontiu apical.
Un tratament endodontic urmareste sa elimine tesutul inflamat sau infectat, sa curete si sa
dezinfecteze toti peretii camerei pulpare si ai canalelor radiculare care au venit in contact cu tesutul
bolnav si, in final, sa obtureze (sa umple) canalele radiculare cu materiale speciale astfel incat
bacteriile sa nu mai aiba spatiu in care sa se dezvolte.
Scopul principal al acestui tratament este de a crea un mediu steril in interiorul dintelui astfel incat
tesuturile inconjuratoare care au fost afectate sa se poate vindeca iar dintele sa poata fi folosit in
continuare corespunzator.
Cele mai frecvente motive pentru care este nevoie de un tratament endodontic sunt :

o carie dentara profunda

o carie mare sub o obturatie sau coroana

un abces dentar

fractura unui dinte

In functie de gradul de afectare a pulpei si a parodontiului apical medicul va alege daca este posibila
tratarea intr-o singura sedinta sau se impun sedinte intermediare in care anumite substante
antiseptice vor fi aplicate temporar pe canale inainte de obturatia definitiva.
Etapa 1: Dupa ce s-a instalat anestezia se monteaza folia de protectie, diga, apoi se face o
deschidere in coroana dintelui pana se ajunge in camera pulpara la nerv.
Etapa 2: Se identifica toate canalele din radacini si se masoara lungimea lor.

Etapa 3: Se scoate afara toata pulpa inflamata (verv+vase de sange); se curata canalele, se
racleaza peretii cu ajutorul acelor; se iriga cu solutie de hipoclorit de sodiu si apoi se usuca.
Etapa 4: Se umplu apoi canalele cu pasta sigilanta si conuri de gutaperca.
Etapa 5: Dintele se inchide cu o obturatie provizorie. Este obligatoriu sa facem o radiografie dentara
de control dupa ce s-a incheiat tratamentul endodontic pentru ca medicul sa poata verifica calitatea
obturatiei de canal si sa decida daca este nevoie sa reintervina. In sedinta urmatoare se plaseaza o
obturatie definitive sau, dupa caz, o coroana dentara. Pivoti de fibra de sticla sau dispozitive
metalice se pot introce pentru a fixa mai bine plomba definitiva.
In ciuda reputatiei proaste pe care o are tratamentul endodontic, el este de fapt confortabil. Din
fericire, azi exista anestezice foarte bune, si niciodata nu se incepe tratamentul pina cind dintele nu
este amortit 100%!!
Tratamentul endodontic se face prin izolarea dintelui cu diga (rubber dam). Aceasta este o folie de
cauciuc, care are mai multe avantaje pentru pacient :

izolarea de saliva, deci de bacterii (asta insemnind un plus la sansa de reusita a

tratamentului, al carui scop principal este tocmai indepartarea in numar cit mai mare a bacteriilor)

lipsa grijii pacientului in ce priveste limba, buzele, obrajii (acestea nemaiinterferind cu

instrumentarul)

pacientul nu mai trebuie sa simta gustul neplacut al solutiilor cu care se iriga dintele

pozitia orizontala (mult mai comoda) a pacientului pe scaunul stomatologic.

Dintele nerestaurat este susceptibil la fractura deci, dupa tratamentul endodontic se va proceda la
confectionarea coroanei dentare ( sau a restaurarii finale alese) in cel mai scurt timp. Pana la
momentul aplicarii restaurarii trebuie sa aveti o igiena dentara normala (spalat pe dinti, ata dentara
si verificari profesionale).

Anatomia complex a spaiului endodontic a determinat abordri diferite n

tratamentul biomecanic endodontic. n timpul currii i conformrii canalului,
respectarea principiului biologic de conservare a anatomiei iniiale rmne cheia
succesului clinic. Tehnologia actual confer practicianului posibilitatea unui
tratament endodontic corect. Instrumentarul din NiTi, prin elasticitatea aliajului
permite o adaptabilitate axial superioar instrumentelor clasice din oel.
Instrumentele ProTaper manual reprezint un progres revoluionar n tratamentul
mecanic al canalelor radiculare. Acestea prezint unele avantaje comparativ cu
acele de oel sau cele de nichel-titan prin forma triunghiular convex pe seciune
transversal, vrful conceput special pentru ghidare, iar unghiul helicoidal i panta
snt variabile.
Acele ProTaper manual precurbate reprezint instrumentele de elecie pentru
tratamentul canalelor radiculare ce prezint dificulti anatomice, praguri sau
resorbii interne.

RootZx( Morita) si Raypex(VDW)