Facultatea Stomatologie

Anul III

Caria dentar este un proces destructiv cronic al

esuturilor dure ale dintelui, fr character
inflamator, producnd necroza i distrucia
acestora, cu formarea ulterioar a unei caviti
coronare sau radiculare. Caria se dezvolt numai
pe dinii n contact cu mediul bucal i niciodat
pe dinii complet inclui sau foarte bine izolai de
mediul bucal.
Iniial caria dentar a fost considerat ca un
proces
cu
evoluie
ireversibil.
Harntd
denumete caria drept un proces distructiv
cronic care evolueaz fr fenomene
inflamatorii
tipice,
provocnd
necroza
esuturilor dure dentare i n final,
infectarea pulpei.

n prezent ns, caria dentar este privit ca un proces

dinamic desfurat la interfaa dintre placa bacterian
i dinte. Transformarea leziunii carioase iniiale
reversibile necavitare ntr-o leziune cavitar este
consecina perturbrii echilibrului dintre procesele
permanente de demineralizare i remineralizare.
Trebuie subliniat i faptul c procesul carios este
specific organismelor vii. Bronner evideniaz c cel
mai dur esut din organism este susceptibil distruciei
numai n cursul vieii, rmnnd aproape neafectat
dup moarte.
n acest context, caria dentar apare ca o boal
multifactorial,
caracterizat
printr-o
distrucie
localizat a esuturilor dure dentare sub aciunea
microorganismelor. Pentru formarea unei carii dentare
este necesar interaciunea n timp a unei microflore
bucale cariogene cu alimente fermentabile pe un teren
susceptibil.

Relaia dintre hidrocarbonatele alimentare i

caria dentar este astzi o dovad etiopatogenetic
cert, fiind confirmat de numeroase observaii clinice
i experimentale. Alimentaia natural, spre deosebire
de cea rafinat, conine un factor protector mpotriva
cariei care se pierde n procesul de rafinare al
alimentelor. Rolul gradului de rafinare devine la fel de
important n producerea cariei ca i cantitatea
crescut de hidrocarbonate n alimentaie. Efectul
cariogen al hidrocarbonatelor depinde nu numai de
contactul lor cu dintele, dar i de durata acestui
contact. Un rol important n acest sens l are
consistena fizic a alimentaiei.

Alimentele moi sunt mai cariogene ca acele tari ca i

cele sub form de pulbere fine fa de cele lichide. De
asemenea, vscozitatea i adezivitatea unor produse
zaharoase (caramel,jeleuri, alvi) favorizeaz n mod
deosebit apariia cariei dentare prin staionarea lor
ndelungat n cavitatea bucal, n deosebi n locurile
retentive, unde autocurirea este insuficient. Asocierea
lipidelor n preparatele zaharoase le reduce timpul de retenie
pe dinte i deci nocivitatea. Hidrocarbonatul cu cel mai nalt
potenial cariogen este zaharoza, urmat de fructoz,
glucoz, lactoz i maltoz. Pe ultimele locuri se situeaz
dextrinele i amidonul. Unele alimente cum ar fi fina din
cerealele nerafinate, grsimile, brnzeturile, laptele posed
efect carioprotector.