Prima demonstratie -1899 Prevost si Batelli, 2 fiziologi

laUniversitatea din Geneva, Switzerland. Descoper ca

aplicarea unui curent electric slab poate determina
fibrilaie ventriculara la ciine dar si ca un curent mai
puternic poate opri FV produsa anterior.
Prima utilizare la om 1947 Claude Beck,profesor la
Case Western Reserve University. Teoria sa era ca FV
apruta in inimi sntoase "Hearts are too good to die
trebuie combtuta. Beck a folosit defibrilarea , cu succes,
la un biat de 14 ani care urma sa fie operat pentru un
defect congenital. Copilul a fcut stop pe masa de
operaie, s-a practicat RCRC 45 minute pana s-a putut fac
defibrilare interna. Beck a obinut ritm sinuzal si salvarea
pacientului.

DEFIBRILAREA INTERNA
1950 numai DEFIBRILARE INTERNA
pe cord deschis prin toracotomie
operatorie 300 voli curent alternativ
cu padele (40 mm) plate sau uor
concave, aezate pe 2 fete ale
cordului.
DEFIBRILAREA EXTERNA
Primul defibrilator extern pe cord
,,nchis,, aplica un curent de peste
1000 volti, prin electrozi externi
aplicai pe torace 1950 - dr. V. Eskin

DEFIBRILATOARELE PORTABILE
1960 Prof. Frank PantridgeinBelfast.
Automated External Defibrillators AED curent monofazic - analizeaz
ritmul , stabilesc singure diagnosticul
de FV/TPV si defibrileaza la comanda.
Curentul monofazic rata de succes
60%
Curent bifazic rata de succes
90% AED moderne

In 1962Bernard Lownintroduce
defibrilator extern cu curent
continuu.
DEFIBRLATOARELE
IMPLANTABILE - cardiovertor
1969
(micsoreaza dimensiunile)

Defibrilatorul inplantabil februarie 1980 Johns

Hopkins Hospital- Dr. Levi
Watkins, fara toracotomie pacing, cardioversion si
defibrilare.

Mass media prezinta socul electric ca extrem de puternic

realitatea mai putin dramatica - avem doar fibrlatii musculare si mai
putin miscarea intregului corp.
- prezinta AED declansind la linie izoelectrica = asistolie
= FALS DEFIBRILATOARELE SEMIAUTOMATE DESCARCA NUMAI LA FV
SI TPV fara puls
( TPSV si TV cu puls =cardioversion, nu defibrilare.)

InAustraliapina in 1990 erau rare ambulantele dotate cu defibrilator.

1990 Kerry Packer marele mogul al presei stop cardiac -o
ambulanta care intimplator avea defibrilator l-a salvat.
Donatie generoasa catre serviciul de ambulanta = dotarea tuturor
ambulantelor cu defibrilator "Packer,,

Foarte multe zone cu mare densitate de populatie au fost dotate cu

AED.
Metroul bucurestean, aeroportul Otopeni,

Defibrillator extern semiautomat

Recunoate ritmul automat (in
10-20 de secunde !!!!!!!!
Negativ pentru ca trebuie sa
ntrerupem CTE) dar il expune
si pe ecran si sftuiete
personalul ce sa faca.

ANTERIO POSTERIOR ELECTRODUL 1

VA FI APLICAT PRECORDIAL STANG LA BAZA
TORACELUI DECI DIRECT DEASUPRA
CORDULUI ELECTRODUL 2 VA FI PLASAT
PE SPATE IN REGIUNEA INTERSCAPULARA,
DIRECT SUB CORD.
ANTERO-APICAL ELECTRODUL 1 DIRECT
SUB 1/3 INTERNA A CLAVICULEI DECI PE
HEMITORACELE DREPT, DECI VA PRIVI
BAZA CORDULUI ELECTRODUL 2 VA FI
PLASAT LA APEXUL CORDULUI, IN SPAIUL
V INTERCOSTAL STNG PE LINIA MEDIOCLAVICULARA, CHIAR SUB MUCHIUL

Torace

cord

diafragm

Ce trebuie sa tim!

DEFIBRILATORUL descriere
generala 3 butoane

1 pornire - power,
2 incarcare - charge,
3 descarcare
discharge.
Sunt numerotate 1-2-3!!!!!