Compulsiile

Compulsiile reprezinta actiunile pe care persoana ce sufera

de tulburarea obsesiv-compulsiva le face, pentru a-si reduce
starile de anxietate generata de gandurile obsesive. Actele
compulsive sau ritualurile sunt comportamente stereotipe care
sunt repetate mereu si mereu. Ele nu sunt inerent placute si nici
nu au drept rezultat indeplinirea unor sarcini utile.
Persoana ce se confrunta cu tulburarea obsesiv-compulsiva
considera adesea compulsiile ca prevenind unele evenimente
improbabile obiectiv, adesea implicand un rau la adresa lui, sau
provocat de el. Uneori, acest comportament este recunoscut de
subiect ca fiind fara sens si ineficient si el face repetate incercari
de a rezista impulsului, insa in cazurile de foarte lunga durata,
rezista ajunge sa fie minima.
Majoritatea actelor compulsive se refera la curatenie, mai
ales spalatul mainilor, verificari repetate pentru a se asigura daca
o situatie cu potential periculos nu are posibilitatea de dezvoltare,
sau privind ordinea si curatenia. Avand in vedere faptul ca
gandurile obsesive produc o anxietate ridicata si persistenta,
comportamentul compulsiv diminueaza anxietatea, dar consuma
foarte mult timp si uneori poate parea bizar. Comportamentul
compulsiv il face pe individ sa verifice usile si geamurile de la
casa, de mai multe ori, inainte de a parasi locuinta sau sa
aranjeze obiectele de pe rafturi folosind anumite gesturi, fie sa se
spala de multe ori pe maini sau sa verifice de multe ori daca a
inchis gazul sau robinetul si astfel nu mai ajunge la timp la
serviciu.
Substratul comportamentului compulsiv este o teama, de
obicei privind un pericol relativ sau cauzat de subiect, iar actul
ritual este o incercare ineficienta, dar simbolica, de a indeparta
acest pericol. Actele rituale compulsive pot ocupa multe ore, in
fiecare zi, si sunt uneori sunt insotite de o indecizie sau de o

anumita lentoare. In ansamplu ele sunt comune in mod egal

ambelor sexe. Totusi s-a constatat ca ritualurile de spalare pe
maini sunt mai comune la femei, iar lentoarea fara repetitie este
mai des intalnita in cazul barbatilor.
Salkovskis propune 5 prezumtii disfunctionale caracteristice
tulburarii obsesiv-compulsive:
a. A te gandi la o actiune este echivalent cu a o face
b. Nereusita de a preveni (sau de a incerca sa previi) autoranirea sau ranirea altora (ex. accident de masina / de avion) este
echivalent moral cu a cauza ranirea propriu-zisa.
c. Responsabilitatea pentru ranire nu poate fi diminuata de
circumstante atenuante
d. Nereusita de a ritualiza ca raspuns la o idee (gand
intruziv) legat de ranire (proprie sau a cuiva) constituie intentia
de a rani
e. Oamenii trebuie sa isi poata controla gandurile