INTRODUCERE

BALNEOFIZIOTERAPIA = specialitatea
medical, care utilizeaz n scop profilactic, curativ
i recuperator prop. fact. fizici naturali (ape
minerale, gaze, nmoluri) i artificiali (termici,
electrici, mecanici) aplicai izolat sau asociate.

06:59 AM

RECUPERERAREA (Krusen) = recuperarea cuprinde

tratamente i antrenamente ale pacienilor, astfel concepute
nct la sfritul lor, ei s poat atinge potenialul maxim
pentru o via ct mai normal din punct de vedere fizic,
psihologic, social i vocaional.
Recuperarea este o metod creatoare, care cuprinde
(nglobeaz) eforturile creatoare, ale unor diveri specialiti
n domeniile medicale, i a asociaiilor lor n alte domenii
medicale, pentru a dezvolta aptitudinile fizice, mentale,
sociale i vocaionale ale persoanelor handicapate, cu scopul
de a le asigura a via fericit i productiv la acelai nivel i
cu acelai oportuniti cu ale vecinilor lor.
06:59 AM

Gullickson, Gr. Jr: medicina recuperatorie este folosirea

tuturor modelelor de diagnostic i tratament care s refac
funcionalitatea individual ct mai aproape de normal
posibil

06:59 AM

Recuperare = a da calitate vieii nu doar a

prelungi viaa !
- conteaz cum trieti nu doar ct
- model funcional
ADDING LIFE TO YEARS

adding years to life

06:59 AM

RECUPERAREA (O.M.S.): ... activitate

complex, medical, educaional, socioprofesional prin care se urmrete
restabilirea capacitii funcionale pierdut
de un individ, congenital sau n urma unor
boli sau traumatisme, precum i dezvoltarea
unor mecanisme compensatorii care s-i
asigure posibilitatea de munc sau
autoservire, o via activ i independent
economic i/sau social
06:59 AM

BFT este o specialitate predominant terapeutic, DAR

cu metode proprii de diagnostic i concepii patogenice
Dezvoltarea BFT i a Recuperrii datorit :
progreselor formidabile ale tehnicii moderne
creterea predominanei mbolnvirilor cronice
creterea alarmant a bolilor , aa zise de civilizaie
creterea procentual a populaiei vrstnice
frecvena n cretere a patol. dezvoltate posttraumatic
intoleran i r. adverse la multe medicamente
costul procedurilor net inferior fa de medicamente
06:59 AM

Elaborarea de prog. recuperator

stabilire dg. funcional + bilan al fciilor majore ale
organismului munc de ECHIP specialiti n
recuperare, fizioterapeut, kinetolog, psiholog, specialist n
terapie ocupaional, logoped, asistent social + spec. din
neurologie, ortopedie, traumatologie, medicin intern,
nutriioniti

Obiectiv comun, de baz: reintegrare familial, social i

profesional a pacieniilor

06:59 AM

Recuperarea se adreseaz n principal bolnavilor cu:

-

boli neurologice,
reumatologice,
posttraumatice,
cardio-vasculare,
respiratorii,
metabolice

ADULI + COPII !
06:59 AM

PROCESUL DE RECUPERARE
recuperare medical
(funcional)
- etapa precoce
- poate ncepe odat cu
debutul bolii
- trat. chirurgical,
medicamentos, proceduri
fizicale
- n convalescen proc.
fizicale au rol tot mai mare
- ideal: la sfritul etapei i
reia activ, dac nu poate
06:59 AM

recuperare socio-profesional
- reorientarea spre o nou
profesiune SAU vechea
activitate cu anumite restricii
- necesar colaborarea
- prin ageni fizici, terapia
ocupaional, psihoterapia,
orteze corectoare
- calitatea+durata recup. depind
de corectitudine+precocitate
- rareori o recuperare complet
- se va ine cont de obiective
9

RAMURILE BALNEOFIZIOTERAPIEI
n funcie de

fact fizici naturali / artificiali,

mecanismele de aciune,
indicaiile terapeutice

BALNEOCLIMATOLOGIE
utilizeaz factori fizici
naturali
- apele minerale
- nmoluri terapeutice (peloizii)
- climatul

06:59 AM

FIZIOTERAPIE
utilizeaz factori fizici
artificiali
- electroterapie
- fototerapie
- hidrotermoterapie
- masaj medical
- kinetoterapie
- ergoterapia
- terapia cu inhalaii
10
- pneumoterapia

PRESCRIEREA TRAT. BALNEOFIZIOTERAPICE

orientare general

- activitate cu baze tiinifice

- dup stabilirea: dg de boal, std+faza evolutiv
- cunoaterea: efectele, indicaiile, contraindicaiile
FT
- nu n toate bolile acute FT este contraindicat
(exist excepii)
- se va avea n vedere: vrsta pacientului, stri
comorbide (cardiace, respiratorii, hepatice, renale),
st. neuropsihic, caracteristicile staiunii unde
trimitem pacientul
- dup 8-10 ed. nici o ameliorare revizuirea dg
06:59 AM
11
tehnica
de aplicare a procedurilor

CONTRAINDICAII MAJORE:
- boli infectocontagioase acute,
- caexie,
- boli venerice,
- parazitare,
- boli organice decompensate,
- hemoragii acute,
- psihoze,
- narcomanii,
- alcoolismul cronic,
- 06:59
AM
sarcina.

12

MECANISMELE DE ACIUNE ALE AG. FIZICI I

STRATEGIA DE APLICARE

fact. fizici acioneaz prin extero-propriointeroceptori

determin modificri specifice i nespecifice i
asupra altor structuri tisulare vor genera impulsuri
electrice cu aciune:
1. direct (local)
modificri circulatorii i
n receptivitatea i conductibilitatea nervoas
2. indirect (general)
mecanisme neuro-reflexe
i neuro-umoral, efecte la distan
06:59 AM

13

1.
2.
3.
4.

fiecare agent are component specific (la

intensiti mici) i nespecific (la intensiti
mari)
important interrelaiile: extrinseci (organismmediu) i intrinseci (morfo-funcionale) ptr.
func. normal 4 sisteme operaionale
Sistem receptor
Sistem de legtur
Sisteme de integrare
Sistemele efectoare
06:59 AM

14

 ntre sisteme relaii de supra-subordonare prin

mecanisme feed-back (+) i (-) i feed-before
toate sistemele biologice intr n categoria
sistemelor cibernetice deschise cu autoreglare
Conceptul cibernetic:
stimuli = semnale = factori fizici i balneoclimatici
receptorii = transductori specifici
mecanismele nervoase, endocrine, umorale,
metabolice = ac. cibernetice
selectare i filtrare
06:59 AM

15

Mecanismele feed-back:
1. n constan (feed back negativ):
- Solicitri (stimuli) de scurt durat

persistente (sistemul se
adapteaz / nu se adapteaz)
2. n tendin (feed back pozitiv)
- Micare ciclic sau aproape ciclic
- Faza de adaptare funcional sau structural
3. Feed before
06:59 AM

16

Semnalele reprezentate de factorii fizici i balneoclimatici vor

induce n organism 2 procese fundamentale: STABILIZAREA
i/sau OPTIMIZAREA HOMEOSTATIC
- Optimizarea are ca finalitate punerea n acord a organismului cu
mediul ambiant n continu modificare
- Principiu general: stimulii cu doz mic normalizeaz funciile

mai mare amplific

i mai mari inhib

exagerate alterri ireversibile

Expresia clinico-funcional constituie: reaciile de adaptare, aprare,
compensare, regenerare morfologic i funcional efecte
antialgice, decontracturante, elasticizante, trofic-metabolic,
resorbtiv, vasodilatatorii i tonizante musculare
- trat. prin factori fizici i balneari acioneaz: PATOGENETIC i
SIMPTOMATIC posibilitatea de a aplica BFT cu scop
profilactic,
curatic, recuperare
06:59 AM
17

Din punct de vedere toxonomic si funcional se vorbete astzi despre

trei grade de afectare:

1.Infirmitatea ( impairment = defect, anomalie,

deficit, sechele).
Corespunde unor alterri structurale sau funcionale,
n plan psihologic, fiziologic sau anatomic, ce
permit ns desfurarea activitii. Deficiena se
definete la nivel de organ sau sistem, poate fi
temporal sau definit, fr ecou important n planul
activitii profesionale.

06:59 AM

18

2.Incapacitatea ( disability= restricionarea activitii sau a

funciei)
Reducere parial sau total a capacitii de desfurare a
unei activiti pn la anumite limite considerate normale.
Incapacitatea reprezint consecinele infirmitilor n plan
medical, psihologic i social afectnd performanele i
reducnd disponibilitile de a dezvolta o serie de activiti
(dificulti de autoservire, de locomoie, etc).
Unele forme pot fi prevenite, corectate ( prin tratament
chirurgical) sau ameliorate.
06:59 AM

19

3.Handicapul
Reprezint dezavantajul social consecutiv unei infirmiti sau
incapaciti care limiteaz sau blocheaz desfurarea unei
viei normale. Persoana devine dependent social i
profesional dezvoltnd diferite categorii de handicap.
ex.: handicap de orientare n mediu, handicap educaional (de
instruire), handicap de integrare social etc.
infirmitatea se dezvolt ca o consecin local pe un organ
sau sistem afectat
Incapacitatea este rezultatul infirmitii n disponibilitatea de
a realiza diferite activiti (exemplu: capacitatea de
comunicare)
infirmitatea poate sau nu determina incapacitate
la baza unei incapaciti se afla ntotdeauna o infirmitate
nu06:59
orice
infirmitate cu incapacitate (invaliditate) determin
AM
20
handicap

Noiunea de INVALID este strns legat de

reducerea parial sau total a capacitii de munc,
cauzat de boal sau accident, urmat de reducerea
veniturilor persoanei n cauz; aceste aspecte pot fi
reversibile sau nu.

06:59 AM

21

06:59 AM

22