Anexa nr.

33
Model 2009 ITL 058
Nr. ......... //20.

CERERE COMPENSARE1)
D-le Primar,

Subsemnatul(a)......................................................... 2C.N.P.*) ..................................., cu sediul n

ROMNIA/
...............................,
judeul
............................................,
codul
potal
.................,
municipiul/oraul/comuna......................................,
satul/sectorul
..................................,
str. ......................................................................, nr. ........, bl. .........., sc. ......., et. ......, ap ........,
tel./fax
..................................,
email ...................................................................................................................................... 3) n calitate de
proprietar/coproprietar/mandatar/acionar
unic/asociat/
administrator/mputernicit
cu
domiciliul
n
ROMNIA/
.............................,
judeul
............................................,
codul
potal
...................,
municipiul/oraul/comuna.....................................,
satul/sectorul
..................................,
str. ......................................................................, nr. ........, bl. .........., sc. ......., et. ......, ap ........, identificat prin
B.I./C.I./C.I.P./Paaport seria ...... nr. .............., C.I.F. *)......................................., n conformitate cu art. 116 alin (3)
din Ordonana Guvernului nr.92/2003 privind Codul de procedur fiscal, republicat n 2007, cu modificrile i
completrile
ulterioare,
solicit
compensarea
sumei
de
.............................................
lei,
reprezentnd: ..................................... ............................................
cu ............................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................,
achitate prin chitan/mandat potal/ordin de plat ....................................................................................................

Anexez prezentei urmtoarele documente .......................................................................................

.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................

Data
..........................................

Semntura i tampil
.......................................................

1)

Compensarea se face de organul fiscal competent la cererea debitorului sau nainte de restituirea ori rambursarea sumelor cuvenite acestuia, dup caz. Dispoziiile art. 115 privind ordinea
stingerii datoriilor sunt aplicabile n mod corespunztor;
2)
Se completeaz n cazul persoanelor fizice;
*)

Se va completa: codul de identificare fiscal (codul numeric personal, numrul de identificare fiscal, codul de nregistrare fiscal sau codul unic de nregistrare, dup caz); numrul de
nregistrare la instana judectoreasc, etc.
3)
Se completeaz n cazul persoanelor juridice;