Sunteți pe pagina 1din 5

Scala Berg pentru evaluarea echilibrului

(citată de Shumway-Cook A., Woollacott M., 1995)


1.Aşezat (poziţia din care se va ridica în ortostatism)
Comanda adresată pacientului – „Te rog ridică-te; încearcă să nu te sprijini pe mâini”
Cotaţia: pacientul va marca categoria minimă corespunzătoare statusului său prezent.
4 = capacitatea de ridicare, fără sprijin pe mâini, cu menţinerea echilibrului;
3 = capacitatea de ridicare, menţinerea echilibrului prin sprijin pe mâini;
2 = capacitatea de ridicare, după mai multe încercări, cu sprijin la nivelul mâinilor;
1 = necesită o asistenţă minimă pentru ridicarea şi menţinerea echilibrului;
0 = necesită asistenţă moderată/maximă pentru asistarea ridicării în ortostatism.
2. Ortostatismul fără sprijin
Comanda – „Te rog menţine poziţia 2 min., fără ajutor”
Cotaţia: pacientul va marca categoria minimă corespunzătoare statusului său prezent.
4 = menţine ortostatismul, în siguranţă, 2 min.;
3 = menţine ortostatismul, cu supraveghere, 2 min.;
2 = menţine ortostatismul, fără să cadă, 30 sec.;
1 = menţine ortostatismul, fără susţinere, 30 sec., după mai multe încercări;
0 = menţine ortostatismul, cu susţinere, 30 sec.
!!!dacă cotaţia este 4, se va trece de la al 4-lea element al scalei, cu acordarea directă a
cotaţiei maxime pentru al 3-lea element.
3. Aşezat nesprijinit (fără sprijinul picioarelor pe sol)
Comanda – „Te rog menţine poziţia 2 min. cu mâinile încrucişate”
Cotaţia: pacientul va marca categoria minimă corespunzătoare statusului său prezent.
4 = menţine poziţia, în siguranţă, 2 min.;
3 = menţine poziţia, cu supraveghere, 2 min.;
2 = menţine poziţia, fără să cadă, 30 sec.;
1 = menţine poziţia, fără să cadă, 10 sec.;
0 = menţine poziţia, cu susţinere, 10 sec.
4. Aşezat din ortostatism
Comanda – „Te rog aşează-te (ia loc)”
Cotaţia: pacientul va marca categoria minimă corespunzătoare statusului său prezent.
4 = aşează-te cu sprijin minim la nivelul mâinilor, în condiţii de siguranţă;
3 = controlează aşezarea prin folosirea mâinilor;
2 = foloseşte sprijinul cu piciorul posterior la scaun pentru controlul aşezării;
1 = stă independent dar nu controlează mişcarea de aşezat;
0 = necesită asistenţă pentru menţinerea poziţiei aşezat.
5. Transferurile
Comanda – „Te rog mută-te de pe un scaun în pat şi înapoi, o dată fără ajutorul membrelor
superioare şi o dată cu ajutorul membrelor superioare”
Cotaţia: pacientul va marca categoria minimă corespunzătoare statusului său prezent.
4 = poate realiza transferul, în siguranţă, cu folosirea minimă a mâinilor;
3 = poate realiza transferul, în siguranţă, cu folosirea mâinilor;
2 = poate realiza transferul fiind dirijat verbal şi/sau supervizat;
1 = necesită o persoană pentru realizarea transferului;
0 = necesită 2 persoană pentru realizarea în siguranţă a transferului.
6. Stând (în ortostatism) cu ochii închişi
Comanda – „Te rog închide ochii şi mai stai aşa încă 10 sec.”
Cotaţia: pacientul va marca categoria minimă corespunzătoare statusului său prezent.
4 = menţine poziţia cu ochii închişi, 10 sec., în siguranţă;
3 = menţine poziţia cu ochii închişi, 10 sec., cu asistenţă;
2 = menţine poziţia cu ochii închişi, 3 sec., în deplină siguranţă;
1 = nu poate menţine poziţia cu ochii închişi nici 3 sec.;
0 = nu menţine ortostatismul, având nevoie de ajutor pentru a nu cădea.
7. Stând (în ortostatism) cu picioarele adduse (apropiate)
Comanda – „Te rog apropie picioarele şi stai aşa fără ajutor”
Cotaţia: pacientul va marca categoria minimă corespunzătoare statusului său prezent.
4 = poziţionează picioarele şi menţine poziţia, în siguranţă, 1 min.;
3 = poziţionează picioarele şi menţine poziţia, 1 min., cu supravghere;
2 = poziţionează picioarele şi menţine poziţia, în siguranţă, 30 sec.;
1 = necesită ajutor pentru poziţionare, menţine poziţia indepenent 15 sec.;
0 = necesită ajutor pentru poziţionare, nu poate menţine poziţia 15 sec.
8. Întinderea (membrelor superioare) înainte din ortostatism
Comanda adresată pacientului aflat în ortostatism – „Te rog ridică membrele superioare la
900, întinde degetele spre înainte cât poţi de mult ”
Cotaţia: pacientul va marca categoria minimă corespunzătoare statusului său prezent.
4 = pacientul întinde mâinile înainte pe o distanţă de 25 cm. în siguranţă;
3 = pacientul întinde mâinile înainte pe o distanţă de 12-13 cm. în siguranţă;
2 = pacientul întinde mâinile înainte pe o distanţă de 5 cm. în siguranţă;
1 = pacientul îşi poate întinde mâinile cu supraveghere;
0 = pacientul necesită ajutor pentru a nu cădea.
9. Culegerea (ridicarea) unui obiect de pe sol
Comanda adresată pacientului aflat în ortostatism – „Te rog ridică pantoful sau papucul aflat
înaintea picioarelor tale”
Cotaţia: pacientul va marca categoria minimă corespunzătoare statusului său prezent.
4 = poate ridica cu uşurinţă, în deplină siguranţă obiectul;
3 = poate ridica în siguranţă obiectul, fiind supravegheat;
2 = nu poate ridica dar ajunge foarte aproape (2-5 cm), cu echilibru;
1 = nu poate ridica şi necesită supraveghere, pentru a nu cădea;
0 = nu poate realiza itemul, necesită asistenţă pentru prevenirea căderii.
10. Rotaţia trunchiului din ortostatism
Comanda adresată pacientului aflat în ortostatism – „Te rog întoarce capul şi priveşte peste
umărul drept/stâng”
Cotaţia: pacientul va marca categoria minimă corespunzătoare statusului său prezent.
4 = poate privi în ambele părţi, cu transferul sigur al greutăţii şi echilibru păstrat;
3 = poate privi într-o parte, în cealaltă parte transferul greutăţii şi echilibrul fiind dificile;
2 = se poate doar întoarce (fără privire) peste umăr cu menţinerea echilibrului;
1 = necesită asistenţă când realizează întoarcerea;
0 = necesită asistenţă pentru a nu cădea.
11. Întoarcerea la 3600
Comanda adresată pacientului aflat în ortostatism – „Te rog întoarce-te complet cu
descrierea unui cerc – pauză - se realizează din nou mişcarea, cercul fiind descris într-o altă
direcţie”
Cotaţia: pacientul va marca categoria minimă corespunzătoare statusului său prezent.
4 = capabil să se întoarcă la 3600 în mai puţin de 4 sec. de fiecare dată;
3 = capabil să se întoarcă la 3600 în mai puţin de 4 sec. o singură dată;
2 = capabil să se întoarcă la 3600 lent, în siguranţă;
1 = necesită supraveghere atentă sau dirijare verbală;
0 = necesită asistenţă pentru a nu cădea.
12. Plasarea şi menţinerea unui picior pe un scăunel
Comanda adresată pacientului aflat în ortostatism – „Te rog ridică şi aşează fiecare picior pe
un scăunel, de câte 4 ori pentru fiecare picior”
Cotaţia: pacientul va marca categoria minimă corespunzătoare statusului său prezent.
4 = capabil să realizeze ridicarea şi aşezarea, de 4 ori pentru fiecare picior, în 20 sec. (timpul
global), în deplină siguranţă;
3 = capabil să realizeze ridicarea şi aşezarea, de 4 ori pentru fiecare picior, în mai mult de 20
sec. (timpul global), în deplină siguranţă;
2 = capabil să realizeze ridicarea şi aşezarea, de 4 ori pentru ambele picioare, în deplină
siguranţă, fără ajutor dar cu supraveghere;
1 = capabil să realizeze ridicarea şi aşezarea, de mai mult de 2 ori, cu asistenţă minimă;
0 = necesită asistenţă pentru prevenirea căderii; pacientul nu poate realiza mişcarea.
13. Stând cu un picior în faţa celuilalt
Comanda adresată pacientului aflat în ortostatism – „Te rog aşează un picior în faţa celuilalt,
pe aceeaşi linie sau cu menţinerea nivelului călcâiului în dreptul liniei degetelor celuilalt,
astfel încât să-ţi menţii echilibrul (se va demonstra de către examinator)”
Cotaţia: pacientul va marca categoria minimă corespunzătoare statusului său prezent.
4 = capabil să aşeze picioarele în tandem şi să menţină poziţia 30 sec.;
3 = capabil să aşeze piciorul în faţa celuilalt, independent şi să menţină 30 sec.;
2 = capabil să realizeze un mic pas şi să menţină 30 sec.;
1 = necesită ajutor să realizez pasul dar îl poate menţine 15 sec.;
0 = se dezechilibrează în timpul efectuării pasului sau al menţinerii acestuia.
14. Stând într-un picior
Comanda adresată pacientului aflat în ortostatism – „Te rog stai într-un picior cât poţi tu de
mult”
Cotaţia: pacientul va marca categoria minimă corespunzătoare statusului său prezent.
4 = capabil să adopte poziţia independent şi să o menţină mai mult de 10 sec.;
3 = capabil să adopte poziţia independent şi să o menţină 5-10 sec.;
2 = capabil să adopte poziţia independent şi să o menţină 3-5 sec.;
1 = încearcă să ridice piciorul; nu poate să menţină 3 sec. dar stă în ortostatism în echilibru;
0 = nu poate încerca să ridice piciorul fără să cadă, de aceea are nevoie de ajutor.
Scor total scală = / 56
Interpretare:
41-56 = risc scăzut de cădere
21-40 = risc mediu de cădere
0 –20 = risc crescut de cădere

S-ar putea să vă placă și