Disciplina: Psihologia adolescenilor, adulilor i vrstnicilor

CARACTERISTICILE VRSTEI A III-A

Perioada de btrnee aduce cu sine numeroase schimbri importante n modul n
care individul se percepe pe sine i lumea din jur respectiv au loc schimbri n viaa
profesional, n relaiile cu familia i prietenii. Unele din aceste schimbri au loc ntr-o
perioad specific de timp i necesit o adaptare imediat. n zilele noastre, indivizii aflai n
perioada de trecere spre btrnee se afl n general ntr-o stare psiho-afectiv mai bun,
ntr-o condiie de sntate mai bun i dein o oarecare stabilitate financiar, fa de
generaiile anterioare. Ei tind s semene mai mult cu adulii de vrst mijlocie dect cu
btrnii, n adevaratul sens al cuvntului. mbtrnirea este un proces biologic complex
determinat genetic i modulat de mediu. Conform Merck Manual of Geriatrics, capitolul
despre biologia procesului de mbtrnire, mbtrnirea este un proces ce implic schimbri
graduale i spontane conducnd spre maturare prin vrstele copilriei i pubertii pn n
perioada de adult tnr dup care are loc un declin pn la vrsta adult mijlocie i marea
btrnee.
1. Stadiile perioadei de btrnee
Stadiile perioadei de btrnee pot fi: de trecere spre btrnee 65/75 ani, btrneea
medie 75/85 ani, marea btrnee dup 85 ani (U. chiopu, E. Verza, 1997).
n literatura de specialitate american sunt enumerate dou mari stadii:
- perioada btrneii timpurii (de la 65 la 75 de ani) i
- btrneea trzie dup 75 de ani. Perioada de trecere este cea n care are loc
retragerea oficial din viaa activ i ca urmare are loc restrangerea subidentitii
profesionale. Rmne esenial subidentitatea marital, iar n expansiune se afl
subidentitatea parental datorit apariiei nepoilor.
n perioada btrneii propriu-zise are loc contractarea subidentitii parentale,
subidentitatea social rmne restrns ca urmare a reducerii mobilitii i crete frecvena
mortalitii. Longevitatea sau marea btrnee este caracterizat de restructurri ale
personalitii i o modificare de stare a diferitelor funcii psihice, a contiinei i dinamicii
vieii interioare. n funcie de gradul de participare la viaa social se poate stabili i o
vrst social sau biosocial ce nglobeaz sintetic caracteristicile vrstelor biologice,
psihologice i sociale (U. chiopu, E. Verza, 1997).
2. Probleme demografice legate de btrnee
Problemele btrneii sunt studiate de numeroase tiine: medicin, psihologie,
sociologie, demografie etc. n limba greac cuvntul btrn se traduce prin termenul geron.
De aici provin termeni ca gerontologie disciplina care studiaz aspectele sociale, biologice
i medicale ale mbtrnirii sau geriatrie ramur a medicinii care se ocup de bolile
btrneii.
n cursul dezvoltrii istorice a omenirii durata medie de via a crescut continuu. n
epoca de piatr era de 19 ani, n antichitatea european 25-30 ani, n secolele XVI-XVIII
30-35 ani, la sfritul secolului al XIX-lea 40 ani. n ara noastr n 1932 durata medie de
via era de 42 de ani, iar n prezent este de 70 ani. n diferite zone ale lumii exist variaii
destul de mari ale duratei medii de via: n Europa occidental este de 75-78 ani, n Etiopia
sau Somalia 46 ani.
Odat cu creterea duratei medii de via s-a produs i creterea procentajului
persoanelor vrstnice n raport cu restul populaiei . Acest fapt se datoreaz scderii
natalitii i a mortalitii la copii i la tineri, astfel nct tot mai multe persoane ajung la
vrsta btrneii. mbtrnirea demografic are i unele consecine. Una dintre acestea este
1

modificarea raportului dintre populaia activ i pasiv. Un numr tot mai mic de aduli
activi profesional ntrein un numr tot mai ridicat de pensionari. Alte consecine sunt legate
de faptul c btrnii se mbolnvesc frecvent, sufer de boli cronice, de multe ori devin
dependeni de familie. Toate acestea creeaz anumite probleme familiale, medicale,
economice, sociale, etc.
Un fenomen observat n ntreaga lume este aa numita supramortalitate masculin.
Durata vieii este mai sczut la brbai. La populaia n vrst de peste 85 ani numrul
femeilor este de aproape de dou ori mai mare dect numrul brbailor. Se pare c femeile
au o mai mare vitalitate biologic format de-a lungul evoluiei istorice i motivat de
necesitatea de a avea i a ngriji urmaii. O alt explicaie ar fi aceea c brbaii sunt mai
afectai de accidente de munc, fumeaz mai mult, consum mai mult alcool.
Cei care depesc cu mult durata medie de via i ajung la 85-90 de ani se numesc
longevivi, iar cei care ating sau depesc 100 de ani centenari sau supracentenari. Se
apreciaz c limita maxim a vieii este de 110-120 de ani. Pe glob exist cteva zone
geografice cu proporie ridicat de longevivi cum ar fi Transcaucazia (Georgia, Azerbaidjan)
sau unele pri din munii Anzi. n ara noastr cei mai muli longevivi se gsesc n
Transilvania i Banat. Muli cercettori au ncercat s gseasc explicaiile longevitii.
Longevitatea pare a fi influenat de numeroi factori:

factori genetici: n familiile longevivilor au existat mai muli longevivi dect

n familiile altor persoane;

factori geografici: regiunile deluroase, clima blnd, numrul mare de zile

nsorite pe an, puritatea apei i aerului sunt factori care favorizeaz longevitatea;

alimentaia raional: consumul de proteine de origine animal (n special

pete), produse lactate, legume, fructe, consumul moderat de vin, prezena iodului n
alimentaie;

exercitarea unei munci care d satisfacii. Muli longevivi au efectuat munci

fizice n aer liber, fr un program sau ritm de munc impus (agricultori, pescari, ciobani).
n aceste cazuri ncetarea activitii se produce trziu, lent, n funcie de dorina persoanei;

factori psihologici i sociali: longevitatea este favorizat de viaa calm, fr

probleme deosebite, tolerana ridicat fa de situaiile stresante, dispoziia afectiv pozitiv,
optimismul, activitatea intelectual exercitat raional, relaiile familiale i sociale
securizante, sentimentul utilitii, absena impresiei de a fi o povar pentru cei din jur
(Duda, 1983).
3. Aspecte biologice, patologice i psihosociale ale mbtrnirii
Termenul de senescen nseamn att btrnee ca stare, ct i mbtrnire ca
proces. Termenul de senilitate are dou sensuri. Unii l folosesc pentru a desemna ultima
faz a senescenei sau btrneii (dup 85 - 90 de ani), alii pentru a desemna btrneea
patologic, nsoit de boli fizice sau / i psihice (Nica-Udangiu, 1983, Enchescu, 1996).
Procesul de mbtrnire nu se produce n acelai ritm din punct de vedere biologic,
psihologic i social. Unii oameni din punct de vedere biologic sunt deja btrni, dar social
sunt tineri, adic sunt sociabili, au muli prieteni, sunt interesai de ceea ce se ntmpl n
jur, etc.
3.1. Cercettorii vrstelor de regresie, fac n general distinc ia ntre mbtrnirea
normal sau fiziologic i cea precoce, sau patologic (Nica-Udangiu, 1983). mbtrnirea
fiziologic este un proces natural care se produce treptat, prin diminuarea lent a funciilor
diferitelor organe i sisteme. mbtrnirea precoce sau patologic este rezultatul aciunii
unor factori interni sau externi nefavorabili: factori genetici, alimentaia neraional,
sedentarismul, fumatul, alcoolismul, poluarea mediului, stresul, bolile etc. Un factor stresant
foarte important este tocmai btrneea: dificultatea de a accepta modificrile fizice i
2

psihice, ideea de a deveni dependent, necesitatea morii. Incapacitatea de a accepta acestea

poate contribui la apariia nevrozelor i involuie sau a tendinelor spre suicid. Cele mai
frecvente boli ale btrneii sunt bolile cardiovasculare, cancerul i bolile neuropsihice.
Vrsta psihologic i social se apreciaz prin modul de funcionare al proceselor
psihice (procesele intelectuale, afectiv-motivaionale etc.), prin calitatea relaiilor sociale,
receptivitatea fa de nou, varietatea intereselor. Toate acestea sunt n legtur cu starea
fiziologic a organismului n general i a sistemului nervos central, n particular. De
asemenea depind de experiena de via, situaia material, relaiile familiale ale
vrstnicului. mbtrnirea biologic este nsoit de mbtrnirea creierului (apar plci
senile, diferite modificri biochimice) ceea ce are consecine asupra funciilor intelectuale i
a capacitii de adaptare la mediu. mbtrnirea fiziologic, spre deosebire de mbtrnirea
patologic, se realizeaz fr seisme prea evidente, dat fiind faptul c organismul antreneaz
rezervele compensatorii i parcurge forme de echilibre proprii extrem de complexe (U.
chiopu, E. Verza, 1997).
3.2. Regresia biologic
Sistemul endocrin este n mare msur responsabil de procesul de mbtrnire, fiind
cel care regleaz: depozitele de grsime, masa muscular, masa osoas, metabolismul,
greutatea corporal i starea de bine psiho-afectiv a individului. Unele manifestri ale
procesului de mbtrnire sunt legate de efectele declinului hormonal. Scade producia de
estrogen la femei (menopauza) i cea de testosteron (andropauza) la brbai (Journal of the
American Medical Association, January 22, 1992).
n ansamblu, se produc o serie de modificri biochimice (hormonale), trofice, de
consisten i funcionale, ale structurilor biologice ale organismului. De asemenea, datorit
antrenrii sociale i active mai reduse, se produc restructurri ale caracteristicilor
personalitii i o modificare de stare a diferitelor funcii psihice, a contiinei i dinamicii
vieii interioare. Ca urmare a modificrilor hormonale scade libidoul i eficiena adaptrii,
dup ce n finalul fazelor adulte a avut loc diminuarea pn la anulare a capacitii de
procreare.
Se declaneaz procesul de ncrunire (acromotrihie), ncepe pierderea sau rrirea
prului mai ales n zona boltei craniului. Prul grizonat poate aprea i nainte de 40 de ani,
dar devine evident spre vrsta de 50 de ani mai ales la tmple i n zona occipital.
mbtrnirea muscular i a scheletului este pronunat i msurabil dup 50 de ani, ea
fiind una din cauzele altor schimbri n organism.
Scderea apei din organism este drastic, de la 80% n perioadele de tineree, la
60% n perioada btrneii. Corpul n ntregime trece printr-un proces de scdere a
procentului apei din organism. Acesta este unul din cele mai importante efecte ale
mbtrnirii. Consecinele imediate sunt legate de pierderi ale masei musculare, aceasta
avnd un coninut ridicat de ap. Pierderea cantitativ a fluidelor din corp face de exemplu
ca medicamentele ce se dizolv n organism s capete o concentraie mai mare. Scderea
apei la nivelul esuturilor este probabil responsabil i de schimbrile metabolice i
coreleaz cu decderea i alte sisteme organice. Micrile devin treptat mai greoaie, mai
lipsite de suplee. Scderea elasticitii micrilor i a capacitii de efort fizic este
determinat de diminuarea mobilitii articulaiilor, de atrofierea lor, dar i de scderea
masei musculare. De-a lungul vieii, un individ poate pierde pn la 40% din masa
muscular i capacitatea funcional a sistemului muscular care implic scderea nivelului
energetic al persoanelor n vrst.
Metabolismul calciului este de asemenea afectat i, n consecin, au loc decalcifieri
care determin modificri de inut, postur, pierderea danturii.

Modificri ale sistemelor cardio-vascular i respirator . Dup 55 de ani, la nivelul

inimii are loc o inciden mai mare infarctului miocardic i a lezrii arterelor coronariene
(care hrnesc inima). n perioadele adulte, btile inimii sunt de 72 pe minut cu cretere la
efort, excitare, team, dar dup 55 de ani btile inimii devin mai slabe i neregulate (U.
chiopu, E. Verza, 1997). Aparatul respirator funcioneaz mai slab, n principal sunt
afectai plmnii datorit scderii apei din organism i datorit pierderii elasticitii
esuturilor. Respiraia este mai superficial, oxigenarea ntregului organism este diminuat i
apar des mbolnviri care se pot repede agrava. Scade durata general a somnului cu
deosebire a celui paradoxal care favorizeaz, stocarea de informaii i, n genere, nvarea.
Apar din ce n ce mai des insomniile. Pe parcursul zilei se simte din cnd n cnd o anume
stare de oboseal care-i face pe btrni s simt nevoia repausului (U.chiopu,
E.Verza,1997).
Deprecierea analizatorilor conduce la o prelucrare deficitar a informaiei, respectiv
vederea devine mai slab, scade capacitatea de a diferenia obiectele mai mici, scade
sensibilitatea de difereniere a culorilor. Scderea auzului este o alt caracteristic des
ntlnit la vrsta a treia. Diminurile de auz i de vedere pot fi compensate cu proteze
auditive i ochelari. Scaderea sensibilitii vizuale i auditive, poate determina dificulti n
relaiile interpersonale i eventual reacii psihice (accentuarea nencrederii n alii).O dat cu
vrsta scade sensibilitatea la durere i capacitatea de difereniere gustativ. Spitalizarea i
solicitarea de ngrijire medical sunt din ce n ce mai frecvente dup 65 de ani.
Din punct de vedere psihomotor micrile devin greoaie, mai puin precise, timpul de
reacie scade. Activitatea devine mai lent, se fac mai multe greeli, sunt necesare mai multe
pauze. La muli btrni se deterioreaz deprinderile de scris-citit.
Funcionalitatea sistemului nervos. Perioada btrneii este i cea n care crete
numrul neuronilor care ies din funcie, iar greutatea creierului scade i ca urmare scade i
mobilitatea proceselor de excitaie i inhibiie i crete latena emiterii de rspunsuri la
excitani compleci. n declinul funciilor psihice un rol major l joac diminuarea
funcionalitii SNC ncepnd cu scleroza celulelor din receptori. Degradarea sistemului
nervos este legat i de reducerea capacitii organismului de a satisface cerinele de irigare,
oxigenare i alimentare a creierului. Modificrile intelectuale sunt mai puin accentuate
dect schimbrile fizice sau senzoriale. Descrete funcionalitatea intelectual mai ales dup
70 de ani i ca urmare a modificrilor structurale ale sistemului nervos. Se diminueaz
memoria de scurt durat, pstrarea informaiilor n memoria de lung durat, fiind mai
performant. Scade interesul pentru activiti noi i se diminueaz cel pentru activitile
obinuite, are loc scderea capacitii de concentrare a ateniei i sunt afectate mai ales,
activitile intelectuale care necesit viteza de reacie.
Gndirea i vorbirea vrstnicilor devin mai lente. Fluena i cantitatea ideilor scade,
se revine frecvent la aceeai idee. Opiniile privind evenimentele de via devin mai
subiective, atitudinile sunt mai rigide. Scade capacitatea de argumentare. Unii dintre cei n
vrst devin mai egocentrici, sunt preocupai cu precdere de problemele personale.
Discuiile nu au caracter general; btrnii vorbesc mai ales despre probleme personale
(sntate, multumiri/nemulumiri create de copii, nepoi, etc.).
Deteriorarea inteligenei este mai grav la persoanele care nu de in deprinderi
intelectuale. Cu ct creierul este meninut mai activ, cu att exist anse mai mari s rmn
n bun stare de funcionare, pn la vrste naintate.
Btrneea este perioada n care memoria este real i sever afectat. Deseori se
asociaz cu boli de tipul Parkinson, Alzheimer, arterioscleroza cerebral (B.H. Shulman i
R. Berman, 1988). Procesul mbtrnirii include transformri fiziologice biochimice i
comportamentale, declinul psihic fiind condiionat de o serie de factori de natur subiectiv,
4

de natur fiziologic, precum i de condiiile de mediu, de motenirea genetic i de

rezistena SNC la diverse solicitri, n concluzie, mbtrnirea se desfoar gradual i
difer de la o persoan la alta.
3.3. Probleme de natur psihoafectiv i comportamental. Muli vrstnici prezint
probleme de natur emoional. Dintre tulburrile emoionale mai frecvente menionm
hiperemotivitatea, labilitatea afectiv, depresia, apatia, anxietatea. Unii au impresia c nu
sunt luai n seam de cei din jur sau experimenteaz sentimente de inutilitate. Sunt
frecvente teama de moarte, regretul pentru anii care au trecut, frustrrile generate de ideea
c au fost pierdute multe ocazii de a infaptui ceva important. Aceste stri se accentueaz
dup pierderea soului/sotiei sau a cunotinelor de vrst apropiat. Conform teoriei lui
Erickson, ultimul stadiu al dezvoltrii psihosociale are loc de regul dup 65 ani, conflictul
de baz fiind cel dintre sentimentul realizrii versus sentimentul disperrii. Unii vrstnici,
atunci cnd privesc n urm i ntocmesc un bilan al vie ii sunt satisfcui de realizrile lor.
Alii sunt nemulumii, chiar disperai, deoarece contientizeaz doar eecurile i
oportunitile pierdute (Hayes, Orrell, 1997; chiopu, Verza, 1995; Gal, 2001).
Integrarea social devine dificil n unele cazuri, din cauz c muli btrni sunt
irascibili, nervoi, capricioi, ncpnai, negativiti n conversaii. Bineneles, exist i
multe persoane n vrst care rmn active, cooperante, bine adaptate social.
Schimbrile de natur fiziologic au un impact real asupra strii i sntii psihice.
Pe de o parte fragilizarea biologic aduce cu sine sentimentul de incapacitate ceea ce
produce schimbri majore n imaginea de sine a persoanelor vrstnice, iar pe de alt parte
mbtrnirea sistemului neurohormonal produce alte schimbri ale manierei de reacie la
mediul familial i social, apar noi scheme de adaptare i noi maniere de rezolvare a
problemelor. Pe scala evenimentelor celor mai stresante, pierderea partenerului de via are
un scor foarte ridicat indiferent de vrsta persoanei care traverseaz aceast situaie. Cu ct
persoana este mai n vrst ns adaptarea la noua situaie de via este mai dificil i cu att
pare s fie mai dureroas i mai plin de consecine pentru starea psiho-fizic a individului
(B.F. Skinner i M.E. Vaughan, WW. Norton &co, 1983).
Problema cu care se confrunt partenerul rmas n via este singurtatea chiar dac
acesta are suportul i compania familiei i prietenilor. Soul rmas singur pierde o surs
primar de suport material, de ajutor n activitile zilnice, de companie i de asemenea
pierde i un partener sexual. n timp ce majoritatea indivizilor se adapteaz pierderii
partenerului, dup o perioad de durere un numr de semnificativ de persoane vduve
experimenteaz o depresie de lung durat. Aceast depresie rezult nu doar din pierderea
partenerului, ci i datorit altor pierderi ce sunt frecvente n perioada btrneii. n anii
btrneii depresia apare din episoade scurte de tristee. Melancolia sau pierderea brusc a
energiei poate evolua spre o serioas i ndelungat condiie depresiv. Caracteristicile
acestei depresii include o durere continu, lipsa de interes, lipsa de speran, reducerea
ncrederii n sine, o evaluare deformat a prezentului i viitorului. Persoanele vrstnice
depresive se confrunt deseori cu dificultatea n a lua decizii i devin mai ncete n gndire,
mod de a vorbi i micri. Unii indivizi totui triesc un nivel nalt de activitate gsind c
este foarte dificil s se mai odihneasc sau s rmn tcui.
Simptomele psihice ale depresiei ar putea include pierderea apetitului, pierderea n
greutate, oboseal sever, lipsa de somn, constipaia sau diareea. Crete tensiunea i
anxietatea care poate contribui la construirea unor stri de agitaie. Unii indivizi pot traversa
unele probleme psihice deoarece refuz tristeea sau deprimarea.
Depresia sever este deseori acompaniat de gnduri de suicid. Suicidul poate aprea
n anii btrneii ca urmare a evenimentelor stresante cum ar fi pensionarea, vduvia, bolile
sau sentimentul eecurilor anterioare (B.H Shulman i R. Berman, 1988). Depresia nu
5

caracterizeaz mbtrnirea, familia i prietenii unui vrstnic depresiv este bine s apeleze la
ajutor de specialitate.
Unii vrstnici devin suspicioi asupra persoanelor i evenimentelor ce se petrec n
jurul lor. Ei ar putea dezvolta explicaii false sau ireale asupra lucrurilor care se ntmpl cu
ei. Pierderea ncrederii n ceilali este ntr-un fel mai frecvent la persoanele care au
dificulti privind auzul, au vederea mai sczut i se confrunt cu pierderi severe de
memorie. Acestea se pot ntmpla datorit faptului c ei nu mai au ncredere n propriile lor
simuri sau gnduri, astfel nct ei gsesc c este foarte dificil s aib ncredere n ceilali.
Perioada btrneii aducnd cu sine numeroase probleme de sntate centreaz adultul n
vrst pe propriul corp i disfunciile asociate mbtrnirii. Ei au o list lung de plngeri
privind sntatea. Aceast reacie este foarte frecvent, dar preocuparea excesiv privind
sntatea conduce la instalarea reaciilor ipohondrice. Btrneea este perioada n care
memoria este real i sever afectat. Deseori se asociaz cu boli de tipul Parkinson,
Alzheimer, arterioscleroza cerebral (B.H. Shulman i R. Berman, 1988). Procesul
mbtrnirii include transformri fiziologice biochimice i comportamentale, declinul psihic
fiind condiionat de o serie de factori de natur subiectiv, de natur fiziologic, precum i
de condiiile de mediu, de motenirea genetic i de rezistena SNC, n concluzie,
mbtrnirea se desfoar gradual i difer de la o persoan la alta.
4. Problematica retragerii din viaa activ
Pensionarea este ncheierea perioadei oficiale de munc i un moment major n viaa
tuturor indivizilor. Aceasta este vzut de cei mai muli autori drept o perioad de ajustri
cruciale. Pentru cei mai muli aduli aflai la vrsta pensionrii profesia era cea care oferea
cele mai multe ancore pentru existen i cele mai multe scopuri pentru via. Viaa
individului pentru decade ntregi era organizat n funcie de orarul de lucru. Retragerea din
viaa activ este momentul n care adulii se vd confruntai cu problema organizrii
personale i independente a programului. Este mult mai uor pentru aceia care au obinuina
activitilor comunitare sau a activitilor de timp liber, dar pentru acei care nu au dezvoltat
interese n afara profesiunii, pensionarea poate fi ntmpinat cu mare dificultate. De
asemenea pentru femeile care au fost casnice poate fi dificil retragerea din activitate a
soului cci el se va afla acas, adic n spaiul de lucru al femeii i aceasta necesit de
asemenea unele adaptri. O alt problem a pensionrii este dificultatea legat de
micorarea venitului cu implicaii asupra planurilor de via, a organizrii de zi cu zi a
activitilor.
Adulii tineri nu se prea gndesc la problema pensionrii. Preocuprile privind
pensionarea apar n perioada premergtoare pensionrii (45-55 ani la femei i 50-60 ani la
brbai). Se ntlnesc trei atitudini mai frecvente fa de apropiata pensionare:

atitudine optimist: pensionarea va aduce repausul meritat, posibiliti de

distracie, de ngrijire a sntii, de realizare a unor proiecte amnate etc.;

atitudine pesimist: pensionarea e privit ca o catastrof care aduce

devalorizarea, plictiseala, bolile etc.;

atitudine senin, calm, de acceptare a aspectelor pozitive i negative ale vieii

care va urma. (Bergogne, Borel-Dupland, dup Nica-Udangiu, 1983; Gal, 2001).
n perioada imediat urmtoare pensionrii se produc modificri importante n modul
de via. Psihologii (Havighurst, dup Duda, 1983) descriu trei etape prin care trece
persoana pensionat:
1. n perioada care urmeaz imediat dup pensionare omul are un sentiment de
frustrare i o stare de insecuritate. Este o perioad de stres care favorizeaz apariia
tulburrilor nevrotice i psihosomatice;
2. urmeaz faza de nelinite i de cutare a unui nou rol psihologic i social.
6

Aceast faz dureaz aproximativ 6-12 luni;

3. individul accept rolul de pensionar (faza de stabilizare).
Atitudinea fa de pensionare i eventualele reacii psihosomatice care pot urma
depind de personalitatea individului, de sexul su, profesia pe care a avut-o i mediul urban
sau rural n care locuiete.
Brbaii suport mai greu pensionarea. n cazul lor se produce o mai accentuat
schimbare a poziiei sociale, diminuarea prestigiului este suportat greu, mai ales de cei care
au ocupat funcii de conducere. Cei care sunt sntoi fizic i ar fi dorit s i continue
activitatea se simt frustrai, inutili, respini de societate. Nu tiu cu ce s i umple timpul
liber, nu i gsesc locul acas, ceea ce poate s creeze i conflicte familiale. Muli brbai
reacioneaz prin stri de depresie, apatie, sau anxietate, iritabilitate, ceea ce afecteaz starea
lor de sntate i determin o mortalitate mai mare n primii 5 ani dup pensionare.
Femeile i continu activitatea casnic i dup pensionare. La ele sentimentul
inutilitii, frustrrii este mult mai redus, mai ales dac se implic i n ngrijirea nepoilor.
La femei tulburrile psihosomatice de dup pensionare sunt mult mai reduse.
n mediul rural ocul pensionrii se resimte mai puin dect n mediul urban pentru c
cei care se pensioneaz au posibilitatea s lucreze n continuare n gospodrie, dac le
permite sntatea.
Muli psihologi consider c vrsta cronologic fix utilizat drept criteriu de
pensionare este necorespunztoare. Muli btrni sunt capabili de munc i dup 65-70 de
ani, drept ca dovad: muli pensionari se reangajeaz, lucreaz n particular, pleac s
lucreze n strintate.
Este adevrat c muli vrstinici prezint particulariti fizice, intelectuale, afectivmotivaionale care aparent i defavorizeaz n raport cu cei tineri, dar n acelai timp au
numeroase alte nsuiri care compenseaz aceste deficiene. Dintre acestea amintim
experiena acumulat de-a lungul anilor, seriozitatea, sentimentul responsabilitii pentru
ceea ce fac. Chiar dac lucreaz mai lent, cei mai n vrst lucreaz cu o precizie mai mare,
fac mai puine greeli deoarece verific de mai multe ori ceea ce au fcut. La btrni sunt
mai reduse fluctuaia n munc, absenteismul, accidentele de munc dect la tineri deoarece
sunt mai contiincioi i mai prudeni (Nica-Udangiu, 1983). Modificrile
psihice
i
somatice de dup pensionare sunt mai accentuate la cei care nu au dorit s se pensioneze.
La acetia pensionarea accelereaz procesul de mbtrnire.
5. Vrstnicul i familia
Poziia vrstnicului n familie difer de la o societate la alta, de la o etap istoric la
alta. n unele societi btrnii erau considerai o povar pentru familie i societate. Astfel
eschimoii prseau btrnii printre gheuri i zpezi unde erau omori de fiarele slbatice.
Unele popoare rzboinice dispreuiau moartea prin btrnee i de aceea i lsau pe btrnii
considerai inutili s moar sau s se sinucid. n multe societi antice (ex. Grecia) btrnii
erau respectai i sfatul btrnilor avea un rol important n conducerea comunitii (chiopu,
Verza, 1995, p. 328).
n ara noastr, ca i n alte ri, poziia btrnilor n familie s-a modificat n ultimele
decenii. Dintre modificrile mai importante menionm:

btrnul n majoritatea familiilor nu mai este deintorul puterii economice;

dei btrnii au mai mult experien de via, tinerii au mai multe cunotine
necesare pentru adaptarea la condiiile actuale de via. Din aceast cauz nu btrnii iau
deciziile importante pentru familie (de multe ori nici nu sunt consultai n astfel de situaii).
Ei nu mai au rolul de conductor al familiei.
n ceea ce privete modul n care locuiesc btrnii ntlnim urmtoarele situaii:
1.
btrni care locuiesc cu soul / soia;
7

2.
3.
4.

btrni care locuiesc cu copii sau alte rude;

btrni care locuiesc singuri;
btrni instituionalizai.

Aceste situaii creeaz probleme psihosociale diferite.

- Btrnii care locuiesc cu soul / soia
n multe familii relaiile dintre soii n vrst sunt foarte strnse. Ei au atitudini,
preri aproape identice n majoritatea problemelor. n aceste familii decesul unuia dintre soi
afecteaz foarte grav echilibrul psihic i fizic al celuilalt ducnd de multe ori la decesul
acestuia n primii doi ani de la pierderea partenerului. n aproximativ 67% din cazuri soul
moare primul. Femeile suport ceva mai bine decesul partenerului dect brbaii aflati intr-o
situatie similara.
Bineneles sunt i familii n care conflictele dintre soi sunt frecvente. Acestea pot fi
conflicte vechi sau conflicte aprute n anii btrneii datorit modificrilor care s-au produs
n situaia familial: plecarea copiilor, probleme materiale, creterea timpului petrecut
mpreun, modificrile de personalitate datorate vrstei (Duda, 1983).
- n unele familii btrnul / btrnii locuiesc cu copiii sau cu alte rude. Aceast
situaie poate s fie n favoarea familiei i a btrnului. Btrnii, dac sunt destul de
sntoi, pot ndeplini anumite activiti casnice, pot supraveghea nepoii sau strnepoii. n
acest fel i ajut pe cei mai tineri i se simt i ei utili, sentiment care are un rol foarte
important n meninerea echilibrului psihic.
Totui, n familiile n care locuiesc mai multe generaii pot s apar probleme grave
care trebuie s fie privite att din punctul de vedere al btrnilor, ct i din cel al persoanelor
care i ngrijesc.
Dup o anumit vrst adaptabilitatea social diminueaz. Dei cei n vrst doresc
s fie mpreun cu familia, simt nevoia afeciunii, ngrijirii, compasiunii, comunicrii cu cei
din jur, prin comportamentul lor ei creeaz situaii tensionate sau conflictuale (sunt
irascibili, ncpnai, rigizi). Adulii de multe ori sunt suprasolicitai i nu au energia
psihic necesar pentru a face fa acestor conflicte.
Btrnii, chiar dac sunt relativ sntoi, pot avea probleme legate de propria
deplasare, autoservire i trebuie s fie ajutai (sau chiar supravegheai) de cineva. Bolile
cronice pot crea probleme materiale (costul consultaiilor, medicamentelor) i probleme
privind ngrijirea. Din aceste cauze adulii pot avea greuti n ndeplinirea obligaiilor de la
serviciu ct i n activitile de ngrijire, educare a copiilor lor si de asemenea, a varstnicilor.
Uneori relaiile dintre btrn i familie devin deosebit de tensionate ajungndu-se la
neglijarea sau chiar maltratarea acestuia (Gal, 2001).
- Unii btrni locuiesc singuri. Situaia lor devine deosebit de grea mai ales dup ce
apar probleme legate de sntatea fizic sau psihic, i implicit problemele de autonomie. n
rile occidentale se consider c i n aceste situaii este n interesul btrnului s fie ngrijit
la domiciliu, pn cnd este posibil. Btrnii care se pot deplasa pot fi ngrijii n timpul
zilei la centre de zi, cluburi sociale unde se pune accent pe terapia social i ocupaional.
Autoritile locale, asistenii sociali i organizaiile de voluntari asigur btrnilor care
locuiesc singuri unele servicii la domiciliu: efectuarea cumprturilor, splat, curenie,
ngrijiri medicale .a. (Gelder, Gath, Mayou, 1994).
- Dac btrnul care locuiete singur nu mai poate fi ngrijit la domiciliu sau dac
familia este depit de problemele pe care le ridic acesta, btrnul poate fi internat ntr-o
instituie. Soluia este acceptabil n rile n care aceste instituii ofer condiii bune de
ngrijire. Ea este preferat de multe familii din SUA, deoarece permite adulilor s i
ndeplineasc obligaiile profesionale, sociale, educative (n Europa occidental, aceasta
solutie este mai puin agreat).
8

Unii btrni mai sntoi, activi, energici se implic n activitile gospodreti ale
instituiei, stabilesc relaii sociale cu ceilali instituionalizai, cu personalul de ngrijire sau
chiar cu cei din exteriorul instituiei i se adapteaz destul de bine noilor condiii de via.
Pentru alii, instituionalizarea are multe consecine negative ca de exemplu
restrngerea sferei preocuprilor i responsabilitilor, slbirea relaiilor interpersonale.
Btrnii devin pasivi, dezinteresai, apato-abulici (lipsa voinei, iniiativei), fenomen care se
numete hospitalism: ei stau mult n pat, nu fac nimic, nu se mai intereseaz de nimic ca i
copiii mici din orfelinate. n aceste condiii deteriorarea mintal se accelereaz (Gal, 2001).
6. Apariia nepoilor poate fi o alt mare schimbare n configuraia familiei pentru
persoanele vrstnice. Conform U.S. Census Bureau, n 1997 foarte muli bunici aveau n
ngrijire nepoi. Fenomenul tinde s fie unul n cretere, cci n 1970 numrul de copii
crescui de bunici depea cu puin 2 milioane pe cnd n 1997 el atingea aproape 4
milioane. Rolul bunicilor n creterea nepoilor a fost extins i n Romnia i tinde s se
menin la acelai nivel. Crete de asemenea i perioada pentru care bunicii sunt investii cu
acest rol. Conform acelorai statistici, bunicii care au n ngrijire nepoi au mai puin de 65
de ani, jumtate din bunici au vrste cuprinse ntre 50 i 64 de ani i doar 19% au peste 65
de ani. Statisticile prezint motivele pentru care bunicii americani au n ngrijire nepoi
printre care: moartea prinilor, omajul acestora, abuzul de droguri sau medicamente, copiii
nscui de mame adolescente, violena familial, SIDA. n Romnia principalul motiv pare
s fie situaia economic i predominana familiilor n care ambii prini sunt angajai. Dac
pn acum problema apariiei nepoilor era discutat la vrsta adult mijlocie datorit
creterii vrstei mamei la primul copil (n Romnia vrsta medie la prima natere a crescut,
comparativ cu anul 1998, cu 1,8 ani, fiind n 1999 de 25,3 ani cf. INS-38/2000) vrsta la
care adulii devin bunici, tinde s creasc i ea. Bunicii care au n ngrijire nepoi fac fa
unei multitudini de provocri pe toate palierele propriei viei atunci cnd i asum acest rol.
Ei sunt expui la probleme de natur psihologic i emoional. Bunicii care au n grij
nepoi tind s neglijeze problemele lor psihice i de sntate deoarece ei acord prioritate
nevoilor nepoilor lor. Autorii vorbesc chiar de stiluri de interaciune bunici nepoi;
Neugarten and Weinstein identific cinci maniere de interaciune:
-formal,
- cuttor de distracie,
- substitut parental,
- rezervor de nelepciune,
- bunicul distant;
Weibel-Orlando au identificat, de asemenea, cinci stiluri de interaciune: distant,
ritual, fictiv, de supraveghere i de conservare a culturii. Majoritatea autorilor accept ideea
conform creia bunicii au un rol important n creterea, ngrijirea i educaie nepoilor fie c
acetia sunt sau nu n ngrijirea lor. Bunicii i influeneaz nepoii att direct, ct i indirect.
Influenele directe sunt cele fa n fa, iar influenele indirecte sunt cele printr-o ter parte
a interaciunii. Alte surse acord bunicilor roluri similare ca cele amintite cu mici diferene:
tampon n reducerea stresului n interaciunea cu familia, cei care stau de paz, cei care
arbitreaz i particip la verdict asupra situaiilor, cei care pstreaz tradiiile familiei, cei
care acord suport, fie emoional, fie material (Sanders, G. & Trygstad, D., 1989). Un
sondaj american arat care sunt interaciunile predominante ntre bunici i nepoii lor: jocuri
i glume, banii de buzunar, discuii asupra momentului cnd nepoii vor crete mari, sfaturi,
discuii legate de problemele ntmpinate de nepoi, activiti legate de religie, disciplin,
activiti de nvare, mai ales a unor jocuri sau dezvoltarea unor deprinderi, privitul
mpreun la televizor, discuii asupra divergenelor pe care nepoii le au cu prinii. Toate

acestea arat c legtura intergeneraional reflect o nalt valoare a gradului de coeziune

familial.
7. Problematica morii
Cei tineri se gndesc rar la moarte. Cei n vrst, chiar i cei sntoi, se gndesc mai
frecvent la aceast problem. Ideea morii, dificultatea de a accepta necesitatea morii este
un factor psihotraumatizant important.
Moartea natural, prin epuizarea total a organismului foarte naintat n vrst,
survine extrem de rar, pentru c n timpul vieii, mai devreme sau mai trziu, intervin bolile
care provoac decesul (Duda, 1983).
Boala despre care bolnavul tie c este incurabil este nsoit de o suferin psihoafectiv intens, resimit nu numai de bolnav ci i de anturajul acestuia. Bolnavul i pune
ntrebri privind cauzele bolii, caut vinovaii pentru mbolnvire, i pune problema de ce
eu?
Medicul psihiatru Elizabeth Kbler Ross (dup Gal, 2001) a intervievat aproximativ
200 persoane dintr-un spital din Chicago, care tiau c vor muri n curnd. Ea a ajuns la
concluzia c aceti bolnavi trec prin 5 faze:
1) Prima reacie, dup ce pacientul afl c boala este incurabila, este negarea (refuzul
realitii) reprezentand un mecanism de aprare al Eului n faa anxietii. Pacientul
(incontient) refuz s accepte perspectiva morii i un timp se comport ca i cum nu i-ar
da seama de gravitatea bolii.
2) Pacientul, sub presiunea realitii, contientizeaz gravitatea bolii. El este cuprins
de agitaie, furie care poate fi exteriorizat sau ascuns. Furia nu poate fi orientat spre
cauza bolii, care rmne necunoscut de cele mai multe ori. Agresivitatea va fi orientat
spre cei din anturajul bolnavului (medici,asistente, rude) i va fi motivat de diferite pretexte
(ex. nu a fost ngrijit sau ajutat corespunztor). Pentru meninerea echilibrului psihic este
important exprimarea acestor stri afective. n aceast faz bolnavul utilizeaz un alt
mecanism de aprare a Eului: comutarea raspunderii.
3) n a treia faz ideea de a fi bolnav este acceptat, dar este negat apropierea morii.
ncepe trguiala cu medicul, cu sine nsui, cu soarta. Bolnavul ncearc s se conving c
poate s-a fcut o greeal, poate s-a nelat medicul, poate mai exist o soluie, poate se va
inventa n curnd un nou medicament. El apeleaz la tratamente alternative, face ncercri
disperate de a gsi alte soluii.
4) Dup pierderea acestor sperane bolnavul devine depresiv. Depresia se datoreaz
sentimentul pierderii iminente a familiei, prietenilor, viitorului propriu.
5) n ultima faz bolnavul accept situaia, se resemneaz, are loc o mpcare cu
soarta.
Aceasta este o schem general, n realitate fazele nu au loc ntotdeauna n aceeai
ordine i unele pot lipsi in totalitate.
Cei care lucreaz cu bolnavii incurabili ct i membrii familiei i pun ntrebarea dac
este mai bine s i se spun sau nu bolnavului, de ce boal sufer. Dac pacientul nu arat
vreo dorin de a i se oferi informaii despre boal i apropierea morii, este mai bine s nu i
se spun. Dac cere s i se spun, atunci evitarea subiectului l va face s i piard
ncrederea n cei din jur deci e mai bine s i se spun. Dar chiar dac bolnavului i se spune
adevrul, e foarte important s nu i se spun c nu se mai poate face nimic. Sperana are un
rol foarte important n lupta cu boala.
n ultimii ani s-a pus de multe ori problema eutanasiei. Eutanasia este provocarea
unei mori nedureroase unui bolnav incurabil pentru a-i curma suferina ndelungat i
grea (DEX). Cuvntul provine din cuvintele greceti eu = bine, thanatos = moarte.
Apelul la eutanasie ar putea avea mai multe cauze:
10


suferinele fizice majore;

depresia i anxietatea foarte accentuat;

incapacitatea bolnavului de a se suporta pe sine n situaia de boal;

contiina degradrii biologice, psihologice i sociale;

contiina inutilitii vieii care a devenit o povar att pentru bolnav ct i

pentru cei din jur.
Exist trei obiecii importante mpotriva eutanasiei:

de natur religioas: numai Dumnezeu are dreptul s ia viaa omului;

posibilitatea de a se realiza abuzuri (de a fi omori n numele eutanasiei

bolnavi care ar fi dorit sau ar mai fi putut s mai triasc);

diagnosticul i mai ales prognosticul nu sunt sigure. Uneori i n cazuri

aparent incurabile bolnavul se poate vindeca sau poate supravieui mai mult dect au
prevzut medicii.
BIBLIOGRAFIE
1. Graiela Sion, Psihologia vrstelor, Editura Fundaiei Romnia de Mine,
Bucureti, 2006.
2. Emil Verza, Psihologia vrstelor, Editura Didactic i Pedagogic, Bucureti,
1981.
3. Tinca Creu, Psihologia vrstelor, Editura Departamentului de nvmnt deschis
la Distan, Universitatea Bucureti, 2001.
4. P. Golu, E. Verza, M. Zlate, Psihologia copilului. Editura Didactic i Pedagogic,
Bucureti, 1993.
5. Mihaela Minulescu, Psihologia copilului mic, Editura Psyche, Bucureti, 2003.
6. Nicolae Radu, Adolescena. Schi de psihologie

11

12