Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Neuro 07
Neuro 07
II)
A)
B)
C)
III)
A)
B)
C)
bitemporale: leziune pe poriunea median a chiasmei ( pe unde trec fibrele din jumtile
nazale ale retinei, care rspund de vederea n cmpurile temporale)
- binazale: leziuni n poriunile laterale ale chiasmei, bilateral
3. n cadran: leziuni occipitale,leziuni la nivelul radiaiilor optice,corpilor geniculai,chiar la
nivelul chiasmei
E) Crize focale de epilepsie: fosfene sau halucinaii complexe, scotoame, hemianopsii paroxistice.
Au mare valoare localizatoare pentru scoara cerebral.
F) Metamorfopsii: tulburri ale percepiei spaiale.
G) Discromatopsia: tulburri n percepia culorilor.
H) Agnozie vizual->perturbarea integrrii senzaiilor vizuale n percepii
-alexia->agnozia semnelor grafice ale scrisului
-agnozia spaial->imposibilitatea recunoaterii obiectelor n spaiu n raport cu corpul
I) Cecitatea cortical: numai dac sunt lezate ambele scizuri calcarine i ambii poli occipitali.
Bolnavul are anosognozia orbirii sale (nu vede, dar susine c vede).
III)
Examenul fundului de ochi (FO):
- Se face cu oftalmoscopul, cercetndu-se centrul i periferia retinei.
- Elemente care se pot observa :
1. papila nervului optic: rotund-ovalar, net delimitat, roz,suprafa uniform
2. pata galben (macula lutea)
3. vase sanguine->artere subiri,vene groase
- FO oglindete fidel fenomenele din circulaia sanguin i a LCR la nivelul extremitii cefalice
Modificri:
A) Edemul i staza papilar: denot prezena hipertensiunii intracraniene
- papil tumefiat, proeminent, cu margini terse
- posibile hemoragii, care pot fi i peripapilare
- vederea este iniial conservat, dar dac staza persist se produce atrofie optic ireversibil
B) Papilita: inflamaii acute ale poriunii anterioare a nervului optic; se prezint cu mari tulburri de
vedere de la nceput ce se pot accentua->amauroz
C) Atrofia optic primitiv: papila apare alb-strlucitoare,cu margini net delimitate, cu vase subiri,
atrofice. Apar tulburri grave de vedere.
-apare n leziunile poriunii posterioare a nervului optic