Spondilita anchilozanta

SA este o afectiune reumatica in care articulatiile, mai ales cele ale bazinului, spatelui,
soldurilor si genunchilor, se inflameaza. Acest lucru provoaca durere, intepenire si posibil
chiar deformarea coloanei vertebrale.
Evolutie:
In mod normal exista un spatiu intre sacru si osul iliac, iar articulatia sacro-iliaca este
acoperita de cartilagiu. In cazul SA, inflamatia atinge marginile articulatiei, din care cauza
cartilagiul, si mai tarziu, osul se deterioreaza. Corpul reactioneaza prin inlocuirea totala a
cartilagiul deteriorat prin os. In final articulatia este in intregime osificata : sacrul si osul iliac
s-au unit. Intre vertebrele spatelui are loc un proces similar de osificare. Spinarea si pelvisul/
bazinul dv. pot intepeni total iar in final coloana dv. va arata pe radiografie ca o tulpina de
bambus.
Simptome:
Durerea lombar inferioar i redoare, datnd de peste luni, durerea i redoarea toracic
sunt primele semne ale afeciunii. Limitarea micrilor coloanei vertebrale, limitarea
expansiunii toracice, iritaia sau modificrile radiologice caracteristice sacro-iliace sunt
definitorii pentru pacient.
Obiective:

Respiratia se va exersa prin exercitii rspiratorii de tip toracal si intregul program de

exercitii va fi ritmat conform timpilor respiratorii
Intretinerea mobilitatii normale a coloanei vertebrale ata in ansamblul ei cat si pe segmente
Tonizarea muschilor care mobilizeaza col verteb se va face prin ex specific izometrice sau
izotonice
Exercitii:
Coloana cervicala:

1. din pozitia plank, flexii si extensii ale gantului cu inspir si expir.

2. decub lateral, inclinari (stg-dr) ale gatului.
3. decub dorsal, genunchii flectati, talpile pe sol, m.s. pe langa corp intinse, flexii ale gatului
cu respiratie.
4. decub ventral, m.s. pe langa corp intinse, barbia sprijinita pe pat, privirea inainte, ducerea
m.s. intinse prin lateral inainte (abductii) pe inspir, revenire pe expir.
5. decub ventral, mainile asezate pe sale (o mana apuca pe cealalta), barbia sprijinite pe pat.
Ridicarea coatelor sus, capul in extensie, mainile apasand usor salele inspir. Coborarea
coatelor, fruntea se aseaza pe planul patului, capul in flexie, expir.
Coloana dorsala:
1. decub dorsal, prospop facut sul asezat in zona toracala posterioara, extensi cu inpir,
revenire cu expir.

2. decub dorsal, m.s. sunt intinse pe langa trunchi, ducerea ambelor genunchi la piept
simultan expir, revenire inspir.
3. sezand, mainile la ceafa sau pe crestet, coatele desfacute, indoirea laterala a trunchiului
spre stg expir, revenire inspir, spre dr expir, revenire inspir.
4. patrupedie, inclinarea trunchiului spre stg prin mutarea ambelor maini spre stg, incovoiere
col. verteb. Spre stg expir, revenire inspir, idem pe dr.
5. rulari ale coloanei pe mingea bobath.
Coloana lombara:
1. decub dorsal, gen flectati, talpile pe sol, m.s. intinse, ducerea ambilor genunchi la piept,
aminile apuca genunchii si-i strabge la piept expir, revenire inspir
2. decub dorsal, ridicarea unui m.i. intins in sus la verticala expir , mainile apuca de gamba,
revenire inspir, idem la celalalt membru
3. decub lat, strangerea genunchilor flectati la piept expir, revenire inspir, idem pe partea
cealalta
4. patrupedie, inclinarea laterala a C.V. prin miscari executate din bazin, curbarea lateral
alternativ
5. patrupedie, ridicarea a unui m.i. inapoi pana la orizontala inspir, revenire expir, idem
celalalt picior.