COPYRIGHT Colegiul Psihologilor din Romnia i International Institute for the Advanced Studies of Psychotherapy and

Applied Mental Health

RAPORT DE PSIHODIAGNOSTIC SI EVALUARE CLINICA SI/SAU

PSIHOEDUCATIONALA
I. Informaii despre Client:
Nume si Prenume (sau Cod): G.J.
II. Obiectivul Psihodiagnosticului i Evalurii:
Psihodiagnosticul i Evaluarea are ca scop (ncercuiete X-ul corespunztor)
identificarea strilor psihologice de sntate i/sau boal i a mecanismelor
psihologice de etiopatogenez i/sau de sanogenez - X
I/SAU
identificarea factorilor psihologici cu relevan pentru nvare i contextul
psihoeducaional X

cu relevan pentru (descrie situaia pentru care se face evaluarea)

Evaluare psihologica efectuata este pentru determinarea factorilor psihologici, semnelor
si simptomelor prezentate de client in scopul intocmirii unui diagnostic si a unei
metodalitati de interventie optima pentru cazul prezentat.
III. Descrierea Succint a Componentelor Psihologice (dac o component nu se
evalueaz, scrie n tabel, sub textul: Ce s-a evaluat?, c: Nu se aplic):

Nivel Subiectiv/Emoional (inclusiv Satisfacia/Calitatea vieii)

Ce s-a evaluat?
Cu ce s-a evaluat?
(teste/sarcini/probe i/sau interviuri)

Anxietate
Apatie

Interviu
Interviu

Nivel Cognitiv
Ce s-a evaluat?

Cu ce s-a evaluat?
(teste/sarcini/probe i/sau interviuri)

Memorie deficitara
Atentie scazuta
Deficente de Limbaj (bradilalie)

Interviu, Testul Rey

Interviu, Testul Praga
Interviu

Nivel comportamental
Ce s-a evaluat?

Cu ce s-a evaluat?
(teste/sarcini/probe i/sau interviuri)

Agresivitate
Irascibilitate
Tinuta neglijenta
Antisocial

Interviu
Interviu
Interviu
Interviu

Nivel psihofiziologic
Ce s-a evaluat?

Cu ce s-a evaluat?

(teste/sarcini/probe i/sau interviuri)

Sevraj
Insomnii
Lipsa poftei de mancare

Interviu
Interviu
Interviu

Nivel de relaionare interpersonal (inclusiv, de cuplu, familie, grup

etc.)
Ce s-a evaluat?

Cu ce s-a evaluat?

(teste/sarcini/probe i/sau interviuri)

Tatal decedat (potator, deces in urma

cirozei)
Relatii bune cu mama
Divortat
Un copil

Interviu
Interviu
Interviu
Interviu

IV. Concluzii (Sumarizarea informaiilor n termeni psihologici):

n urma Psihodiagnosticului i Evalurii formulm urmtoarele conc luzii psihologice:
In urma evaluarii psihologice am constatat ca subiectul G.J. prezinta un nivel de anxietate mediu, cu
stari disforice, nivelul atentie si a memoriei scazut cu deficente de limbaj, comportament deviant
heteroagresiv, irascibil mai ales in momentele de sevraj. Deasemenea subiectul prezinta lipsa poftei de
mancare si insomnii acute. In raport cu nivelul de relationare interpersonala acesta are o atitudine
buna fata de familie insa nu reusete sa relationeze cu grupul social extern.

V.
Recomandri
(Implicaii
Psihodiagnosticului i Evalurii):

ale

Concluziilor

pentru

Obiectivul

n urma concluziilor Psihodiagnosticului i Evalurii formulm urmtoarele

recomandri asociate obiectivului psihodiagnosticului i evalurii, cu relevan pentru
situaia pentru care se face evaluarea:
In urma evaluarii psihologice cu ajutorul interviului si testelor psihometrice si proiective
recomand subiectului tratament medical, sesiuni de psihoterapie comportamentla si de
familie si internare intr-un centru psihiatric.

Psiholog
(semnatura si parafa)