Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
FORMULARE
Page 1 of 62
O P I S
Formularul
nr. 1
Formularul
nr. 2
Formularul
nr. 3
Formularul
nr. 4
Formularul
nr. 5
Formularul
nr. 6
Formularul
nr. 7
Formularul
nr. 8
Formularul
nr. 9
Formularul
nr. 10
Formularul
nr. 11
Formularul
nr. 12
Formularul
nr. 13
Formularul
nr. 14
Formularul
nr. 15
Formularul
nr. 16
Formularul
nr. 17
Formularul
nr. 18
Formularul
nr. 19
Formularul
nr. 20
Formularul
nr. 21
Formularul
nr. 22
Formularul
nr. 23
F O R M U L A R E
Scrisoare de naintare
mputernicire
Formular de ofert
Declaraie privind calitatea de participant la procedura
Declaraie privind eligibilitatea
Declaraie privind nencadrarea n situaiile art.181 din
Ordonana de Urgen a Guvernului nr. 34/2006
Informaii generale
Declaraie privind lista principalelor prestri de servicii n ultimii
3 ani
Fisa de experiena similara
List cu personalul propus pentru implementarea proiectului
Curriculum vitae
Declaraie de disponibilitate
Declaraie privind lista asociailor i a subcontractorilor i
partea/ prile din contract care sunt ndeplinite de acetia
Sntate i protecia muncii
Declaraie de acceptare a condiiilor contractuale
Organizare i metodologie
Graficul de ndeplinire a contractului
Solicitare de clarificri
Scrisoare de garanie bancar de bun execuie
Scrisoare de garanie pentru participare la procedura
Formular de buget
Identificarea financiar
Contract de servicii
Page 2 of 62
Formularul
nr. 24
Page 3 of 62
FORMULAR NR. 1
nregistrat la sediul: Ageniei de Pli pentru Dezvoltare Rural i Pescuit,
Str. tirbei Vod nr. 43, Sector 1, Bucureti
Nr. .......... / .
OFERTANTUL .......................... (denumirea/numele)
Adresa:
Telefon :
Fax :...
E-mail:
SCRISOARE DE NAINTARE
Ctre: Agenia de Pli pentru Dezvoltare Rural i Pescuit , Str. tirbei Vod
nr. 43, Sector 1, Bucureti
Ca urmare a anunului de participare nr. publicat pe www.e-licitaie.ro,
privind aplicarea procedurii pentru atribuirea contractului de servicii Organizarea
sesiunilor de consiliere privind ntocmirea documentaiei specifice pentru
accesarea PNDR" avnd codul de identificare F/511/1/2/S/12/00/05/S0,
Noi
.....................................................................
v
transmitem alturat coletul sigilat i marcat n mod vizibil, coninnd n plicuri
separate, un exemplar original i 3 copii n limba romn, coninnd:
- propunerea tehnic;
- propunerea financiar;
- documente de calificare i selecie.
Avem sperana c oferta noastr este corespunztoare i va satisface cerinele
dumneavoastr.
Page 4 of 62
FORMULAR nr. 2
OFERTANTUL .......................... (denumirea/numele)
MPUTERNICIRE
Oferta trebuie s fie nsoit de o mputernicire scris, prin care persoana care a
semnat oferta este autorizat s angajeze operatorul economic n procedura de
atribuire a contractului de achiziie public. mputernicirea trebuie s fie ntr-un
format juridic, n conformitate cu formatul rii n care ofertantul este nregistrat i
trebuie s poarte att semntura celui care mputernicete, ct i semntura celui
mputernicit. O traducere autorizat n limba romn va nsoi orice mputernicire ntro alt limb.
n cazul unei asocieri, persoana care a semnat oferta, autorizat s angajeze
operatorul economic, trebuie confirmat prin naintarea mputernicirilor semnate de
toi reprezentanii cu drept de semntur ai partenerilor.
Numele n Clar:
_____________________________________________________
Semntura: _____________________________________________________
n calitate de:
_____________________________________________________
Page 5 of 62
FORMULAR nr.3
FORMULAR DE OFERT
Nume proiect: Organizarea sesiunilor de consiliere privind ntocmirea
documentaiei specifice pentru accesarea PNDR"
Cod proiect: F/511/1/2/S/12/00/05/S0
Ctre: Agenia de Pli pentru Dezvoltare Rural i Pescuit, Str. tirbei Vod
nr. 43, Sector 1, Bucureti
Domnilor,
1. Examinnd documentaia de atribuire, subsemnaii, reprezentani ai
ofertantului ............. (denumirea/numele ofertantului), ne oferim ca, n conformitate
cu prevederile i cerinele cuprinse n documentaia aferent proiectului mai sus
menionat, s prestm/.................... (denumirea serviciului), pentru suma
de .................................(suma n litere i n cifre, precum i moneda ofertei), pltibil
dup recepia serviciilor/ furnizarea bunurilor, la care se adaug taxa pe valoarea
adugat n valoare de .....................................(suma n litere i n cifre).
2. Ne angajm ca, n cazul n care oferta noastr este stabilit ctigtoare, s
prestm serviciile n graficul de timp propus n cadrul propunerii tehnice.
3. Ne angajm s meninem aceasta ofert valabil pentru o durat de ........ zile,
(durata n litere i cifre), respectiv pn la data de .................. (ziua/luna/anul), i ea
va rmne obligatorie pentru noi i poate fi acceptat oricnd nainte de expirarea
perioadei de valabilitate.
4. Pn la ncheierea i semnarea contractului de achiziie public, n baza
comunicrii transmise de dumneavoastr prin care oferta noastr este stabilit
ctigtoare, vom constitui un contract angajant ntre noi.
5. Am neles i consimim ca, n cazul n care oferta noastr este stabilit ca fiind
ctigtoare, s constituim garania de bun execuie n conformitate cu prevederile
din documentaia de atribuire.
6. nelegem c nu suntei obligai s acceptai oferta cu cel mai sczut pre sau
orice alt ofert pe care o putei primi.
7. Instituia de audit pentru care se face referire n Documentaia de Atribuire
este ................ (numele complet, adresa i date de contact)
Data .../.../...
. ....................., (tampila i semntura), n calitate de ........................, legal
autorizat s semnez oferta pentru i n numele ........................... (denumirea/numele
operatorului economic)
Page 6 of 62
FORMULAR nr. 4
OFERTANTUL............................................... (denumirea/numele)
DECLARAIE PRIVIND CALITATEA DE PARTICIPANT LA PROCEDUR
Page 7 of 62
Page 8 of 62
FORMULAR nr. 5
OFERTANTUL............................................... (denumirea/numele)
Page 9 of 62
FORMULAR nr. 6
OFERTANTUL............................................... (denumirea/numele)
DECLARAIE PRIVIND NENCADRAREA N SITUAIILE PREVZUTE LA ART.181
DIN ORDONANA DE URGEN A GUVERNULUI NR. 34/2006
Subsemnatul .. (nume i prenume n clar a persoanei autorizate),
reprezentant mputernicit al ..............................................................., declar pe
propria rspundere, n calitate de ofertant/ candidat/ concurent la procedura de
pentru atribuirea contractului de achiziie public: Organizarea sesiunilor de
consiliere privind ntocmirea documentaiei specifice pentru accesarea
PNDR" avnd codul de identificare xxxxxxx, sub sanciunile aplicate faptei de fals n
acte publice, c nu ne aflm n nici una dintre situaiile prevzute la art. 181 din
Ordonana de Urgen a Guvernului nr. 34/2006, privind atribuirea contractelor de
achiziie public, a contractelor de concesiune de lucrri publice i a contractelor de
concesiune de servicii aprobat cu modificrile i completrile ulterioare, respectiv c:
a) nu am intrat n faliment ca urmare a hotrrii pronunate de judectorul-sindic;
b) ne-am ndeplinit obligaiile de plat a impozitelor, taxelor i contribuiilor de
asigurri sociale ctre bugetele componente ale bugetului general consolidat, n
conformitate cu prevederile legale n vigoare n Romnia sau n ara n care este
stabilit;
c) n ultimii 2 ani ne-am ndeplinit sau nu ne-am ndeplinit n mod defectuos
obligaiile contractuale, din motive imputabile ofertantului n cauz, fapt care a
produs sau este de natur s produc grave prejudicii beneficiarilor acestuia;
d) nu am fost condamnat, n ultimii trei ani, prin hotrrea definitiv a unei instane
judectoreti, pentru o fapt care a adus atingere eticii profesionale sau pentru
comiterea unei greeli n materie profesional;
e) nu prezint informaii false sau prezint informaiile solicitate de ctre autoritatea
contractant, n scopul demonstrrii ndeplinirii criteriilor de calificare i selecie.
Subsemnatul declar c informaiile furnizate sunt complete i corecte n fiecare
detaliu i neleg c autoritatea contractant are dreptul de a solicita, n scopul
verificrii i confirmrii declaraiilor, situaiilor i documentelor care nsoesc oferta,
orice informaii suplimentare privind eligibilitatea noastr, precum i experiena,
competena i resursele de care dispunem.
neleg c n cazul n care aceast declaraie nu este conform cu realitatea sunt
pasibil de nclcarea prevederilor legislaiei penale privind falsul n declaraii.
Data :[ZZ.LL.AAAA]
(numele i prenume)____________________, (semntura i tampil), n calitate de
__________________, legal autorizat s semnez oferta pentru i n numele
____________________________________.
(denumire/nume operator economic)
Page 10 of 62
FORMULAR nr. 7
OFERTANTUL............................................... (denumirea/numele)
INFORMAII GENERALE
Subsemnatul, reprezentant mputernicit al ................................... <denumirea/numele
i sediul/adresa candidatului/ofertantului>, declar pe propria rspundere, sub
sanciunile aplicate faptei de fals n acte publice, c datele prezentate mai jos sunt
reale.
TIPUL COMPANIEI:
ONG
1.
2.
3.
4.
5.
6.
DA
(ORGANIZAIE
NONGUVERNAMENTAL)
NU
Denumirea/ numele:
Abreviere:
Adresa:
Cod Potal:
ara:
Telefon:
Fax:
Telex:
E-mail:
Ofertant,....
(semntura autorizat)
Page 11 of 62
Operator economic
FORMULAR nr. 8
................................
<denumirea/numele>
DECLARAIE
PRIVIND LISTA PRINCIPALELOR PRESTRI DE SERVICII N ULTIMII 3 ANI
Subsemnatul,
reprezentant
mputernicit
al
...................................
<denumirea/numele
i
sediul/adresa
candidatului/ofertantului>, declar pe propria rspundere, sub sanciunile aplicate faptei de fals n acte publice, c datele
prezentate n tabelul anexat sunt reale.
Subsemnatul declar c informaiile furnizate sunt complete i corecte n fiecare detaliu i neleg c autoritatea
contractant are dreptul de a solicita, n scopul verificrii i confirmrii declaraiilor, situaiilor i documentelor care nsoesc
oferta, orice informaii suplimentare n scopul verificrii datelor din prezenta declaraie.
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituie, societate comercial, banc, alte persoane juridice s furnizeze
informaii reprezentanilor autorizai ai Ageniei de Pli pentru Dezvoltare Rural i Pescuit, strada tirbei Vod nr.
43, sector 1, cod 010115, Bucureti, cu privire la orice aspect tehnic i financiar n legtur cu activitatea noastr.
Operator economic,
......................
(semntur autorizat)
Nr.
Crt.
Entitat
e
Legal
Obiectul
Contractu
lui
Cod
CPV
Denumirea/
numele
beneficiarului/
clientului i
adresa
4
Calitatea
Prestatorul
ui *)
Pre total
contract
Procent
ndeplinit
de furnizor
(%)
Cantitat
e
Perioada de
derulare a
contractului
**)
1.
2.
Page 12 of 62
________
*) Se precizeaz calitatea n care a participat la ndeplinirea contractului, care poate fi de: contractant unic sau
contractant conductor (lider de asociaie); contractant asociat; subcontractant.
**) Se vor preciza data de ncepere i data de finalizare a contractului.
Nu se vor prezenta mai mult de 15 referine (n cazul unei asocieri de operatori economici, suma referinelor
prezentate de acetia nu trebuie s depeasc numrul 15)
Page 13 of 62
FORMULAR nr. 9
OFERTANTUL...............................................(denumirea/numele)
exprimat n moneda
n care s-a ncheiat contractul
echivalent euro
....
....
Natura i obiectul serviciilor prestate n baza contractului i detalierea acestora,
precum i alte aspecte relevante prin care ofertantul/ candidatul i susine
experiena similar:
[se va detalia de ctre ofertant]
Atam recomandare din partea beneficiarului/ clientului: DA
NU
Candidat/ofertant,
.....................
(semntura autorizat)
----------------*) Se completeaz fie distincte pentru fiecare contract.
Data completrii :[ZZ.LL.AAAA]
Ofertant,......
(semntura autorizat)
Page 14 of 62
FORMULAR nr. 10
Titlu proiect: : Organizarea sesiunilor de consiliere privind ntocmirea documentaiei specifice pentru
accesarea PNDR
Cod proiect: F/511/1/2/S/12/00/05/S0
Personalul propus pentru implementarea proiectului
(conform cu cerinele din Caietul de Sarcini)
Nr.
crt.
Numele i
prenumele
Pozii
a
propu
s
Ani de
experien
a
profesion
al
Vrst
a
Nivelul
Educaional
Domeniil
e de
specialit
ate
1.
2.
3.
4.
....
Page 15 of 62
Experien
a n
Romnia
Limbi
strine i
nivelul
cunoate
rii lor
(Foarte
Bine,
Bine,
Mediu,
ncepto
r)
Ofertant,......
(semntura autorizat)
Page 16 of 62
FORMULAR NR. 11
Curriculum vitae
Rolul propus n cadrul proiectului:
1. Nume:
2. Prenume:
3. Data naterii:
4. Naionalitatea:
5. Stare civil:
6. Nivelul educaional:
Instituia
(de la data la
data)
Limba
Citit
Vorbit
Scris
Page 17 of 62
ara
De la data pn la data
De la data
pn la data
Locaia
Operat
orul
econom
ic
Poziia
Descrierea
Page 18 of 62
FORMULAR nr. 12
DECLARAIE DE DISPONIBILITATE
Pn la
Page 19 of 62
FORMULAR nr. 13
DECLARAIE PRIVIND LISTA ASOCIAILOR I A SUBCONTRACTORILOR
I PARTEA/ PRILE DIN CONTRACT CARE SUNT NDEPLINITE DE ACETIA
Subsemnatul, reprezentant mputernicit al ................................... <denumirea/numele i sediul/adresa
candidatului/ofertantului>, declar pe propria rspundere, sub sanciunile aplicate faptei de fals n acte publice, c datele
prezentate n tabelul anexat sunt reale.
Subsemnatul declar c informaiile furnizate sunt complete i corecte n fiecare detaliu i neleg c autoritatea
contractant are dreptul de a solicita, n scopul verificrii i confirmrii declaraiilor, situaiilor i documentelor care
nsoesc oferta, orice informaii suplimentare n scopul verificrii datelor din prezenta declaraie.
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituie, societate comercial, banc, alte persoane juridice s furnizeze
informaii reprezentanilor autorizai ai Ageniei de Pli pentru Dezvoltare Rural i Pescuit, strada tirbei Vod
nr. 43, sector 1, cod 010115, Bucureti, cu privire la orice aspect tehnic i financiar n legtur cu activitatea noastr.
Operator economic,......................
(semntura autorizat)
Nume entitate legal
Valoarea
% din
Acord asociat/
Activiti din
(asociat sau
aproximat valoarea
Adresa
subcontractor cu
contract
subcontractor)
iv
contractului
specimen semntur
Liderul asociaiei
Asociat 1
Asociat 2
Subcontractor 1
Subcontractor 2
.
Se va include n acest tabel o list a activitilor i valoarea lor corespunztoare pentru fiecare asociat i pentru care se
propune utilizarea subcontractorilor, mpreun cu numele i adresele subcontractorilor propui.
Data completrii :[ZZ.LL.AAAA]
Documentaie de Atribuire - F/511/1/2/S/12/00/05/S0
Seciunea C Formulare
Ofertant,......
Page 20 of 62
FORMULAR NR. 14
OFERTANTUL............................................... (denumirea/numele)
Data :[ZZ.LL.AAAA]
(numele i prenume)____________________, (semntura i tampila), n calitate de
__________________, legal autorizat s semnez oferta pentru i n numele
____________________________________.
(denumire/nume operator
economic)
Page 21 of 62
FORMULAR NR. 15
OFERTANTUL..........................................
(denumirea/numele)
Titlu proiect: Organizarea sesiunilor de consiliere privind ntocmirea
documentaiei specifice pentru accesarea PNDR
Cod proiect: F/511/1/2/S/12/00/05/S0
Data :[ZZ.LL.AAAA]
(numele i prenume)____________________, (semntura i tampila), n calitate de
__________________, legal autorizat s semnez oferta pentru i n numele
____________________________________.
(denumire/nume operator
economic)
Page 22 of 62
Page 23 of 62
FORMULAR nr. 16
Titlu proiect: Organizarea sesiunilor de consiliere privind ntocmirea
documentaiei specifice pentru accesarea PNDR
Cod proiect: F/511/1/2/S/12/00/05/S0
Propunere Tehnica
Organizare i metodologie
A. Prezentare general:
1. Descrierea prestatorului de servicii/ ofertantului (inclusiv structura
organizatoric, resursele umane, materiale i portofoliul).
2. Corelarea obiectivelor proiectului cu experiena similar a prestatorului.
3. Analiza riscurilor i supoziiilor privind execuia contractului.
B. Strategie:
1. Abordarea propus pentru implementarea contractului.
2. Lista activitilor necesare i propuse pentru atingerea obiectivelor
contractului.
3. Corelarea dintre activitile propuse.
4. n cazul n care contractul este atribuit unui grup de operatori economici, se
descriu input-urilor fiecrui membru al grupului, precum i distribuirea i
interaciunea sarcinilor i responsabilitilor dintre ei.
5. O descriere a facilitilor de suport pe care personalul proiectului (experii
cheie) le va avea din partea Prestatorului n timpul execuiei contractului.
6. Descrierea aspectelor ce vor fi sub-contractate n condiiile legii cu indicarea
sarcinilor ce vor fi executate n aceste condiii (dac este cazul).
C. Planificarea activitilor (Graficul de ndeplinire a contractului
Formular 17):
1. Perioada, frecvena i durata activitilor propuse, lundu-se n calcul i
perioada de organizare.
2. Identificarea i planificarea etapelor semnificative n execuia contractului,
indicndu-se cum se vor reflecta rezultatele n raportri, potrivit prevederilor
Caietului de Sarcini.
D. Anexe:
1. Curriculum vitae pentru fiecare expert cheie urmrind Formularul 11, inclusiv
pentru liderul de echip.
2. Declaraie de exclusivitate i disponibilitate, conform Formularului 12,
semnat n original de fiecare expert cheie propus n ofert.
Not: CV-urile sau declaraiile de exclusivitate i disponibilitate ale altor experi
dect cei cheie nu trebuie s fie incluse n ofert.
Este recomandabil ca fiecare Curriculum Vitae s conin maxim 4 pagini. Un
expert poate fi nominalizat pentru o singur poziie din cele identificate.
Pentru a verifica ndeplinirea cerinelor, pentru fiecare expert cheie propus
ofertantul va depune:
Page 24 of 62
Page 25 of 62
FORMULAR nr. 17
Titlu proiect: Organizarea sesiunilor de consiliere privind ntocmirea documentaiei specifice pentru
accesarea PNDR
Cod proiect: F/511/1/2/S/12/00/05/S0
Graficul de ndeplinire a contractului
<Se completeaz de ctre ofertant >
Luna
Sptmna
1 2 3 4
5 6 7 8 9 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 .
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8
Activitatea 1
Activitatea 2
Activitatea 3
Activitatea 4
..
Page 26 of 62
FORMULAR NR. 18
SOLICITARE DE CLARIFICRI
Titlu proiect: Organizarea sesiunilor de consiliere privind ntocmirea
documentaiei specifice pentru accesarea PNDR
Cod proiect: F/511/1/2/S/12/00/05/S0
Nr. anun de participare SEAP (sau TED)
NR.
ntrebare
1.
2.
Page 27 of 62
FORMULAR nr. 19
Garant
................................
(denumirea)
SCRISOARE DE GARANIE DE BUN EXECUIE
Page 28 of 62
Page 29 of 62
FORMULAR nr. 20
Nume Garant
......................................
(denumire, sediu, telefon, fax)
Ctre:
F/511/1/2/S/12/00/05/S0
SCRISOARE DE GARANIE
pentru participarea la procedura de atribuire a contractului
n cazul n care ofertantul a
naintat oferta sa, datat pn n termenul limit de deschidere a ofertelor, n
vederea participrii la procedura de atribuire a contractului de achiziie public
avnd ca obiect ., v facem cunoscut c noi <nume
garant> garantm n favoarea Ageniei de Pli pentru Dezvoltare Rural i
Pescuit cu sediul n str. tirbei Vod nr. 43, Sector 1, Bucureti, pentru suma de
<2% din valoarea estimat fr TVA> lei, sum pe care ne angajm s o pltim
la prima dumneavoastr cerere scris i fr alt procedur, n cazul n care
ofertantul se afl ntr-una dintre situaiile urmtoare:
- revoc oferta n perioada de valabilitate a acesteia;
- fiind declarat ctigtorul procedurii, refuz s semneze contractul n
termenul stabilit, respectiv n perioada de valabilitate a ofertei;
- fiind declarat ctigtorul procedurii, nu constituie garania de bun execuie
a contractului;
Prezenta garanie este valabil pn la data de ...<cuprinde perioada de
valabilitate a ofertei>... i devine nul n cazul neacceptrii ofertei depuse i
dac contractul a fost ncheiat de un alt ofertant.
Valabilitatea garaniei poate fi extins, n cazul n care este necesar, la
solicitarea Ageniei de Pli pentru Dezvoltare Rural i Pescuit, cu acordul
prealabil al ofertantului.
Dac pn la expirarea termenului de valabilitate al scrisorii de garanie, nu
s-a primit la ghieele bncii, din partea Autoritii Contractante nicio cerere
scris de executare, n strict conformitate cu termenii i condiiile specificate
mai sus, aceast scrisoare de garanie bancar devine, n mod automat, nul i
neavenit, indiferent dac este sau nu restituit.
Totodat, certificm faptul c am luat la cunotin prevederile articolului
2781 din Ordonana de Urgen a Guvernului nr. 34 din 19 aprilie 2006 privind
atribuirea contractelor de achiziie public, a contractelor de concesiune de
lucrri publice i a contractelor de concesiune de servicii, cu modificrile i
completrile ulterioare, respectiv faptul c n msura n care Consiliul respinge
contestaia formulata de ofertant, autoritatea contractant va reine
contestatorului din garania de participare n raport cu valoarea estimat a
contractului suma de 8781.36 lei:
Documentaie de Atribuire - F/511/1/2/S/12/00/05/S0
Seciunea C Formulare
Page 30 of 62
__________________________
(denumirea garantului)
Director,
FORMULAR NR. 21
Titlu proiect: Organizarea sesiunilor de consiliere privind ntocmirea
documentaiei specifice pentru accesarea PNDR
Cod proiect: F/511/1/2/S/12/00/05/S0
FORMULAR DE BUGET
Cheltui
eli
Eligibil
e
(Lei)
Cheltuiel
i
neeligibi
le*
(Lei)
Total
(Lei)
Completat: Ofertant
Nume ..Semntura ..
..
Data:
Page 31 of 62
FORMULAR NR. 22
IDENTIFICARE FINANCIAR
Page 32 of 62
DEINTORUL CONTULUI
Nume
Adres
Localitatea
Cod potal
ara
ra
Cod unic de nregis re
Atribut
fiscal
d
e
c
o
Persoana
nt
a
ct
Telefon
Fax
E-mail
BANCA
NUMELE BNCII
ADRESA
E
LOCALITA A
COD
POTAL
ARA
NUMRUL
CONTULUI
CODUL IBAN
Documentaie de Atribuire - F/511/1/2/S/12/00/05/S0
Seciunea C Formulare
FAX
Page 33 of 62
OBSERVAII:
tampila + Semntura reprezentantului
bncii (obligatoriu amndou)
Page 34 of 62
FORMULAR NR. 23
CONTRACT DE SERVICII
nr.______________data_______________
PARTEA 1:
1. n temeiul Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 34/2006 privind atribuirea
contractelor de achiziie public, a contractelor de concesiune de lucrri publice
i a contractelor de concesiune de servicii, cu modificrile i completrile
ulterioare i n conformitate cu prevederile Cap. 16 Operaiuni de asisten
tehnic din cadrul PNDR, i ale Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 74
privind gestionarea fondurilor comunitare nerambursabile provenite din Fondul
european de garantare agricol, Fondul european agricol de dezvoltare rural i
Fondul european pentru pescuit i a fondurilor alocate de la bugetul de stat,
privind gestionarea fondurilor nerambursabile alocate de la Comunitatea
European i a fondurilor alocate de la bugetul de stat aferente programului de
colectare i gestionare a datelor necesare desfurrii politicii comune n
domeniul pescuitului i a programului de control, inspecie i supraveghere n
domeniul pescuitului i pentru modificarea art. 10 din Legea nr. 218/2005
privind stimularea absorbiei fondurilor SAPARD, Fondul European Agricol pentru
Dezvoltare Rural, Fondul European pentru Pescuit i Fondul European pentru
Garantare Agricol prin preluarea riscului de creditare de ctre fondurile de
garantare, aprobat conform Legii nr. 371/2009, cu modificrile i completrile
ulterioare. s-a ncheiat prezentul contract de prestare servicii,
ntre
AGENTIA DE PLATI PENTRU DEZVOLTARE RURAL I PESCUIT (APDRP) Romnia, cu sediul n str. tirbei Vod nr. 43, sector 1, Bucureti, Tel.40-22750/Fax40-21315.67.79; email: apdrp@apdrp.ro, cod fiscal 13533790, cont la
ATCPMB cu numrul RO 22 TREZ 7005 009X XX00 0247, reprezentat legal
de
.................................................,
n
funcia
de
Director
General, ...................................................... n calitate de ACHIZITOR, pe de o
parte,
i
...............................................................................(denumirea
operatorului
economic),
adres.................................................................,
telefon/fax........................................,
numr
de
nmatriculare.................................................., cod fiscal.............................., cont
(trezorerie, banc)....................................................................., reprezentat prin
.......................................................................................
(denumirea
conductorului),
funcia
...............................................
n
calitate
de
PRESTATOR, pe de alt parte.
2. Definiii
2.1. n prezentul contract urmtorii termeni vor fi interpretai astfel:
Page 35 of 62
Page 36 of 62
Page 37 of 62
Nume:
Adresa:
Telefon:
Fax:
e-Mail:
Page 38 of 62
7. Dispoziii de plat
7.1. Plile se vor efectua pe baza Dosarului Cererii de Plat ntocmit de ctre
Prestator i depuse la SVCP-OJPDRP Bucureti, n conformitate cu Anexa 5 Instruciuni de plat.
7.2. n conformitate cu prevederile Anexei 6 la prezentul Contract Identificarea
Financiar, plile se vor efectua n lei n urmtorul cont:
Numr cont IBAN:
Titular cont:
Denumire i adresa Bncii sau Trezoreriei de Stat:
7.3. Modificarea ulterioara a acestui cont se face numai cu acordul scris al
instituiei financiare respective.
7.4. Termenul limit pentru rambursarea fiecrei trane de plat este de maxim
90 de zile calendaristice de la data nregistrrii dosarului cererii de plat.
8. Durata contractului
8.1. Durata prezentului contract este de ..... luni, ncepnd de la data
constituirii/depunerii garaniei de bun execuie - Anexa 7 la contract,
respectiv ....../...../......, i cuprinde inclusiv perioada de maxim 90 de zile
calendaristice de la data nregistrrii ultimului dosar cerere de plat, necesara
efecturii plii menionat la art. 7.4.
sau,
8.1. Durata prezentului contract este de ........ luni, ncepnd de la data semnrii
acestuia de ctre ultima parte, i cuprinde inclusiv perioada de maxim 90 de zile
calendaristice de la data nregistrrii ultimului dosar cerere de plat, necesara
efecturii plii menionat la art. 7.4.
9. Executarea contractului
9.1. Executarea i intrarea n vigoare a contractului ncepe la data menionat la
art. 8.1 i cuprinde durata de realizare a activitilor prevzute n Caietul de
Sarcini.
9.2. Contractul va fi semnat de ctre pari dup primirea de ctre Achizitor a
Contractului de asociere legalizat aferent Prestatorului - Anexa 9, dup caz.
9.3. Activitile prevzute n Caietul de Sarcini se vor realiza de ctre Prestator
n ..... luni, n conformitate cu Graficul de ndeplinire a contractului - Anexa 4.
Detalii privind derularea activitilor vor fi prezentate de ctre prestator n
Raportul Iniial, depus de acesta n maxim 20 zile lucrtoare de la data intrrii n
vigoare a contractului. Numai dup aprobarea Raportului Iniial de ctre
achizitor, prestatorul poate ncepe derularea activitilor specifice, n
conformitate cu Anexa 4 - Graficul de ndeplinire a contractului.
10. Documentele contractului
10.1. Documentele contractului sunt:
- Contract de Servicii
Documentaie de Atribuire - F/511/1/2/S/12/00/05/S0
Seciunea C Formulare
Page 39 of 62
Page 40 of 62
Page 41 of 62
Page 42 of 62
Page 43 of 62
Page 44 of 62
Pentru Prestator
Nume,
Funcie
Adresa
Telefon
Fax
e-mail
Page 45 of 62
Pentru
Autoritatea
Contractant
(Achizitor)
Director General APDRP
Nume/prenume.................
Data :...........................................
Semntura
Page 46 of 62
Anexa 5 la Contract
INSTRUCIUNI DE PLAT PENTRU FURNIZORII MASURII 511
A. INFORMAII CU CARACTER GENERAL
Dosarul Cererii de Plata se depune de furnizor la Oficiul Judeean de Pli pentru
Dezvoltare Rural i Pescuit Bucureti, n doua exemplare pe suport de hrtie, la
care ataeaz pe suport magnetic documentele ntocmite de furnizor. Dosarul
Cererii de Plata trebuie s cuprind urmtoarele documente justificative:
1. Cererea de plata i anexa Identificarea financiara;
2. Declaraia de cheltuieli, care va avea ataat:
- Factura emisa de furnizor ctre APDRP
3. Raportul de asigurare ntocmit de un auditor calificat;
4. Procesul verbal de recepie a bunurilor;
5. Devizul financiar al firmei de audit (unde este cazul);
6. Contractul de furnizare a serviciilor de audit (unde este cazul);
7. Declaraia pe propria rspundere a furnizorului;
8. Alte documente justificative (se vor specifica dup caz).
Modelele de formulare care trebuie completate de furnizor (Declaraia de
ealonare a plilor, Cererea de plata, Declaraia de cheltuieli, Raportul de
asigurare, Declaraia pe propria rspundere a furnizorului) sunt disponibile
la OJPDRP sau pe site-ul APDRP (www.apdrp.ro)
Furnizorul va depune la SVCP-OJPDRP Declaraia de ealonare a depunerii
Dosarelor Cererilor de Plata AP 0.1 n maxim 30 de zile de la semnarea
contractului de furnizare (pentru contractele care au ca obiect furnizarea
de bunuri)/ de la aprobarea Raportului iniial de activitate (pentru
contractele care au ca obiect prestarea de servicii/ pentru contractele care
au ca obiect att prestarea de servicii cat i furnizarea de bunuri). Orice
modificare (prelungire termen sau modificare valoare) a Declaraiei de
ealonare a depunerii Dosarelor Cererilor de Plata se va face numai n
condiii excepionale, n baza unui Memoriu justificativ. n acest caz,
furnizorul va depune o Declaraie de ealonare a depunerii Dosarelor
Cererilor de Plata AP 0.1 rectificata.
Furnizorul poate solicita decontarea cheltuielilor efectuate aferente
contractului de furnizare n transe de plata.
Furnizorul are obligaia s depun Dosarul Cererii de Plata n maxim 15
zile lucrtoare de la aprobarea Raportului Intermediar (dac e cazul)/ Final
de Activitate pentru contractele care au ca obiect furnizarea de servicii/
pentru contractele care au ca obiect furnizarea de servicii i bunuri sau n
maxim 15 zile lucrtoare de la aprobarea Procesului verbal de recepie
(pentru contractele care au ca obiect furnizarea de bunuri).
Dosarul Cererii de Plata trebuie s aib opis, iar documentele pe care le
conine trebuie numerotate, semnate i stampilate de ctre furnizor.
Referinele din opis trebuie s corespunda cu numrul paginii la care se
afla documentele din dosar. Furnizorul va face meniunea la sfritul
dosarului: ,,Acest dosar conine . pagini, numerotate de la 1 la .
Pe fiecare pagina din dosarul cererii de plata trebuie s apar meniunea
Program FEADR. Copiile documentelor care sunt ataate Dosarului
Cererii de Plata trebuie s fie lizibile, avnd meniunea Conform cu
originalul;
Documentaie de Atribuire - F/511/1/2/S/12/00/05/S0
Seciunea C Formulare
Page 47 of 62
Page 48 of 62
menionat n
de asigurare
misiunile de
auditurile sau
Page 49 of 62
ANTET AUDITOR
RAPORT DE ASIGURARE
n conformitate cu prevederile Contractului de prestri servicii
nr.
....................din data de ...................................pentru desfurarea unei misiuni
de asigurare asupra proiectului
............................................................ Contractului
de
servicii
nr.
C..................../
............,
.............................................................. furnizm prezentul Raport de asigurare
privind cheltuielile aferente serviciilor prestate menionate n factura emis de
Prestator nr. din data .., pentru serviciile prestate n
perioada de la . la .... Raportul const n prezenta
scrisoare, detaliile fiind cuprinse n Anexele 1 i 2.
Angajamentul nostru a fost de a realiza procedurile cu privire la verificarea
cheltuielilor
aferente
Contractului
de
servicii
semnat
ntre ......................................, n calitate de Prestator, i Asocierea de Autoriti
Contractante dintre MADR prin DGDR Autoritate de Management pentru PNDR
i Agenia de Plti pentru Dezvoltare Rural i Pescuit/ Agenia de Pli pentru
Dezvoltare Rural i Pescuit, n calitate de Achizitor .
Obiectivul verificrii cheltuielilor este ca Auditorul s ofere o asigurare
rezonabil c sumele solicitate la plat de ctre Prestator sunt aferente
contractului mai sus menionat (pentru fiecare activitate care face obiectul
Contractului de servicii i Raportul Intermediar/ Final de activitate), c acestea
sunt reale i exacte, au fost nregistrate corect n contabilitatea Prestatorului i
sunt n conformitate cu prevederile legale.
De asemenea, am efectuat verificrile necesare cu privire la documentele n
baza crora au fost certificate cheltuielile facturate i nregistrate corect n
contabilitatea Prestatorului, precum i faptul c aceste cheltuieli sunt ncadrate
corect i conforme liniilor bugetare (Anexa la contract -,,Formularul de
Buget).
Procedurile noastre au fost efectuate exclusiv asupra Contractului de prestri
servicii nr. C............. din .............
Angajamentul nostru a fost efectuat n concordan cu:
Page 50 of 62
Procedurile efectuate
Cheltuielile totale care au fcut obiectul procedurilor efectuate se ridic la suma
de .. lei (fr TVA), la care se adaug TVA n valoare de
. lei.
Aceasta valoare reprezint contravaloarea serviciilor prestate n perioada
., raportate de Prestator n Raportul Intermediar/ Final
de activitate nr/ ., aferent transei de plata nr.
, pentru
proiectul ., Contract
nr. .. din
i se prezint astfel: (se detaliaz cheltuielile facturate pe tipuri
de activiti conform prevederilor din liniile din bugetul contractului):
Verificrile efectuate de noi asupra cheltuielilor prezentate n paragraful anterior
sunt detaliate n Anexa nr 1 din prezentul Raport.
Concluzie:
n opinia noastr, suma de .. lei (fr TVA), la care se adaug TVA n
valoare de lei reprezint, sub toate aspectele semnificative,
cheltuieli reale, exacte i eligibile, n conformitate cu termenii contractuali i
dispoziiile legale.
Pe baza verificrilor pe care le-am realizat, nu am identificat cheltuieli
neeligibile/ am identificat cheltuieli neeligibile n valoare de,
reprezentnd..
Acest raport de asigurare este confidenial i va fi utilizat de ctre Prestator i
Achizitor doar n scopul pentru care a fost solicitat, respectiv pentru oferirea
asigurrii rezonabile cu privire la realitatea, regularitatea i eligibilitatea
cheltuielilor facturate Achizitorului de ctre Prestator n cadrul Contractului de
servicii menionat i care au fost nregistrate corect n contabilitatea
Prestatorului. Acest Raport de asigurare nu poate fi utilizat de ctre Prestator
i/sau Achizitor n niciun alt scop i nici nu poate fi comunicat unei tere pri.
Achizitorul poate comunica acest raport de asigurare doar entitilor/instituiilor
autorizate n acest sens, prin legislaia comunitar i romn relevant, astfel
cum acestea sunt identificate prin contract.
Acest Raport de asigurare se refer doar la cheltuielile asociate activitilor
incluse n Raportul intermediar/ Final de activitate nr .../....... privind trana de
plat nr. i nu se extinde la nicio alt declaraie financiar a
Prestatorului.
S.C. ......................... SRL
Auditor (nume, semntur i tampil) .............................
Data Raport de Asigurare
Page 51 of 62
Page 52 of 62
Valoare
fr TVA
TVA
Valoare
cu TVA
...............................................................
..........
Page 53 of 62
2.
Page 54 of 62
Valoare
fr TVA
TVA
Valoare
cu TVA
...............................................................
..........
Page 55 of 62
4.
Page 56 of 62
DGDR
Autoritate
de
4. Obiectivul contractului:
..
Documentaie de Atribuire - F/511/1/2/S/12/00/05/S0
Seciunea C Formulare
Page 57 of 62
5. Bugetul total
Bugetul total al proiectului este de ................ lei (fr TVA), echivalent
cu maxim ...................... Euro (curs BCE din ................)
Capitole de cheltuieli*
Total
(lei)
CAP. I ......
Cap. II .......
Total valoare fr TVA (cap I + cap II)
Valoare TVA 24%
TOTAL GENERAL PROIECT( inclusiv TVA)
Page 58 of 62
Descriere
cheltuiala
Cuantu
m
Cheltuie
li
Cheltuieli cu
personalul
proiectului*
.............
TOTAL cheltuieli cu
personalul proiectului
Cheltuieli pentru
II
derularea
proiectului**
.............
Documente justificative
Forma
contractuala
Prestaie
Contract
Munca, Stat
Funcii, etc.
Pontaj , Stat
de plata etc.
.........
.........
..............
Contracte,
Facturi, Ordine
deplasare etc.
.........
.........
Document
justificativ de
plata
OP.../....,
Extras
cont .../....
sau
Chitana ..../...
..
Alte cheltuieli***
.............
.........
.........
Page 59 of 62
Page 60 of 62
Formularul nr. 24
CERTIFICAT DE PARTICIPARE LA LICITAIE CU OFERT INDEPENDENT
I.
II.
Subsemnatul/
Subsemnaii,...................................,
reprezentant/
reprezentani legali al/ ai ................, ntreprindere/ asociere care va
participa la procedura de achiziie public organizat de .................., n
calitate de autoritate contractant, cu nr.................. din data de ...............,
certific/ certificm prin prezenta c informaiile coninute sunt adevrate i
completate din toate punctele de vedere.
Certific/ Certificm prin prezenta, n numele ........................., urmtoarele:
1. Am citit i am neles coninutul prezentului certificat;
2. Consimt/ consimim descalificarea noastr de la procedura de achiziie
public n condiiile n care cele declarate se dovedesc a fi neadevrate
i/ sau incomplete n orice privin;
3. Fiecare semntur prezent pe acest document reprezint persoana
desemnat s nainteze oferta de participare, inclusiv n privina
termenilor coninui n ofert;
4. n sensul prezentului certificat, prin concurent se nelege oricare
persoan fizic sau juridic, alta dect ofertantul n numele cruia
formulm prezentul certificat, care oferteaz n cadrul aceleiai
proceduri de achiziie public sau ar putea oferta, ntrunind condiiile
de participare;
5. Oferta prezentat a fost conceput i formulat n mod independent
fa de oricare concurent, fr a exista consultri, comunicri,
nelegeri sau aranjamente cu acetia;
6. Oferta prezentat nu conine elemente care deriv din nelegeri ntre
concureni n ceea ce privete preurile/ tarifele, metodele/ formulele de
calcul al acestora, intenia de a oferta sau nu la respectiva procedur
sau intenia de a include n respectiva ofert elemente care, prin natura
lor, nu au legtur cu obiectul respectivei proceduri;
7. Oferta prezentat nu conine elemente care deriv din nelegeri ntre
concureni n ceea ce privete calitatea, cantitatea, specificaii
particulare ale produselor sau serviciilor oferite;
8. Detaliile prezentate n ofert nu au fost comunicate, direct sau indirect,
niciunui concurent nainte de momentul oficial al deschiderii publice,
anunat de Prestator.
III.
Ofertant,
........................................
Documentaie de Atribuire - F/511/1/2/S/12/00/05/S0
Seciunea C Formulare
Data
Page 61 of 62
Page 62 of 62