anchilopoietica) este o boala a barabatului tanăr, se poate defini ca un reumatism inflamator cronic al articulațiilor sacro iliace, al coloanei vertebrale și ligamentelor acesteia, cu evoluție spre anchiloza. • • Studiile epidemiologice evidentieaza o frecvență de aprox. 1% în rândurile populației. Freceventa bolii variază în funcție de condițiile geografice, vârstă, sex și profesie. • Prevalența masculină este evidentă, raportul la bărbați este de 4/1, iar la femei 10/1. • Etiopatogenie • Cauzele aparietiei procesului inflamator nu sunt cunoscute. S-au emis diferite ipoteze: • -factorul genetic • -Infecțiile tuberculoase, gonococice, enteritice, luetice sau virale nu au putut fi încriminate • -nici interv. factoriilor endocrini nu a putut fi demonstrată • -traumatismul, expunerea la frig și umezeală par a fi mai mult factori de “redesteptare” a bolii • Aspectele clinice • Tabloul clinic al S.A este dominat de o simtomatologie variată și polimorfă, boală evolund de la stadii incipiente, până la fazele avansate, de-a lungul multor ani și chiar zeci de ani; evoluția poate fi continuă, sau întreruptă de perioade lungi de acalmie • În evoluție S.A. prezintă patru stadii de evoluție: • -stadiul predromal sau prespondilitic • -stadiul de debut, precoce • -stadiul spondilitic propriu-zis sau florid • -stadiul avansat (tardiv, terminal) Examenul obiectiv: • Inspecţia evidențiază un bolnav de vârstă tânără, subponderal, cu faciesul palid și obosit, prezentând sciatalgii, lobalgii sau poliartalgii de tip periferic; la nivelul articulațiilor se pot constata tumefacții sau limtarea miscariilor. Tratament si profilaxie:
• Sunt recomandate met. de profilaxie
secundară, prin evitarea pozițiilor vicioase, gimnastica respiratorie, evitarea staticii prelungite și mesul pe teren acidentat • Ca și sporturi se recomandă înotul: spate, bras, fluture. Se recomandă și fitness-ul în limită posibilitatiilor pacientului • Alte mijloace de tratament ar fi băile calde (36-39 grade C), masajul sedativ la nivelul spatelui și terapia ocupațională Kinetoterapia în recuperare S.A
• Obiectivul fundamental al kinetoterapiei în
recuperarea S.A. este menținerea mobilității articulare a segemntelor neafectate și îmbunătățirea acesteia atunci când este diminuată datorită proeceselor imflamatorii- osifiante. Acest obiectiv este realizat în primul rând prin mișcare, și trebuie adaptat formei clinice și stadiul evolutiv al fiecărui pacient. Bibliografie • Bazele Teoretico-metodice ale kinetoterapiei in bolile reumatice, Elena Zamora si Rares Ciocoi-Pop. Editura Risoprind, Cluj-Napoca 2006