PREVENIREA I NGRIJIREA ESCARELORDE DECUBIT

Escarele de decubit sunt eroziuni cutanate, datorit comprimrii lor

mai ndelungate ntre proeminenele osoase i suprafaa patului. Apar de
obicei la bolnavi grav,; imobilizai durabil la pat n aceeai poziie. Se
manifest printr-o simpl congestie a pielii, apar vezicule cu coninut
sanguinolent, culoare cianotic cu marginile roii, care se dezvolt n
adncime.
De cele mai dese ori se suprainfecteaz.
Apariia escarelor de decubit este favorizat de numeroi factori, unii de
ordin general, alii cu caracter local.
Factorii favorizani generali sunt:
-strile de caecsie,
- tulburri trofice,
- unele afeciuni ale mduvei spinrii,
- tulburri de circulaie i edeme,
- hipoproteinemiile,
- intoxicaii cronice,
- cancerul,
vrsta
naintat. Factorii favorizani
locali sunt:
- umezeala (incontinena de urin i fecale, scurgerile
vaginale, transpiraii abundente),
- meninerea bolnavului n aceai poziie,
- neregulariti ale lenjeriei de pat i de corp,
- custuri,
- crpituri,
- cute,
- nasturi,
- nururi nnodate,
- cldura excesiv a patului umed.
Escarele de decubit apar n regiunea sacrat, scapular, occipital, la
nivelul olecranului i a clcielor la bolnavi n decubit dorsal, crestelor
iliace i pe maleole la bolnavi n decubit lateral. Escarele de decubit pot fi
prevenite prin cearaful i traversa bine ntinse, lenjeria de corp bine
aranjat, fr cute.
Vor fi folosii colaci de cauciuc, inele sau perne elastice. Se utilizeaz
salteaua antidecubit. Ele vor fi mbrcate i pudrate.
Pentru captarea scaunelor i a urmii se utilizeaz bazinete pneumatice.
La intervale fixate de medic se va schimba poziia bolnavului,
suprafeele cutanate vor fi aerisite zilnic de mai multe ori i pudrate din nou
cu talc.
Suprafeele expuse formrii escarelor vor fi splate zilnic cu ap i
spun cu foarte mare blndee i apoi frecionate cu o soluie slab de alcool
pentru activarea circulaiei locale.
Suprafeele cutanate trebuie controlate de mai multe ori n cursul zilei
i masate uor cele predispuse pentru escare.
Tratamentul escarelor:
- ndeprtarea secreiilor purulente
- dezinfectarea suprafeelor supurante
- medicaia local epitelizant
- helioterapie
- raze ultraviolete
- antibiotice locale.