Genul Staphylococcus

Coci gram pozitivi aerobi, facultativ

anaerobi, imobili, nesporulati,
catalazo-pozitivi

Stafilococi coagulaz-pozitivi: S. aureus

Staphylococcus aureus
Microscopie electronic
Sursa: CDC/Janice Haney Carr Jeff
Hageman

Stafilococi coagulazo-negativi (SCN)

cu importan clinic: ex. S.
epidermidis, S. saprophyticus (mai uor
stafilococul
enzima coagulaza: care activeaz coagularea
ALB isecreta
CITRIN)
plasmei
Si este un marker al virulentei.

I.Recoltare si tansport produs patologic

- portaj: cavitatea nazal, faringe, tegumente
(zona axilar, perianal)
- infecii tegumentare puroiul (S. aureus)
- infecii urinare urin (SCN)
- pneumonie sput
- meningite LCR
- sepsis
- toxiinfecii alimentare materii fecale, vomismente,
alimente.
(provocate de exotoxinele preformate, existente n alimente
n care s-au multiplicat stafilococi enterotoxigeni)
- infecii nosocomiale - S. aureus meticilino-rezistent (MRSA)

Vom discuta dg infectiilor cu puroi a

tegumentelor sau mucoaselor
Ex in abcese, celulite, infectii ale plagilor si
arsurilor

pp este puroiul

II.Examenul direct al produsului patologic

- macroscopic: puroi cremos, filamentos, glbui.
- microscopic: 2 frotiuri din pp: AM si Gram
- coloraia Gram: coci gram (+), dispui n grmezi
asemntoare ciorchinilor de strugure intra si extra celular,
0.5-1.5, leucocite

Staphylococcu
s spp.
Produs
patologic
Coloraie AM,
100x

III. Cultivare pp pe medii de cultura in vederea obtinerii de

colonii izolate

- folosim mediu nepretenios, poate fi

cultivat pe geloz simpl
- mediul de mbogire: mediul
hiperclorurat
Ex. Chapman
Incubare aerob la 37C, 18 24 ore.

Mediul Chapman
Categoria: Mediu
selectiv i diferenial
(evidentiaza o
proprietate
biochimica a tulpinii)
Componente: geloz
simpl + NaCl 7,5% +
manitol + rou fenol
Utilizare: selectiv
pentru stafilococ

Colonii de
tip S de 13 mm,
pigmentat
e auriu

IV. Izolarea in cultura pura (frotiu)

Caractere
morfotinctoriale:
coci Gram +
dispusi in
lanturi scurte,
perechi,
izolati sau
gramezi, 0.5-1.5.

Staphylococc
us spp.
Cultur pur
Coloraie
Gram, 100x

IV.Identificarea bacteriei
- Caractere de cultur: colonii S cu
pigment auriu

Staphylococcus aureus
Cultur pur, geloz simpl
Colonii S, pigment galbenauriu

Staphylococcus
aureus
Cultur pur,
geloz simpl

Caractere biochimice:
- catalaz (+)
(catalaza descompune
peroxidul de hidrogen
in apa si oxigen)

- coagulaza liber
(+):
S. aureus;

Caractere biochimice:
- producere de pigment:
- auriu la S. aureus
- alb S. epidermidis
- citrin S. saprophiticus

Caractere biochimice:

- producerea de hemolizine pe geloz-snge

- hemoliza (S. aureus, S. haemolyticus)
- nu prezint hemoliz (majoritatea tulpinilor SCN)

Staphylococcus aureus
Cultur pur, geloz
snge
Colonii S, -hemolitice

Staphylococ
cus aureus
Cultur pur,
geloz snge
Lumin
incident, 2x

Hemoliza = zone largi de hemoliz

Staphylococcus
aureus
Cultur pur,
geloz snge, se
evideniaz
hemoliza
Lumin
clar.
transmis, 2x

Determinarea patogenitii
- in vitro: producerea de coagulaz,
virulenta

- in vivo: inoculare la animale de

laborator

Tipizarea bacteriilor
pentru identificarea sursei de infecie
- prin lizotipie (determinarea
sensibilitii stafilococului fa de
bacteriofagi)
- prin metode de biologie molecular

V. Testarea sensibilitii la antibiotice

obligatorie se realizeaza prin metode difuzimetrice

Exist fenomenul de rezisten

nti la penicilin (PENICILINAZ)
apoi la oxacilin
apoi la meticilin ...

- nc sensibil la Vancomicin (dar nu

100%)
stafiloccocul secreta penicilinaze sau beta-lactamaze: enzime care inhiba penicilina si antibioticele betalactaminice, ceea ce-i confera rezistenta bacteriei la tratamentul cu penicilina si alte antibiotice similare.

RSN dg serologic reactia

ASLO

12

50

100

INTERPRETARE
Titrul reactiei ASLO e dat de cea
mai mare dilutie de ser in
care lipseste complet
hemoliza.

25
0
- Dg (+) la titrul de 1/200 UI/ml
- Val < 1/200 UI/ml nu exist
infecie streptococic
- Val > 1/200 UI/ml este infecie
streptococic n evoluie.
125

166