PSH umar blocat

PSH, are ca substrat leziuni ale articulatiei glenohumerale: leziuni degenerative ale
tendoanelor, in special ale supraspinosului si bicepsului, caracterizate prin necroze, care duc
la rupturi partiale, rareori totale, precum si calcifieri. Sunt cazuri in care poate fi afectata su
capsula articulatiei glenohumerale, a carei inflamatie evolueaza catre fibroza, realizand
aspectul clinic de umar blocat.
Cauze:

leziuni acute,
traumatisme locale,
intinderi musculare
cauze generate de factorul genetic.
Obiective:

combaterea inflamatiei si tendinta in fibroza,

refacerea troficitatii tesuturilor
recuperarea functionalitatii umarului
cresterea fortei musculare
Exercitii:
Prin thenici de alunecare:

1. sezand, brtaul badus 70-800 , cotul si antebratul sunt sprijinite pe o masa. Kinetoterapeutul
aseaza o mana pe umarul pacinetului in dreptul capului humerusului iar cu cealalta mana
apuca sub axila. Se apasa cu o mana pe umar, in jos in timp ce cu cealalta mana se opune,
coborarii umarului.
2. dec dorsal, bratul abdus 450, cotul flectat, antebrtaul la verticala. Kinetoterapeutul sta pe
partea bratului de mobilizat, apuca cu o mana in axila iar cu cealalata pe umar in dreptul
capului humeral si apasa in jos, mana sub axila opunandu-se coborarii umarului.
3. dec dorsal cu m.s. intins si lipit de corp. Kinetoterapeutul stand pe partea bratului de
mobilizat, apuca cu o mana bratul in 1/3 inf, iar cu cealalta fixeaza epoletul in dreptul
muschiului trapez. Bratul este impins de jos in sus (cranial) in lungul axului sau longitudinal,
in timp ce cu cealalta mana, kinetoterapeutul impinge umarul in jos.
4. dec dorsal m.s. mobilizat, usor abdus, cotul este flectat, antebratul si mana sprijinite pe
abdomen. Sub umar se aseaza un saculet cu nisip, capul humeral situandu-se in afara lui. Ktul apuca cu o mana bratul in 1/3 inf iar cu cealalta mana asezata pe umar in dreptul capului
humeral, apasa in jos.
5. idem ca la ex precedent, kt-ul fixeaza cu o mana clavicula in 1/3 laterala iar cu cealalata sub
umar, impinge de jos in sus.
6. Sezand pe un taburet, bratul abdus 900, cotul flectat. Kt-ul stand lateral fata de pacient pe
partea bratului de mobilizat, apuca cu o mana 1/3 inf a bratului iar cu cealalta fixeaza umarul
pe epolet; executa circumductii ale antebratului, descriind in spatiu un cerc din ce in ce mai
amplu, miscarea executandu-se intr-un sens si-n celalalt.

Prin tehnici de tractiune:

1. dec dors, bratul abdus ursor, cotul usor flectat, plaam pe abdomen. Kt-ul apuca cu o mana in
axila fixand-o iar cu cealalata apuca 1/3 inf a bratului si executa tractiunea.
2. idem, bratul abdus aprox, cotul flectat 90 0 . sub axila se introduce un cearsaf facut sul, bine
strans. KT-ul fixeaza cu o mana umarul pacientului iar cu cealalta mana, impinge 1/3 inf a
bratului pe partea sa laterala spre torace.