Anex

la Regulamentul cu privire la ocuparea

funciei publice prin concurs

Formular
de participare la concursul pentru ocuparea
funciei publice
Autoritatea public __________________________________________________________
Funcia public solicitat _____________________________________________________

I. Date generale
Nume

Prenume

Data naterii

Domiciliu

Cetenia
(inclusiv a
state)

altor

serv.
domic.
mobil

Telefon

E-mail
Adresa potal

II. Educaie
Studii de baz:
Nr.
crt.

Perioada

Instituia, localizarea, facultatea

Specialitatea obinut.
Diplom/certificat

Studii postuniversitare/universitare (ciclul II):

Nr.
crt.

Perioada

Instituia, adresa, facultatea

Specialitatea, titlul obinut.

Diplom/certificat

Cursuri de perfecionare/specializare n ultimii 4 ani:

Nr.
crt.

Perioada

Titluri tiinifice

Lucrri tiinifice, brevete

de invenie, publicaii etc.

Instituia, adresa

Denumirea cursului

Diplom/certificat

III. Experiena de munc

Vechimea n serviciul public
Vechimea n domeniul aferent funciei publice solicitate

Experiena de munc aferent funciei publice solicitate (ncepnd cu cea recent)

Perioada

Organizaia, adresa. Postul deinut

Atribuiile i responsabilitile de baz

Perioada

Organizaia, adresa. Postul deinut

Atribuiile i responsabilitile de baz

Perioada

Organizaia, adresa. Postul deinut

Atribuiile i responsabilitile de baz

IV. Caliti profesionale (autoevaluare)

Nivel de dezvoltare i manifestare
nalt
mediu

Caliti

V.Caliti personale (autoevaluare)

Nivel de dezvoltare i manifestare
nalt
mediu

Caliti

VI. Nivel de cunoatere a limbilor

Denumirea limbii
cunotine de baz

VII. Abiliti de operare pe calculator

Calificativ de cunoatere
bine

foarte bine

Programe

Nivel de utilizare

VIII. Relaii de rudenie

Relaii de rudenie cu
funcionarii autoritilor
publice organizatoare a
concursului

IX. Recomandri
Nr.

Nume, prenume

Organizaia, postul deinut

Tel., e-mail

1.
2.
3.

Declar, pe propria rspundere, c datele nscrise n acest formular snt veridice. Accept dreptul
autoritii publice de a verifica datele din formular i din documentele prezentate.

Data completrii
formularului

Semntura