Siringomielia reprezinta dezvoltarea unui chist umplut cu lichid, localizat in maduva spinarii.

De-a lungul timpului,

chistul poate creste in dimensiuni, afectand maduva spinarii si provocand durere, disconfort si rigiditate, printre alte
simptome.
Siringomielia are mai multe cauze posibile, desi in marea majoritate a cazurilor acestea sunt asociate cu malformatii
specifice sindromului Arnold-Chiari, o afectiune in care tesutul cerebral se bombeaza si patrunde in canalul spinal.
Alte cauze ale siringomieliei includ tumori ale coloanei vertebrale, leziuni ale coloanei vertebrale si prejudicii cauzate
de
inflamatia
existenta
in
zona
coloanei
vertebrale.
Daca siringomielia nu cauzeaza probleme, monitorizarea starii de sanatate poate fi suficienta, insa daca simptomele
sunt deranjate, poate fi necesara interventia chirurgicala.

Cuprins articol
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Generalitati
Simptome
Cand se va consulta medicul?
Cauze
Prognoza
Complicatii
Pregatirea pentru consultatie
Teste si diagnostic

Simptome
Sus

Simptomele siringomieliei apar de obicei de-a lungul timpului. Daca siringomielia este cauzata de o malformatie
chiari,
manifestarile
pot
debuta
inca
din
adolescenta
sau
in
maturitatea
timpurie.
In unele cazuri, un traumatism minor, tuse sau incordare pot declansa simptome de siringomielie, desi nici una dintre
acestea nu sunt cauze specifice ale bolii. Urmatoarele semne si simptome timpurii ale siringomieliei pot afecta partea
din
spate
a
gatului,
umerii,
bratele
si
mainile:
slabiciune
si atrofie
musculara
pierderea
reflexelor
diminuarea
sensibilitatii
la
durere
si
modificari
de
temperatura.
Alte
semne
si
simptome
rigiditate
a
spatelui,
durere
la
nivelul
probleme
ale
functiei
slabiciune
musculara
si
dureri
sau
- curbarea coloanei vertebrale (scolioza).

de
siringomielie
umerilor,
bratelor
gatului,
bratelor
intestinului
si
spasme
la
amorteli

pot
si
si
vezicii
nivelul

include:
picioarelor
spatelui
urinare
picioarelor
faciale

Cand se va consulta medicul?

Sus

Orice persoana care manifesta semnele sau simptomele asociate cu siringomielia trebuie sa consulte medicul.
Deoarece multe dintre manifestarile acestei conditii pot fi asociate si cu alte tulburari, pentru un diagnostic precis va fi
necesara
o
evaluare
medicala
amanuntita.
Oricine a experimentat un prejudiciu sau leziuni la nivelul coloanei vertebrale trebuie sa urmareasca cu atentie
posibila manifestare a semnelor si simptomelor specifice siringomieliei. Este important sa se anunte medicul ca au
avut loc traumatisme ale coloanei vertebrale.

Cauze
Sus

Desi nu se stie exact cum si de ce, atunci cand se dezvolta siringomielia, maduva spinarii va colecta lichid
cefalorahidian (fluid care inconjoara si protejeaza creierul si maduva spinarii) si se va forma un chist.
Urmatoarele
conditii
si
boli
pot
determina
aparitia
siringomegaliei:
- malformatia chiari - afectiune in care tesutul cerebral se bombeaza si patrunde in canalul spinal
- meningita o
inflamatie
a
membranelor
care
inconjoara
creierul
si
maduva
spinarii
- tumora a maduvei spinarii - care ar putea interfera cu circulatia normala a lichidului cefalorahidian
- un sindrom care afecteaza coloana vertebrala si in cadrul caruia tesutul atasat la maduva spinarii limiteaza
miscarile
acesteia
- traumatisme ale coloanei vertebrale - care pot provoca simptome luni sau chiar ani de la prejudiciul initial
- tesut cicatrizat al coloanei vertebrale - care s-ar putea forma dupa o interventie chirurgicala.

Prognoza
Sus

Simptomele debuteaza la varste cuprinse intre 25-40 de ani si se pot agrava atunci cand bolnavul face orice
activitate care ar putea determina fluctuatia lichidului cefalorahidian. La unii pacienti, pot trece insa, perioade lungi
fara
a
avea
manifestari.
Interventia chirurgicala poate imbunatati sau stabiliza simptomele pentru majoritatea pacientilor. Intarzierea
tratamentului poate duce la leziuni ireversibile ale coloanei vertebrale.

Complicatii
Sus

La unele persoane siringomielia poate fi o boala progresiva care va avea complicatii grave, in timp ce la altele nu vor
exista simptome si nu va fi necesar nici un tratament. Printre complicatiile conditiei s-ar putea numara:
scolioza
- sindromul horner (nervii care pornesc de la creier catre ochi si fata - fibre nervoase simpatetice - sunt deteriorati,
fapt ce duce la diminuarea transpiratiei, caderea pleoapei si diminuarea pupilei din partea afectata a fetei)
dureri
cronice
leziunile
maduvei
spinarii
pot
provoca
dureri
severe
si
cronice
- dificultati motorii - slabiciunea si rigiditatea muschilor picioarelor pot afecta mersul.

Pregatirea pentru consultatie

Intr-o prima etapa se va consulta medicul de familie, apoi poate fi necesara interventia medicului neurolog. Iata
cateva informatii care pot fi utile pentru ca intalnirea cu medicul sa decurga cat mai bine.
Pacientul trebuie sa se informeze daca exista masuri sau restrictii pe care trebuie sa le adopte inainte de consultatie,
cum ar fi cele legate de dieta. Va nota orice fel de simptom cu care se va confrunta, inclusiv cele care ar parea sa nu
aiba
nici
o
legatura
cu
motivul
consultatiei.
Se vor nota toate informatiil personale, inclusiv sursele majore de stres, modificarile recente din viata persoanala,
antecedentele familiale de siringomielie si orice tip de interventii chirurgicale sau leziuni suferite.
Se va face o lista cu toate medicamentele, suplimentele sau vitaminele utilizate. Bolnavul va prezenta medicului orice
fel de analize medicale, scanari RMN sau CT care ar putea avea legatura cu problema actuala.
Este recomandat ca pacientul sa fie insotit de un membru al familiei sau prieten, intrucat poate fi dificil ca o singura
persoana sa absoarba toate informatiile furnizate de medic in timpul consultatiei.

Teste si diagnostic

Pentru a stabili diagnosticul siringomieliei medicul va solicita pacientului sa-i expuna istoricul medical si ii va face un
examen fizic complet. Daca medicul suspecteaza prezenta siringomieliei, va fi necesar sa se realizeze un RMN al
coloanei vertebrale si maduvei spinarii - instrumentul cel mai sigur pentru diagnosticarea conditiei.
Cu ajutorul campurilor magnetice si al undelor radio se vor obtine imagini de inalta rezolutie ale coloanei vertebrale si
maduvei spinarii. Pe parcursul testarii poate fi necesara injectarea unei substante de contrast.
Dupa o perioada de timp poate fi necesara realizarea altui RMN pentru a se monitoriza evolutia conditiei. In unele
cazuri, siringomielia poate fi descoperita intamplator atunci cand se face o radiografie a coloanei vertebrale (RMN
sau CT) din alte motive.