Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
funcia.............................................
..........................
la locul de
munc: .....................................................................................
. .................................
din secia (atelier, compartiment
etc.)......................................................... .................................
.................................................................................................................
... ..................................
Persoana examinat urmeaz s efectueze activitatea profesional la
un loc
de munc ce prezint riscurile profesionale detaliate n Fia de
expunere la
riscuri profesionale, anexat prezentei cereri.
Data Semntura i tampila
Fig.2 Model fi de expunere la riscuri
Unitatea: .. Subunitatea: .
.......................................
Adresa: Adresa:
........................................
Telefon: .. Telefon: ..
.. ......................................
FIA DE EXPUNERE LA RISCURI PROFESIONALE
Denumirea postului:
............................................................................................................. ...
......
Navet: da cte ore/zi? nu
Descrierea activitii: n echip: da nu
Nr. ore/zi Nr. schimburi de lucru Pauze organizate sau nu / Band
rulant
Risc de: infectare / electrocutare / necare / asfixiere / blocare
/ microtraumatisme repetate / lovire muctur / zgriere /
strivire / tiere / nepare / mpucare / ardere / oprire /
degerare / micri repetitive
Alte riscuri:
............................................................................................................
...........
Descrierea spaiului de lucru: Dimensiuni ncpere: L l
h m
Suprafa de lucru: vertical orizontal oblic
< L.A.
> L.A.
F
p
Ageni
biologici: ................................................................................................
..........................
Pulberi profesionale:
< L.A. > L.A.
<L.A . > L.A.
........................................................
..................................................
.........................................................
......
Zgomot: < L.A. / > L.A. / Zgomote impulsive da /nu Vibraii
mecanice: < L.A. / > L.A.
* L.A. = Limite admisibile / Fp = Foarte periculos / C = Cancerigen/
P = Ptrunde prin piele (se poate ataa fiei un tabel separat!)
Microclimat:
TEMPERATURA AERULUI: < L.A. / > L.A.
PRESIUNEA ATMOSFERIC :
VARIAII REPETATE DE TEMPERATUR: da nu
ALI FACTORI:
Radiaii: da nu Dac da : Ionizante < L.A. > L.A. / Neionizante <
L.A.
> L.A. Tipul: ................................................
Data
Angajator:
n cazurile susceptibile (posibilitatea dezvoltrii de sindroame alergice cutaneomucoase, bronice) se poate recurge la formula angajrii temporare (ex. pentru 30
zile considerat i perioad de prob) n care sunt supravegheate i consemnate
toate manifestrile clinice aprute (rinoree, strnut, tuse, erupii cutanate, prurit
etc.). Decizia final (apt sau inapt pentru munc) este stabil dup judecarea
tuturor informaiilor anamnestice, de rspuns clinic i biologic n relaie
etiopatogenic cu expunere profesional concret.
Prezentare de caz: femeie, 33 ani, absolvent a Facultii de Chimie, doctorand
(fr frecven, tem de cercetare n domeniul compuilor macromoleculari) este
examinat clinico-anamnestic pentru angajarea ntr-un institut de cercetare (profil
chimie macromolecular). Anamneza non-profesional a relevat: antecedente recente
(ultimii 4 ani) de oc anafilactic (2 episoade severe rezolvate prin internare de
urgen, cu administrarea de 40 fiole de hemisuccinat de hidrocortizon), pusee
eruptive urticariene generalizate, nsoite de artralgii, polipnee, induse de anestezice
(tratamente stomatologice), antibiotice (stare septicemic cu punct de plecare
flegmon fesier post administrare de medicamente intramuscular). Testrile
alergologice efectuate n spital au indicat pozitivitate la grupul ampicilinamoxicilin, cefalosporine, numeroase alte medicamente. Ultima reacie (uoar)
alergic s-a produs cu o zi naintea examenului pentru angajare n timpul unui
tratament stomatologic (aplicare de eugenol), n condiiile existenei unui tratament
de fond cu antihistaminice, histaglobulin, corticoizi.
Dei examenul clinic i investigaiile uzuale biochimice i hematologice (Hb=11
g/100 ml, GA=6400/mm3 cu E=3%) sunt n limite nromale, se stabilete
inaptitudinea pentru munca ntr-un sector chimic. Se orienteaz/recomand angajarea
n domeniul cercetare-documentare asistat de calculator, managementul
programelor europene n conformitate cu stagiile de pregtire teoretic i practic
absolvite.
Anticiparea unei sensibilizri la substane chimice i a riscurilor vitale
subsecvente a decurs din anamneza amnunit i din declaraiile oneste ale
salariatei.
IV.
Examenul clinic
Prima examinare clinic efectuat cu ocazia ncadrrii n munc este un examen
de referin pentru ntreaga via profesional. Corectitudinea examenului (cutarea
activ de simptome/semne ale aparatelor/sistemelor int pentru specificul
expunerii profesionale imediat ulterioare angajrii) permite o bun selecie i
orientare profesional bazat pe aptitudinea real a individului. Acest punct de
vedere clinic trebuie completat de rezultatele investigaiilor paraclinice i frecvent de
aptitudinea psihologic pentru o anumit profesie. Metodele investigaionale de
finee (decelarea de enzimopatii, deficite genetice) utilizate pentru screening-ul
populaiei active sunt costisitoare i actual fr aplicabilitate practic.
Fig.4 DOSAR MEDICAL nr.
EXAMEN CLINIC LA ANGAJARE
T=
cm
G=
kg
obezitate
nu
da
gr.
1. tegumente i mucoase
2. esut celular subcutanat
3. sistem ganglionar
4. aparat locomotor
5. aparat respirator
1. aparat cardiovascular
TA
/
mmHg
pedioase:
varice:
AV
/min
7. aparat digestiv
8. aparat urogenital
9. sistem nervos i analizatori
a) acuitate vizual:
vedere cromatic:
vedere n relief :
b) voce tare :
voce optit:
10. sistem endocrin
11. examene obligatorii :
VDRL
RPA
12.Examene suplimentare :
ex.psihologic
ex.psihiatric
ex.oftalmologic
ex.ginecologic
ex.neurologic
ex.dermatologic
Concluzii examen clinic:
sntos clinic n momentul examinrii
diagnostic i recomandri:
AVIZ MEDICAL :
APT
pentru exercitarea profesiei/funciei
de
APT CONDIIONAT
INAPT TEMPORAR
INAPT
Data
muncii,
ex.ORL
Medic de medicina
Semntura/Paraf
a
Not! n situaii deosebite sau n expuneri particulare, medicul de medicina muncii poate
indica i alte explorri de laborator sau consultaii de specialitate suplimentare pentru a
stabili i/sau a justifica decizia asupra aptitudinii/inaptitudinii pentru angajarea ntr-o
profesie.
6. Stabilirea aptitudinii pentru profesia (meseria) solicitat
Concluziile rezultate din examenul clinic i investigaiile de laborator sunt formulate
n dosarul medical individual sub form de diagnostic (boli identificate) cu recomandrile
medicale, igieno-dietetice i recuperatorii aferente.
Concluziile sunt recomandrile profesionale formulate n termeni de
aptitudine/inaptitudine pentru profesia i postul de munc menionate n fia de solicitare
(completat i semnat de angajator). Confidenialitatea datelor medicale individuale nu
permite menionarea cauzelor (i a diagnosticului) care au dus la stabilirea inaptitudinii
pentru munc (angajatorul va cunoate i va respecta verdictul stabilit de medicul de
medicina muncii).
e
medical
a muncii
periodic
special
Alte
Tel.: Fax.:
..
NUME . PRENUME
CNP ..
Profesie/funcie .. Locul de munc
.
AVIZ MEDICAL:
Recomandri (unde este
cazul):
APT:
.......................................................................................
APT CONDIIONAT:
.......................................................................................
INAPT TEMPORAR
.......................................................................................
INAPT
.......................................................................................
Data
Medic de medicina muncii
(semntura, parafa)
------------------------------------------------------------------------------------------------------- Eliberarea n dublu exemplar este stipulat legislativ (NGPM-2002), astfel nct
angajatorul i salariatul s cunoasc termenii angajrii (apt sau apt condiionat de
respectarea unor condiii profesionale eseniale). Astfel de condiii stabilite de medicul
de medicina muncii se pot referi la programul (durata) muncii, postura de lucru,
Consemnrile medicale din dosarul medical vor fi pstrate (arhivate) pentru o perioad
cel puin egal cu durata medie de expunere la riscuri.
La plecarea din unitatea economic (ex. transfer n alt ntreprindere), copii ale
dosarului medical i fia de expunere la riscuri vor fi nmnate medicului de medicina
muncii din noua unitate angajatoare.
Comunicarea medic de medicina muncii medic de familie trebuie permanentizat
prin: informri reciproce privind starea de sntate (adeverine de boli cronice, tratamente
aplicate, rezultate ale investigaiilor paraclinice, expunerea la riscuri cancerigene sau
mutagenice, protecia mpotriva riscurilor maternale).
La plecarea definitiv din unitate (ex. pensionare limit de vrst) dosarul medical
individual va fi predat medicului de familie pentru urmrirea post profesional (ex.riscul
de dezvoltare a unor boli cu laten foarte mare, cum este cancerul profesional).
Dosarul medical individual este protejat de prevederile legislaiei n vigoare privind
secretul medical i este necomunicabil angajatorului.
Angajaii au acces la toate informaiile referitoare la starea lor de sntate.